张金桃；陈谨萍；罗佩宜；邝孝琼
患者,男,31岁,2001年9月10日因双下肢出血点于当地医院查血小板低,按血小板减少性紫癜每日静滴地塞米松10mg,连用50天,查血小板正常,又口服强的松每日50mg,逐渐减量,1个月后停药.口服强的松期间出现不规则发热,体温高40.3℃,咳嗽,咳咖啡色脓痰,外院痰培养为铜绿假单胞菌和星形奴卡氏菌,先后应用头孢曲松钠、丁胺卡那霉素、替硝唑、磺胺治疗,体温略有下降.
作者：杨华；祝筱姬 刊期： 2003年第24期
哺乳动物动脉血压的调节实验在药学专业的<生理学>、<药理学>实验课中是一个很重要的实验内容.本实验是通过改变流经颈总动脉血量,引起颈动脉窦压力感受器所受牵张刺激发生改变来观察该反射对血压的调节作用;通过电刺激方法来观察该反射传入神经和传出神经的作用.
作者：潘莹；邱腾颖 刊期： 2003年第24期
1病例报告患者,女,38岁,主因发热20天于2003年3月23日入301医院急诊科.缘于3月5日受凉感冒后出现畏寒、发热,体温高达41℃,无咽痛、咳嗽、咳痰,自服感冒药及抗菌药物治疗无效,体温仍波动在36-41℃之间,热型不详.入院查体:体温38.6℃、脉搏110次/min、呼吸52次/min,血压65/50mmHg,神志恍惚,颈无抵抗,听诊双肺呼吸音低,未闻及干湿性哕音,心脏、腹部及神经系统检查正常.
作者：陶陶 刊期： 2003年第24期
目的:建立同时测定人血清中3种抗精神病治疗药物(氯丙嗪、地西泮、氯硝西泮)浓度HPLC色谱法.方法:以甲醇:乙腈:水:正丁胺:冰醋酸(16:36.5:47.5:0.03:0.02V/V)为流动相,检测波长254nm,柱温50℃,Nova-Pak C18柱5μ m(150mm×4.6m)为分析柱.结果:3种治疗药物得到一次性分离,在检测浓度为0.1-20μ g·m11范围内具有良好的线性关系(r=0.9998).方法回收率为92.6%-98.6%.日内和日间精密度(RSD)小于5.1(%),低检测浓度为10-20ng·ml1.结论:该方法简便、快速、用血量少、灵敏、准确;并可用于该类药物急性中毒快速定性和定量分析.
作者：尹明兰；史海雯 刊期： 2003年第24期
目的:分析安奇在上尿路感染治疗及预防中的疗效.方法:将43例上尿路感染分成静脉给药对照组和安奇后续治疗组,两组之间疗效进行统计比较.43例中安奇预防用药和未预防用药组复发率统计比较.结果:两组治愈率均为100%,其症状、化检恢复正常时间无显著差异(p＞0.05).安奇预防用药复发率明显下降(p＜0.01).结论:安奇可作为小儿上尿路感染后续用药及预防用药,值得推广.
作者：林瑞霞；杨宇真；杨青 刊期： 2003年第24期
目的:观察胫骨交锁髓内钉闭合穿钉法与开放穿钉法治疗胫腓骨骨折的疗效.方法:分别以闭合复位穿胫骨交锁髓内钉及开放复位穿胫骨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折.结果:随访5-36个月,平均手术时间:闭合穿钉组45min、开放穿钉组55min;术后骨折复位优秀率:闭合穿钉组:100%、开放穿钉组90%;深、浅部感染率:闭合穿钉组11.8%、开放穿钉组15.7%;术后骨折延期愈合或不连率:闭合穿钉组:0%、开放穿钉组7.8%;术后患肢关节活动优秀率:闭合穿钉组100%、开放穿钉组80.4%.结论:胫腓骨骨折闭合穿钉法较开放穿钉法治疗胫腓骨骨折具有操作简单、预后良好的优点.
作者：徐云钦；王朝阳；梁再跃；陈才平；朱亚中；冯水云；谭俊铭；吴群峰 刊期： 2003年第24期
1病例报告患者,女,54岁,因中下腹反复阵发性绞痛2个月入院.病程中腹痛呈阵发性发作,伴恶心及呕吐胃内容物,肛门排气后腹痛消失.体检:T36.8℃,腹平软,右下腹压痛明显,右中腹可触及一6×2cm大小包块,压痛明显,质韧,活动度不大,余无阳性体征.入院肠镜检查见回盲瓣后唇上一2.0× 1.5cm肿物突向盲肠腔,其旁见一3.5×3.5×4.5cm肿物,表面结节不平,质硬,覆厚薄不均污秽苔.镜头顺回盲瓣前唇进入回肠10cm未见异常.
作者：吕培华；丁晓群；曹楚潇 刊期： 2003年第24期
糖尿病足是糖尿病人的一种严重的慢性并发症之一,病人害怕,医生更怕,然而遗憾的是在实际工作中医生和病人都没有引起足够的重视;笔者工作在基层医院,用前列地尔治疗过十几例糖尿病足,效果较好,深有体会,现将体会和经验介绍如下.
作者：戴树东 刊期： 2003年第24期
高血压脑出血急骤,进展迅速,病情凶险,具有很高的死亡率.控制好术后血压可提高患者的生存效果和质量,现就术后血压控制中护理上应注意的几个问题讨论如下.
作者：王丽萍；高荣丰；杨海华；郝红娟 刊期： 2003年第24期
目的:探索直肠类癌的诊断和治疗术式选择.方法:对我院自1992年-2001年间收治的42例直肠类癌病例进行回顾性总结.42例患者术前均进行直肠镜检查并经病理学检查确诊,其中良性类直肠癌33例,占78.6%,恶性9例,占21.4.30例做了经肛门局部切除或骶尾部切口局部扩大切除术,12例施行Dixon手术,术后随访5例死亡.结论:对可疑病例进行直肠镜检查和活检是发现直肠类癌的重要手段.手术切除的范围是发现直肠类癌的重要手段.手术切除的范围和方式取决于肿瘤的位置、大小、浸润深度、淋巴结受累及肝转移等情况.肿瘤大小常与浸润深度呈正相关.
作者：宫爱民；张毅；孙强；李民 刊期： 2003年第24期
目的:回顾分析150例经手术后病理证实的乳腺肿物超声波诊断结果,探讨超声显像的诊断价值.
作者：叶英姿；孙杰；黄建凯 刊期： 2003年第24期
1病例报告患者,27岁,孕2产0宫内孕35周,头晕2天,于2002年8月20日入院.查体:血压20.0/12.0kPa,心肺正常,水肿(++)、尿蛋白(+++)、血浆蛋白54g/L,白蛋白25g/L.B超:胎儿双项径8.3cm,羊水3.2cm,胎盘位于子宫前壁附着.诊断:①妊娠高血压综合征;②低蛋白血症;③胎儿宫内发育迟缓.
作者：周艾琳 刊期： 2003年第24期
新生儿窒息是造成围产儿死亡的主要原因,若急救时措施不当,缺氧不能及时纠正,常会引起严重的脑损伤而致残甚至死亡.因此,正确的复苏处理是抢救成功的关键,而复苏中的护理配合则是保证抢救成功的关键之一.本文总结了12例新生儿窒息抢救复苏时的护理配合体会,现报告如下.
作者：王网芬 刊期： 2003年第24期
1病例介绍例1,女,56岁,因吞咽困难2年,咳嗽、咳痰、气喘1年入院.缘于2年前患食管癌,经放疗和化疗,病情稳定.
作者：杨国明；孙武装；杨秀芬；穆丽娟 刊期： 2003年第24期
目的:探讨茎突过长症的诊治.方法:对9例茎突过长症实施茎突截短术.结果:术后咽部症状全部消失.结论:茎突截短术是治疗茎突过长症的佳方法.
作者：罗荣；吴晓瑞 刊期： 2003年第24期
子宫内膜异位症是妇科常见病,多发病,对育龄女可影响生育,其发病率在不孕妇女中可占25%-50%,治疗多采用假孕疗法,激素等,对身体有一定的损害,且停药后痛经症状会重新出现.本文采用促性腺释放激素类药物-阿拉瑞林,治疗子宫内膜异位症34例,取得良好效果,现报道如下.
作者：宋永熙 刊期： 2003年第24期
神经性皮炎又名慢性单纯性苔癣(lichen simplex chronicns),是一种主要由神经功能引起的慢性炎症皮肤病,中医称顽癣或摄领疮.
作者：黄兴；许家央 刊期： 2003年第24期
目的:建立高效液相色谱法测定降糖颗粒中盐酸小檗碱的方法.方法:采用Zobax(250×4.6mm,5 μ m)色谱柱,流动相:0.033mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈(60:40),流速:1.0l·min1,检测波长270nm,柱温40℃,进样量10μ1.结果:线性范围是:盐酸小檗碱0.0482-0.2892 μ g,r=0.9998(n=6).平均回收率为98.61%,RSD为1.63%.结论:本法分离好,快速、简便.适用于复方制剂中该组分的测定,可作该产品的质量控制方法.
作者：邢俊波；吴禾；王朝红 刊期： 2003年第24期
近年来我院收治甲状腺囊腺瘤伴囊内急性出血压迫气管致呼吸困难3例.均急行术前肿物穿刺抽液,手术切除肿瘤后治愈.
作者：赵光明；李瑞伟；张雪鹏 刊期： 2003年第24期
新生儿由于其独特的生理特点,在复苏治疗上不同于成人简单,甚至与较大婴儿或儿童都有不尽相同;临床上以有效的呼吸通气、及早纠正低氧血症和酸中毒为关键;而气管插管在新生儿复苏抢救中的重要作用一直受到广大医务工作者的广泛观注.
作者：杨国琼；朱爱东；田耘 刊期： 2003年第24期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
