学术投稿

慢性心力衰竭患者心脏功能的判断-无创和有创方法的评价

梁金锐;顾复生

关键词:心力衰竭, 心脏功能, 无创检查, 有创检查
摘要:目的:评判慢性心力衰竭患者心功能.方法:临床主要分为有创和无创方法两大类,前者是通过插入心导管进行的客观检验方法称为有创检查.心导管资料具有直观性、准确性,是一种较可靠的评定方法;无创方法主要包括客观描述、运动耐量试验、超声心动图、X光片、核素显像等.结论:其优点在于可重复性好、费用低、相对较安全.
中华临床医药杂志相关文献
  • 联冠斜导加颏兜矫治乳前牙反(牙合)30例

    乳前牙反(牙合)是乳牙列期错(牙合)畸形中常见的一种疾病.大多数为多颗牙的反(牙合)属于发育畸形.具有进行性加重的特点,早期进行矫治,有利于儿童颌面部的健康发育.

    作者:张礼明;罗华明;雷涛 刊期: 2003年第19期

  • 41例失血性休克病人的麻醉处理

    目的:总结41例失血性休克患者的麻醉处理和成功救治过程.方法:对41例失血性休克患者实施一系列救治措施:①缩短手术等待时间;②快速建立多条静脉通路其中包括深静脉置管、快速扩容,维持低有效灌注压,缩短低血压时间,尽可能不用或少用缩血管活性药:③麻醉诱导要求占时短,循环干扰少,又保证氧供和提高动脉血氧,同时能有效抑制有害应激反应和消除病人的精神紧张和不安,避免或慎用对循环有抑制作用的麻醉药和扩血管药;④早期应用糖皮质激素.结果:41例病人抢救、手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后全部康复.结论:对失血性休克患者处理得当,是完全可康复的.

    作者:张坤全;刘东辉;欧阳文博 刊期: 2003年第19期

  • 小针刀治疗颈源性头晕头痛108例

    颈源性头晕头痛是指颈椎及其相关软组织,如肌肉、韧带和血管、神经等软组织结构产生功能性或器质性改变所导致以头晕头痛为主症的症候群.本院从2001年1月-2003年2月间采用针刀加手法治疗108例颈源性头晕头痛患者,疗效满意,报告如下.

    作者:吴少帅;郭双凤 刊期: 2003年第19期

  • 中西医结合治疗急性脑梗死25例

    急性脑梗死具有发病率高、病死率高、致残率高的特点.其发病后多造成生活不能自理,严重影响本人及其家人的生活质量.

    作者:曹治宏;张燕;邓卫星;李元 刊期: 2003年第19期

  • 174例蚕豆病临床分析

    目的:提高对蚕豆病尤其是危重病例临床表现及治疗的认识,降低该病的死亡率.方法:分析174例蚕豆病患者的临床资料.结果:发现该病主要累及男性(93.9%),男女之比为14. 8:1,以5岁以下儿童多见,-3岁101例(58.0%);-6岁48例(27.6).死亡率为1.1%,均为5岁以下儿童.结论:合并症多、就医晚是主要死亡原因.本文认为积极纠正水电解质紊乱、抗休克输血、皮质类固醇的应用和泰特治疗等方法可以有效缓解症状增进预后.

    作者:王付丽;徐酉华 刊期: 2003年第19期

  • 妊娠合并不安腿综合征168例临床分析

    不安腿综合征又名Ekbom综合征,临床上并不罕见,多发生于孕妇.主要表现有小腿深部的难以形容的不适感,如麻木、发胀、酸痛及刺痒等.症状多半发生在休息时,夜间为甚,按摩叩打及下床活动可使症状暂时缓解.以往由于对本病认识不足或病史询问不详,常按睡眠障碍予以处理而投以镇静催眠剂治疗无效.现将笔者诊治的妊娠合并不安腿综合征168例报告如下.

    作者:丁萍;刘鼎伟 刊期: 2003年第19期

  • 霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎18例

    目的:探讨霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)对顽固性Ⅳ型狼疮性肾炎疗效.方法:用MMF治疗传统疗法无效的顽固性Ⅳ型狼疮性肾炎18例,平均治疗时间4个月,观察血常规、尿红细胞、尿白细胞、24h尿蛋白定量及血肌酐的变化.结果:24h尿蛋白从治疗前的4.25±2.75g/24h降至1.93±1.24g/24h(P<0.05),血肌酐水平从治疗前的155.0±88.6umol/L降至131.4±63.8umol/L(P>0.05),18例中9例病人细胞尿消失.结论:MMF联合激素治疗传统疗法无效或反复发作的Ⅳ型LN,能有效控制LN活动,减少蛋白尿和血尿,使肾功能改善或稳定,且副作用小.

    作者:何敏华;叶任高 刊期: 2003年第19期

  • 提高普外科见习教学质量的思考

    临床见习是医学理论联系实际的桥梁,在医学教育中起着承前启后的作用.见习课是学生对临床医学感性认识的第一步,是医学生从理论到临床实践的重要转折.

    作者:刘军;张仲良;刘秀荣 刊期: 2003年第19期

  • 腹腔镜子宫切除术手术配合体会

    腹腔镜子宫切除术是目前妇科腹腔镜手术中受人关注的代表性手术,日益引起妇产科医生的关注,但要完成这项手术,除术者的镜下操作技巧、腹腔镜设备配套外,手术中的配合也至关重要.2002年4月-2003年4月,我院共完成各种妇科腹腔镜手术200例,其中标准的经腹腔镜下筋膜内子宫切除术(Classic Intrafassial SEMM Hysterectomy,CISH)102例,取得满意疗效,现将手术配合及体会报告如下.

    作者:关平;王华;鲁昌杰 刊期: 2003年第19期

  • 胃复安致锥体外系反应45例分析

    胃复安(甲氧氯普胺)为较强的中枢性镇吐药物,由于其价廉物美,在家庭和广大医务工作者中被广泛使用.但由于不少基层医院及广大农村的医务人员缺乏对此药的足够认识,致使用不当,造成一些不良后果.现就近2年我们收治的胃复安致锥体外系反应45例报告如下.

    作者:张卫华;赵进明;冯卉 刊期: 2003年第19期

  • 洛阳市涧西区2001年-2002年麻疹流行病学分析

    为了进一步减少麻疹发病,加速我区的麻疹疫情控制工作,现将涧西区2001年-2002年麻疹流行病学特征分析如下.

    作者:肖云荣;高新宽;周亚琴;张美琴 刊期: 2003年第19期

  • 双弧型石膏夹治疗在Colles骨折的观察

    自1990年1999年采用手法复位双弧型石膏夹板外固定,治疗Colles骨折426例,经临床观察效果良好,介绍下.

    作者:李治庚;孙涛;杨圣明;崔贤在;王建峰;禚丛峰 刊期: 2003年第19期

  • 加强双项量化考核、提高护理质量

    自1998年以来,随着我局管理人员竞争上岗,我院领导开始思索着如何能公平、合理的让能者上,庸者下,大限度地提高医务人员的工作积极性,于是在全院开始实行双项量化考核.我们护理按科室考核,建立了个人档案,具体情况介绍如下.

    作者:侯慧;王珍 刊期: 2003年第19期

  • 感冒通致过敏性紫癜2例

    1病例报告例1,患者,女,68岁,以头痛头晕伴心悸2个月,加重伴双下肢皮疹3天为主诉入院,1月前因头痛加重自服感冒通1日3次,每次1片,2日后发现双下肢出现皮疹,追忆4个月前因感冒口服感冒通4片后双下肢出现同样皮疹,1个月后方完全消失,查体温37.6℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压25/14kPa,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大、双膝以下足背皮肤,散在紫癜,略高出皮肤压之不褪色,血常规血小板肝功肾功均正常,心电图示左室肥厚,诊断:①原发性高血压;②药物过敏性紫癜,给予口服心痛定、地塞米松,扑尔敏及止血敏,5天后皮疹转为褐色色素沉着,停药、住院12天,血压正常,症状消失,继续服用心痛定,维持血压1个月后,紫癜完全消失.

    作者:依尔格杰 刊期: 2003年第19期

  • 异丙酚复合芬太尼在门诊人流术中的应用

    人流术是计划生育的一种必要措施.目前有三种方法可以选择:一是传统的不用任何药物行人流术,病人比较痛苦;二是选择药物流产,连续服药3天后自然流产,但成功率仪占90%,仍有部分病人再受清宫的痛苦;三是在麻醉医师的帮助下行无痛人流术,现麻醉药物较多,一般选择起效快、维持时间短、苏醒迅速而完全的药物.异丙酚符合上述特点,故我科采用了静脉麻醉药异丙酚复合麻醉性镇痛药芬太尼的方法,随机选择患者各30例对比观察单纯应用异丙酚与异丙酚复合芬太尼方法的临床效果.现报道如下.

    作者:谢凤英;贺峰 刊期: 2003年第19期

  • 农村居民身体状况调查

    为了解农村社区居民身体状况,合理配置卫生资源,更好地为农村居民提供完善的卫生服务,我们于2001年10月对我市农村居民进行了身体状况的调查.

    作者:何燕萍 刊期: 2003年第19期

  • 重复膀胱超声误诊1例

    患者,女,23岁,因在外院B超检查发现左侧附件区一大小约6.2 × 6.0cm囊性包块遂来我院就诊.妇科检查:左附件区扪及拳头大小包块,质软,欠活动,有压痛,子宫、右附件无异常.

    作者:李燕;李华斌;李玉友;王东;廖军;何俊 刊期: 2003年第19期

  • 慢性肝病并发自发性腹膜炎78例临床分析

    自发性细菌性腹膜炎(SBP)是慢性肝病伴腹水病人常见而严重的并发症.在慢性重症肝炎、失代偿期肝硬化患者的发生率达70%以上,病死率达50%[1].而早期诊断及治疗可明显降低病死率.本文通过对我院78例慢性肝病伴腹水并发SBP的临床分析,旨在提出早期诊断要点及治疗措施,以引起广大临床工作者对本病例的重视.

    作者:罗文才 刊期: 2003年第19期

  • 经皮肝穿刺置管引流注射抗生素治疗肝脓肿18例体会

    目前肝脓肿在农村仍然是发病率较高的疾病之一,我科从1996年10月-2002年10月共收治肝脓肿病人20例,其中18例行经皮肝穿刺置管引流注射抗生素.肝脓肿传统的手术治疗并发症和死亡率较高,我科从1996年10月起在手术进腹腔引流,肋间直接进肝插管引流的基础上,采用B超引导经皮肝穿刺置管引流注射抗生素治疗肝脓肿18例,获得了满意的效果,现将临床情况介绍如下.

    作者:李银良 刊期: 2003年第19期

  • 肺表面活性物质应用2例临床体会

    应用肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效确切.但因其价格昂贵,作为基层医院,我们有机会应用2例,现将治疗体会报告如下.

    作者:赵莉;韩冰洋;路梅 刊期: 2003年第19期

中华临床医药杂志

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