陈书建
我院自2001年以来,在小儿流行性腮腺炎治疗中辅以消肿止痛膏(三原县中医院研制)外敷消除腮腺肿胀及疼痛,疗效显著.现总结如下.
作者：樊丽 刊期： 2003年第16期
目的:明确安坤丸对小鼠、大鼠抗炎及对小鼠镇痛功能的影响.方法:通过小鼠耳肿胀试验、小鼠毛细血管通透性试验、小鼠琼脂肉芽肿试验观察安坤丸对小鼠抗炎的影响;通过对大鼠子宫内膜炎试验,观察安坤丸对慢性炎症的作用,通过醋酸所致小鼠扭体反应试验,观察安坤丸镇痛作用.结果:安坤丸中、高剂量组均能抑制小鼠毛细血管通透性,能抑制小鼠琼脂肉芽肿的增长,安坤丸中高剂量组抑制大鼠子宫肿胀程度,安坤丸降低醋酸所致小鼠扭体反应次数.结论:安坤丸具有抑制炎症,缓解疼痛的作用
作者：刘玉玲；滕宝霞 刊期： 2003年第16期
目的:了解北京市交通职工HIV/AIDS防治知识的现状,为今后加强HIV/AIDS有关知识的健康教育及为交通系统职工进行HIV/AIDS的知识宣传提供依据.方法:选择北京市长途客运和出租车职工以无记名的方式回答调查问卷,共回收2762份,结果进行统计分析.结果:85%以上的职工对HIV/AIDS的基本知识掌握较好,并掌握HIV/AIDS的主要传播途径,但两组有60.6%和40.9%的职工认为与HIV感染者共用浴缸或便器可感染HIV,45.2%和61.5%的职工认为蚊虫叮咬可感染HIV.有42.2%的职工对用于乙型肝炎消毒的药物,完全可以用于HIV的消毒存在错误的认识.有75.5%的职工对HIV/AIDS存在恐惧心理;但又有33.1%和50.4%职工认为自己没有感染HIV的危险,在恐惧的同时对HIV/AIDS的流行又认识不足.95%以上职工希望得到艾滋病相关的防治知识,并愿意告诉家人和亲朋.结论:应加强北京交通系统职工HIV/AIDS知识的强化教育,使他们可以充分发挥优势,利用多种形式宣传HIV/AIDS防治知识,产生良好的社会效果.
作者：秦小平；王樯；张捷；费淳 刊期： 2003年第16期
年龄超过35周岁以上的高龄初产妇,由于年龄的影响,她们往往更加担心分娩,害怕经阴道分娩失败后又要做剖宫产,害怕胎儿畸形.生产后由于角色的转变、环境的改变、陌生的人际关系,会产生各种心理反应.为使她们尽快地适应环境,调整好心态,心理护理不容忽视.
作者：赵金荣 刊期： 2003年第16期
目的:分析COPD急性加重期患者的临床特点、病原学分布及耐药状况.方法:对1999年1月-2002年10月天津市10家医院收住院332例COPD急性加重患者,记录治疗前后临床表现、实验室检查,并于住院第2天留痰培养,采用K-B纸片法测定各种常用抗菌药物敏感性,观察临床及细菌学疗效.结果:332例患者平均年龄69.5岁,病程20天,78.9%住院前有用药史.临床表现为咳嗽、咳痰、喘息加重,胸部放射学检查无特异性,病原菌培养阳性率93.4%,分离菌株以不动杆菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌为主.大肠埃希菌等革兰阴性杆菌耐药严重,未发现耐VAN的革兰阳性球菌.亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦、阿米卡星有较高的抗菌活性.抗生素治疗后临床有效率92.5%,死亡率5.8%,细菌清除率:53.8%.结论:COPD急性加重表现为呼吸道症状的恶化,临床疗效高于细菌学疗效,可能与细菌长期繁殖有关.故对于急性加重患者根据指征应积极抗菌治疗.
作者：杨文杰；陶家驹；卫京平；赵学群 刊期： 2003年第16期
目的:通过探讨老年腰椎间盘突出症特点.观察经皮穿刺半导体激光减压术(PLDD)治疗老年腰椎间盘突出症效果.方法:1999年8月-2000年10月对30例老年腰椎间盘突出症患者接受PLDD治疗进行总结分析.结果:本组30例采用中华骨科学会脊柱组腰背痛手术评定标准优9例,良17例,差4例,优良率86.7%.结论:老年腰椎间盘突出症特点:①腰痛明显;②常合并多个节段病变;③椎管狭窄比例高,但绝大多数并不引发临床症状.严格掌握PLDD的手术适应证及禁忌证,通过PLDD在椎间盘内汽化和凝固双重作用,减轻盘内压力,缓解椎间盘内压力,缓解其对窦椎神经及神经根刺激达到治疗作用,能为老年腰椎间盘突出症患者提供一种微创有效,安全的治疗方法.
作者：邓宁；梁炜；范善均 刊期： 2003年第16期
病人入院后,首先接触的是护士,护士能否根据病人的心理需要,有针对性地做好入院时的心理护理,是临床科护士能否给病人建立良好的第一印象、获得病人信任的关键,并且对病人住院后能否积极配合诊疗护理,也至关重要.
作者：白卫；湛平 刊期： 2003年第16期
目的:采用高效液相色谱法测定20名健康人血浆中头孢泊肟浓度,评价头孢泊肟酯干混悬剂与参比制剂是否具有人体生物等效性.方法:采用随机交叉试验方法进行试验设计,20名受试者随机服用头孢泊肟酯被试剂或参比制剂.结果:被试制剂与参比制剂的Tmax分别为:2.975±0.525h和2.850±0.690h,Cmax分别为:5.138±0.776mg/L和5.49±40.548mg/L,用梯形法计算所得的AUCoct分别为:24.574±3.414mg@h1@L1和27.057±2.551mg@h1@L1,头孢泊肟酯被试制剂的相对生物利用度为91.3±13.9%.结论:对经对数转换后的Cmax、AUCoct进行方差分析及双单侧检验,表明两制剂生物等效.
作者：李可欣；殷琦；王维剑 刊期： 2003年第16期
目的:探讨胰十二指肠切除(PD)残胰重建方法胰胃吻合(PG),降低胰瘘并发症.方法:应用胃后壁与残胰相对合部位,胃后壁浆肌层切开,上唇与残胰腹侧间断缝合,胃粘膜层戳一小孔,胰管内置管放入胃腔,胃粘膜与胰管用无损伤吸收线间断缝合数针,浆肌层下唇与残胰背侧间断缝合,胰管引流管从胃前壁戳孔引出腹腔外.结果:胰胃吻合(PG)43例,并发胆瘘1例,胰瘘2例,上消化道出血2例,切口裂开3例,无手术死亡.1-3月内行胃镜检查24例,发现胰胃吻合口21例,胰管造影显影良好.胃液分析,总酸度偏度,pH值2.8-3.5之间,淀粉酶测定正常.结论:胰十二指肠切除胰胃吻合操作方便,胰胃吻合血运好,无张力,胰瘘发生率低,是一种安全可靠的重建术式.
作者：时开网；倪绍忠；杨坤兴 刊期： 2003年第16期
加强药品管理是保证药品质量和确保患者医疗质量及安全的重要基础,药库管理又是保证药品质量的一个重要环节.疗养院的工作性质不同于治疗医院,因此疗养院的药库管理也具有其自身的特点,对疗养院的药库管理,我谈一点体会,与同行商榷.
作者：王贞丽；莫宗琪；于文洁 刊期： 2003年第16期
目的:探讨复方血栓通胶囊对实验性光损害大鼠模型的治疗作用.方法:32只SD大鼠随机分为四组:血栓通组、模型组,正常组和VitE组.采用手术显微镜光源(LUX为30,000±50)照射SD大鼠右眼,照射时间为30min,建立急性光损伤模型.血栓通组采用复方血栓通胶囊、VitE组采用VitE滴丸进行灌胃治疗,疗程7天,其余组灌服等量蒸馏水.观察指标为细胞凋亡率、Caspase-3活力、NO含量变化及视网膜外核层厚度改变.结果:经过治疗,相对于模型组而言,复方血栓通胶囊可以明显降低视网膜细胞的凋亡率,有效地抑制细胞凋亡中的关键酶-Caspase-3蛋白酶的活力,还可一定程度减缓视网膜外核层厚度的改变,对具有细胞毒性和氧化作用的N0也有较强的降低作用.与抗氧化剂VitE相比,复方血栓通胶囊的疗效要优于前者.结论:复方血栓通胶囊是一种治疗视网膜光损害性疾病的有效的中药复方制剂.
作者：王萧；胡世兴；麦细焕 刊期： 2003年第16期
原发脑干损伤为重型颅脑损伤的一种特殊类型,病情复杂,愈后较差,死亡率高达70%.我院于2000年1月-2002年12月共收治原发脑干损伤病例32例,其中常规综合治疗18例,综合治疗加用奥德金(锦州奥鸿药业有限责任公司药品)14例.现将结果报道如下.
作者：孙志刚；赵印梅；周斌；朱红伍 刊期： 2003年第16期
目的:总结颞底硬膜外血肿的诊断和治疗方法.方法:通过回顾性分析14例头部外伤后颞底硬膜外血肿的临床表现特点及影像学特征,提出诊断要点与处理原则.结果:手术13例,非手术治疗1例.恢复良好9例,中残1例,重残2例,死亡2例.结论:颞底硬膜外血肿起病急、变化快,其预后主要取决于原发脑伤的轻重及血肿量与发展速度,血肿量在15ml以上有明确占位效应或临床有急性颅内压增高症状者应积极手术治疗,继发双侧颞叶钩回疝者应行去骨瓣减压术.
作者：于明琨；朱诚；卢亦成；江基尧；张光霁 刊期： 2003年第16期
目的:探讨肺心病继发真菌感染.方法:30例患者均取标本真菌培养.结果:30例患者连续3次标本真菌培养阳性,且菌种一致才确定真菌感染,共检出真菌16株.结论:本组病例大多数为老年人,原发病均为肺心病,长期反复发病,机体免疫力低下,长期反复应用抗生素及糖皮质激素,易使体内菌群失调引起真菌感染.临床上应尽量根据病原学资料用药,积极治疗原发病和改善营养不良、免疫功能低下.真菌感染一经确诊应及时调整抗生素,加强支持治疗,并开始抗真菌治疗.
作者：王慧敏；沈祥丽；李晓鑫 刊期： 2003年第16期
目的:观察十二指肠切开术(EST)及乳头球囊扩张术(EPBD)在胆源性胰腺炎的治疗中有效性和安全性.方法:30例胆源性胰腺炎患者B超或CT提示均有胆总管高压或胆总管结石.其中胆总管结石20例(单纯胆总管结石12例,并胆囊结石6例,并肝内胆管结石2例;18例胆总管结石直径≤1.0,2例胆总管结石直径＞1.0),单纯胆囊结石8例,单纯胆总管扩张2例.所有患者于入院24h内均行EST,EPBD或行胆总管网篮取石术.术后观察临床症状,血生化,血常规及体温变化等生化指标.结果:28例于术后第3天腹痛消失,血淀粉酶于术后第7天基本降至正常.28例达到临床治愈,2例好转,2例并发切口处出血.治愈率高达93.3%,并发症出现率为6.7%.结论:EST及EPBD或网篮取石治疗胆源性胰腺炎治愈率高,简单安全,胆总管小结石(直径小于1.0cm)性胰腺炎患者免于胆总管探查T管引流,降低手术并发症及风险性,缩短住院时间:对部分肝内外胆管结石及胆囊结石性胰腺炎患者,可为手术创造良好条件.
作者：陈开运；高鹏；周继舜；郑雄烈；向国安；梁荣辉 刊期： 2003年第16期
随着高技术兵器的大量运用,使现代战争更加呈现立体化、多样化的形式为特征.也使战场的时间、空间、打击目标、力量构成,较之以往发生了显著的变化.
作者：陈素萍；刘晓辉；范勇；任莉 刊期： 2003年第16期
自发性食管破裂是一种少见而凶险的胸部外科疾病,如不及时诊治,常危及患者生命.自1995年5月至今,我科共收治自发性食管破裂5例,现就本病的诊断与治疗总结如下.
作者：杜程；王利文；王安富 刊期： 2003年第16期
采用动态浊度法定量检测肝炎灵注射液中的细菌内毒素,并与热原检查法比较,结果表明:当样品作160倍稀释时用动态浊度法进行测试未见干扰作用,两法测试结果一致,均符合规定.因此我们认为该样品可以用动态浊度法进行定量测试.
作者：顾炳仁 刊期： 2003年第16期
目的:分析我国阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的临床特点.方法:综合1985年-1995年国内主要医学杂志发表的有关PNH临床报告共计670例,与北京协和医院1997年总结的232例相对照,再与国外发表的相关资料比较.结果:进一步明确我国PNH的临床特点:男性多于女性,首发症状以贫血居首位,合并严重血管栓塞者明显低于欧美国家,脑栓塞及肢体静脉栓塞比腹部血管栓塞多见,死亡原因以感染居首位.PNH患者生存期可很长,可以临床自然缓解,转为恶性血液病的机率很低.结论:从临床看,本病基本属于慢性良性疾病,合并症和死亡原因与欧美国家病例有所不同.
作者：季元；刘尔坤 刊期： 2003年第16期
我科2001年2月-2003年1月应用纤维支气管镜,经肺灌洗并局部注射抗生素.治疗肺部感染性疾病57例,疗效显著,现将护理体会报告如下.
作者：谢刘娟；黄东英 刊期： 2003年第16期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
