刘洪波
胸腰段椎体骨折在脊柱损伤中较常见,我科自1998年3月-2002年5月共收治T12-L2段椎体骨折42例,经前路减压,取骨髂骨植骨并进行内固定治疗,取得较好的疗效.现报告如下.
作者:向秀根;赵光荣 刊期: 2003年第09期
患者,男,46岁,因上腹痛2天于2001年3月17日入院.2天前饮酒后出现上腹痛,伴发热、腹胀、恶心、呕吐,腹痛逐渐加剧并进展为全腹痛.
作者:韩德锋;刘朝阳 刊期: 2003年第09期
心脏手术后心脏低排量综合征是一种常见的术后并发症.其表现为术后早期出现的动脉压降低、脉压差缩小及肺循环、体循环的瘀血,严重时可危及病人的生命.
作者:李建荣;唐进 刊期: 2003年第09期
腹腔镜巨结肠根治术是外科向局限性发展的一个方向,在腹腔镜下完成巨结肠根治术,该术式可以极大减少手术对患儿的打击.
作者:李琳;贾小娟;陈君;李毅 刊期: 2003年第09期
目的:探讨得必泰对慢性浅表性胃炎(CSG)的治疗机理.方法:选择82例CSG病人,随机分为得必泰治疗组44例,雷尼替丁对照组38例;疗程4周,在治疗前后行胃镜和病理组织学检查,观察症状及炎症减轻情况,观察幽门螺杆菌(Hp)转阴情况.进行x2检验及确切概率法计算.结果:治疗CSG症状及炎症总有效率治疗组为97.73%;对照组为60.5%(x2=17.97,P<0.05).Hp转阴率治疗组为36.3%,对照组为5.2%(x2=11.51,P<0.01).症状及炎症减轻总效率及Hp转阴率,治疗组均优于对照组.结论:得必泰能中和胃酸,减轻胃部炎症,能使Hp转阴,是治疗CSG的有效药物.
作者:徐晖;吴玉娥 刊期: 2003年第09期
目的:探索ApoB基因的多态性在广西地区壮、汉两族人群中的分布特点.方法:应用聚合酶链反应(PCR)对62名广西壮族、49名广西汉族健康人的ApoB基因的XbaI、EcoRI位点的限制性片段长度多态性(RFLP)以及3端可变数串联重复序列(3VNTR)多态性进行了研究,并与北京汉族人群的ApoB基因的多态性进行了比较.结果:①三组人群XbaI、EcoRI位点的等位基因分布没有区别;②3VNTR等位基因的分布各有特点.广西壮族人群以HVE30、HVE32为主,广西汉族人群以HVE34、HVE36和HVE38为主,而北京汉族以HVE32、HVE34为主;③大于或等于38的大等位基因的分布频率,广西汉族大于广西壮族,广西汉、壮两族人群大于或等于38的大等位基因的分布频率远远大于北京汉族.
作者:苏上贵;覃甲仁;韦玉兰 刊期: 2003年第09期
目的:研究卡维地洛对高血压病患者血管内皮功能的影响.方法:入选80例高血压病患者按随机配对原则分入卡维地洛组(a组)及络德组(b组),分别给予不同厂家生产的卡维地洛口服,总疗程8周,其中35例病人(a组20例,b组15例)在用药前后测定血浆一氧化氮,30例(a组15例,b组15例)病人测定用药前后血浆过氧化物歧化酶及丙二醛.10例健康对照组测定血浆一氧化氮,过氧化物歧化酶及丙二醛.结果:两组高血压患者用药后血压均明显下降,卡维地洛组由165.28±11.69/98.90±9.95mmHg降至142.98±15.87/85.41±8.22mmHg(P<0.01),降压总有效率85%,络德组由166.54±13.24/97.56±11.41mmHg降至140.77±12.98/81.23±8.58mmHg(P<0.01),总有效率84.6%.两组高血压患者的血浆一氧化氮分别为71.38±20.01 μ mol/L,及70.65±17.41 μ mol/L,均低于正常对照组(83.56±14.04 μ mol/L)(P<0.05),两组药物均可升高一氧化氮,卡维地洛片组上升至87.07±31.97 μ mol/L(P<0.05),络德组上升至95.51±31.11μ mol/L(P<0.01);两组患者的血浆过氧化物歧化酶分别为:卡维地洛组为68.30±5.32Nu/ml络德组为63.72±10.00Nu/ml,均高于正常对照组(23.86±10.41Nu/ml,P<0.01),用药后两组的过氧化物歧化酶均下降,卡维地洛组为34.51±20.02Nu/ml,络德组为29.58±19.89Nu/m1,下降均具有统计学意义(P<0.01);两组病人的血浆丙二醛均高于正常对照组(4.53±0.55nmmol/L),卡维地洛组为6.55±2.48nmol/L(P<0.05),络德组为6.39±2.21nmol/L(P<0.01),用药后两组的丙二醛均下降,卡维地洛组为4.54±0.68nmol/L(P<0.01),络德组为4.44±0.43nmol/L(P<0.01).结论:卡维地洛具有理想的降压疗效,并可升高血浆一氧化氮,有抗氧化作用,从而可以改善内皮功能,并可能具有靶器官保护作用.
作者:佟翠艳;于波;胡健 刊期: 2003年第09期
1病例报告患者,女,29岁.主因发作性胸闷、憋气半个月于2001年11月6日入院.患者2001年10月17 日因车祸致急性闭合性颅脑损伤、左锁骨骨折(闭合)、肾挫伤、腰背左髋软组织损伤在顺义区医院住院治疗.
作者:王晓瑾;吕豪;程显声 刊期: 2003年第09期
糖尿病足是糖尿病的一种特殊的慢性并发症,治愈率低,截肢手术率高,严重影响了糖尿病患者的生活质量.
作者:孙宣;宋彬;刘士红 刊期: 2003年第09期
鉴于近年来青少年学生中屈光异常大幅度增长,因而传统的散瞳验光阿托品用药后扩瞳维持时间长,给患者生活学习带来不便.笔者一年来坚持统计先后分别用托吡卡胺和阿托品散瞳验光的病例数,比较二者的睫状肌麻痹程度及其它方面的异同总结如下.
作者:刘洪波 刊期: 2003年第09期
我院近年来收治五起恶性交通事故伤员126例,除5例因伤势过重抢救无效死亡外,余均康复出院,现将急救体会报告如下.
作者:韦俊兴 刊期: 2003年第09期
目的:观察去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法:通过去甲长春花碱加顺铂联合化疗方案,每21-28天为1周期全身给药,共治疗晚期非小细胞肺癌45例.男30例,女15例;年龄30-65岁,中位年龄56岁.其中腺癌32例,鳞癌13例;临床分期Ⅲa期15例,Ⅲb期23例,Ⅳ期7例;初治26例,复治19例.结果:45例中CR1例(2.2%)PR18例(40.0%),SD16例(35.5%),PD10例(22.2%),总有效率42.2%(19/45),中位缓解期6个月(2-17个月),中位生存期10个月(4-21个月),77.8%病人自觉症状减轻至消失.19例复治者中有4例获得部分缓解,26例初治者中有14例获得部分缓解,1例获得完全缓解.毒副反应以骨髓抑制为主,白细胞下降发生率为91.1%,Ⅲ-Ⅳ度占44.4%(20/45),血小板下降为31.1%,血红蛋白下降为55.6%,均为Ⅰ-Ⅱ度;胃肠道反应Ⅱ度以上占46.7%,病人可以耐受,这可能与化疗前用恩丹西酮预防消化道反应有关;静脉炎发生率低而轻(13.3%),这与我们严格按照NVB操作常规有关.结论:NP方案对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受,可以作为治疗晚期非小细胞肺癌的首选方案.
作者:柯玉华 刊期: 2003年第09期
目的:研究重组人可溶性血管内皮细胞生长抑制因子(vascular endothelial growth inhibitor,VEGI)的抗肿瘤活性及其机制.方法:用重组人可溶性VEGI治疗荷S180肉瘤小鼠;第Ⅷ因子相关抗原(FVIII RAg)标记肿瘤血管内皮细胞,用免疫组化Envision法检测瘤内微血管密度.结果:重组人可溶性VEGI显著抑制S180肉瘤生长,肿瘤微血管密度大大减低.结论:VEGI具有较强的抗肿瘤活性,其机制可能是通过抗新生血管形成介导的.
作者:肖扬;焦炳华;朱玉平;彭艳;王梁华;娄永华 刊期: 2003年第09期
我院自1998年以来,用选择性脊神经后根切断治疗脑瘫共25例,手术切断L2-S2脊神经后根的部分纤维,阻断脊髓反射弧的传入通路,以减轻亢进的脊髓牵张反射的一种解除肌痉挛的方法[1、2],效果较好.现将护理体会报告如下.
作者:朱学梅;王莉莉;王淑琴 刊期: 2003年第09期
UA是冠心病介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(MI)之间的心血管内科急症,因其易发展为AMI或猝死,所以有效控制UA可减少冠心病突发事件发生率.我们应用银杏叶注射液治疗UA患者28例,收到了较好疗效,现报告如下.
作者:陈吉田;芦丽莉;邱久立;荆雪冰;韩海玲;郑姝云 刊期: 2003年第09期
晕厥在临床上并不少见,据有关文献报道其发病率约占急诊的3.8%,占住院病人的6.0%左右[1].其致病因素较多,发病机制复杂,临床治疗也相对困难,本组资料收集2001年1月2002年5月,资料完整的20例晕厥病人的动态心电图(Holeer)和脑电图(VEEG)进行总结分析如下.
作者:任红跃;卢建军 刊期: 2003年第09期
我院2001年10月2002年10月共收治186例一氧化碳中毒患者,均采用高压氧治疗,效果显著,报告如下.
作者:王凤兰;徐秀芬 刊期: 2003年第09期
医院成本核算是指对医疗服务活动过程中的劳动耗费进行完整、系统的记录和计算分析、并加以控制和考核.他是医院管理的重要组成部分,也是财务管理的基础,是协调各种分配关系的重要手段.
作者:徐建梅;王子丽;李明;朱文 刊期: 2003年第09期
目的:用HPLC测定盐酸青藤碱凝胶的含量并考察其稳定性,确定有效期.方法:经过离心试验、光照试验、高温试验以及恒温加速试验,应用Arrhenius公式计算有效期.结果:HPLC测定盐酸青藤碱凝胶回收率为102.4%,RSD为0.5%.盐酸青藤碱凝胶的外观、含量、pH值均无显著变化,对光热较稳定,t25℃ 0.9=3.3年.结论:测定方法简便、快速、可靠,处方合理,性质稳定.
作者:张先洲;罗顺德;潘细贵 刊期: 2003年第09期
目的:通过研究愈合前后胃溃疡患者胃粘膜中SMAD3蛋白的表达水平,初步探讨其在溃疡发生及愈合中的作用机制.方法:采用免疫组织化学ABC法.结果:20例治疗前后活动性胃溃疡患者胃粘膜组织中SMAD3蛋白的表达水平(以平均吸光度A值表示)为0.9125±0.0158,与治疗后(0.3522±0.01 7)相比明显增高,具有显著性差异(P<0.01).结论:SMAD3蛋白的高表达可能与胃溃疡的发生有关,并对溃疡的愈合起抑制作用.
作者:梁增文;张法灿;梁列新;王天才 刊期: 2003年第09期