郭薇；马向东；王盛江
目的:探讨锁骨手术中所需的神经阻滞范围.方法:80例锁骨骨折病人随机分为A、B两组,每组40例.采用不同神经阻滞法均注入1.2%利多卡因+0.3%布比卡因混合液20ml(内含1:20万肾上腺素).据患者主诉和骨科医师评定阻滞效果.记录A、B两组不同阻滞范围时的阻滞效果及人数.结果:在操作深部组织时,C2、3-C7、8阻滞范围的无痛病人数明显多于C2、3-C5及C2、3-C6者(P＜0.01):而在切皮时3种阻滞范围的阻滞效果无差异.B组阻滞范围为C2、3-C7、8的病人数明显多于A组(P＜0.01).结论:锁骨手术所需的神经阻滞范围为C3-C7.
作者：周文；江学成；胡宁利；王斌；王梅 刊期： 2003年第04期
皮瓣坏死是乳癌根治术后常见的并发症.我院自1987年-1997年实行乳癌根治术176例,发生皮瓣坏死88例,坏死率50%.
作者：李延甫；李永研 刊期： 2003年第04期
咪唑斯汀(皿治林)是苯丙咪唑类的新型抗组胺药,它具有抗炎、抗过敏双重作用,我科于2002年6月-12月用咪唑斯汀治疗荨麻疹病人40例,现将结果报告如下.
作者：鞠颖；徐慧；于秀利 刊期： 2003年第04期
中药在我国的应用历史悠久,源远流长.据近代出版的<中药大辞典>所载,供临床使用的中药多达5767种.
作者：苑景春；叶力波 刊期： 2003年第04期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)中巨噬细胞的分布、数量及其与NHL恶性程度、免疫学类型、预后的关系.方法:采用生物素标记的花生凝集素(Bio-PNA)及α1抗糜蛋白酶(α1-ACT)免疫组化ABC法对102例NHL中的巨噬细胞进行原位观察和数量分析.结果:巨噬细胞在低度恶性和中度恶性NHL中多不均匀地分布在肿瘤包膜内、纤维间质中以及血管周围,而在高度恶性NHL中巨噬细胞则弥漫分布于肿瘤实质中,且其数量随着肿瘤恶性程度的增高而递增;在短生存期组的数量亦明显多于长生存期组;T、B两种免疫学类型NHL中巨噬细胞的数量差别无显著性意义.结论:巨噬细胞在NHL中的反应规律不同于其他肿瘤.综合考虑巨噬细胞在NHL中的分布特点及量变规律,对于判断NHL的恶性程度及预后估计是一个不可忽视的指标.
作者：黄爱民；翁景萱；高凌云 刊期： 2003年第04期
慢性荨麻疹病程迁延反复,一般抗组胺药物如H.受体拮抗剂效果不甚理想,因此,我们于近期应用万应胶囊与西替利嗪联合治疗慢性荨麻疹,取得较好疗效,报告如下.
作者：王喜国；赵达明；王越野 刊期： 2003年第04期
目的:建立测定盐酸苯海拉明片含量的高效液相色谱法.方法:选用ODS分析柱,流动相:乙腈-水-三乙胺(50:50:0.5),冰乙酸调pH值为6.2.检测波长:254nm,流速:1.0ml@min1,外标法定量.结果:本法简便、准确、快速.线性范用:10-100 μ g@ml1(r＝0.9999).平均回收率为98.56-101.10%,RSD＜2.0%(n＝5)＝结论:建立的方法利于盐酸苯海拉明片的质量控制.
作者：徐阿妮；侯建美 刊期： 2003年第04期
皮疹是新生儿常见的皮肤病之,原因较多,许多新生儿疾病及护理不当均可引起皮疹,严重者可导致全身的症状.
作者：梁晓语；孙岩；王敏 刊期： 2003年第04期
会阴侧切及裂伤是产科常见并发症,我院产科自1999年7月以来应用妇科洗剂冲洗外阴,效果满意,报道如下.
作者：张庆新 刊期： 2003年第04期
目的:探讨胸腰椎爆裂骨折的治疗方式.方法:采用急诊手术,环椎管减压和AF内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫43例.结果:31例平均随访29个月,30例获得Fran-kel分级1-3级以上的改善.术前后凸角平均26°,术后平均9°;术前椎体前高平均36%,术后93%;术前椎管狭窄平均55%,术后平均8%的改善.结论:急诊手术环椎管减压AF内固定技术在治疗胸椎爆裂骨折并截瘫上的合理应用,具有诸多优点,可以作为常规术式之一.
作者：胡文杰；邓宇杰；何学银；刘相燕 刊期： 2003年第04期
回顾性分析我科于1996年-2000年期间收治的因颈部肿大淋巴结就诊而确诊为淋巴结结核498例病例.对其诊断与治疗体会作报道如下.
作者：田磊；白敏；李安娜；张莉梅；韩玉清 刊期： 2003年第04期
目的:对结核分枝杆菌RFLP-DNA分型技术的各个环节进行优化,以提高DNA指纹的清晰度和稳定性.方法:提取结核分枝杆菌DNA,经Pvu Ⅱ酶切后进行琼脂糖凝胶电泳、Southern转印,并用经地高辛随机引物标记试剂盒标记IS6110的245bp探针进行杂交.结果:用于结核分枝杆菌DNA RFLP分析的佳DNA浓度是2μg,内切酶浓度为2u/μg DNA,酶切反应时间为4h.结论:RFLP的酶切条件经过合理优化,可以在消耗低的情况下取得佳的实验效果.
作者：王丽；裴秀英；戴寿芝 刊期： 2003年第04期
慢性、亚急性硬膜下血肿临床上比较常见,好发于小儿及老年人,治疗首选手术钻孔引流术.
作者：王小龙；张国来；马剑 刊期： 2003年第04期
胰岛素泵是治疗糖尿病的一大突破.它模拟正常胰岛素生理分泌模式,持续的输注基础量胰岛素和快速输注追加剂量胰岛素,保持体内胰岛素水平,提高血糖控制的稳定性,是糖尿病胰岛素治疗的理想方式.
作者：王岩；薛凌 刊期： 2003年第04期
目的:评价三维超声测量容积的准确性.方法:对置于水槽中的64个不同大小、不同形状水囊(正常单囊、变形单囊、正常双囊、变形双囊)行三维超声成像,在固定轴测量水囊内腔容积和中腔容积,在任意轴测量中腔容积,与实际容积进行比较.结果:内腔容积平均误差%正常单囊较小(8-11%),变形双囊较大(18-19%);内腔容积均显著大于实际容积(P均＜0.001),但相关均很好(r＝0.963-0.995).任意轴中腔容积平均误差%单囊均很小(0.1-3%),双囊均很大(22-36%);单囊中腔容积与实际容积均无显著性差别(P均＞0.05),相关均很好(r＝0.993-0.995);双囊中腔容积均显著小于实际容积(P＜0.01-0.001),相关均较差(r＝0.716-0.934).固定轴中腔容积平均误差%各组均很小(1-6%),中腔容积与实际容积均无显著性差别(P均＞0.05),相关均很好(r＝0.964-0.995).结论:用三维超声准确测量容积,如果目标区不规则,需要适当选取坐标轴;三维超声在适当的坐标轴上测量内腔和中腔容积均很可靠,但中腔容积更接近实际容积.
作者：黄云洲；彭雅雯；顾红菊；沈玉玲；施惠芬；浦浩；崔峥 刊期： 2003年第04期
我科自1999年开始,应用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣Ⅰ期修复跟部摩托车绞伤软组织缺损6例,取得良好效果,介绍如下.
作者：张树峰；常浩胜；连海云；王波 刊期： 2003年第04期
目的:为探讨重症肝炎预后的影响因素,本文检测了49例重肝患者血清内毒素,TNF-α和h-EGF含量变化.方法:分别采用偶氮显色鲎试验方法及ABC-ELISA方法测定血清内毒素,TNF-α和h-EGF值.结果:①死亡组患者血清LPS,TNF-α水平治疗前高于存活组,且与对照组比较P值分别＜0.05和＜0.01,而h-EGF却相反.②随着病情进展,死亡组LPS,TNF-α水平升高,而EGF水平有所降低,存活组则与之相反.③血清LPS,TNF-α水平越高,病死率越高;而h-EGF水平越高,病死率越低.结论:内毒素,TNF-α及h-EGF分别能反映肝细胞坏死及再生情况,其动态检测能较好预测重肝发展趋势,可用作评判重肝预后的指标.
作者：周和龙；何生松；曾令兰；李淑莉；杨小铭；罗端德 刊期： 2003年第04期
槐果碱是从豆科槐属植物苦豆子、白刺花和苦参中提取的生物碱.它有抗心律失常、降压的作用[1、2],还有抗炎及免疫抑制[3]、抗癌[4]、镇咳、平喘[5.等作用.但它的氧化物(氧化槐果碱)的药理研究报道很少.
作者：黄秀梅；李波；沈连忠 刊期： 2003年第04期
目的:了解肠外营养(PN)添加免疫调节剂胸腺肽(THY)后对胃癌患者围手术期细胞免疫功能的影响.方法:将45例住院行胃癌根治术的患者随机分为3组.分别检测患者术前1日、术后第1日和第7日体内IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10的含量,比较辅助性T淋巴细胞亚群中Thl/Th2亚群的变化.结果:术前1日3组患者血浆IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10含量无明显差异(P＞0.05);术后第7日,PN组患者血浆IFN-γ、IL-2的含量升高,IL-4、IL-10的含量降低,实验组与PN组相比有显著差异(P＜0.01).结论:PN及免疫调节剂胸腺肽有协同作用,有助于胃癌患者围手术期细胞免疫功能的恢复.
作者：郭薇；马向东；王盛江 刊期： 2003年第04期
人工关节是人们为挽救已失去功能的关节,而设计的一种人工器官,进而达到缓解症状,改善功能的目的[1].
作者：胡军；王欣；韩兴妤；刘丽；王雅琴 刊期： 2003年第04期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
