鲁英；罗先正
目的:探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂(AT1-ant)单独与联合治疗对高血压大鼠心室重塑的影响.方法:40只雄性8周龄的易卒中自发性高血压大鼠(SHRSP)随机分成5组(n=8):SHRSP对照组、安慰剂组、缬沙坦组、苯那普利组及缬沙坦、苯那普利联用组.另外,取8只雄性8周龄的京都Wistar大鼠(WKY)作为对照.天狼猩红-苦味酸染色测定各组大鼠心肌胶原容积分数(cVF)、心肌壁内血管周围胶原面积(PVCA).免疫组织化学染色检测大鼠左室心肌中转化生长因子-β1(TGF-β1)的蛋白表达.结果:SHRSP的收缩压(SBP)、左室重量指数(LVMI)、CVF、PVCA及左室心肌中TGF-β1蛋白表达较同龄的WKY显著增高.给予苯那普利、缬沙坦单独或联合治疗后SHRSP的LVMI、CVF、PVCA及左室心肌中TGF-β1蛋白表达都显著降低.苯那普利、缬沙坦单独应用时的效果没有差异,而联合应用的效果更显著.结论:苯那普利和缬沙坦都能降低SHRSP的血压以及逆转其左室重塑,而联合用药的作用更显著.
作者：高修仁；彭龙云；曾群英；麦炜颐；陈红 刊期： 2003年第01期
体温在36℃以下称为体温过低[1].病人在手术中,由于麻醉剂的作用,再加上手术室低温环境、开放体腔、静脉输液和输血、膀胱及腹腔的灌洗等原因,导致大多数病人出现低体温.
作者：刘庆兰；宋红 刊期： 2003年第01期
淋巴系统在疾病防治中的作用已倍受关注,将药物定位浓集于淋巴系统已成为靶向研究的热点之一.
作者：熊素彬；陆彬 刊期： 2003年第01期
心脑血管疾病是老年人致死和致残的重要原因.血脂和糖代谢紊乱是心脏血管发病的重要危险因素.本文分析了1792例老年人血脂和血糖的特点,现报告如下.
作者：陈渝宁；秦海明；郑威；孙岩 刊期： 2003年第01期
当归注射液是从中药当归中提取有效成份制成的灭菌水溶液,功能补血活血、调经止痛,以往主要归于妇科病和腰腿痛的治疗.近年来,该药的应用范围日渐扩大,现据有关文献报道,将其临床应用情况简述如下.
作者：张蓓 刊期： 2003年第01期
目的:研究寻常型银屑病发病诱因.方法:采用病例对照研究方法,采用是否式表格,病例组与对照组用统一调查表.共调查了寻常型银屑病病人223例,对照组选择相同年龄段及其它情况相匹配的健康人111例,然后汇总资料,输入微机,使用SAS软件,进行单因素与多因素分析,筛选危险因素.结果:感染、潮湿、房屋条件、房屋朝向、接种、精神因素、药物过敏、吸烟、饮酒、外伤为寻常型银屑病诱发因素.另外,文化程度、住房面积、经济收入等社会因素也与银屑病的发病相关.结论:环境因素在寻常型银屑病的发病中起一定的作用.
作者：杨维玲；孙丽梅；张峰；王晓慧；杨明霞；隋红 刊期： 2003年第01期
1心理护理对病毒性肝炎的心理护理是特别重要的,尤其是病人入院后,医护人员应热情接待,介绍医院环境,让患者在医院有一种在家的感觉,各级护理人员通过语言和病人进行交流,从而使病人树立与疾病作斗争的主动性,帮助病人树立战胜疾病的信心.
作者：李桂珍；耿进 刊期： 2003年第01期
目的:探讨多糖类药物在体外对LAK细胞增殖功能的影响和抗肿瘤作用.方法:建立B16黑色素瘤小鼠模型,取小鼠脾细胞培养,1组加IL-2,2组加IL-2和人参多糖,3组加人参多糖,分别培养,用台盼蓝染色,观察多糖类药物对LAK细胞增殖功能的影响.同时Ⅰ组瘤体周围皮下注射1组培养细胞,Ⅱ组注射2组培养细胞,Ⅲ组注射3组培养细胞,取肿瘤交界部位皮肤组织,光镜和电镜观察肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL)的形态和分布特征.结果:人参多糖与IL-2联合体外培养表明,人参多糖能促进LAK细胞的增殖能力(P＜0.05).实验组肿瘤交界区可见不同程度的淋巴细胞浸润,其中以Ⅱ组为多.结论:人参多糖与IL-2联合体外培养能促进LAK细胞的增殖能力,且培养的细胞体内应用淋巴细胞浸润明显增多.
作者：谢遵江；张云芳；李益民；贺业春；刘颖 刊期： 2003年第01期
宫颈细胞学TBS分类法中,宫颈不典型鳞状上皮细胞(Atypia Squamous Cells of Undetermined significanceASCuS)是介于正常鳞状细胞与异常细胞之间的一组细胞.
作者：赵春燕；靳家玉；张洁文；刘邵华；陈世红 刊期： 2003年第01期
目的:研究异丙酚复合镇痛剂量氯胺酮靶控输注全静脉麻醉的佳配方.方法:选择90例择期手术病人分两阶段进行研究.第一阶段选择下肢或下腹部手术40例,分为异丙酚组(P1组,n=20)、氯胺酮组(K组,n=20),腰麻-硬膜外联合麻醉阻滞完善后,采用微机控制Graseby3500输液泵靶控输注异丙酚或氯胺酮,得出意识消失时异丙酚或氯胺酮目标浓度,并计算出分步给药不同时间段适合临床需要的异丙酚、氯胺酮剂量.异丙酚血药浓度采用高效液相色谱法测定.第二阶段选择择期手术病人50例,分别采用异丙酚(P2组,n=10)、异丙酚意识消失时Cp50复合氯胺酮血药浓度0.20mg/L(PK1组,n=10)、0.40mg/L(PK2组,n=10)、0.60mg/L(PK3组,n=10)和0.80mg/L(PK4组,n=10)全静脉麻醉,观察两组病人血液动力学改变及麻醉恢复情况.结果:显示患者意识消失时异丙酚目标血药浓度Cp90、Cp50分别为4.70mg/L和3.17mg/L,而氯胺酮Cp90、Cp50分别为2.38mg/L和1.62mg/L.与P2组相比,PK1组、PK2组、PK3组、PK4组异丙酚用量减少约15-40%,PK4组停药至睁眼时间明显延长,其余各组无明显差异(P＞0.05).术中P2组、PK1组收缩压、舒张压升高,PK2组、PK3组和PK4组无明显改变.术后无躁动、不良回忆等并发症.结论:异丙酚复合镇痛剂量的氯胺酮(0.40-0.60mg/L)靶控输注全静脉麻醉具有血液动力学稳定、减少异丙酚用量、无明显术后并发症等优点.
作者：张兴安；吴群林；施冲；徐波 刊期： 2003年第01期
便秘是在胃肠病学临床常见的消化道功能性紊乱疾病,在妇女和老年人中便秘患者尤其多见.慢性功能性便秘是指排便次数每周少于3次、持续3个月以上,排便困难、粪便干结或排空不畅.
作者：闫小燕；胡欣；傅得兴 刊期： 2003年第01期
假体松动是影响全髋关节置换术长期疗效的重要因素.经大量相关研究显示[1-5],聚乙烯磨损颗粒引起的组织反应是导致人工关节松动的主要原因.
作者：鲁英；罗先正 刊期： 2003年第01期
本文收集我院自1999年3月-2002年9月间经手术病理证实的47例乳腺导管系统疾病的病例,作简要分析.
作者：徐嗣正；徐莉萍；何悦农 刊期： 2003年第01期
目的:通过检测结直肠癌组织中干扰素诱生蛋白-10(IP-10)的表达情况,研究IP-10的表达与结直肠癌浸润、转移等生物学行为的关系.方法:采用RT-PCR方法检测临床收集的新鲜结直肠癌组织标本中IP-i0mRNA的表达;采用免疫组织化学方法检测结直肠癌组织中IP-10蛋白的表达.结果:12例结直肠癌组织经RT-PCR检测9例出现IP-10mRNA的表达,40例结直肠癌组织IP-10蛋白表达的阳性率为87.5%;结直肠癌组织IP-10蛋白的表达与结直肠癌的转移及Dukes分期呈负相关,IP-10表达强者,肿瘤转移发生率低,Dukes分期早.结论:结直肠癌组织中IP-10的表达能影响结直肠癌的浸润、转移等生物学行为.
作者：杨春康；陈道达；许东坡；田源；张景辉 刊期： 2003年第01期
目的:建立去睾大鼠骨质疏松模型,研究大鼠去睾后股骨颈骨密度及骨微结构的变化.方法:选用19只12-16周龄的Wistar雄性大鼠,随机分成去睾组和假去睾组,同条件下饲养18周.处死前用Hologic QDR-2000+DEXA测量大鼠腰椎、股骨颈、股骨粗隆部、股骨近端的骨密度.处死前第14、13天和第3、2天行骨荧光标记,大鼠处死后取左侧股骨近端行塑料包埋的骨组织切片及组织形态计量学分析.结果:去睾大鼠18周后腰椎、股骨颈、股骨粗隆部、股骨近端的骨密度均下降,与假去睾组有显著的统计学差异(P＜0.01).骨组织形态计量学静态参数表现为去睾组的骨小粱面积百分率(%Tb.Ar)减少46.4%(P＜0.01),骨小梁数目(Tb.N)减少43.8%(P＜0.01),骨小梁分离度(Tb.Sp)增加144.6%(P＜0.01).动态参数表现为去睾组的骨荧光标记周长百分率(%L.Pm)增加124%(P＜0.01),骨形成率BFR/BS,BFR/BV和BFR/TV分别增加437.6%(P＜0.01),239.9%(P＜0.01),240.3%(P＜0.01).代表骨吸收的参数骨小梁面积破骨细胞数(Oc.No)和骨小梁周长破骨细胞数(Oc.No/Pm)分别增加131.9%(P＜0.01),115.5%(P＜0.01).结论:大鼠去睾18周后腰椎、股骨近端均出现骨丢失,表现为高转换型骨代谢,骨吸收大于骨形成而形成了骨质疏松模型.大鼠股骨颈是研究骨质疏松症动物模型的组织形态计量学的理想部位.
作者：刘红光；刘兴漠；区品中；陈述祥；赵崇达；刘英杰；司徒坚 刊期： 2003年第01期
肺癌为常见的恶性肿瘤之一,大多数患者以咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症状而就医,但部分患者却以肺外表现就诊.
作者：郑勤玲；李梅华；周开华 刊期： 2003年第01期
目的:探讨人参多糖对去卵巢大鼠骨丢失的骨形态计量学改变及其预防作用.方法:4.5月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为基础组、假手术组、去卵巢组、已烯雌酚阳性用药组、人参多糖用药组,共给药10周,取胫骨上段骨组织包埋,不脱钙骨切片,用全自动图像分析仪及松质骨形态计量学软件进行测量和分析,观察人参多糖对骨形态计量学参数的影响.结果:去卵巢10周后骨量丢失和破骨细胞活性、骨形成及骨转换率增加,存在显著性差异(P＜0.01).人参多糖能使骨量增加34.70%(P＜0.05),骨小梁数量增加(P＜0.05),骨小梁分离度下降(P＜0.05).并能使大鼠的骨吸收参数和骨转换率均下降,差异有显著性(P＜0.01),不抑制藕联的骨形成.结论:去卵巢大鼠骨量丢失,骨转换率增高,出现明显的骨质疏松;己烯雌酚(10μ g@kg1@d1)能抑制骨吸收,也抑制骨形成.人参多糖能使骨形成和骨吸收下降,改善骨结构,增加骨量,同时对子宫无刺激作用,具有预防去卵巢大鼠骨丢失的作用.
作者：刘晓青；崔燎；吴铁 刊期： 2003年第01期
放射治疗是局部进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的重要治疗手段,其5年生存率仍不理想.
作者：闫婧；于金鸣；李宝生；刑力刚；刘素文 刊期： 2003年第01期
低血糖是糖尿病的急性并发症之一,若不及时治疗,严重者可引起昏迷甚至死亡.随着糖尿病患病率的增加及降糖药物的广泛应用,低血糖的发生率也呈上升趋势,因此,了解低血糖的发生原因并给予护理干预,对降低低血糖的发生率有重要意义.我院自2000年1月-2002年4月共收治低血糖患者22例,现将临床原因分析和护理对策报告如下.
作者：游海 刊期： 2003年第01期
目的:分析细胞活性噻唑蓝比色法(MTT法)定量分析中细胞代谢MTT的特殊动力学特点,建立适于临床应用的分析方法.方法:以传统的MTT法为基础,以MTT浓度、反应时间(t)及细胞数(X)为主要研究参数,观察4种肿瘤细胞系(Hep-G2等)在体外对MTT的代谢特点.采用一级代谢动力学方程[P1=Q0[1-exp(-kt)]]为分析MTT总量(Q0)与其代谢产物甲臜(P1)关系的基本模型,采用逻辑斯谛方程[Pi=ea+βxi/(1+ea+βxi)]分析呈S-型曲线的细胞死亡率(Pi),采用异速生长方程[Y=KXb]表达细胞代谢活性(Y)与每孔细胞数(X)间的关系,以逐步分析MTT代谢中各项因素之间的相互作用和内在联系.结果:根据光学原理,在MTT法中吸光度(At)与甲臜的量(Pt)成正比,MTT初始总量(Q0)全部代谢成甲臜相当的吸光度为极限吸光度(Amax),按本试验条件MTT50μ g/孔约相当于4.0.At对反应时间(t)和Amax呈有限依赖性,提示MTT的代谢不遵从典型的一级代谢动力学规律.MTT的细胞毒性所致细胞渐进性死亡呈S-型曲线,遵从logistic模型的规律.细胞代谢MTT的能力与细胞密度成负相关,遵从异速生长规律,4种细胞系代谢MTT能力的异速生长指数b均介于0.5-0.75之间.以上3种现象各项参数之间存在内在的联系,可用平衡细胞方程(BCEq)[At.=Amax{1-exp[-KXbf(t)]}]表示,式中K为一常数,f(t)为时间函数.结论:体外细胞MTT的代谢遵从特殊的异速生长动力学规律,BCEq是对细胞代谢MTT规律的三维解析,可用三维三步MTT法进行比较准确的细胞定量分析.
作者：王悦华；蔡亚宁；Brian R.Davidson 刊期： 2003年第01期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
