包龙
目的:探讨健康宣教对维持性血液透析患者高磷血症的干预影响效果.方法:以本院收治的80例维持性血液透析高磷血症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别进行常规健康教育干预和上述基础上的系统健康宣教干预,进行观察,对比两组患者干预后的自我管理及行为积极度和血磷、血红蛋白、白蛋白含量变化情况.结果:干预后观察组的自我管理及行为积极度和血磷、血红蛋白、白蛋白含量等情况都有了明显改善,且观察组患者在上述指标的情况改善结果明显优于对照组.结论:对维持性血液透析并发高磷血症的患者进行系统的健康宣教干预有利于提高患者疾病对疾病及治疗的认知水平,加强自我管理及行为的积极度,促进病情改善,具有临床指导意义.
作者：黄家玲 刊期： 2015年第05期
对《黄帝内经》关于睡眠的生理机制,睡眠发生病变的原因,以及其相关治法方药的认识进行讨论
作者：林梅；陈雷 刊期： 2015年第05期
目的:对强直性脊柱炎并发葡萄膜炎患者的临床治疗进行系统地观察,目的是引起医学领域的重视.方法:随机选取我院收治的强直性脊柱炎并发葡萄膜炎患者50例,作为研究对象,50倒患者中强直性脊柱炎的发病年龄都在15岁到50岁之间,平均年龄(31.23±13.54)岁,而葡萄膜炎的发病年龄则是16岁到57岁之间,平均年龄(34.14±12.32)岁.其中之前被诊断为强直性脊柱炎的35例患者就诊后被确诊为葡萄膜炎,15例之前被诊断为葡萄膜炎的患者确诊之后发现为强直性脊柱炎.对研究对象治疗前后的病情变化进行对比分析.结果:及时给予药物治疗后全部50例患者都得到了治愈.结论:临床研究显示,强直性脊柱炎并发葡萄膜炎多发于中青年,特别是男性群体,大部分情况下都是单眼有病灶,极易复发,拥有非常典型的临床特征以及非常明确清晰的确诊证据,如果能及时治疗可以取得比较好的效果.
作者：张亚兵 刊期： 2015年第05期
目的:探讨全程C反应蛋白(hs-CRP+常规CRP)与血常规联合检测在呼吸道感染性疾病诊断中的应用价值,为此类疾病的临床诊断和治疗提供参考依据.方法:对我院儿科2014年因呼吸道感染收治入院的326例患者(其中细菌性感染患者156例,病毒性感染患者102例,支原体感染患者68例),在入院期间的血常规及全血超敏C反应蛋白检测结果进行回顾性分析.结果:细菌性感染患者与病毒性感染患者、支原体感染患者相比,其全血超敏C反应蛋白浓度、白细胞计数、中性粒细胞(NEUT)比率都明显升高.结论:全血超敏C反应蛋白与血常规联合检测作为呼吸道感染性疾病发病的诊断指标.
作者：王晓瑞；李彦娜 刊期： 2015年第05期
目的:探讨IUPU与自制气囊两种建腔方式用于单孔单通道后腹腔镜肾囊肿手术对血清CRP、IL-6、血糖和皮质醇水平及疗效的影响.方法:收集2012年1月至2014年5月来我院泌尿外科收治的肾囊肿患者208例,随机分为试验组和对照组,各104例.所有患者完善相关检查、给予对症治疗后择期行单孔单通道后腹腔肾囊肿手术治疗,但试验组选择IUPU法建立后腹腔,而对照组选择自制气囊法建立.术后给予分级护理,检测两组患者治疗前后血清CRP、IL-6、血糖和皮质醇水平,评价两组患者治疗效果.结果:治疗后试验组患者分子水平增高大于对照组,治疗有效率低于对照组,经t检验或卡方比较,差异均有统计学意义(P＜0 05).讨论:自制气囊法治疗肾囊肿对血清CRP、IL-6、血糖和皮质醇水平较IUPU建腔影响较小,且治疗效果更佳.
作者：刘建震 刊期： 2015年第05期
目的:探讨品管圈活动在提高呼吸重症监护室(RICU)护理质量管理中的应用.方法:在开展品管护理活动前组织护理人员理论知识的学习,分析RICU现存的管理缺陷,确定品管小组,展开系列活动.结果:品管圈活动使RICU护理质量得到明显提高,护理人员的主动参与意识增强、团队合作意识提升;护士理论及操作技能提高.结论:品管圈活动有利于护理质量的持续改进,有效提高了呼吸重症监护室护理管理质量,值得推广.
作者：陆永珍；岳彩霞；方立沙 刊期： 2015年第05期
目的:通过分析急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndromes,ACS)患者的血清生长分化因子-15(GDF-15)的浓度与罪犯病变虚拟组织学——血管内超声易损斑块之间的关系,进而探讨GDF-15对ACS的发生、发展的影响.方法:选取ACS患者64例作为观察组,冠脉造影完全正常者54例作为对照组.结果:ACS患者血清GDF-15浓度较对照组明显升高[(1519.3±612.00)ng/ml vs(1 279.8±738.70) ng/ml;P=0.036].结论:急性冠脉综合征患者,随着血清中GDF-15浓度的升高,斑块的易损性增加.
作者：张元春；姜华丽；王善花 刊期： 2015年第05期
目的:讨论老年桡骨远端骨折治疗中经掌侧入路和解剖型锁定加压接骨板治疗的应用价值.方法:随机将56例老年桡骨远端骨折患者分为两组,以接受手法闭合复位石膏外固定治疗者为对照组,以接受经掌侧入路和解剖型锁定加压接骨板治疗者为观察组,每组28例.对比两组治疗前及治疗1年后的X线改善情况,术后1年Dienst功能改善情况及并发症发生率.结果:两组接受治疗前X线下掌倾角及尺偏角比较未见统计学差异(P＞0.05),但术后1年观察组X线下掌倾角及尺偏角明显低于对照组(P＜0.05).而术后1年,观察组Dienst功能评分优良率明显高于对照组(P＜0.05).术后1年,观察组无治疗并发症发生,而对照组共有3例发生治疗相关并发症,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:经掌侧入路和解剖型锁定加压钢板治疗老年性桡骨远端骨折,术后并发症少,是治疗老年性桡骨远端骨折的较好办法.
作者：王宁；鹿洪辉；居永平；姚雨；杨林；张利召 刊期： 2015年第05期
多囊卵巢综合征是以持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗为其主要特征,月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症等为主要临床表现的内分泌紊乱综合征.该病发病机理中医认为主要为脾肾阳虚、肝气郁结、痰湿阻滞胞宫所致,主要涉及肝肾脾三脏;西医认为与丘脑-垂体-卵巢功能失调等因素有关.治疗上以中西医结合治疗为首选.
作者：吴洁 刊期： 2015年第05期
目的:探析锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折的疗效.方法:选取2010年6月至2014年6月本院收治的60例胫骨远端三平面骨折患者,将其随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规切开复位内固定法治疗方案,观察组采用锁定钢板内固定法治疗方案,观察对比两组治疗效果,治疗后对所以患者进行6个月的随访.结果:观察组患者平均康复时间为4.8个月,对照组患者平均康复时间为7.1个月,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗有效率为1 00％,对照组患者治疗有效率为66.67％,观察组治疗效果远远优胜于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者并发症引发率不具有统计学意义(P＞0.05).治疗后对所有患者进行为期6个月的随访,全部患者均恢复良好,未出现术后后遗症现象.结论:锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折具有显著效果,创伤小、无后遗症,具有极高的临床应用价值.
作者：胡显忠；徐荣；陈良安；怀旭 刊期： 2015年第05期
黄荆叶味甘或微苦、性平,具有解表清热,利湿解毒之功,临床用于治疗感冒、风湿关节炎、急性黄疸性肝炎、疮痈疥癣,具有独到之处.
作者：杨科 刊期： 2015年第05期
目的:研究TRPM4是否会引起特发性心房颤动.方法:收集51例特发性房颤患者的临床资料和血标本抽提基因组DNA,通过聚合酶链反应扩增候选基因TRPM4的编码区和剪接位点,采用双脱氧核苷链末端合成终止法测序以发现基因突变.结果:在51例特发性房颤患者中发现2例杂合TRPM4错义突变:c.2531 G＞A;p.G844D和c.2680 C＞A;p.V894I,突变率为3.92％.结论:本研究发现特发性房颤相关基因突变有助于揭示房颤新的分子机制.
作者：刘辉；毕讯；赵久红 刊期： 2015年第05期
目的:分析探讨胃十二指肠穿孔手术治疗的临床效果.方法:2007年3月至2015年1月期间,本院共收治了96例胃十二指肠穿孔患者,将所有患者随机分为对照组和观察组,给予对照组药物保守治疗,观察组患者采用手术治疗,对两组患者的临床效果进行评估.结果:观察组48例患者治疗总有效率为93.75％,对照组总有效率为72.92％,手术治疗效果明显要优于药物治疗效果,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率分别为8.33％、6.25％,差异不具有可比性(P＞0.05).结论:手术治疗胃十二指肠穿孔患者,能够增强治疗效果,缓解患者痛苦,值得临床应用推广.
作者：谢孔锋 刊期： 2015年第05期
目的:分析女性宫颈糜烂的影响因素,为临床预防提供建议.方法:选取2014年2月至2015年2月之间我院妇科牧治的宫颈糜烂患者100例,设为观察组,另外选取健康女性100例,设为对照组,回顾性分析其临床资料,统计宫颈糜烂的影响因素.结果:经过分析与统计,性生活频率、月经量、使用避孕套者所占比例在两组女性中无显著差异,P＞0.05;观察组患者的流产次数多于对照组,有阴道炎史、阴道分娩、带尾丝节育环、伴侣包皮过长、伴侣有前列腺炎者所占比例均高于对照组,坚持阴道冲洗、文化程度在高中以上者所占比例低于对照组,P ＜0.05,差异显著.多因素Logistic回归分析显示,流产次数多、文化程度低、有阴道炎史和不注意阴道冲洗为女性宫颈糜烂的独立危险因素.结论:宫颈糜烂是由多种因素共同作用引起的,应对育龄女性加强宣传与生殖生育有关的健康知识,提醒其注意阴道清洁,采用正确方法节育,有效预防宫颈糜烂.
作者：刘兰 刊期： 2015年第05期
目的:比较细孔钻颅血肿抽吸术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效.方法:回顾性分析2013年6月至2015年6月我院110例手术治疗的高血压脑出血患者资料,其中开颅手术血肿清除组54例,细孔钻颅血肿抽吸组56例,比较两种方法的平均住院时间、并发症发生率、术后3个月GOS预后评分.结果:细孔钻颅血肿抽吸组在平均住院时间、并发症发生率、术后3个月GOS预后评分均优于开颅手术血肿清除组,且具有显著性差异.结论:细孔钻颅血肿抽吸术较开颅手术住院时间短,并发症发生率低,预后好,值得进一步推广应用.
作者：张建富；王亮；李壮志；毕秋平 刊期： 2015年第05期
目的:研究在小儿急诊腹痛的诊断中彩超的应用价值.方法:对患有小儿腹痛,并且使用彩超进行检查的80例患儿的临床资料进行回顾性分析,研究彩超的应用价值.结果:经过彩超诊断,80例患几中有61例患有肠系膜淋巴结肿大,有8例患有阑尾炎,3例患有肠套叠,2例发生腹腔积液,其余6例患儿没有发现异常,诊断的阳性率为92.50％.结论:对于急诊腹痛的患儿,使用彩超检查能够起到很好的诊断效果,同时不会导致患儿损伤和痛苦,因此可以作为临床检查的主要手段.
作者：磨静佳 刊期： 2015年第05期
目的:研究分析胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取2012年8月至2014年8月我院收治的糖尿病肾病患者96例,随机将患者分为观察组与对照组,每组48例.对照组给予缬沙坦治疗,观察组在使用缬沙坦的基础上给予胰激肽原酶进行治疗.治疗结束后,观察并比较两组治疗后的效果.结果:经过治疗,观察组患者中治疗结果的总有效率为95.83％.对照组患者中治疗结果的总有效率为85.41％.治疗后观察组显著优于对照组,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论:采取胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著,可有效地改善患者的临床症状,值得临床广泛推广及应用.
作者：刘湘江 刊期： 2015年第05期
目的:分析儿童EB病毒相关性噬血细胞综合征的临床特点.方法:选取2012年3月至2015年3月在我院确诊为EB病毒相关性噬血细胞综合征的患儿20例作为本次的研究对象,对患儿的临床表现及实验室诊断等相关数据进行回顾性分析.结果:20例患儿的主要临床表现有发热、肝脾淋巴结肿大、呼吸道感染、神经系统症状等;实验室检查有血细胞减少、乳酸脱氢酶升高、EB-DNA copy升高,骨髓细胞学检查出现血细胞吞噬现象.结论:发热、肝脾淋巴结肿大等临床症状结合相应的实验室检查,有利于儿童EB病毒相关性噬血细胞综合征的诊断,若及时给予干预性措施,可提高抢救的成功率.
作者：王凤英 刊期： 2015年第05期
目的:探讨在基层医院绞窄性肠梗阻的早期诊断体会.方法:对从2008年9月至2015年3月来我院急诊的41例疑为绞窄性肠梗阻患者的临床资料进行系统地回顾性分析,跟踪其治疗过程及结果,积累绞窄性肠梗阻早期诊断的经验.结果:41例患者中确诊绞窄性肠梗阻患者38例,并经及时的手术治疗取得了较好的愈后,3例为低位粘连性肠梗阻.结论:绞窄性肠梗阻的早期诊断对其良好的愈后起着关键作用.
作者：包龙 刊期： 2015年第05期
目的:探讨分析葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的疗效,以及对患者生存质量的作用.方法:选取我院以往收治的90例神经根型颈椎病患者作为研究分析对象,将所选90例患者按治疗方式分为对照组和研究组(患者及患者家属均明确治疗方式,并签字确认),每组各45例.比较两组患者的治疗效果和生活质量.结果:比较两组患者的治疗效果,研究组明显优于对照组.且组间数据存在明显差异(P＜0.05).将两组患者护理后的生活质量评分进行比较,同样研究组明显优于对照组,组间数据存在明显差异(P＜0.05).结论:治疗神经根型颈椎病可将针灸推拿联合葛根汤作为首选治疗方案,此治疗方案对提高患者的治疗疗效有很大作用,同时可改善患者的生活质量,具有较大的临床应用价值,可大力推广.
作者：刘华 刊期： 2015年第05期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
