学术投稿

二甲双胍与生活方式调整治疗多囊卵巢综合征的系统评价

韩勇华;李蓉

关键词:多囊卵巢综合征, 二甲双胍, 生活方式调整
摘要:目的:系统评价二甲双胍和生活方式调整治疗多囊卵巢综合征的有效性和安全性.方法:检索2010-2014年关于二甲双胍和生活方式调整治疗PCOS的文献报道,将纳入标准的文献资料分为研究组(4篇)和对照组(3篇),对其进行文献分级和系统评价.结果:在临床疗效方面,生活方式调整对PCOS患者体重指数的改善效果优于二甲双胍(P<0.05);二甲双胍对PCOS患者性激素结合球蛋白的改善效果优于生活方式调整(P<0.05);而对于血糖、胰岛素敏感性等的影响,二者并不存在显著性差异(P>0.05).在安全性方面,生活方式调整治疗PCOS患者尤其是合并肥胖患者的效果已经得到广泛认可,而二甲双胍的用药安全性还有待进一步证实.结论:二甲双胍和生活方式调整均是治疗PCOS的有效方法,但是对各项指标的影响不同,建议在生活方式调整基础上合理使用二甲双胍.
世界临床医学杂志相关文献
  • 急腹症的超声诊断体会

    目的:对急腹症患者的超声诊断资料进行分析.方法:将本院2013年5月至2015年5月腹普外科、妇产科收治的85例急腹症患者作为研究对象,均行超声检查,并与临床病理检查结果进行对照分析.结果:超声诊断急腹症的病因主要为:急性阑尾炎、泌尿系结石、急性肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿破裂等;其中,超声诊断与手术病理诊断的总体符合率为95.29%(81/85).结论:超声对急腹症的诊断准确率高,且该检查方式便捷、快速、简单,值得选择.

    作者:张新平;布祖拉.阿不都克力木 刊期: 2015年第04期

  • 健脾解毒汤对晚期肝癌患者生活质量影响的临床研究

    目的:观察健脾解毒汤治疗晚期肝癌对生活质量的影响.方法:本次研究中采用随机的方法将60例次的晚期肝癌患者分为两大组每一组的人数为30例次,针对两者患者均实施相同的对症治疗,治疗组加用健脾解毒汤治疗,日一副,早晚分服,4周为一个治疗疗程,治疗一个疗程后做出效果的评价.观察两组患者在治疗前后生活质量SF-36量表中积分表现出的差异.结果:经过实验研究发现两组患者的中医临床症候表现出了一定的差距,治疗组的有效率达到了91%,但是对照组的患者的总有效率仅为54%,两者之间存在着明显的差异,具有统计学意义上的差距.在研究中还对患者的身体活力、健康的稳定情况以及患者的精神状况做出了比较,治疗组的积分要高于对照组.结论:健脾解毒汤可以改善晚期肝癌患者中医临床症状,提高生活质量.

    作者:劳高权;黄荣海;陈丰;施智严;罗锦洪;陈敏 刊期: 2015年第04期

  • 江苏太仓地区消化道疾病患者幽门螺旋杆菌感染流行病学分析

    目的:了解太仓地区消化道疾病患者幽门螺杆菌(HP)感染现状.方法:对江苏太仓2010年1月至2012年7月的4.468例具有胃肠道症状的患者进行研究,年龄13~ 88岁,采用改良Warthin-Starry银染法检测幽门螺杆菌.结果:太仓地区HP感染率为44.85%,男性的感染率高于女性,男性与女性之间感染率差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄组HP阳性感染率有差异性(P<0.01),随着年龄的增长HP感染率呈现下降趋势.除10~ 30岁年龄组外,其他不同年龄组消化性溃疡HP感染阳性率均高于浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组及胃癌组.结论:江苏太仓地区具有消化道症状的人群HP感染率为44.85%,男性感染率高于女性,随着年龄的增长HP感染率有明显的下降趋势,消化性溃疡HP感染的阳性率明显升高.

    作者:朱建新;张玲;聂錦山 刊期: 2015年第04期

  • 老年高血压患者实施个体化护理的效果观察

    目的:探讨个体化护理干预在老年高血压患者中的应用效果.方法:筛选2014年1月至2015年1月于我院住院治疗的老年高血压患者68例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组34例,其中对照组患者给予基础护理措施,观察组患者在基础治疗上行个体化护理干预,6个月后统计两组患者血压控制情况.结果:两组患者干预前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较无显著差异,干预后两组患者SBP、DBP显著降低,但观察组改善效果较对照组更显著(P<0.05);干预后观察组生活质量、护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对老年高血压住院患者行个体化护理干预有利于控制患者血压水平,提高患者生活质量及护理满意度,具有临床应用及推广价值.

    作者:陈璇 刊期: 2015年第04期

  • 美托洛尔用于治疗危重型手足口病的临床疗效及安全性观察

    目的:探讨美托洛尔治疗危重型手足口病的临床疗效和不良反应.方法:选择确诊为危重型手足口病患儿110例,将其随机分为观察组与对照组两组,各55例,观察组给予美托洛尔片治疗,对照组未给予美托洛尔片治疗,疗程5~7d,比较分析两组的临床疗效情况.结果:比较两组患者在血压、心率方面的差异发现,两组患者在统计学上具有明显意义的差异,P <0.05.结论:美托洛尔治疗重症手足口病的疗效确切,安全性相对较高.

    作者:李全红;杨小涛;陈永凤;李源 刊期: 2015年第04期

  • 中药三黄紫花酊预防压疮效果观察

    目的:对压疮极高危患者受压皮肤外用三黄紫花酊,预防压疮效果观察.方法:应用Waterlow压疮危险因素评估表评估出皮肤压疮极高危患者,随机分为研究组和对照组,对照组采取传统预防压疮护理的方法;研究组在传统预防压疮护理方法基础上使用三黄紫花酊.结果:对照组压疮极高危患者压疮发生率为6.3%;研究组压疮极高危患者压疮发生率为%结论:临床使用中药三黄紫花酊能有效预防压疮的发生(P<0.05).

    作者:李碧凤;陈河燕;杨惠明;陈其仙 刊期: 2015年第04期

  • 消化道肿瘤手术后早期肠内营养的应用探讨

    目的:研究早期肠内营养在消化道肿瘤术后的应用价值.方法:选取我院在2014年12月至2015年5月间收治的74例消化道肿瘤患者的临床资料,以数字随机分组法为依据,将患者分为观察组与对照组,每组各37例病例.对照组为肠外营养支持,观察组给予早期肠内营养支持,其中有19例患者为冬泽全产品组,比较患者的住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、营养指标变化情况.结果:观察组的住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,营养指标改善效果例于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).在肠内营养组中,冬泽全产品组的体重指标和白蛋白两方面优于非冬泽全产品组,对比有统计学意义(P<0.05).结论:消化道肿瘤患者早期接受肠内营养支持,对患者术后免疫功能的改善有促进作用,可改善营养状况,值得临床推广应用.

    作者:蔡骏;许亮 刊期: 2015年第04期

  • 依沙吖啶配伍米非司酮在孕14~27周的引产应用

    目的:探讨依沙吖啶配伍米非司酮在孕14 ~ 27周引产的临床应用效果.方法:选取我院2013年5月到2014年7月接受孕(14-27)周引产终止妊娠引产的80例患者,按照不同的治疗手段,随机分为对照组和观察组,每组患者40例.对照组患者采用单纯羊膜腔内注射依沙吖啶进行治疗,观察组患者采用依沙吖啶配伍米非司酮进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗后的引产有效率显著高于对照组患者,P<0.05则具备统计学意义.观察组患者的完全引产显著高于对照组患者,P<0.05则具备统计学意义.观察组患者的阴道流血量和胎儿排出时间显著优于对照组患者,P<0.05则具备统计学意义.结论:对于孕(14-27)周引产患者,使用依沙吖啶配伍米非司酮进行引产,疗效显著,对患者的伤害较小,操作简单,加快引产速度,具有临床价值意义,可以大力推广.

    作者:张玲 刊期: 2015年第04期

  • 浅谈妊娠高血压综合征的临床护理对策

    目的:探讨妊娠高血压综合征的护理方法.方法:对2012年8月至2013年5月收治的妊娠高血压综合征患者85例的护理经验进行分析总结.结果:经过一段时间的护理后,本院收治的85例次产妇都全部恢复并出院.研究中比较了护理之前和之后患者在动脉血压以及尿蛋白方面的差异,结果显示具有统计学上的意义,P <0.05.结论:严密的病情观察、合理的治疗及有效的护理,能有效防止并发症的出现,降低孕产妇及胎儿的死亡率,维护母婴身体的健康.

    作者:于伟;于兵 刊期: 2015年第04期

  • 学校培训法在腰椎间盘突出患者健康教育中的应用

    目的:探讨椎间盘学校教学试培训法在腰椎间盘突出患者健康教育中的效果,为预防复发,指导患者进行康复功能锻炼提供了一种可行性方法.方法:将600例腰稚间盘突出患者按入院时间先后分为对照组和观察组和各300例.对照组按照常规方法宣教,观察组按照椎间盘学校教学试进行健康教育.比较两组的患者满意度,健康知识掌握情况,出院后遵医行为.结果:观察组患者在患者满意度、健康知识掌握情况、出院后遵医行为等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:椎间盘学校教学试对腰椎间盘突出患者实施健康教育可有效提高提高了患者对医院的满意度,提高腰椎间盘突出患者的知识水平,并促进其健康行为,预防复发.

    作者:唐红艳;王文文 刊期: 2015年第04期

  • 综合干预对精神科住院患者睡眠质量的效果观察

    目的:探讨符合精神科住院患者睡眠特点的干预模式,提高睡眠质量,促进疾病康复.方法:对2013年6~12月入住本病区的116例患者,随机分为观察组和对照组各58例.对照组给予精神科常规治疗与护理,观察组在此基础上,给予健康教育、人文关怀、心理行为认知护理等综合干预.结果:采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)作为筛查工具,测定两组睡眠质量.出院时观察组PSQI积分均低于对照组,PSQI积分>7分比例均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结果:依实验数据可得,采取综合性睡眠辅助措施,帮助患者扩展自身健康知识、加深对自我心理的认知并在此过程中融入温切的人文关怀能够为其营造出良好的睡眠环境,显著改善大多数精神科住院患者睡眠质量较低的现状.

    作者:邹永江;窦建军;苟汝红;徐德会;刘芹;杨桂君 刊期: 2015年第04期

  • 芦根银翘汤加减治疗小儿外感发热的临床效果研究

    目的:探讨对小儿外感发热应用芦根银翘汤加减治疗的临床疗效.方法:选取我院儿科2013年8月至2014年8月收治的外感发热患儿120例作为研究对象,回顾性分析其临床资料.按照治疗方式将所有患儿分为两组,各60例,其中对照组应用常规西药疗法,观察组采用芦根银翘汤加减治疗,对比两组临床疗效及患儿退热时间.结果:对照组临床总有效率为73.3%,明显低于观察组93.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组体温降至正常时间为(34.28±8.27)h,明显短于对照组(48.67±10.47)h,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:芦根银翘汤加减治疗小儿外感发热效果明显,可快速有效退热,且安全可靠,有推广价值.

    作者:赵美 刊期: 2015年第04期

  • 自体干细胞移植治疗晚期肝硬化的疗效及围术期护理体会

    目的:总结自体干细胞移植治疗晚期肝硬化的疗效及围术期护理体会.方法:对本院经过内科临床保守治疗后病情没有好转的晚期肝硬化的100例患者实施自体外周血干细胞移植手术.术前采取针对性心理干预,做好术后康复指导,观察药物不良反应,术后严密观察生命体征变化,预防并发症发生.结果:100例患者术后1年存活率100%,经过临床手术治疗后患者的精神状况和身体其他方面的情况都得到了很好的改善,原来100例患者中的82例在实施手术后腹水逐渐消失.有4例患者在手术后虽然出现了消化道出血的情况,但是经过治疗后都有所改善.结论:自体外周血干细胞移植在临床治疗过程中能够很好地改善晚期肝硬化患者身体方面的各项功能,从而也进一步提高了患者的生活质量,可见同步做好围术期整体护理非常重要,可促进患者康复,提高治疗效果.

    作者:温方圆;刘凤 刊期: 2015年第04期

  • 术前药物应用联合腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠的临床价值

    目的:观察术前药物应用联合腹腔镜保守性手术对异位妊娠的治疗效果,并探讨其临床应用价值.方法:将我院2013年12月至2014年9月收入的100例异位妊娠患者纳入本次研究,并随机分为两组,观察组和对照组,每组患者50例.对照组单纯采用腹腔镜保守性手术治疗,观察组则在进行腹腔镜保守性手术前应用甲氨蝶呤(MTX)及口服米非司酮,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量和治疗前后人绒毛膜促性腺激素水平,并对所有患者进行随访,统计比较术后宫内妊娠率.结果:和对照组相比,观察组患者手术时间和住院时间明显缩短,术中出血量较少,且差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清人绒毛膜促性腺激素水平明显降低,且观察组降低水平明显高于对照组,观察组术后宫内妊娠率也较对照组高,且差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:术前药物应用联合腹腔镜保守性手术对异位妊娠的患者治疗效果好,不仅缩短了手术操作时间和住院时间,而且可减少术中出血量,且降低了血清人绒毛膜促性腺激素水平,提高了术后宫内妊娠率,值得在临床上推广使用.

    作者:商卓 刊期: 2015年第04期

  • 浅谈临床护患沟通技巧的体会

    目的:探讨护患沟通技巧在临床治疗患者中的应用.方法:选取我院2012年7月到2013年4月在我院接受治疗的120例内科患者,根据不同的护理方案,随机分为对照组和观察组,每组患者60例.对照组使用常规方法护理,观察组在常规方法护理基础上使用临床护患沟通技巧,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者的焦虑评分和抑郁评分显著优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义.对照组患者的护理满意度为85.0%.观察组患者的护理满意度为96.7%,观察组患者的护理满意度显著优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义.结论:使用护患沟通技巧对内科外科患者进行护理治疗,拥有显著的临床疗效,大大地提高患者的满意度和配合率,具有临床价值意义,可以大力推广.

    作者:刘叶;覃建芳 刊期: 2015年第04期

  • 养老机构老人心理状况与干预研究

    目的:研究入住养老机构老人的心理状况,探讨相应的心理干预方法.方法:将66名老人随机分为心理关爱组(n=33)和常规照料组(n=33),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估老人在入组时和结束时的心理状况,研究心理干预方法.结果:①心理关爱组在研究结束时抑郁、焦虑标准分和抑郁、焦虑发生率显著低于入组前(P<0.05);常规照料组在研究结束时抑郁、焦虑标准分和抑郁、焦虑发生率,与入组前无显著性差异(P>0.05).②心理关爱组在研究结束时抑郁、焦虑标准分和抑郁、焦虑发生率均显著低于常规照料组,差异有显著意义(P<0.05).结论:入住养老机构老人的心理健康状况较差,综合心理干预有助于改善老人心理状态.

    作者:李晋文;李菊红 刊期: 2015年第04期

  • 靶向治疗在肺癌治疗中的研究进展

    目的:在全球范围内,严重影响人类健康威胁的肿瘤疾病就有肺癌,对于治疗肺癌,采用分子靶向治疗是一种巨大的突破,随着我国医疗技术不断地发展,靶向治疗的研究也在不断地进步,靶向治疗肺癌的相关性研究进展非常快,具有极其广阔的舞台,使得治疗肺癌展开了新篇章,靶向治疗肺癌的优势展现得淋漓尽致.本文对我国和国外在肺癌治疗中靶向治疗的研究进行分析和总结.

    作者:潘宜云;王羽丰;曾汶 刊期: 2015年第04期

  • 中西医结合疗法治疗慢性支气管炎的临床效果

    目的:探讨中西医结合疗法治疗慢性支气管炎的临床效果.方法:选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的慢性支气管炎患者100例,随机数字法将其分为观察组与对照组,每组各50例.对照组患者以常规西医法进行治疗,包括沐舒坦、头孢唑肟及左氧氟沙星联合治疗;观察组患者在此基础上加以鲜竹沥口服液与金荞麦胶囊进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为96%,明显高于对照组82%,组间差异具有统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合疗法治疗慢性支气管炎效果显著,优于单纯西医治疗,可进行推广使用.

    作者:刘丹彬 刊期: 2015年第04期

  • 留置针配合塞丁格技术进行PICC置管在基层医院的应用

    在临床上静脉留置针的广泛应用,患者反复穿刺的痛苦既解决了,护士的护理工作量又减轻了,还提高基层医院护理的服务质量.本文通过基层医院10例肿瘤患者留置针配合塞丁格技术应用试验,目的:提高肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的成功率.方法:将10例静脉条件差的肿瘤患者随机分成两组,对照组采用传统的塞丁格穿刺法穿刺置管,观察组采用静脉留置针配合塞丁格穿刺置管.结果:观察组一次穿刺成功率(80%)高于对照组(60%).结论:静脉留置针配合塞丁格穿刺法应用于肿瘤静脉条件差的患者PICC置管术,提高了一次穿刺成功率.

    作者:颜金晶 刊期: 2015年第04期

  • 浅议检验工作与临床工作的密切协作与配合

    随着我国现代医疗水平的提升,医院检验科的检验工作已不仅仅是作为辅助工作而存在,它与临床工作的联系更加密切,现代化的检验技术在临床医学上对疾病的诊断、治疗、预防提供了很大的帮助.影响检验工作结果的因素主要包括检验前、检验中以及检验后,这要求临床医务人员和检验人员必须加强合作认知,对每个环节严把关,做到误差小化,从而为临床研究提供更加准确、科学的诊疗依据.

    作者:任建民 刊期: 2015年第04期

世界临床医学杂志

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