张玉
目的：：调查了解围术期结肠直肠癌患者的心理状况并进行短期的心理认知干预，通过心理痛苦筛查工具对干预效果进行评价。方法：本研究为随机化对照试验设计。选取2015年6月至2016年2月在我院住院的82例结肠直肠癌患者随机分成对照组和干预组，每组41例，所有患者入院和出院时均需填写心理痛苦温度计( DT )和问题列表( PL)、焦虑量表( SAS)、抑郁量表( SDS)。住院期间，对照组给予常规心理护理，干预组从入院至出院给予4个阶段的心理认知干预，从而得出两组患者的心理痛苦程度、焦虑及抑郁心理状况；使用统计学方法比较两组得分的差异。结果：两组患者入院时的心理痛苦得分、焦虑及抑郁的得分与出院时比较均下降，干预组出院时的心理痛苦得分、焦虑及抑郁的得分显著低于对照组。结论：结肠直肠癌围术期患者焦虑、抑郁、心理痛苦发生率高，认知干预可以降低患者的心理痛苦，改善患者焦虑和抑郁情绪。
作者：林剑生 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨中西医结合疗法治疗不典型急性冠状动脉综合征的临床疗效及安全性。方法：选择我院2013—2015年收治的72例不典型急性冠状动脉综合征患者作为本文研究对象，按照分层随机分组法将72例患者分为观察组和对照组，两组均给予常规西医综合疗法，观察组在对照组基础上加用麝香保心丸，观察两组心功能指标、实验室检查指标、临床疗效及预后情况。结果：观察组治疗后左室射血分数( LVEF)及左室舒末内径( LVEDD)均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(cTnT)水平均低于对照组，而临床总有效率则高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月，观察组心血管不良事件发生率低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合疗法能有效提高治疗效果，改善患者预后，在不典型急性冠状动脉综合征的临床治疗中具有较高应用价值。
作者：居热提·克热木 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨经三角肌前侧入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法：本次研究选取我院收治的80例患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，对照组采用传统肩关节前侧入路治疗，试验组采用经三角肌前侧入路手术治疗，比较两组患者的围术期资料和肩关节评分。结果：试验组患者的住院时间、手术时间、术中出血量和并发症均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的平均Constant评分稍高于对照组，但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论：经三角肌前侧入路治疗老年肱骨近端骨折疗效明显，值得临床推广和应用。
作者：夏国峰 刊期： 2016年第16期
目的：：探究慢性重型肝炎早期治疗中血清胆碱酯酶活动度的临床效果。方法：选择我院在2013年1月至2016年1月收治的60例慢性重型肝炎患者作为试验组，而将60例慢性重度肝炎患者作为对照组，入院后第2天清晨第1次抽血检测结果为血清胆碱酯酶活动度。结果：对照组血清胆碱酯酶活动度为4585.48U/L(s=2049.01)，试验组患者的血清胆碱酯酶活动度为3204.15U/L(s=1607.58)，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论：在疾病早期慢性重型肝炎患者血清胆碱酯酶活动度具有降低显著的状态，以此作为依据进行早期诊断，进行尽早治疗，也可鉴别慢性重度肝炎及慢性重型肝炎。
作者：李光宇 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨顺行法胃大部分切除术在胃癌手术治疗过程中的临床疗效。方法：收集我院收治的100例胃癌患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组患者使用常规的胃癌根治术进行治疗，观察组患者使用顺行法胃大部切除术进行治疗，两组患者在经过治疗后比较两组患者的治疗效果、并发症发生率以及患者对治疗的满意度。结果：两组患者在经过治疗后均有所好转，但观察组患者的治疗总有效率98%明显优于对照组患者的治疗总有效率80%，同时观察组患者的并发症发生率4%明显优于对照组患者的并发症发生率12%，观察组患者的满意度评分8.52分(s=1.48)明显优于对照组患者的满意度评分5.03分(s=1.26)。所有差异均为显著性差异(P<0.05)，有统计学意义。结论：在实际的对胃癌患者进行治疗的过程中，使用顺行法胃大部切除术的方法效果更佳，并发症发生率更低，患者对治疗的满意度更高，在临床对胃癌患者进行治疗的过程中值得推广应用。
作者：韩智军 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨小切口切除术在甲状腺瘤手术治疗中的应用效果。方法：选取我院2014年8月至2015年8月收治的甲状腺腺瘤患者38例作为研究对象，按照传统手术方法及小切口切除术方法分为两组，观察对比两组的手术时间及治疗效果。结果：两组的手术时间、术中出血量、平均住院时间对比存在明显的差异(P<0.05)，观察组无1例出现并发症，对照组术后并发症发生率为9.2%，两组的并发症发生率比较存在显著差异( P<0.05)。结论：小切口切除术治疗甲状腺瘤疾病具有手术创伤小、出血量较少、术后伤口愈合快、住院时间较短等优点，且此方法安全有效，值得临床推广应用。
作者：李兴红；王小燕 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析外周血管介入治疗大咯血的临床效果。方法：选取2013年1月至2015年7月在我院治疗的大咯血患者106例为研究对象。随机分为两组，每组53例。对照组给予常规治疗，研究组实施外周血管介入治疗，对比两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率为96.23%，对照组的临床总有效率为73.58%，对比两组的临床总有效率存在明显差异(P<0.05)；研究组的不良反应发生率(5.66%)与对照组的不良反应发生率(20.75%)比较有显著差异(P<0.05)。结论：外周血管介入治疗大咯血效果显著，能有效降低不良反应发生率，临床可以广泛应用。
作者：游国超 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨应用微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床疗效。方法：本次研究随机选取我院收治的80例晚期股骨头坏死患者作为研究对象，均分为两组各40例。对照组采用常规人工全髋关节置换术，试验组给予微创小切口全髓关节置换术，术后2个月随访，对比术后两组患者的术中出血量、术后引流量、手术时间、切口长度及术后早期功能恢复情况等[1]。结果：试验组患者的术中出血量少，手术时间短，治疗效果明显优于对照组。结论：晚期股骨头坏死患者采取微创小切口全髓关节置换术治疗效果好，有利于患者的恢复，值得临床推广和应用。
作者：王春华 刊期： 2016年第16期
伴随着我国计划生育政策的开放，产妇数量明显上升，高龄、高危产妇增多，产科医护人员在临床工作中面临着巨大的挑战。产褥期的生理病理变化更值得关注。本文对有关产后恶露影响因素的文章进行回顾性分析，以期望能够对产褥期健康进行正确指导及建议。
作者：徐晓艳；张延丽 刊期： 2016年第16期
目的：：观察探讨碘海醇做子宫输卵管造影的临床效果。方法：择取我院近期接诊的313例不孕女性作为研究对象,对其实施碘海醇子宫输卵管造影,就造影效果进行观察研究,以评价碘海醇子宫输卵管造影的应用效果。结果：本组313例患者造影时间均未超过半小时,仅8例患者出现轻微咳嗽及头晕等不良反应,不良反应未经处理,在患者自行平卧休息后缓解。在造影结果方面,本组88例显示子宫、输卵管功能正常,131例显示一侧不通,67例显示两侧闭锁。结论：应用碘海醇进行子宫输卵管造影,其影像质量佳,不良反应少,值得临床推广应用。
作者：陈正标 刊期： 2016年第16期
目的：：观察丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取82例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各41例，对照组常规予抗血小板聚集、调脂、控制血糖、管理血压、减轻脑水肿、改善脑代谢等常规治疗，观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的治疗有效率为92.68%，明显高于对照组的68.29%(P<0.05)。观察组患者治疗后Fugl-Meyer量表评分优于对照组(P<0.05)。结论：丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效显著，能够改善患者的神经功能缺损程度。
作者：李铁东；贺歆彦；陈华向；蒋茂君 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折的临床治疗效果。方法：选取本院2014年3月至2015年12月在我院被诊断为肱骨中下段骨折患者50例，根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例，其中观察组患者采用改良前外侧入路钢板前置固定方法进行治疗，而对照组采用常规治疗方法，对两组患者治疗后的治愈效果以及临床疗效等进行分析。结果：观察组患者治疗后患者显效23例(92%)，有效1例(4%)，无效1例(4%)，总有效率为96%；对照组患者治疗后患者显效17例(68%)，有效1例(4%)，无效7例(28%)，总有效率为72%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者住院时间为14.2d(s=1.9)、手术时间为1.21h(s=0.8)、康复时间为7.21d (s=1.3)；对照组患者住院时间为20.7d(s=1.6)、手术时间为2.1h(s=0.5)、康复时间为10.41d(s=1.5)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：使用改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折与常规治疗相比，临床治疗效果显著，值得推广。
作者：李向东 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨针对性健康教育和心理护理对心绞痛患者的临床效果。方法：按照护理方法的不同将80例心绞痛患者分成对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规护理干预，观察组患者则在常规护理干预的同时应用针对性健康教育和心理护理。结果：观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者( P<0.05)。结论：在心绞痛患者的临床治疗中，应用针对性的健康教育和心理护理，能让临床治疗效果显著提高，具有临床应用价值。
作者：赵鸿雁；钟晓玲 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨白血病患儿经外周静脉穿刺中心静脉置管( PICC)的异位发生情况及护理对策。方法：回顾性分析147例白血病PICC置管患儿,对导管异位发生部位、处理方法及结果进行比较。结果：16例发生导管异位,发生率为10.88%。头静脉置管异位发生率明显高于贵要静脉( P<0.01)和正中静脉( P<0.05)。16例导管异位患儿根据异位情况采取不同纠正方法,14例到达上腔静脉,2例失败后重新置管。结论：白血病患儿PICC置管首选贵要静脉,降低导管异位发生率,出现导管异位应及时耐心科学正位。
作者：权小香；杜冰；朱燕双；陈惜遂 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨比卡鲁胺间歇性给药治疗慢性前列腺疾病的临床效果。方法：选取2014年11月至2015年11月于我院就诊的86例慢性前列腺疾病患者作为研究对象，按入院编号随机分为观察组与对照组，各43例，对照组给予常规治疗治疗，观察组在对照组基础上间歇性给予比卡鲁胺治疗，对比疗效。结果：两组观察指标对比中，观察组治疗后血清前列腺特异性抗原( PSA)、前列腺体积( PV)、大尿流速( Qmax )及国际前列腺症状评分( IPSS)指标均明显优于对照组；观察组治疗总有效率为93.0%，对照组为76.7%，观察组治疗总有效率优于对照组，组间对比差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性前列腺疾病行比卡鲁胺间歇性给药治疗，可有效提升治疗效果，改善临床症状，值得推广。
作者：王作勇 刊期： 2016年第16期
目的：：探析对慢性阻塞性肺疾病患者采用健康教育路径进行干预的效果。方法：随机选取我院2013年12月至2015年12月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分成观察组与对照组。对照组实施常规护理干预，观察组实施健康教育路径干预，对比两组患者护理效果。结果：数据显示，观察组、对照组患者对健康教育内容掌握率分别为93.33%、66.66%，观察组掌握率较高( P<0.05)；观察组、对照组患者护理满意率分别为96.66%、66.66%，观察组护理满意率较高(P<0.05)。结论：对慢性阻塞性肺疾病患者采用健康教育路径进行干预可获得理想的效果，对改善患者治疗预后具有非常重要的意义[1]。
作者：赵跃丽 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨物理疗法联合运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍的治疗效果，以便为髌骨骨折患者提供良好的康复治疗方法。方法：选取并研究本院于2015年3月至2016年3月共收治的髌骨骨折患者56例，将所有患者按照随机分配的原则平均分为两组，分别为对照组和观察组，每组髌骨骨折患者28例。对照组给予物理疗法，观察组在物理疗法的基础上联合运用运动康复治疗的方式，对比两组患者实施不同治疗方式后的临床指标及治疗效果。结果：观察组关节活动评分情况明显优于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义；观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论：物理疗法联合运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍具有良好效果，能够有效改善患者身体质量，提高关节活动的各项评分，患者治疗有效率较高，因此，值得临床推广和应用。
作者：龚丽 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨在急诊护理中应用人文关怀理念的效果。方法：选择2014年5月至2015年8月在我院急诊科接诊的100例患者，将其随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予人文关怀护理，比较两组护理效果。结果：观察组患者心理状况明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异显著( P<0.05)。结论：在急诊护理工作中给予患者更多的人文关怀可有效改善患者心理状态，提高护理满意度。
作者：吴宁旭 刊期： 2016年第16期
目的：：对美容整形手术患者行激励式、放松式心理护理，观察护理方式对手术疼痛的影响。方法：择取本院于2014年10月至2016年4月收治的美容整形手术患者114例为研究对象，按照患者入院时间、个人意愿，划分为观察组与对照组，每组各57例。对照组患者行常规护理，观察组患者行激励式、放松式心理护理，对比两组患者的手术疼痛情况。结果：观察组患者的疼痛评分、持续时间、镇痛药物使用频率明显优于对照组患者( P<0.05)。结论：激励式、放松式心理护理不仅可以减缓患者的手术疼痛感，还能降低镇痛药物使用剂量和并发症发生率，改善患者预后，促进患者早期康复，值得在临床推广。
作者：赵敏娟 刊期： 2016年第16期
目的：：分析以问题为基础( PBL)教学法在医学影像专业临床实习带教中的应用效果。方法：以在影像中心实习的2011级48名医学影像专业本科学生为研究对象,按随机分组原则分为对照组( n=24)与试验组( n=24) ,临床实习带教中,对照组与试验组分别采用传统教学法与PBL教学法。待实习期满,考核、比较两组学生专业知识水平、书写报告及综合阅片分析能力。结果：在专业知识水平、书写报告及综合阅片分析能力成绩方面,试验组显著高于对照组(P<0.05)。通过对试验组学生调查问卷得知,PBL教学效果极佳。结论：PBL教学法可提高临床带教教学质量,但必须及时发现并解决其存在的问题,并通过不断探索,以对其进行优化,进而培养出更多优秀的影像医师。
作者：周全中；曾炜 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
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