吴宁旭
目的：：探讨糖尿病患者全程护理服务模式的建立与实施的方法。方法：入院前，前往门诊接患者来病区；入院时，实行首接负责制；住院期间，人性化的护理服务体现于每一个环节；出院时，帮助患者回归社会和家庭；出院后，情系患者。结果：患者对医院护理工作的满意度明显提高，大大增护士的职业荣誉感，让护理工作的质量显著提高，有助于患者出院后对血糖的控制。结论：全程护理模式的建立受到广大患者和家属的欢迎和支持，体现了护理工作者的价值，有助于患者的身体早日康复。
作者：杨璟 刊期： 2016年第16期
目的：：观察全身麻醉和腰-硬联合麻醉对老年人全髋置换术术后麻醉恢复质量的影响。方法：选取88例于我院行全髋置换术的老年患者为研究对象，随机分为两组，每组44例。观察组实施腰-硬联合麻醉，对照组实施全身麻醉。比较两组患者的术后麻醉恢复质量。结果：对照组患者的麻醉恢复期躁动发生率(22.73%)高于观察组(4.55%)；对照组患者的呼吸、睁眼、拔管及定向力恢复时间均长于观察组；对照组的T2、T3的平均血压、心率均高于观察组，血氧饱和度低于观察组，以上几组数据均有显著差异(P<0.05)。结论：腰-硬联合麻醉对老年全髋置换术术后麻醉恢复效果更为显著，值得广泛应用。
作者：周丽华 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨肝脾损伤的超声诊断效果。方法：选择2014年7月至2016年1月我院急诊收治的外伤性肝脾损伤患者44例作为此次研究对象，全部患者均实施低频、高频及高低频联合超声诊断，将各频率超声诊断结果与手术和病理学检查结果进行对比。结果：低频超声肝脾损伤检出率是84.1%，高频超声肝脾损伤检出率是84.1%，高低频联合超声肝脾损伤检出率是97.7%，高低频联合超声诊断检出率显著高于低频和高频超声诊断( P<0.05)。结论：临床应用高低频联合超声诊断肝脾损伤具有较高准确诊断率，操作简易，能够准确鉴别诊断肝损伤与脾损伤，值得在临床上大力推广。
作者：马莉萍 刊期： 2016年第16期
目的：：探究慢性重型肝炎早期治疗中血清胆碱酯酶活动度的临床效果。方法：选择我院在2013年1月至2016年1月收治的60例慢性重型肝炎患者作为试验组，而将60例慢性重度肝炎患者作为对照组，入院后第2天清晨第1次抽血检测结果为血清胆碱酯酶活动度。结果：对照组血清胆碱酯酶活动度为4585.48U/L(s=2049.01)，试验组患者的血清胆碱酯酶活动度为3204.15U/L(s=1607.58)，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论：在疾病早期慢性重型肝炎患者血清胆碱酯酶活动度具有降低显著的状态，以此作为依据进行早期诊断，进行尽早治疗，也可鉴别慢性重度肝炎及慢性重型肝炎。
作者：李光宇 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨早期护理干预对脑梗死偏瘫失语患者的护理效果。方法：选取2014年2月至2015年8月我院收治的86例脑梗死患者为研究对象，随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行早期护理干预。结果：观察组护理有效率为97.7%，对照组护理有效率为81.4%，观察组护理有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：脑梗死偏瘫失语患者常规护理中实施早期护理干预效果显著，值得临床大力推广应用。
作者：李继红；何东红；陈亚辉；彭志博 刊期： 2016年第16期
目的：：研究人血丙种球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎( RMPP)的临床疗效。方法：选择2014年来我院就诊，被诊断为难治性肺炎支原体肺炎的患者100例，随机分为治疗组和对照组，每组50例。两组患者均先进行体液免疫检测等检查，对照组患者选择进行一系列常规性治疗(包括吸氧、止咳化痰、雾化吸入、抗感染等)，治疗组在常规治疗基础上使用人血丙种球蛋白进行治疗，治疗过程中密切关注并记录两组患者的临床症状，进行详细准确的临床疗效分析。结果：两组的临床症状均得到良好改善，结果具有统计学意义( P<0.05)；治疗组与对照组相比，症状改善或病情好转所用时间明显缩短，结果具有统计学意义( P<0.05)。结论：人血丙种球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎效果显著，住院时间得到明显缩短，可广泛推广使用。
作者：刘玉容 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨社区卫生服务中心(CHSC)实施国家基本药物制度(NEDS)后对临床合理用药的作用。方法：抽取CHSC中2012年9月至2013年9月的324张处方为对照组；同时选取2015年1月至2016年1月的324张处方为观察组。比较两组处方平均用药品种数、处方平均药费、抗生素处方率、基本药物使用率等。结果：观察组处方平均用药品种数、处方平均药费、抗生素处方率、基本药物使用率、处方不规范率及处方用药不适宜率依次为3.25种( s=0.68)、78.28元(s=6.31)、19.44%、95.89%、4.01%、2.78%，显著优于对照组(P<0.05)。结论：CHSC实施NEDS能纠正居民和患者不良用药习惯，提高社区服务质量，具有较高临床推广价值。
作者：张晶晶；苏少强 刊期： 2016年第16期
目的：：观察氨溴索注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征( NRDS)的临床疗效。方法：选取2015年7月至12月我院收治的NRDS患儿共50例,随机分为对照组和试验组,每组25例。对照组予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用氨溴索注射液。分别于治疗前和治疗后第5天抽取两组患儿动脉血和静脉血,测量动脉氧分压( PaO2)、氧合指数( PaO2/FiO2)、肺泡-动脉氧分压差( PA-aDO2) ,并记录每个患儿的住院时间。结果：治疗后第5天,两组患儿PaO2、PaO2/FiO2均显著高于治疗前,PA-aDO2显著低于治疗前；试验组患儿PaO2、PaO2/FiO2显著高于对照组,PA-aDO2显著低于对照组；试验组患儿住院时间显著短于对照组( P<0.05)。结论：氨溴索注射液能有效改善NRDS患儿的氧合状况,缩短住院时间。
作者：杨雪 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨复方红豆杉联合化疗与单纯一线化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效差异。方法：将我院58例晚期非小细胞肺癌患者分为试验组和常规组，试验组采用复方红豆杉胶囊联合化疗，常规组采用常规化疗，两组化疗方案相同，对两组患者治疗效果及其他临床指标进行比较。结果：试验组患者治疗效果显著优于常规组(P<0.05)，两组患者存活质量评分在试验组也显著高于常规组(P<0.05)。结论：复方红豆杉胶囊联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌效果较好，且安全性及可行性高，值得临床推广使用。
作者：曹杰；周俭；杨迪；储晶 刊期： 2016年第16期
目的：：针对中医内科治疗慢性支气管炎的临床分析进行探讨。方法：选取我院2013年12月至2014年12月收治的52例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组和试验组，两组各26例。对照组采取西医治疗；试验组采取中医内科治疗，治疗周期均为1个疗程(连续5周的治疗)。结果：对照组26例，治愈14例，显效5例，有效4例，无效3例，总有效率为88.5%；试验组26例，治愈16例，显效6例，有效3例，无效1例，总有效率为96.2%，两组对比具有显著性差异(P<0.05)。结论：中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果较好，值得临床推广应用。
作者：马文奇 刊期： 2016年第16期
临床实习阶段是将理论知识转化成实践能力的重要阶段，而神经系统疾病的表现复杂多变，临床实习的效果将影响医学生以后临床工作的诊疗思维。如何将复杂多变、抽象繁多的内容让学生尽可能多的接受是所有临床教育工作者必须面对的难题。在神经内科实习带教中，以问题为基础的教学模式( PBL)和以案例为基础的教学模式( CBL)被大多数教育者所推崇。两种教学模式均能提高教学质量，取得不同程度的教学效果，但同时也存在各自的优缺点。
作者：张清秀 刊期： 2016年第16期
目的：：分析并总结内镜下逆行胰胆管造影( ERCP)术后胰腺炎危险因素及护理干预效果。方法：选取2013年12月至2016年1月于本院接受ERCP手术治疗的70例患者为研究对象，随机分为两组，每组35例。对照组采取常规护理，观察组调查ERCP术后胰腺炎危险因素，制订并实施相应护理干预对策。结果：对比两组胰腺炎发生率，结果显示观察组明显降低(P<0.05)。结论：存在胰腺炎病史、术前存在心理障碍、胆胰壶腹括约肌功能障碍、插管困难、胰腺显影差等是主要危险因素，予以针对性护理干预则可有效规避上述危险因素，降低ERCP术后胰腺炎发生率。
作者：黄西钊 刊期： 2016年第16期
在临床中，甲硝唑是一种比较常用的药物，可应用于腹腔、盆腔及口腔等位置的感染，其不良反应通常比较轻微，但仍应进行研究，以提升患者的临床效果。本研究对1例服用甲硝唑导致不良反应的患者进行治疗并取得良好效果，因此对此类患者应及时确诊，并予以治疗，现报道如下。
作者：胡颖华；闫再宏 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法：选取我院收治的60例高血压合并冠心病患者作为研究对象，采用随机性抽签分组的方式将60例患者分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。结果：观察组整体治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论：苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙片用于高血压合并冠心病的治疗具有较好的临床效果，值得借鉴。
作者：陈强 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨X线与CT检查结果对股骨头缺血性坏死的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月至2015年12月收治的53例股骨头缺血性坏死患者，对所有患者均进行X线与CT检查，将两种检查结果分别作为X线组与CT组，比较两种检查方法的临床诊断价值。结果：X 线组检出43例，检出率为81.13%；CT 组检出50例，检出率为94.33%，两种检查方法的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：股骨头缺血性坏死通过CT检查的临床检出率更高，对患者的确诊与治疗带来充足的临床依据。
作者：赵建；夏裕平 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨在治疗原发性高血压的过程中,应用心血宁片联合缬沙坦分散片的效果。方法：选取我院2015年1月至2016年1月所接收的120例原发性高血压患者作为研究对象,采用计算机表法的形式将其平均分为研究组和参照组。两组患者均行缬沙坦分散片治疗；在此基础上,研究组加行心血宁片,对两组患者的血压、血脂以及血液流变学等指标进行对比评价。结果：经过不同的方法治疗后,研究组患者的收缩压和舒张压值均优于参照组患者,且研究组患者的CHOL、甘油三酯显著降低,HDL有所上升。结论：将心血宁片联合缬沙坦分散片应用于原发性高血压疾病的治疗中,能够有效对患者的血压血脂进行控制调节,且减轻患者的临床不良反应,这对于临床研究具有重要意义。
作者：石功亮；颜艳倩 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨小切口切除术在甲状腺瘤手术治疗中的应用效果。方法：选取我院2014年8月至2015年8月收治的甲状腺腺瘤患者38例作为研究对象，按照传统手术方法及小切口切除术方法分为两组，观察对比两组的手术时间及治疗效果。结果：两组的手术时间、术中出血量、平均住院时间对比存在明显的差异(P<0.05)，观察组无1例出现并发症，对照组术后并发症发生率为9.2%，两组的并发症发生率比较存在显著差异( P<0.05)。结论：小切口切除术治疗甲状腺瘤疾病具有手术创伤小、出血量较少、术后伤口愈合快、住院时间较短等优点，且此方法安全有效，值得临床推广应用。
作者：李兴红；王小燕 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位病变中的诊断价值。方法：选取2014年6月至2015年6月我院收治的行CT引导下经皮肺穿刺活检的45例肺部占位性病变患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对于肺部占位性病变的临床诊断价值。结果：所有患者均一次性取材成功,取材成功率为100%,恶性肿瘤34例,占75.6%,良性肿瘤10例,占22.2%,1例穿刺病理检查提示为炎性细胞浸润,术后病理证实为鳞癌,本研究中经皮肺穿刺活检的确诊率为97.8%。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种损伤小、安全性高、操作方便、确诊率高的检查手段,值得临床推广。
作者：郭建中 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨核素及放射治疗多发性骨转移癌的临床效果。方法：随机选取2012年3月至2014年3月我院收治的100例多发性骨转移癌患者,其中89 SrCl2治疗( A组)的患者30例,放射治疗( B组)的患者30例,89 SrCl2联合放射治疗( C组)的患者40例,三组患者治疗前无显著差异,比较治疗后三组患者的差异。结果：C组患者总体恢复情况优于A、B两组,其疼痛缓解情况优于其他两组。结论：采用89 SrCl2联合放射治疗方式治疗多发性骨转移癌患者,可有效缓解患者疼痛,其临床疗效较单独实施核素或放射治疗的效果更值得肯定,此类治疗方案值得推广。
作者：李冬娟；顾凯凯；严春雷 刊期： 2016年第16期
目的：：分析在无痛电子气管镜引导下运用支气管球囊扩张治疗支气管狭窄的临床效果。方法：选取2015年9月至2016年5月在我院采用无痛电子气管镜引导下行支气管球囊扩张治疗的支气管狭窄患者84例为研究对象，排除存在凝血功能严重障碍及合并有心血管疾病患者[1]。探讨无痛电子气管镜引导下运用支气管球囊扩张治疗支气管狭窄的临床效果，以及术前、术中及术后医务人员与患者间的配合与护理对临床效果的影响。结果：患者在无痛状态下进行支气管扩张手术即刻显效84例(100%)，远期显效69例(82.14%)，治疗效果理想。结论：在无痛电子气管镜引导下治疗支气管狭窄能明显提高患者的耐受性与依从性，临床效果理想。同时，良好的医护配合为疾病的治疗与恢复提供了更有利的保障。
作者：赵红；杨娟；董伟琼；周洋；石晓红；沈燕 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
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