曹杰；周俭；杨迪；储晶
目的：：探讨优质护理服务教学模式在临床护理带教中的应用效果。方法：选取2013年4月至2015年8月来我院实习的120名大专护生作为研究对象，采用随机分组法将120例学员分为对照组和试验组，每组60例，对照组学员采用传统教学模式，试验组学员采用优质护理服务教学模式，对两组学员教学效果进行评估。结果：试验组学员理论知识评分、实践操作评分、沟通技能评分均显著于对照组( P<0.05)。结论：在临床护理带教中，应用优质护理服务模式，能够提高学员的业务水平，改善带教教学质量，值得借鉴。
作者：李喜蓉 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨对剖宫产瘢痕妊娠( CSP)患者给予整体护理干预后获得的临床效果。方法：选择我院2014年4月至2016年4月收治的CSP患者91例作为研究对象。根据CSP患者接受的护理对策不同进行分组。观察组的46例CSP患者接受的护理对策为整体护理干预；对照组的45例CSP患者接受的护理对策为常规护理干预。对两组CSP患者的护理疗效加以对比。结果：观察组患者护理总有效率(97.83%)高于对照组(71.11%)( P<0.05)。结论：对CSP患者给予整体护理干预，可以显著提高护理疗效，提高CSP患者的生活质量。
作者：许顺芳 刊期： 2016年第16期
目的：：观察开腹手术下行胃穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果。方法：本次研究选取本院2014年4月至2015年4月收治的52例胃穿孔患者作为研究对象，将其随机分为治疗组与对照组，每组各26例。治疗组患者进行开腹胃穿孔修补术，对照组患者进行常规内科治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组的治疗总有效率为96.2%，对照组为76.9%，对比差异具有统计学意义(P<0.05)，另外，治疗组患者的下床时间及住院时间明显短于对照组，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：开腹胃穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果显著，可明显缩短患者的住院时间，帮助患者早日康复，值得临床推广和应用。
作者：肖渝；陶蕾；廖炜 刊期： 2016年第16期
目的：：对颈动脉粥样斑块稳定性与急性脑梗死发病机制的关系进行研究。方法：随机选取2015年1月至2015年12月53例低风险颈动脉斑块患者作为A组,同时按照1∶1比例选取同期53例高风险颈动脉斑块患者作为B组,选取53例健康体检者作为对照组,对A组、B组受检者颈动脉内中膜厚度、斑块情况进行比较,同时对3组血清炎性指标进行比较。结果：A、B组颈动脉内中膜厚度均明显高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)；A组颈动脉斑块类型以小均质低回声斑块为主,B组颈动脉斑块类型以不均质低回声斑块为主,A组患者斑块表面不规则程度明显高于对照组,2组差异显著(P<0.05)；B组组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)明显高于对照组,A组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平明显高于B组和对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：颈动脉粥样斑块自身的稳定性与急性脑梗死发病存在密切的联系,由TIMP-1、MMP-9等血清炎性指标参与的炎性反应,是导致斑块向功能性不稳定发展的主要机制。
作者：陈伟丽 刊期： 2016年第16期
目的：：测定丙型肝炎性肝硬化患者的血清网膜素水平，探讨其与胰岛素、Child-Pugh分级及肝脏生化指标及血脂间的关系。方法：本次研究测定了47例丙型肝炎性肝硬化患者( A级16例、B级18例、C级13例)和20例健康对照患者的血清网膜素及相关临床参数。结果：丙型肝炎性肝硬化患者的血清网膜素水平明显高于正常对照组(P<0.05)，丙型肝炎性肝硬化组内A、B、C三级间比较，无显著差异(P>0.05)，丙型肝炎肝硬化患者的网膜素水平与HOMA-IR、胰岛素水平无明显相关性。结论：丙型肝炎性肝硬化患者的血清网膜素水平升高，但不能作为肝功能严重程度的指标。
作者：魏新亮；史晓盟；郭瑞雪；苏振华 刊期： 2016年第16期
本研究采用羊肠线穴位埋植治疗124例长期便秘患者疗效较好，患者近期疗效(30d内)和远期疗效(>30d)均比较理想，且无明显不良反应。表明通过羊肠线对穴位的持续弱刺激作用，可增强肠道平滑肌的张力及兴奋性，促进肠蠕动，进而改善患者的便秘。
作者：陈宏平；马华朝；张志军；花学美 刊期： 2016年第16期
目的：：分析胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床疗效。方法：选择2014年2月至2015年3月在我院进行治疗的糖尿病患者180例作为研究对象，将这180例患者随机分为常规组与试验组。常规组使用常规治疗方式，试验组使用胰岛素泵进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血糖达标率均显著优于常规组，差异均显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床疗效显著，具备理想的治疗效果，能够极大程度地降低患者的血糖指标，降低胰岛素的使用量，降低糖尿病并发症的发生概率，值得临床推广。
作者：孟祥丽 刊期： 2016年第16期
目的：：分析锁孔手术治疗高血压脑出血( HICH)的临床疗效。方法：选取我院收治的40例HICH患者为研究对象，随机分为两组，每组20例。对照组行开颅手术，观察组行锁孔手术，观察对比两组的手术疗效。结果：观察组患者的并发症发生率较低，手术疗效显著，两组对比差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：锁孔手术治疗HICH的临床效果良好，值得临床推广。
作者：周厚俊；白鹏；龚会军；李经辉；严琪；余化霖 刊期： 2016年第16期
目的：：分析戴明( PDCA)循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中应用效果。方法：将我院2010年3月至2014年4月收治的144例慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各72例。观察组患者应用PDCA循环护理模式开展护理,对照组组患者则应用一般护理模式开展护理。对比两组患者护理前、后慢性肝病问卷( CLDQ)评分、护理满意度、治疗依从性。结果：两组患者生存质量及CLDQ评分对比,观察组显著优越对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义,观察组患者对护理服务满意率及治疗依从性方面均显著性优于对照组(χ2=10.0048,P=0.0015),差异显著。结论：在慢性乙型肝炎中采取PDCA循环护理不仅能有效提升患者生存质量,且能改善患者治疗依从性,值得临床广泛应用及推广。
作者：颜明 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折的临床治疗效果。方法：选取本院2014年3月至2015年12月在我院被诊断为肱骨中下段骨折患者50例，根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例，其中观察组患者采用改良前外侧入路钢板前置固定方法进行治疗，而对照组采用常规治疗方法，对两组患者治疗后的治愈效果以及临床疗效等进行分析。结果：观察组患者治疗后患者显效23例(92%)，有效1例(4%)，无效1例(4%)，总有效率为96%；对照组患者治疗后患者显效17例(68%)，有效1例(4%)，无效7例(28%)，总有效率为72%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者住院时间为14.2d(s=1.9)、手术时间为1.21h(s=0.8)、康复时间为7.21d (s=1.3)；对照组患者住院时间为20.7d(s=1.6)、手术时间为2.1h(s=0.5)、康复时间为10.41d(s=1.5)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：使用改良前外侧入路钢板前置治疗肱骨中下段骨折与常规治疗相比，临床治疗效果显著，值得推广。
作者：李向东 刊期： 2016年第16期
目的：：分析正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的效果，为临床提供指导。方法：抽取我院收治的76例牙列缺损伴牙颌畸形患者(2011年8月至2014年12月)作为本次试验的研究对象，并将其随机分为对照组和试验组，两组各38例。对照组患者实施直接修复治疗，试验组患者实施正畸与修复联合治疗，比较两组患者的满意度评分及治疗效果。结果：试验组患者的有效率(100.00%)显著高于对照组(78.95%)，且试验组和对照组患者的满意度评分存在显著差异(P<0.05)。结论：对牙列缺损伴牙颌畸形患者采取正畸与修复联合治疗，能显著提高患者的满意度，治疗效果显著。
作者：崔颖 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析外周血管介入治疗大咯血的临床效果。方法：选取2013年1月至2015年7月在我院治疗的大咯血患者106例为研究对象。随机分为两组，每组53例。对照组给予常规治疗，研究组实施外周血管介入治疗，对比两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率为96.23%，对照组的临床总有效率为73.58%，对比两组的临床总有效率存在明显差异(P<0.05)；研究组的不良反应发生率(5.66%)与对照组的不良反应发生率(20.75%)比较有显著差异(P<0.05)。结论：外周血管介入治疗大咯血效果显著，能有效降低不良反应发生率，临床可以广泛应用。
作者：游国超 刊期： 2016年第16期
笔者结合20年临床实践，以拨络、拍络为主要手法，辅以催别络呼吸配合，加以十五络脉、络穴和杂脉十一络刺激[1]，治疗慢性软组织损伤(反复发作性颈椎病、腰腿痛、劳损、关节炎)患者412例，取得78%的有效率，疗效满意。本文对其进行了系列病例报道。
作者：韩凌生 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨社区卫生服务中心(CHSC)实施国家基本药物制度(NEDS)后对临床合理用药的作用。方法：抽取CHSC中2012年9月至2013年9月的324张处方为对照组；同时选取2015年1月至2016年1月的324张处方为观察组。比较两组处方平均用药品种数、处方平均药费、抗生素处方率、基本药物使用率等。结果：观察组处方平均用药品种数、处方平均药费、抗生素处方率、基本药物使用率、处方不规范率及处方用药不适宜率依次为3.25种( s=0.68)、78.28元(s=6.31)、19.44%、95.89%、4.01%、2.78%，显著优于对照组(P<0.05)。结论：CHSC实施NEDS能纠正居民和患者不良用药习惯，提高社区服务质量，具有较高临床推广价值。
作者：张晶晶；苏少强 刊期： 2016年第16期
目的：：探究微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用效果。方法：选取2013年12月至2014年12月的在我院出生的ABO新生儿溶血患儿60例,采集60份患儿的血样与随机抽取的5份ABO同型红细胞制剂血样进行主侧交叉配血300次,选用的方法为微柱凝胶法和凝聚胺法。比较两种方法配血结果的差异和配血与直抗试验的关系。结果：微柱凝胶技术法中血清和放散液表现不合分别为222次和186次,凝聚胺法中血清和放散液表现不合分别为9次和15次,除采用凝聚胺法对患儿进行血清交叉配血之外,直抗呈阳性的患儿血清和放散液中交叉配血的不合率明显高于直抗阴性患儿,P<0.05。结论：微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病患儿输血前检验,操作简便,灵敏度高,结果准确,为临床输血提供准确信息,可在临床中推广应用。
作者：李兰霞；郭改玲；马涛；贾新勇；张月玲 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨中医药在功能性消化不良中的临床应用效果。方法：选择在我院就诊的96例功能性消化不良的患者为研究对象，随机分为对照组(单纯多潘立酮治疗)和观察组(对照组基础上加半夏泻心汤加味治疗)，比较两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果：观察组治疗总有效率为95.83%，远远高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，且观察组不良反应的发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论：中医药治疗功能性消化不良的临床效果明显好于单纯西药治疗，不良反应较少，安全性高，值得在临床进行广泛应用。
作者：何远方；田坤；郑琼 刊期： 2016年第16期
目的：：探索外固定支架联合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法：选取我院100例桡骨远端不稳定性骨折患者，收治时间为2012年5月至2014年5月，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组(50例)和对照组(50例)，对照组采用手法复位联合外固定支架治疗，观察组采用外固定支架联合有限内固定治疗。结果：观察组和对照组两组患者，治疗后的手术时间、二次手术发生率、骨折愈合时间、住院时间均存在差异( P<0.05)。结论：外固定支架联合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折患者效果显著。
作者：石长坚 刊期： 2016年第16期
目的：：探究在血常规的检验过程中出现误差的因素和如何减少误差的发生。方法：从2014年6月至2015年6月我院检验科的送检血液样本随机抽取210例进行分析。结果：实验显示，检验人员操作不规范、存放的温度、选用的检验药剂的差异和存放时间的长短等，都会引起结果的偏差。结论：对于血液常规的检验的误差，可以通过对检验人员进行规范培养，选用合适的存放条件，采用合格检验制剂等方法来减少误差的产生，从而使检验结果更加科学准确，推荐临床广泛应用。
作者：夏振东 刊期： 2016年第16期
目的：：评价外科手术治疗慢性结核性脓胸的效果。方法：选取我院2010年5月至2015年6月收治的74例慢性结核性脓胸患者作为本次试验的研究对象,在其入院后所有患者采取外科手术治疗,治疗结束后,对其病情的控制效果进行观察与分析。结果：治疗完成后,74例患者中,治愈为48例(78.38%),好转为21例(28.38%),不良为5例(6.76%),其中总有效率93.24%。大部分患者的肺功能均得到了有效的改善,临床症状也得到了有效的缓解,在随访1年后发现,72例患者的病情均处于稳定的状况下,2例患者出现了复发的现象,经再次治疗后,病情也得到了有效的控制。结论：外科手术治疗慢性结核性脓胸的效果比较明显,可显著提高患者的临床疗效,对其生活质量的提高以及后续的恢复也有着积极的意义,具有在临床推广的价值。
作者：贺海磊 刊期： 2016年第16期
目的：：分析标本溶血现象对生化检验结果准确性的影响并总结预防溶血的措施。方法：随机选择200例于我院进行身体检查的群体并进行空腹抽血，分别对溶血前和溶血后的生化指标进行检测。结果：溶血前的检测值与溶血后的检测值具有明显差异，有统计学意义(P<0.05)。结论：若血液样本产生溶血现象会对其生化检测指标结果有着重大影响，在血液样本的采集、保存运送和检测时尽量避免溶血现象的发生。
作者：孙春华 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
