夏振东
目的：：分析人脐血干细胞治疗小儿脑瘫的安全性。方法：选择23例脑瘫患儿作为研究对象,所有患儿均采用蛛网膜下腔注射人脐血干细胞进行治疗,对所有患儿的治疗效果进行分析。结果：经过治疗后,23例患儿的白细胞计数、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均得到明显改善,与治疗前相比差异显著( P<0.05)。结论：在对脑瘫患儿进行治疗的过程中,采用人脐血干细胞进行治疗,效果较好,可对患儿的各项指标起到良好的改善作用,且具有较高的安全性,值得临床推广使用。
作者：夏木西努尔·提衣甫 刊期： 2016年第16期
目的：：调查了解围术期结肠直肠癌患者的心理状况并进行短期的心理认知干预，通过心理痛苦筛查工具对干预效果进行评价。方法：本研究为随机化对照试验设计。选取2015年6月至2016年2月在我院住院的82例结肠直肠癌患者随机分成对照组和干预组，每组41例，所有患者入院和出院时均需填写心理痛苦温度计( DT )和问题列表( PL)、焦虑量表( SAS)、抑郁量表( SDS)。住院期间，对照组给予常规心理护理，干预组从入院至出院给予4个阶段的心理认知干预，从而得出两组患者的心理痛苦程度、焦虑及抑郁心理状况；使用统计学方法比较两组得分的差异。结果：两组患者入院时的心理痛苦得分、焦虑及抑郁的得分与出院时比较均下降，干预组出院时的心理痛苦得分、焦虑及抑郁的得分显著低于对照组。结论：结肠直肠癌围术期患者焦虑、抑郁、心理痛苦发生率高，认知干预可以降低患者的心理痛苦，改善患者焦虑和抑郁情绪。
作者：林剑生 刊期： 2016年第16期
目的：：通过对贵阳地区孕期妇女TORCH感染筛查结果的分析,了解贵阳地区孕期妇女TORCH的感染情况。方法：采用化学发光方法,对贵阳地区2014年4月13日至2016年3月11日648例孕妇采集血清,对弓形虫( TOX)、风疹病毒( RV)、巨细胞( CMV)、单纯疱疹病毒Ⅰ和Ⅱ型( HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ) I gG抗体和IgM 抗体以及巨细胞病毒和弓形虫IgG抗体亲和力进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果：贵阳地区CMV、RV 、TOX特异性抗体IgM在妊娠状态下的阳性率分别为：1.7%、1.4%、1.17%,CMV、RV 、HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ和TOX的IgG阳性率分别为96.26%、87.17%、88.64%、13.21%、15.78,CMV IgG抗体高亲和力占CMV IgG阳性的95%左右,TOX 高亲和力仅占TOX IgG阳性的15%。结论：贵阳地区孕妇TORCH感染总体阳性率较高,CMV IgG阳性孕妇主要为远期感染,TOX IgG阳性孕妇3个月内感染占有较高比例,必须引起重视。加强孕前及孕期TORCH检查工作,做好育龄期妇女优生优育保健指导,减少出生缺陷。
作者：李伟；张景；任凌雁；骆姝琳；陈琨 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨早期护理干预对脑梗死偏瘫失语患者的护理效果。方法：选取2014年2月至2015年8月我院收治的86例脑梗死患者为研究对象，随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行早期护理干预。结果：观察组护理有效率为97.7%，对照组护理有效率为81.4%，观察组护理有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：脑梗死偏瘫失语患者常规护理中实施早期护理干预效果显著，值得临床大力推广应用。
作者：李继红；何东红；陈亚辉；彭志博 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨PDCA循环法提高冠心病患者对重要检查阳性结果知晓率的效果。方法：运用PDCA方法查找并分析冠心病患者重要检查阳性结果知晓率偏低的原因，针对分析结果制订相应护理措施并评价实施效果。结果：实施有效护理措施后，患者对重要检查阳性结果知晓率显著提高( P<0.05)。结论：应用PDCA循环法能够显著提高冠心病患者重要检查阳性结果知晓率，有利于冠心病患者的二级预防。
作者：牛东东；沈莹 刊期： 2016年第16期
目的：：研究人血丙种球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎( RMPP)的临床疗效。方法：选择2014年来我院就诊，被诊断为难治性肺炎支原体肺炎的患者100例，随机分为治疗组和对照组，每组50例。两组患者均先进行体液免疫检测等检查，对照组患者选择进行一系列常规性治疗(包括吸氧、止咳化痰、雾化吸入、抗感染等)，治疗组在常规治疗基础上使用人血丙种球蛋白进行治疗，治疗过程中密切关注并记录两组患者的临床症状，进行详细准确的临床疗效分析。结果：两组的临床症状均得到良好改善，结果具有统计学意义( P<0.05)；治疗组与对照组相比，症状改善或病情好转所用时间明显缩短，结果具有统计学意义( P<0.05)。结论：人血丙种球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎效果显著，住院时间得到明显缩短，可广泛推广使用。
作者：刘玉容 刊期： 2016年第16期
目的：：分析探讨带蒂背阔肌皮瓣移植在一期乳房再造术中的临床效果，为今后临床治疗工作提供有价值的参考信息。方法：选取2013年1月至2015年12月我院收治的乳腺癌改良根治术后采取带蒂背阔肌皮瓣移植的一期乳房再造术患者35例为研究对象，对其临床资料展开回顾性分析。结果：本组35例患者的皮瓣及17例同时保留乳头患者的乳头均存活，未发生感染、积液、坏死等并发症，并且再造乳房外形美观。结论：采取带蒂背阔肌皮瓣移植行一期乳房再造术，为目前乳腺癌改良根治术后恢复乳房外形的理想手段，在今后的临床工作中，应给予足够重视。
作者：张思远；卿伯华；段群欢 刊期： 2016年第16期
目的：：分析并总结内镜下逆行胰胆管造影( ERCP)术后胰腺炎危险因素及护理干预效果。方法：选取2013年12月至2016年1月于本院接受ERCP手术治疗的70例患者为研究对象，随机分为两组，每组35例。对照组采取常规护理，观察组调查ERCP术后胰腺炎危险因素，制订并实施相应护理干预对策。结果：对比两组胰腺炎发生率，结果显示观察组明显降低(P<0.05)。结论：存在胰腺炎病史、术前存在心理障碍、胆胰壶腹括约肌功能障碍、插管困难、胰腺显影差等是主要危险因素，予以针对性护理干预则可有效规避上述危险因素，降低ERCP术后胰腺炎发生率。
作者：黄西钊 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨中西医结合疗法治疗不典型急性冠状动脉综合征的临床疗效及安全性。方法：选择我院2013—2015年收治的72例不典型急性冠状动脉综合征患者作为本文研究对象，按照分层随机分组法将72例患者分为观察组和对照组，两组均给予常规西医综合疗法，观察组在对照组基础上加用麝香保心丸，观察两组心功能指标、实验室检查指标、临床疗效及预后情况。结果：观察组治疗后左室射血分数( LVEF)及左室舒末内径( LVEDD)均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(cTnT)水平均低于对照组，而临床总有效率则高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月，观察组心血管不良事件发生率低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合疗法能有效提高治疗效果，改善患者预后，在不典型急性冠状动脉综合征的临床治疗中具有较高应用价值。
作者：居热提·克热木 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨X线与CT检查结果对股骨头缺血性坏死的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月至2015年12月收治的53例股骨头缺血性坏死患者，对所有患者均进行X线与CT检查，将两种检查结果分别作为X线组与CT组，比较两种检查方法的临床诊断价值。结果：X 线组检出43例，检出率为81.13%；CT 组检出50例，检出率为94.33%，两种检查方法的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：股骨头缺血性坏死通过CT检查的临床检出率更高，对患者的确诊与治疗带来充足的临床依据。
作者：赵建；夏裕平 刊期： 2016年第16期
目的：：分析将替罗非班应用于急性心肌梗死介入治疗的效果。方法：选取78例急性心肌梗死患者作为研究对象，平均分为对照组和研究组，对照组采用常规冠状动脉介入治疗，研究组在此基础上加用替罗非班，观察两组患者的临床疗效。结果：研究组治疗效果显著高于对照组，且不良反应少，两组数据对比差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：替罗非班应用于急性心肌梗死介入治疗的效果明显，具有较高的临床应用价值。
作者：殷敏信 刊期： 2016年第16期
目的：：观察在高血压合并阵发性心房颤动治疗中采用厄贝沙坦与阿托伐他汀联合治疗的临床疗效。方法：选取2014年2月至2015年12月来我院就诊的66例高血压合并阵发性心房颤动患者作为研究对象,随机均分为对照组和试验组,对照组采用厄贝沙坦治疗,试验组采用厄贝沙坦与阿托伐他汀联合治疗,3个月后,观察对比两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的血压情况明显优于对照组,试验组患者的左心室体积指数( LVMI)、左前降支( LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心射血分数(LVEF)明显较优,各项对比差异均显著(P<0.05)。结论：在高血压合并阵发性心房颤动治疗中采用厄贝沙坦与阿托伐他汀联合治疗具有显著效果,临床上值得应用推广。
作者：崔凯 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨在子宫脱垂术患者围术期护理中实施健康教育的效果。方法：将2014年3月至2016年1月我院接收的68例子宫脱垂患者作为此次研究对象，把全部患者分为对照组与研究组。对照组患者予以围术期一般护理，研究组在一般护理的基础上给予全面健康教育。结果：研究组患者的护理总有效率是97.1%，对照组护理总有效率是76.5%，研究组护理效果要显著优于对照组( P<0.05)。结论：在子宫脱垂患者围术期的常规护理中实施全面的健康教育能够显著改善护理效果，提高患者认知，值得在临床上大力推广。
作者：张丽 刊期： 2016年第16期
目的：：分析中医情志护理法在肛肠手术中的应用效果。方法：本院采用随机数字抽签法，选取102例肛肠手术患者为本研究对象，分为试验组和常规组，每组51例患者。常规组均给予一般护理，试验组给予中医情志护理。对两组患者的护理结果进行比较分析。结果：试验组患者的疼痛体验、焦虑、抑郁、消极等负面情绪显著少于常规组，配合人数多于常规组，组间比较差异显著(P<0.05)。结论：针对肛肠手术患者，术后及时给予科学的中医情志护理能够显著提升患者的配合度，消除患者的负面情绪，临床中值得推广使用。
作者：杨建敏 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨超声诊断新生儿颅内出血( IVH)的价值。方法：回顾性分析2014年1月至2014年10月我院新生儿科收治的进行头颅超声检查的317例新生儿超声声像图,评价超声对于新生儿颅内出血的诊断价值。结果：317例经头颅超声检查的新生儿中,186例正常,131例存在不同程度的IVH,I~Ⅱ级轻度出血共94例(72%),Ⅲ级及以上重度出血共37例(28%)；胎龄<30周IVH的发生率为54.5%(54/99),30~33周IVH的发生率为38.5%(45/117),34~36周IVH的发生率为37.1%(26/70),≥37周IVH的发生率为19.3%(6/31)；出生体重≤1500g IVH的发生率为76%(49/64),1501~2000g IVH的发生率为48%(43/91),2001~2500g IVH的发生率为32%(32/100),>2500g IVH的发生率为11.3%(7/62)。结论：早产儿及出生体重低的新生儿颅内出血的发生率较高,超声对于新生儿颅内出血的诊断及随访有重要临床意义。
作者：徐蕾；于岚；张利 刊期： 2016年第16期
目的：：一期颈前劈胸骨入路病灶清除病椎不全切除自体髂骨植骨并钢板内固定治疗颈胸段脊柱结核的疗效。方法：对13例C5~T2椎体结核患者行颈前路胸骨柄正中切开清除颈胸段坏死骨组织,脓液,次全切除病变椎体,神经减压,植入自体髂骨块重建并钢板内固定,术后正规抗结核18个月。通过术前和术后Cobb角、脊髓损伤分级( Frankel分级)和自体髂骨植骨融合的情况对疗效进行评定。结果：随访24~36个月,13例患者颈胸段结核均达到临床愈合标准,神经受压症状缓解,未见骨质破坏加重及术后并发症的出现。结论：一期颈前劈胸骨柄入路结核病灶清除病椎不全切除自体髂骨植骨并钢板内固定治疗颈胸段脊柱结核可纠正脊髓压迫,促进植骨融合,矫正后凸畸形,重建颈胸段的稳定性疗效可靠。
作者：塔依尔江·举来提；孙治国；迪力木拉提·艾可热木；王浩；袁宏 刊期： 2016年第16期
目的：：分析讨论在脑出血患者护理中应用临床护理路径( CNP)的临床效果。方法：选取2015年5月至2016年4月我院收治的脑出血患者86例为研究对象，随机分为两组。观察组采取常规护理，对照组采取CNP护理。观察并比较两组患者住院时间及护理满意度。结果：观察组平均住院时间[15.26d(s=2.1)]明显少于对照组[21.35d(s=2.8)]，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度(97.67%)明显高于对照组(79.07%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在脑出血患者护理中应用临床护理路径，能有效减少住院时间，提升护理满意度，值得临床上广泛推广和应用。
作者：宋佰艳；张小媚 刊期： 2016年第16期
目的：：探究合并卵圆孔未闭( PFO)偏头痛的临床特点。方法：选取266例偏头痛患者,根据TCD结果分为PFO阳性组和阴性组,通过调查问卷和电话询问采集患者的临床资料,分析PFO阳性和阴性患者偏头痛的临床特点。结果：266例患者符合入组条件的共200例,其中PFO阳性的117例,PFO阴性83例,PFO阳性组中先兆性偏头痛( MA)比率为50.43%(59/117)明显高于PFO阴性组的14.46%(12/83,P<0.001),两组的头痛发作临床特点无明显差异。结论：合并PFO的偏头痛患者MA比率较高。
作者：柴玉梅；罗国刚 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨胸腔镜手术治疗胸腔镜术后复发性气胸的安全性和有效性。方法：本次研究选取本院2012年1月至2015年6月收治的30例气胸患者作为研究对象，根据患者的气胸治疗情况分为研究组和对照组，研究组为胸腔镜手术后复发性气胸组(n=14)，对照组为首次胸腔镜手术(VATS)治疗的气胸组(n=16)。结果：比较治疗后两组患者的术后住院时间、术中出血量、术后带管时间、手术时间及术后复发率，差异不具有统计学意义( P>0.05)。结论：胸腔镜手术治疗胸腔镜术后复发性气胸是一种技术可行、安全、有效的手术选择方式，值得临床推广和应用。
作者：王琳；宋言峥；吴勇；陈辉；李洪伟；朱益军 刊期： 2016年第16期
目的：：观察利多卡因混合不同剂量肾上腺素局部浸润麻醉对全麻下鼻内镜手术患者血流动力学的影响。方法：选取我院接受鼻内镜手术治疗患者90例,将患者分为A、B、C 3组。 A组以含有1∶20万肾上腺素的1%利多卡因4ml进行局部浸润麻醉；B组以含有1∶10万肾上腺素的1%利多卡因4ml进行局部浸润麻醉；C组患者以不含肾上腺素的1%利多卡因4ml进行局部浸润麻醉。对3组患者的麻醉效果及血流动力学影响进行观察比较。结果：与基础值比较,A、B两组患者在浸润麻醉开始后2min时平均动脉压( MAP)下降,心率( HR)增快,外周血管阻力指数( SVRI)下降,心脏指数(CI),加速度指数(ACI)上升,至6min后未恢复。与B组相比,A组患者在浸润麻醉开始后的3min时MAP下降,至2.5min时CI下降。与C组对比,A、B两组患者术中出血情况发生率较低。结论：含有较低浓度肾上腺素的利多卡因即可对血流动力学造成一定的影响,并可达到减少术中出血的情况。
作者：王剑 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
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