黄西钊
目的：：综合分析输精管结扎术后痛性结节的临床治疗效果与治疗体会。方法：本次研究选取我站2012年10月至2016年3月收治的18例输精管结扎术患者作为研究对象，采用心理治疗、局部药物封闭治疗以及冷袋外敷治疗等方法治疗。结果：临床治愈17例，治愈率达94.4%；视觉疼痛(VAS)评分平均为2.05分(s=0.89)、生命质量(TDL)评分平均为92.03分(s=2.21)。结论：应用心理治疗、局部封闭治疗及冷袋外敷治疗能够有效提高输精管结扎术后痛性结节的临床治疗效果。
作者：韦理国 刊期： 2016年第16期
目的：：观察中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：将2013年10月至2015年10月在我院接受肺源性心脏病急性发作期合并呼吸衰竭治疗的患者68例随机分为接受中西医结合治疗的治疗组34例和接受西医常规治疗的对照组34例。结果：观察组患者临床治疗效果与对照组患者相比存在显著的差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在对肺源性心脏病急性发作期合并呼吸衰竭患者实施治疗的过程中，中西医结合治疗的运用可以改善患者的临床治疗情况，促进患者更好的康复，值得临床推广。
作者：王文睿 刊期： 2016年第16期
目的：：分析人脐血干细胞治疗小儿脑瘫的安全性。方法：选择23例脑瘫患儿作为研究对象,所有患儿均采用蛛网膜下腔注射人脐血干细胞进行治疗,对所有患儿的治疗效果进行分析。结果：经过治疗后,23例患儿的白细胞计数、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均得到明显改善,与治疗前相比差异显著( P<0.05)。结论：在对脑瘫患儿进行治疗的过程中,采用人脐血干细胞进行治疗,效果较好,可对患儿的各项指标起到良好的改善作用,且具有较高的安全性,值得临床推广使用。
作者：夏木西努尔·提衣甫 刊期： 2016年第16期
目的：：通过研究本院肺不张诊断和治疗过程中纤维支气管镜和肺泡灌洗术的应用效果，探讨纤维支气管镜和肺泡灌洗术对肺不张的治疗价值。方法：调查研究2015年10月至2016年3月在我院接受肺不张治疗的120例患者的临床诊治资料，在肺不张患者自愿的情况下采取纤维支气管镜观察和肺泡灌洗术综合性治疗。结果：通过本次诊疗过程可以看出，纤维支气管镜诊断和肺泡灌洗术治疗对肺不张有很好的疗效。结论：广泛采用纤维支气管镜诊断和肺泡灌洗术治疗可以有效控制肺不张，得到更好的诊治效果。
作者：姚梅 刊期： 2016年第16期
临床实习阶段是将理论知识转化成实践能力的重要阶段，而神经系统疾病的表现复杂多变，临床实习的效果将影响医学生以后临床工作的诊疗思维。如何将复杂多变、抽象繁多的内容让学生尽可能多的接受是所有临床教育工作者必须面对的难题。在神经内科实习带教中，以问题为基础的教学模式( PBL)和以案例为基础的教学模式( CBL)被大多数教育者所推崇。两种教学模式均能提高教学质量，取得不同程度的教学效果，但同时也存在各自的优缺点。
作者：张清秀 刊期： 2016年第16期
目的：：探索外固定支架联合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法：选取我院100例桡骨远端不稳定性骨折患者，收治时间为2012年5月至2014年5月，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组(50例)和对照组(50例)，对照组采用手法复位联合外固定支架治疗，观察组采用外固定支架联合有限内固定治疗。结果：观察组和对照组两组患者，治疗后的手术时间、二次手术发生率、骨折愈合时间、住院时间均存在差异( P<0.05)。结论：外固定支架联合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折患者效果显著。
作者：石长坚 刊期： 2016年第16期
目的：：研究探讨去甲肾上腺素外渗的护理对策。方法：回顾性分析我院2014年1月至2015年12月使用去甲肾上腺素治疗急性心肌梗死合并心源性休克的患者60例,患者均便有不同程度的去甲肾上腺素外渗现象,对此我科护理人员重点分析药物外渗的原因,探讨总结针对性护理防护对策。结果：经过处理,皮肤红肿0.5h开始消退,灼痛感逐渐缓解,24~48h完全消退。仅有灼痛感者两天疼痛缓解。皮肤呈紫黑色的患者未完全坏死或形成创面,在3~7d黑色范围缩小,颜色变淡。结论：去甲肾上腺素为血管活性药物,一旦发生外渗,护士应积极应对,及时采取有效措施,在短时间内减轻患者痛苦,避免医疗纠纷的发生。
作者：钟海英 刊期： 2016年第16期
目的：：进一步探究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法：选择2012年2月至2016年2月接收的100例妊娠高血压综合征患者作为研究对象,在患者及其家属知情的情况下,将其随机分为试验组(50例)和对照组(50例),其中对照组患者采用硫酸镁治疗,试验组患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,比较两组患者的临床疗效,所得数据应用统计学方法进行分析。结果：采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的试验组中,50例患者有46例有效,总有效率为92%,远远高于对照组的62%,差异显著(P<0.05)；试验组患者并发症发生率仅为10%,远远低于对照组的20%,差异显著(P<0.05)。结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征,临床疗效显著,可在临床推广应用。
作者：李赛媚 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨针对性健康教育和心理护理对心绞痛患者的临床效果。方法：按照护理方法的不同将80例心绞痛患者分成对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规护理干预，观察组患者则在常规护理干预的同时应用针对性健康教育和心理护理。结果：观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者( P<0.05)。结论：在心绞痛患者的临床治疗中，应用针对性的健康教育和心理护理，能让临床治疗效果显著提高，具有临床应用价值。
作者：赵鸿雁；钟晓玲 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位病变中的诊断价值。方法：选取2014年6月至2015年6月我院收治的行CT引导下经皮肺穿刺活检的45例肺部占位性病变患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对于肺部占位性病变的临床诊断价值。结果：所有患者均一次性取材成功,取材成功率为100%,恶性肿瘤34例,占75.6%,良性肿瘤10例,占22.2%,1例穿刺病理检查提示为炎性细胞浸润,术后病理证实为鳞癌,本研究中经皮肺穿刺活检的确诊率为97.8%。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种损伤小、安全性高、操作方便、确诊率高的检查手段,值得临床推广。
作者：郭建中 刊期： 2016年第16期
目的：：介绍7S管理方法在消毒供应中心设备物资管理中的应用。方法：全员参与，对消毒供应中心的设备物资进行整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全、节约等管理活动。结果：设备物资管理中存在的问题得到解决，提高了工作效率。结论：在消毒供应中心设备物资管理中运用7S管理方法，改善了工作环境，提升了满意度，确保了工作的安全性，提升了员工的素养，提高了工作效率和满意度。
作者：毛媛 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨阿立哌唑联用文拉法辛治疗女性精神分裂症患者认知功能障碍的疗效。方法：选取80例女性精神分裂症患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，每组各40例。研究组患者使用阿立哌唑合并文拉法辛治疗，对照组患者单用阿立哌唑治疗，共治疗8周。全部病例在治疗前后分别进行阳性和阴性症状量表( PANSS)、韦氏成人智力量表( WAIS-RC)、韦氏记忆量表( WMS)、威斯康星卡片分类测验( WCST)进行疗效评定，应用治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评定不良反应。结果：阿立哌唑联用文拉法辛或单独应用阿立哌唑均可有效改善精神分裂症患者的精神症状；治疗第8周末两组与基线时比较，除即刻记忆评分外，各项认知功能指标均有不同程度的改善(P<0.05)。结论：阿立哌唑联合文拉法辛对精神分裂症认知功能障碍的治疗有增效作用。
作者：陈黎升；李健 刊期： 2016年第16期
目的：：观察氨溴索注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征( NRDS)的临床疗效。方法：选取2015年7月至12月我院收治的NRDS患儿共50例,随机分为对照组和试验组,每组25例。对照组予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上加用氨溴索注射液。分别于治疗前和治疗后第5天抽取两组患儿动脉血和静脉血,测量动脉氧分压( PaO2)、氧合指数( PaO2/FiO2)、肺泡-动脉氧分压差( PA-aDO2) ,并记录每个患儿的住院时间。结果：治疗后第5天,两组患儿PaO2、PaO2/FiO2均显著高于治疗前,PA-aDO2显著低于治疗前；试验组患儿PaO2、PaO2/FiO2显著高于对照组,PA-aDO2显著低于对照组；试验组患儿住院时间显著短于对照组( P<0.05)。结论：氨溴索注射液能有效改善NRDS患儿的氧合状况,缩短住院时间。
作者：杨雪 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术的临床护理经验。方法：对高州市人民医院胸外科2014年5月至2015年4月收治并行胸腹腔镜联合食管癌切除术的68例患者的临床资料进行回顾性分析，总结胸腹腔镜联合食管癌切除术的围术期护理经验。结果：胸腹腔镜联合食管癌切除术患者在重症监护病房治疗1~2d；术后3~14d内拔除胃管，平均拔除胃管时间为4.51 d (s=1.35)；2~4d内拔除尿管，平均拔除尿管时间为2.06 d (s=1.35)；术后3~20d内，平均拔除胸腔引流管时间为4.57 d (s=2.35)。手术当天疼痛评估：轻度61例，中度7例，无重度疼痛病例；术后第1天疼痛评估：自觉无痛8例，轻度58例，中度2例，无重度疼痛病例；术后第2天疼痛评估：自觉无痛12例，轻度55例，中度1例，无重度疼痛病例。术后1~2d指导并协助患者下床活动；术后舒适度评估：满意66例(97.05%)；基本满意2例(2.94%)；无不满意病例；术后并发症：术中转开胸手术2例，术中转开腹手术2例，术后发生吻合口瘘2例，经加强换药、肠内营养等保守治疗均痊愈；胸胃瘘1例，吻合口狭窄1例，肺部感染3例，声音嘶哑2例，乳糜胸3例，肠梗阻2例，术后无呼吸衰竭、心律失常、围术期死亡病例。结论：通过做好食管癌患者的术前准备、健康指导，术后加强呼吸道护理，早期拔管、早期下床活动、早期肠内营养，配合医生开展的新技术，可减轻患者的疼痛，减少并发症的发生，提高患者围术期的舒适度。
作者：龚兰娟；关雪红；叶春燕；李艳；刘静 刊期： 2016年第16期
目的：：分析紫杉醇治疗中晚期恶性肿瘤的效果。方法：本次研究选取我院2015年2月至2016年2月收治的80例中晚期胃癌患者为研究对象，随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40)，对照组采取氟尿嘧啶+顺铂化疗，观察组在对照组治疗的基础上加用紫杉醇，对比分析两组的治疗效果。结果：两组患者的癌细胞凋亡率、增殖率有显著差异(P<0.05)。观察组的总有效率为60.00%，对照组的总有效率为37.50%，观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为25.00%，对照组的不良反应发生率为47.50%，观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论：对中晚期胃癌患者采取紫杉醇治疗，效果显著，值得临床推广和应用。
作者：王莲 刊期： 2016年第16期
目的：：研究人血丙种球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎( RMPP)的临床疗效。方法：选择2014年来我院就诊，被诊断为难治性肺炎支原体肺炎的患者100例，随机分为治疗组和对照组，每组50例。两组患者均先进行体液免疫检测等检查，对照组患者选择进行一系列常规性治疗(包括吸氧、止咳化痰、雾化吸入、抗感染等)，治疗组在常规治疗基础上使用人血丙种球蛋白进行治疗，治疗过程中密切关注并记录两组患者的临床症状，进行详细准确的临床疗效分析。结果：两组的临床症状均得到良好改善，结果具有统计学意义( P<0.05)；治疗组与对照组相比，症状改善或病情好转所用时间明显缩短，结果具有统计学意义( P<0.05)。结论：人血丙种球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎效果显著，住院时间得到明显缩短，可广泛推广使用。
作者：刘玉容 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨健康教育对医护人员手卫生依从性及医院感染情况的影响。方法：选取我科34名临床医护人员为研究对象，随机分为两组，每组17名。对照组实施常规教育，观察组实施健康教育，比较两组医护人员手卫生依从性与医院感染情况。结果：观察组手卫生依从性优良率为89.16%，医院感染率为4.93%；对照组手卫生依从性优良率为72.29%，医院感染率为7.72%，观察组医护人员医院手卫生依从性和医院感染情况均显著优于对照组( P<0.05)。结论：对科室临床医护人员实施健康教育能够显著改善医护人员手卫生依从性，降低医院感染率，值得临床大力推广应用。
作者：顾绍霞；吴叶荣 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨内镜下逆行阑尾炎治疗术( ERAT)治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法：选择急性阑尾炎患者48例，按治疗方法随机分为ERAT组及腹腔镜切除组，比较两组的临床疗效及不良反应。结果： ERAT组在腹痛解除时间，白细胞下降至正常时间及术后肛门排气时间均较腹腔镜切除组少，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，两组术后均无明显不良反应发生，发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论： ERAT治疗急性阑尾炎疗效好、恢复快，无明显不良反应，值得临床推广。
作者：李景森；车小梅；曾权祥 刊期： 2016年第16期
目的：：探究儿童消化性溃疡的病因和X线诊断效果。方法：选取2010年7月至2015年3月来我院就诊的18例消化性溃疡患儿作为研究对象,使用普利德多用途数字化胃肠X线诊断机对其进行胃肠道双重造影,通过对数字点片的实时图像采用Easy Vision处理为每个患儿找到好的4~6个X线片。结果：18例消化性溃疡患儿的X线片都发现了明显的龛影,其中十二指肠球部溃疡有15例,胃溃疡有3例。结论：幽门螺杆菌在球部黏膜发生了快速的繁殖,终导致黏膜溃破和黏膜炎等疾病,O型血人群更容易发生消化性溃疡。
作者：吴杰婉 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨护理干预对患儿血气分析结果准确性影响。方法：选取医院2015年10月至2016年3月收治的80例行动脉血气分析的患儿为研究对象，两组患儿皆进行常规动脉采血，采血后立即送检。观察组则在常规采血基础上给予综合性护理干预，比较两组患儿血气分析结果准确性。结果：采取护理干预后，观察组出现血气分析误差比例为5%，静脉血零误差，而对照组出现血气分析误差比例为20%，静脉血10%，二者差异具有统计意义( P<0.05)。结论：患儿血气分析采血时给予综合性护理干预，有利于提高血气分析结果准确性，减少误差。
作者：李玲；夏小荣；孙倩 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
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