韩凌生
目的：：探讨社区卫生服务中心(CHSC)实施国家基本药物制度(NEDS)后对临床合理用药的作用。方法：抽取CHSC中2012年9月至2013年9月的324张处方为对照组；同时选取2015年1月至2016年1月的324张处方为观察组。比较两组处方平均用药品种数、处方平均药费、抗生素处方率、基本药物使用率等。结果：观察组处方平均用药品种数、处方平均药费、抗生素处方率、基本药物使用率、处方不规范率及处方用药不适宜率依次为3.25种( s=0.68)、78.28元(s=6.31)、19.44%、95.89%、4.01%、2.78%，显著优于对照组(P<0.05)。结论：CHSC实施NEDS能纠正居民和患者不良用药习惯，提高社区服务质量，具有较高临床推广价值。
作者：张晶晶；苏少强 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨针对性护理措施在小儿肺炎中的应用效果。方法：选取医院2015年10月至2016年3月收治的80例小儿肺炎患者为研究对象，将80例患儿按照入院顺序分为观察组与对照组，每组各40例，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿则在常规护理基础上给予针对性护理，比较两组患儿临床有效率。结果：护理干预后，观察组患儿的临床有效率为97.5%，对照组患儿的临床有效率为85%，差异显著(P<0.05)。结论：在小儿肺炎治疗中结合针对性护理措施，可以有效提高小儿治疗依从性，增加临床有效率，促进疾病康复。
作者：夏小嵘；李玲；孙倩 刊期： 2016年第16期
目的：：探究在血常规的检验过程中出现误差的因素和如何减少误差的发生。方法：从2014年6月至2015年6月我院检验科的送检血液样本随机抽取210例进行分析。结果：实验显示，检验人员操作不规范、存放的温度、选用的检验药剂的差异和存放时间的长短等，都会引起结果的偏差。结论：对于血液常规的检验的误差，可以通过对检验人员进行规范培养，选用合适的存放条件，采用合格检验制剂等方法来减少误差的产生，从而使检验结果更加科学准确，推荐临床广泛应用。
作者：夏振东 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨糖尿病足的预防及临床护理效果。方法：选取2014年3月至2015年1月收治的80例糖尿病患者为研究对象，随机分为两组，试验组实施基础护理加针对糖尿病足预防进行的护理干预措施，对照组实施基础护理措施，比较两组患者的血糖控制情况及护理满意度。结果：试验组血糖控制率(92.5%)高于对照组(80%)；试验组护理满意度(100%)高于对照组(87.5%)。结论：对糖尿病患者进行针对性护理干预工作，可以预防糖尿病足的发生。
作者：蔡昆 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨以问题为中心( PBC)教学法在康复护理教学中的应用效果。方法：选取章节选取班级,一组采用传统教学方法,另一组采用PBC教学模式,课后对学生进行问卷调查评估。结果：采用PBC教学法的学生对知识的理解远高于传统教学法。结论：在康复护理教学中,PBC教学法在激发学习兴趣、增强综合能力等方面起到很大的作用。
作者：李桂玲；郭丽梅；唐美玲；杨立群；吴润滨；代丽辉 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法：按照麻醉方式不同将90例行腹腔镜手术的妇科患者分成对照组(45例)和试验组(45例)；对照组患者给予瑞芬太尼联合七氟醚静吸复合麻醉，试验组患者给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉。结果：试验组患者睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均显著短于对照组患者(P<0.05)；试验组患者不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论：在妇科腹腔镜手术麻醉中，应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉的效果比较理想，患者术后能快速苏醒，而且恢复时间短，不良反应发生率低，值得临床推广应用。
作者：赵明志 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨内镜手术治疗鼻息肉患者应用围术期护理的效果。方法：选取2015年2月至2016年2月我院收治的80例内镜手术治疗鼻息肉患者为研究对象，随机分为两组，每组40例。对照组予以鼻息肉内镜手术常规护理，观察组在常规护理基础上予以围术期护理，对比治疗效果和护理满意度。结果：观察组治疗有效率为97.5%，并发症发生率5.0%，护理满意度为8.9(s=1.0)，对照组治疗有效率85.0%，并发症发生率为20.0%，护理满意度为7.2(s=1.0)；观察组治疗有效率、护理满意度均高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对鼻息肉内镜手术患者实施围术期护理，可以降低治疗过程中的不良反应发生率，提高治疗效果。
作者：巩甜甜 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨胆囊息肉样病变中应用超声诊断的临床价值，为胆囊息肉病变的诊断提供依据。方法：选取2010年5月至2015年5月于我院接受治疗的胆囊息肉病变患者160例为本次研究对象，所有患者均经过手术后病理进行确诊，回顾性分析患者的临床诊断相关资料，将超声检查结果与手术后病理结果进行分析对比。结果：本组160例患者超声诊断150例，符合率为93.8%，包括：病理诊断单纯腺瘤26例，超声诊断24例；病理诊断胆固醇息肉114例，超声诊断110例；病理诊断炎性息肉13例，超声诊断11例；病理诊断腺癌4例，超声诊断3例；病理诊断腺瘤并局部不典型增生3例，超声诊断2例。结论：超声诊断胆囊息肉样病变具有较好的符合率，且操作简单方便、患者无痛苦，可作为首选诊断方法，特别是对于胆囊息肉样病变的早期诊断具有重要意义，值得临床推广和使用。
作者：吴平；韩智勇 刊期： 2016年第16期
目的：：分析有氧气管在临床急诊中的应用效果。方法：本次研究选取200例急救及急诊科需要行气管插管的患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组100例。对照组使用普通喉镜行气管插管，观察组使用多功能喉镜行有氧气管插管。观察组两组患者在指脉氧、血气指标( PO2：氧分压、PCO2：二氧化碳分压、SO2：血氧饱和度)等方面的差异。结果：观察组的指脉氧平均为94.60mmHg ( s=2.55)、PO2平均为98.20mmHg ( s=10.30)、PCO2平均为27.90mmHg(s=4.15)、SO2平均为98.35%(s=2.3)；对照组的指脉氧平均为88.30mmHg(s=4.25)、PO2平均为92.40mmHg(s=11.10)、PCO2平均为31.55mmHg(s=5.30)、SO2平均为91.60%(s=3.20)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：有氧气管在临床急诊中具有较好的应用效果，能够改善患者的血氧水平，提高急救疗效，值得临床推广和应用。
作者：汪娟 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位病变中的诊断价值。方法：选取2014年6月至2015年6月我院收治的行CT引导下经皮肺穿刺活检的45例肺部占位性病变患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对于肺部占位性病变的临床诊断价值。结果：所有患者均一次性取材成功,取材成功率为100%,恶性肿瘤34例,占75.6%,良性肿瘤10例,占22.2%,1例穿刺病理检查提示为炎性细胞浸润,术后病理证实为鳞癌,本研究中经皮肺穿刺活检的确诊率为97.8%。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种损伤小、安全性高、操作方便、确诊率高的检查手段,值得临床推广。
作者：郭建中 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨中药外敷治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良的临床疗效。方法：将剖宫产术后腹部切口愈合不良的42例产妇，随机分为对照组(21例)与观察组(21例)，对照组进行常规换药，观察组应用中药大黄、芒硝外敷。观察两组产妇的腹部切口愈合情况。结果：治疗后观察组腹部切口甲级愈合率及临床疗效均显著高于对照组( P<0.05)。结论：对剖宫产术后腹部切口愈合不良者应用中药大黄、芒硝外敷，能显著提高切口愈合率，促进产妇康复，值得临床推广。
作者：马大银 刊期： 2016年第16期
目的：：回顾性分析41例二尖瓣置换术后患者的ICU监测与护理。方法：41例二尖瓣置换术均在低温体外循环下心脏直视进行，术毕入ICU监护。结果：41例患者中1例自动出院，余40例在ICU经过2~5d监护后均平稳转入心胸外科病房。结论：术后严密监测和护理，能够降低术后死亡率，减少并发症发生，缩短ICU留治天数，减轻患者经济负担。
作者：陈伟；姜爱丽；陈春梅 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨肝脾损伤的超声诊断效果。方法：选择2014年7月至2016年1月我院急诊收治的外伤性肝脾损伤患者44例作为此次研究对象，全部患者均实施低频、高频及高低频联合超声诊断，将各频率超声诊断结果与手术和病理学检查结果进行对比。结果：低频超声肝脾损伤检出率是84.1%，高频超声肝脾损伤检出率是84.1%，高低频联合超声肝脾损伤检出率是97.7%，高低频联合超声诊断检出率显著高于低频和高频超声诊断( P<0.05)。结论：临床应用高低频联合超声诊断肝脾损伤具有较高准确诊断率，操作简易，能够准确鉴别诊断肝损伤与脾损伤，值得在临床上大力推广。
作者：马莉萍 刊期： 2016年第16期
目的：：研究刺激性护理干预对创伤性脑损伤昏迷患者的促醒效果。方法：选取我院2014年8月至2015年8月治疗的64例创伤性脑损伤昏迷患者为研究对象，随机分成两组，每组32例。对照组采取常规护理，观察组采取刺激性护理干预。护理3个月后，通过格拉斯哥预后评分对治疗效果进行评价，从而比较两组患者的清醒时间、清醒程度等。结果：对照组平均清醒时间长于观察组，对照组较观察组更容易出现压疮和系统感染，对照组治疗成功率低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：刺激性护理干预对创伤性脑损伤昏迷患者促醒有显著效果，可使患者及早苏醒，值得临床推广。
作者：魏秀玲 刊期： 2016年第16期
目的：：分析戴明( PDCA)循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中应用效果。方法：将我院2010年3月至2014年4月收治的144例慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各72例。观察组患者应用PDCA循环护理模式开展护理,对照组组患者则应用一般护理模式开展护理。对比两组患者护理前、后慢性肝病问卷( CLDQ)评分、护理满意度、治疗依从性。结果：两组患者生存质量及CLDQ评分对比,观察组显著优越对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义,观察组患者对护理服务满意率及治疗依从性方面均显著性优于对照组(χ2=10.0048,P=0.0015),差异显著。结论：在慢性乙型肝炎中采取PDCA循环护理不仅能有效提升患者生存质量,且能改善患者治疗依从性,值得临床广泛应用及推广。
作者：颜明 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨中西医结合疗法治疗不典型急性冠状动脉综合征的临床疗效及安全性。方法：选择我院2013—2015年收治的72例不典型急性冠状动脉综合征患者作为本文研究对象，按照分层随机分组法将72例患者分为观察组和对照组，两组均给予常规西医综合疗法，观察组在对照组基础上加用麝香保心丸，观察两组心功能指标、实验室检查指标、临床疗效及预后情况。结果：观察组治疗后左室射血分数( LVEF)及左室舒末内径( LVEDD)均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(cTnT)水平均低于对照组，而临床总有效率则高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月，观察组心血管不良事件发生率低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合疗法能有效提高治疗效果，改善患者预后，在不典型急性冠状动脉综合征的临床治疗中具有较高应用价值。
作者：居热提·克热木 刊期： 2016年第16期
目的：：探究合并卵圆孔未闭( PFO)偏头痛的临床特点。方法：选取266例偏头痛患者,根据TCD结果分为PFO阳性组和阴性组,通过调查问卷和电话询问采集患者的临床资料,分析PFO阳性和阴性患者偏头痛的临床特点。结果：266例患者符合入组条件的共200例,其中PFO阳性的117例,PFO阴性83例,PFO阳性组中先兆性偏头痛( MA)比率为50.43%(59/117)明显高于PFO阴性组的14.46%(12/83,P<0.001),两组的头痛发作临床特点无明显差异。结论：合并PFO的偏头痛患者MA比率较高。
作者：柴玉梅；罗国刚 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨磁共振波谱( MRS)在肿瘤患者中的诊断价值。方法：选择2013年3月至2015年6月来我院进行治疗的颅脑肿瘤患者46例为研究对象,所有患者都进行两种检查方式,按照检查方式不同将患者分为两组,即观察组(采用MRS诊断技术)与对照组(采用CT诊断技术),以病理诊断结果为依据,比较两组患者的检出率。结果：观察组脑胶质瘤患者的检出率90.47%(19/21 ),良性肿瘤患者检出率为83.33%(5/6 ),感染性患者检出率为89.47%(17/19),检出率远远高于对照组,且差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论：磁共振波谱在肿瘤的诊疗中准确性高,诊疗效果明显优于CT,值得在临床中进行广泛应用。
作者：付滢铄；余红军 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析耳鼻喉手术护理过程中的相关安全隐患及防范措施。方法：选取2010年至今在我院实施手术治疗并发生相关安全问题的耳鼻喉科住院患者61例为研究对象，收集所有患者的临床资料，探讨分析在耳鼻喉手术治疗护理过程中的常见安全隐患及有效护理措施。结果：耳鼻喉手术护理过程中的安全隐患主要包括患者年龄、情绪问题、跌落、用药错误、感染等。结论：对耳鼻喉手术患者的临床护理应小心谨慎，排除可能引发相关安全问题的安全隐患，降低护理不安全事件发生率。
作者：孙宇妍；马惠荣 刊期： 2016年第16期
目的：：探析突发性耳聋应用西药与高压氧联合治疗的临床效果。方法：选取90例突发性耳聋患者为研究对象，随机分为两组，对照组应用西药治疗，观察组应用西药联合高压氧治疗，比较两组的临床疗效。结果：两组患者的临床总有效率对比差异有统计意义(P<0.05)。结论：临床上突发性耳聋患者应用西药联合高压氧治疗效果显著。
作者：曾胜男 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
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