李启凤
目的:探讨流式细胞学(FC)联合免疫组化技术(IHC)在淋巴结粗针活检(CNB)诊断淋巴瘤中的应用价值.方法:回顾性分析美国Beaumont医院2000-2007年CNB病例212例,所有病例仅做形态学及免疫组化.2008年至2015年6月CNB病例340例,所有病例均做形态学并联合应用FC及IHC进行诊断.比较单一应用IH酶与联合应用FC及IHC的终诊断率及完全诊断率 .收集后者做了淋巴结切除病例56例,并比较粗针活检与淋巴结切除诊断的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值.结果:粗针活检单纯应用IHC诊断率及完全诊断率为82％、76％,联合应用FC及IHC诊断率及完全诊断率为94％、89％.CNB诊断淋巴瘤的灵敏度及特异性为97％和100％,阳性及阴性预测值为100％、91％.结论:联合应用FC及1HC能显著提高CNB的诊断率,粗针活检在诊断淋巴瘤中有很好的应用价值.
作者：吕占武 刊期： 2016年第13期
目的:探讨经后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗胸腰椎骨折的效果和安全性.方法:选择在我院接受经后路椎弓根Schanz螺钉内固定手术治疗的60例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组患者接受传统剥离伤椎推旁肌肉手术,观察组患者接受部分剥离伤椎椎旁肌肉手术,比较两组患者术中和术后的出血量、术后3d视觉模拟量表(VAS)评分以及临床治疗效果.结果:观察组患者手术中和术后出血量均明显少于对照组,术后3d VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者Oswestrv功能障碍指数、后凸Cobb角矫正率和椎体高度矫正率比较均无显著差异(P＞0.05).结论:经后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗胸腰椎骨折的效果与传统剥离伤椎椎旁肌肉手术效果相当,但该手术方式患者出血量少,术后恢复快,安全性高,值得临床推广使用.
作者：杨旭铭；熊鹰 刊期： 2016年第13期
目的:探讨泌尿外科疾病合并糖尿病围术期护理干预措施及效果.方法:选取我院收治的82例泌尿外科疾病合并糖尿病患者,按照随机数字分配法划分为参照组和试验组各41例.参照组41例患者采取围术期常规护理手预措施,试验组41例患者实施围术期系统护理干预措施.对两组患者干预后并发症发生情况、住院时间及护理满意度评分进行记录与比较 .结果:试验组患者的并发症发生率和住院时间明显低于参照组(P＜0 05);试验组患者的护理满意度评分明显高于参照组(P＜0.05) .结论:泌尿外科疾病合并糖尿病的患者在围术期实施系统护理干预措施能取得良好的效果,可有效减少各类并发症的发生风险,利于护理满意度的提升,值得推广.
作者：侯秀丽 刊期： 2016年第13期
目的:通过对运用通络起废针刺法治疗缺血性中风的动物实验,探索其对中风的治疗作用.方法:将25只SD大鼠随机分为模型组、针刺治疗组及假手术组,术后用“通络起废针刺法”对针刺治疗组行针刺干预治疗,用激光散斑时间衬比成像技术观察大鼠大脑皮层区域血流分布.结果:运用“通络起废针刺法”针刺大鼠治疗组与对照组相比,治疗组缺血3h后缺血的区域和程度无扩大,动脉血管的管径明显收缩,缺血6h后,成像皮层中先前缺血的大部分区域的血流基本恢复到基线水平.结论:“通络起废针刺法”能够明显改善大鼠中风后皮层缺血区域的灌注水平并缓解血管的痉挛,是治疗缺血性脑卒中的有效临床方法之一.
作者：胡微；安斌；骆卫华 刊期： 2016年第13期
目的:回顾性分析我院收治的肺炎支原体感染患儿的感染现状及检测结果. 方法:选择我院2012年至2015年收治的疑似肺炎支原体感染患儿作为本文研究对象,所有患儿均进行血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率检测,统计对比不同年龄段、性别患儿的抗体检测阳性率,同时分析咳嗽时间、发病季节与抗体检测阳性率的相关性.结果:3～6岁患儿血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率显著高于其他年龄段患儿(P＜0.05).男性患儿血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率显著高于女性患儿(P＜0.05).春季发病患儿血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率显著高于其他季节发病患儿(P＜0.05).患儿咳嗽时间与血清MP-IgM及MP-IgG抗体阳性率呈显著正相关(P＜0.05).结论:血清抗体检测是支原体感染较为简单、可靠的诊断手段,不同年龄段、性别、发病季节及咳嗽时间与血清抗体检测阳性率有显著相关性.
作者：胡利朋 刊期： 2016年第13期
目的:分析3～6岁弱视儿童的屈光状态、视功能发育特点及弱视的发病机制,为临床治疗提供可靠的依据.方法:选择3～6岁弱视儿童262例446眼,全部病例初诊时行常规眼前节及眼底检查,排除眼部器质性病变,用1％阿托品眼膏散瞳检影验光.结果:262例446眼弱视儿童主要是远视性屈光不正和混合散光,3～6岁儿童处于视觉发育敏感期和可塑性关键性,也是弱视佳治疗期.结论:对3～6岁儿童定期进行常规的眼保健检查,能早期发现、诊断及治疗弱视,减少弱视的发生.
作者：李明华；李娜；卢军；康映红；董俊媚；姜轶；李玲芳；赵晓娟 刊期： 2016年第13期
目的:深入分析在自身免疫性大疱性皮肤病患者的治疗中,血浆置换疗法的临床效果.方法:选取我院2014年11月至2015年8月收治的40例自身免疫性大疱性皮肤病患者为研究对象,在获得患者知情的情况下,采用随机性抽签分组的方式将40例患者平均分为观察组和对照组;对照组采用常规治疗,观察组采用血浆置换疗法治疗.结果:经过系统的治疗,两组患者在近期疗效、激素使用量、并发症发生率上比较,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).结论:在自身免疫性大疱性皮肤病患者的治疗中,采用血浆置换法进行治疗能够有效提高治疗效果,方法值得借鉴.
作者：田瑛瑜 刊期： 2016年第13期
目的:分析血液透析治疗老年人终末期肾病的临床疗效.方法:选取2014年2月至2015年6月我院收治的57例终末期肾病患者为研究对象,按年龄大小分非老年组(n=27)和老年组(n=30),所有患者均行血液透析治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:老年组患者的并发症发生率30％显著高于非老年组患者的并发症发生率7％(x2=4.657,P＜0.05).治疗前两组患者的血磷、血红蛋白含量无显著差异(P＞0.05),治疗后非老年组患者的血磷、血红蛋白含量改善显著优于老年组(P＜0.05).结论:老年人终末期肾病采用血液透析治疗的并发症多,改善效果差,因此要充分掌握患者的指征,加强营养和护理干预,提高其生存率.
作者：高燕 刊期： 2016年第13期
主动脉弓中断(IAA)是一种比较罕见的且致命的先天性心血管畸形,自然存活时间短而死亡率高.患有主动脉弓中断的患儿若不及时手术,多于出生后1个月内死于充血性心力衰竭.近年来新生儿及婴幼儿在全麻低温体外循环下行开胸心脏直视手术已广泛开展且技术已有很大提高,故推荐对主动脉弓中断的患儿行一期根治术,尽可能地利用自身的动脉导管重建主动脉弓,恢复主动脉弓血流的同时矫正心内畸形,现将1例主动脉弓中断患儿围术期的护理体会报道如下.
作者：韩闻 刊期： 2016年第13期
目的:对比腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:本次研究将采用腹腔镜手术治疗的71例患者纳入腹腔镜组,同期选择开腹手术治疗的108例患者纳入开腹组,回顾性分析两组患者的临床资料.结果:腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气恢复时间、下床活动时间、术中住院时间、胆心反射、切口并发症率明显低于开腹组,其他并发症发生率显著高于开腹组,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组的结石残留、术后腹.痛发生率与开腹组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种手术在结石清除、症状改善方面无显著差异,但存在各自的相关并发症.
作者：王文艺 刊期： 2016年第13期
目的:对急诊洗胃患者的护理方法和效果进行分析评价.方法:对在我院急诊科进行洗胃的50例患者按照随机对照原则平均分成对照组和试验组,其中对照组患者采用常规护理方式,试验组患者采用心理、口腔和饮食三位一体护理方式,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者均在入院5～ 15min内开始洗胃,洗胃结束后均无并发症和死亡病例出现,试验组患者的一次置管成功率高于对照组;试验组患者的护理评分高于对照组.结论:对于急诊洗胃患者给予心理、口腔和饮食三位一体护理后可以有效提高患者依从性、抢救成功率和一次置管成功率,是一种值得推广的护理方法.
作者：李启凤 刊期： 2016年第13期
目的:探究曲美他嗪联合地尔硫(卓)治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取98例稳定型心绞痛患者作为研究对象.随机分成两组:对照组患者采用常规的曲美他嗪片进行治疗,观察组则在常规治疗的基础上,果用曲美他嗪联合地尔硫(卓)进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和心绞痛发作的时间及频率.结果:观察组的治疗效果明显高于对照组,且心绞痛发作的时间及频率也要低于对照组.结论:对稳定型心绞痛患者实施曲美他嗪联合地尔硫(卓)的治疗,能够有效提高治疗效果,因此可以应用于稳定型心绞痛患者的临床治疗中.
作者：宋维义 刊期： 2016年第13期
目的:探讨神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血 性脑病(HIE)的临床疗效.方法:纳入HIE患儿66例,按照随机数字表法分组,试验组(n=33)接受GMI治疗,对照组(n--33)接受胞苷二磷酸胆碱治疗,比较两组的治疗效果.结果:试验组的显效率及总有效率分别为78.79％、86.67％,较对照组的60.61％ 、71.67％显著提高(P＜0.05);两组治疗后的新生儿神经行为测定(NBNA)评分均显著高于治疗前(P＜0.05),且试验组NBNA评分较对照组提高幅度更大(P＜0.05).结论:GM1治疗HIE疗效确切,可显著改善患儿神经功能.
作者：魏从朴 刊期： 2016年第13期
目的:研究甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的临床效果.方法:选取2014年10月至2015年10月来我院就诊的慢性牙周炎患者128例,并将其随机分为试验组和对照组,各64例,试验组患者使用甲硝唑缓释药膜治疗,对照组患者使用碘甘油治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应的发生情况)结果:试验组患者治疗的总有效率为92.2％,显著高于对照组患者的75％,且差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的不良反应发生率为3.1％,显著低于对照组患者的14.1％,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎效果显著,且安全性较好,值得在临床上推广应用.
作者：江胜霞 刊期： 2016年第13期
目的:研究对脑卒中失语患者早期进行语言康复护理的临床疗效.方法:选择2013年1月至2015年]2月本院康复科收治的80例脑卒中失语患者为研究对象,分为对照组和研究组,对照组患者接受常规临床护理,研究组患者在此基础上接受早期语言功能康复训练,比较2组护理方式的临床疗效.结果:研究组患者经过早期语言功能康复训练后,临床疗效(90.0％)显著优于对照组(52.5％).结论:通过对脑卒中失语症患者进行早期语言功能康复训练,可以促进患者语言功能及早恢复,具有较高的应用价值.
作者：朱璇 刊期： 2016年第13期
目的:探讨选择性痔上黏膜切除术治疗痔疮的临床疗效.方法:对726例痔疮患者施行选择性痔上黏膜切除术,进行回顾性分析.结果:痊愈720例,好转6例.随访3～6个月,均未见复发和其他后遗症.结论:选择性痔上黏膜切除术治疗痔疮,做到了安全、无痛、便捷,符合精准医学的要求,顺应现代微创化理念,值得临床推广.
作者：高献明；叶玲 刊期： 2016年第13期
目的:分析彩色多普勒超声检查多囊卵巢综合征患者的临床价值.、方法:选取本院收治的69例多囊卵巢综合征患者作为观察组,另选取同期至我院体检的健康女性69例作为对照组.对比两组的彩超检查数据及激素水平.结果:观察组女性的卵巢体积明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组女性体内的雌激素、雄激素及促黄体激素比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05);与对照组女性相比,观察组卵巢动脉的舒张末期血流速度(EDV)及收缩期峰值血流速度(PSV)显著增大,动脉阻力指数则明显减小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声检查多囊卵巢综合征患者价值明确,准确率高,有助于及早发现病情,值得临床推广应用.
作者：李拓 刊期： 2016年第13期
目的:对比分析经阴道超声和经腹超声诊断早期宫外孕的应用价值.方法:选取2015年1月至2015年12月我院收治的早期宫外孕患者56例,分别使用经腹超声诊断以及经阴道超声诊断,对比两种诊断方式的检出率.结果:在两种诊断方式的检出率方面,经阴道超声诊断的检出率显著高于经腹超声诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道超声诊断早期宫外孕患者的准确率更高,能够为临床治疗提供可靠依据,有重要的推广应用价值.
作者：杜丹丹 刊期： 2016年第13期
目的:探讨安宫牛黄丸对老年重症急性脑血管疾病患者的临床治疗效果.方法:选择我院急诊科2014年3月至2016年2月收治的已确诊20例老年重症急性脑血管疾病患者,治疗时所选药品为安宫牛黄丸,观察患者疗效、GCS评分(格拉斯哥昏迷指数),并与用药前进行对照.结果:配合治疗1个月后,患者临床有效率80.00％,且患者GCS评分已从治疗前的平均9.02分(s=2.88)升至治疗后的平均13.57分(=4.05),NIHSS分数(神经功能缺损)已从治疗前的平均35.76分(s=3.55)降至平均24.76分(s=5.71),均具有显著性差异(P＜0.05).结论:在老年重症急性脑血管疾病患者治疗中推广安宫牛黄丸治疗方案切实有效,可进一步提升其疗效,改善GCS评分及NIHSS分数.
作者：周兴福 刊期： 2016年第13期
目的:探讨人不对称性二甲基精氨酸(ADMA)与冠心病的相关性.方法:选取我院2012年3月至2015年2月55例住院患者,按临床表现将其分为3组,对照组(25例),冠心病伴不稳定型心绞痛组(15例),冠心病伴急性ST段抬高型心肌梗死组(15例).测定各组外周血清中ADMA浓度,进行对比;对急性心肌梗死组,静脉溶栓再通后1h、择期经皮冠状动脉支架植入(PCI)术前30min及术后24h,分别再次抽血,测定患者血清中ADMA浓度,对比溶栓前后、手术前后ADMA浓度;对所有患者,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,按评分高低分为3组,评分＜20组(27例),20≤评分＜40组(12例),评分≥40组(16例),测定各组血清中ADMA浓度,进行对比,分析ADMA水平与冠心病Gensini评分的相关关系,以进一步明确ADMA与冠心病的相关关系.结果:按临床表现分组的3组患者外周血清中ADMA比较无统计学意义(P＞0.05),溶栓前后、手术前后对比,血清中ADMA比较无统计学意义(P＞0.05),按Gensini评分分组的3组患者血清中ADMA比较无统计学意义(P＞0.05).结论:外周静脉血ADMA与冠心病患者临床表现严重程度及冠状动脉狭窄严重程度均无明显相关关系,外周静脉血ADMA水平不能即刻反映溶检再通及PCI术后冠状动脉狭窄改善情况.
作者：何显菁；廖树森；朱海；林晓强；王纲 刊期： 2016年第13期
世界临床医学杂志
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