杨亚茹；陈华征；王自玲；华红果
目的:本研究旨在分析妊娠期肝内胆汁淤积症的临床治疗方法.方法:纳入研究对象40例,随机分为对照组和试验组,每组20例.对照组患者接受常规治疗,试验组患者在接受常规治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸.对两组患者的预后情况进行观察.结果:两组患者治疗前瘙痒分值无显著差异(P＞0.05);治疗后试验组的瘙痒分值显著低于治疗前(P＜0.05),也显著低于治疗后的对照组(P＜0.05).试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:应用腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,疗效显著,且患者无显著不良反应,值得推荐.
作者：王慧珍 刊期： 2016年第13期
目的:观察局部晚期鼻咽癌患者的3种治疗方案(单纯放疗、同期放化疗和辅助化疗)的5年生存率和5年局部控制率,探讨3种治疗方案的临床远期疗效.方法:回顾性分析我院进行常规放疗、同期放化疗和辅助化疗的局部晚期鼻咽癌患者的资料,根据患者采用的不同治疗方案分为3组.治疗后随访,记录患者的生存情况、有无转移及复发等.结果:同期放化疗组的5年生存率(73.0％)高于单纯放疗组(63.2％)和辅助化疗组(65.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).同期放化疗组的无转移生存率与单纯放疗组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),辅助化疗的无转移生存率与单纯放疗相比,差异有统计学意义(P＜0.05).同期放化疗组的无复发生存率与单纯放疗组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),辅助化疗的无复发生存率与单纯放疗相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌远期生存率优于单纯化放疗及放疗后辅助化疗.
作者：梁丽冰；何晓洪；高扬；黎霜 刊期： 2016年第13期
目的:探讨神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血 性脑病(HIE)的临床疗效.方法:纳入HIE患儿66例,按照随机数字表法分组,试验组(n=33)接受GMI治疗,对照组(n--33)接受胞苷二磷酸胆碱治疗,比较两组的治疗效果.结果:试验组的显效率及总有效率分别为78.79％、86.67％,较对照组的60.61％ 、71.67％显著提高(P＜0.05);两组治疗后的新生儿神经行为测定(NBNA)评分均显著高于治疗前(P＜0.05),且试验组NBNA评分较对照组提高幅度更大(P＜0.05).结论:GM1治疗HIE疗效确切,可显著改善患儿神经功能.
作者：魏从朴 刊期： 2016年第13期
目的:分析子宫动脉栓塞治疗单发和多发子宫肌瘤远期疗效.方法:选取2011年12月至2013年12月我院收治的50例子宫肌瘤患者为研究对象,根据肌瘤数量进行分为单发组和多发组,每组各25例,均给予子宫动脉栓塞治疗,比较两组患者治疗效果.结果:单发组Ⅰ型供血血管使用率低于多发组Ⅰ型,Ⅱ型与Ⅲ型供血血管使用率分别高于多发组Ⅱ型与Ⅲ型,差异有统计学意义(P＜0.05);术后,单发组与多发组的子宫与肌瘤体积均优于术前,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论:单发和多发子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗,远期疗效显著,值得在临床上推广.
作者：魏淑霞 刊期： 2016年第13期
目的:研究分析人文护理在肾结石术后改善睡眠及疼痛的临床效果.方法:选取我院2013年10月至2015年10月收治的肾结石手术患者80例,按照抽签的方法随机分成研究组和参照组,每组患者均为40例.对研究组患者应用人文护理方法,对参照组患者应用常规护理方法,对比分析两组患者的临床护理据标.结果:对两组患者应用不同护理方法,研究组患者不同时间段疼痛情况指标、睡眠效率、护理满意度指标均优于参照组患者,差异显著(P＜0.05).结论:肾结石术后患者应用人文护理方法,能够改善患者的睡眠质量,有效缓解患者的疼痛感,在临床中应用具有重要意义.
作者：王卫荣 刊期： 2016年第13期
目的:了解医院金黄色葡萄球菌的分布和耐药情况,为临床提供参考依据.方法:采用西门子公司的MicroScanWalkAway-96Plus微生物鉴定仪对分离的104株金黄色葡萄球菌的来源分布、药物敏感试验进行统计学分析.结果:104株金黄色葡萄球菌在临床标本中以痰液、分泌物为主,分别占38.5％及35.6％,感染主要发生在重症监护室(26.9％)、门诊(25％),其次为内科(22.1％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率达44.3％,MRSA对多种抗生素有不同程度耐药,对万古霉素、利奈唑胺及奎奴普丁/达福普汀的敏感率为100％;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)除了青霉素外对大多数抗生素都敏感.结论:金黄色葡萄球菌是医院感染的主要致病菌之一,尤其是MRSA,临床应根据药敏试验合理使用抗生素,防止耐药菌产生.
作者：王芳；唐之俭；徐芳 刊期： 2016年第13期
目的:对应用彩色超声技术对胎儿神经系统畸形实施产前诊断的临床价值进行研究.方法:选择我院和院外引产确定为胎儿神经系统畸形的产妇34例作为研究对象,在产前首先采用普通B超技术对其进行检查,定义为对照组,然后再采用彩色超声技术对其进行产前检查,定义为研究组.对比两组胎儿神经系统畸形的产前诊断结果与引产和分娩后的证实结果符合率,以及胎儿神经系统畸形产前诊断的漏诊率和误诊率.结果:研究组的胎儿神经系统畸形产前诊断的漏诊率和误诊率明显低于对照组,组间差异显著(P＜0.05);胎儿神经系统畸形的产前诊断结果与引产和分娩后的证实结果符合率明显高于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论:应用彩色超声技术对胎儿神经系统畸形实施产前诊断具有较高的临床价值.
作者：徐爽 刊期： 2016年第13期
目的:观察复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调临床疗效.方法:资料选取我院2014年2月至2016年2月收治的150例人工流产术患者进行回顾性分析,设计治疗方案时将行常规治疗的设为对照组(70例),将给予复方去氧孕烯片治疗的设为研究组(80例),对比两组术后恢复、月经情况及不良反应发生率.结果:两组患者月经不调发生例数的差异显著(P＞0.05);研究组阴道出血时间及月经复潮对间均比对照组短(P＜0.05);两组不良反应发生率均低于15.00％.且组间对比未显示高度差异(P＞0.05).结论:人工流产术患者行复方去氧孕烯片治疗可取得良好效果,不仅缩短出血对间,促进月经恢复正常,而且安全性高,值得临床推广应用.
作者：邹君 刊期： 2016年第13期
目的:观察围术期护理对颅内动脉瘤介入栓塞术患者的作用.方法:选择行颅内动脉瘤介入栓塞术患者80例,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规护理;观察组给予围术期综合护理.比较两组患者手术时间、不良反应发生率和护理满意度.结果:观察组患者手术时间、不良反应发生率均明显低于对照组,对护理工作满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:固术期护理不仅可减少颅内动脉瘤介入栓塞手术时间及不良反应,而且能够提高护理满意度.
作者：杨亚茹；陈华征；王自玲；华红果 刊期： 2016年第13期
目的:为有效改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者的病情,探究莫西沙星的治疗效果.方法:选取我院2014年6月至2015年8月诊断为COPD急性加重的96例患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例).对照组接受基础治疗,治疗组在常规治疗时加用莫西沙星.观察两组肺功能改善情况以及血气恢复情况.结果:治疗前两组肺功能差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组较对照组肺功能恢复好(P＜0.05);治疗前两组血气差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组较对照组血气恢复好(P＜0.05).结论:莫西沙星可有效改善急性加重期COPD患者肺功能及血气.可临床推广应用.
作者：肖利民；刘启飞；彭萍 刊期： 2016年第13期
目的:分析中心静脉导管技术(PICC)在肿瘤护理中的临床应用与效果.方法:选择78例2014年5月至2015年5月于我院治疗的肿瘤患者,随机平均分为对照组和观察组.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予 PICC,对比两组患者并发症和护理满意度情况.结果:在并发症方面,观察组显著低于对照组;在护理满意度方面,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在肿瘤护理中应用PICC,可以降低并发症发生率,提高护理水平,有效改善患者的生存质量,具有临床推广应用价值.
作者：王蒙 刊期： 2016年第13期
目的:评价超声在结节性甲状腺肿和甲状腺癌的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2013年9月至2015年8月收治的甲状腺肿瘤患者100例的超声影像资料.观察超声检出甲状腺癌与结节性甲状腺肿的情况,以及两种疾病的超声声像图特征、阻力指数及内部血流峰值.结果:本组甲状腺癌患者48例,术前初步诊断32例,其中伴有颈部淋巴结转移者27例,疑似甲状腺癌者8例,误诊为结节性甲状腺肿者4例,漏诊4例.本组结节性甲状腺肿患者52例,术前初步诊断47例,误诊为甲状腺腺瘤者3例,疑似病例2例.甲状腺癌在边界、内部回声、钙化以及血流等方面均与结节性甲状腺肿有明显的统计学差异(P＜0.05).结论:超声在诊断与鉴别诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌方面有着十分重要的临床价值.
作者：沈海燕 刊期： 2016年第13期
目的:探讨胃癌穿孔的临床特点、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2008至2012年收治的12例胃癌急性穿孔患者的临床资料,其中6例行单纯穿孔修补(1例加做胃空肠吻合),3例行姑息性胃癌切除术,2例行Ⅰ期胃癌根治术,1例行Ⅱ期根治术.结果:本组因中毒性休克多器官衰竭死亡1例,胃癌根治术、姑息性胃癌切除术和穿孔修补术的平均生存期分别为38.2个月、16.5个月、6.5个月.结论:早诊断、早发现、早治疗,以便采取积极有效的措施来对胃癌穿孔进行治疗,可以提高其治疗效果,改善患者的预后.
作者：陆永元；钱云 刊期： 2016年第13期
目的:探讨护理路径在动静脉起瘘成形术患者健康教育中的应用效果. 方法:将80例行动静脉内瘘成形术的患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组按照制订的临床护理路径实施标准化的健康教育,对照组实施常规健康教育.结果:2个月后观察组患者对自我护理知识的掌握以及满意度均高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:应用健康教育路径对动静脉内瘘成形术患者实施健康教育,使患者掌握相关知识,自觉采取遵医行为,积极配合治疗护理,还可以减少术后并发症,促进内瘘成熟,提高患者的满意度.
作者：安可；魏红燕；李梅 刊期： 2016年第13期
目的:探究无痛术对人工流产术后并发症及阴道出血量的影响.方法:将2014年10月至2015年10月在我院进行流产的60例患者的临床资料进行研究分析,将这60例患者随机分组,对照组30例,给予传统的人工流产术;干预组30例,给予无痛人工流产术.对两组患者的术后并发症及阴道出血量进行综合评价.结果:干预组2例患者术后出现并发症,并发症发生率为6.7％,对照组12例患者出现术后并发症,并发症发生率为40.0％,干预组的并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);干预组术后阴道出血量显著少于对照组(P＜0.05).结论:采用无痛术,能有效降低人工流产术后并发症的发生率,减少阴道出血量,该方法安全有效,可以在临床中广泛应用.
作者：方艳；张灿；田娅妃 刊期： 2016年第13期
目的:探讨保护性真空采血管对血凝检测的影响.方法:选择30名健康志愿体检者,选择3种商品化的凝血真空采血管:①添加惰性气体的保护管;②添加缓冲抗凝剂的满管充盈管;③常规血凝管.每人随机采集3管标本(25℃,不开塞存放),另外再选择常规血凝管随机采集3管标本(25℃,开塞存放). 在2h、4h、6h后上机检测凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT).对所得各组结果两两比较,并进行统计学分析.结果:开塞常规管标本6h检测结果与2h结果进行t检验,P＜0.05,有显著性差异;其他各组结果两两比较,P＜0.05,无显著性差异.3种不开塞血凝管标本随存放时间的变化PT、APTT检测结果变化不明显,开塞常规血凝管标本随存放时间的变化明显大于不开塞的常规血凝管标本. 结论:保护性试管在不开塞情况下标本存放6h的测定结果基本不变(肝素治疗标本除外).
作者：陈钦江；周锦缎；陈燕春；李溶萍；上官清珍；温培琼 刊期： 2016年第13期
目的:了解康复医学科住院患者多重耐药菌的分布及其耐药情况,为减少康复医学科医院感染发病率、预防控制多重耐药菌在医院内传播以及给临床合理用药提供依据.方法:查阅我院康复医学科2013年4月至2015年2月的859份细菌培养结果及药敏试验结果分析.结果:剔除重复菌株后,检出病原菌276株,其中检测到多重耐药菌120株,多重耐药菌检出率是43.40％.多重耐药菌中的革兰氏阴性菌对头孢曲松、头孢唑啉、氨苄西林耐药率较高.结论:我院康复医学科多重耐药菌检出率高,需加强多重耐药菌管理.
作者：孙宜；孙宓 刊期： 2016年第13期
目的:分析探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的方法和临床疗效.方法:选取我院骨科收治的60例四肢骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗方法,观察组患者给予锁定加压钢板治疗.分析对比两组患者的治疗效果及锁定加压钢板的治疗方法.结果:观察组痊愈29例,总有效率为96.6％;对照组患者痊愈人数为25人,总有效率为83.3％.两组患者的治疗效果差异显著(.P＜0.05).结论:锁定加压钢板治疗四肢骨折疗效确切,固定牢靠,受外力影响较少.
作者：崔智超；贺小平；尹卫华；孙守明；顾少光 刊期： 2016年第13期
目的:探究慢性乙肝患者核苷类药物诱导HBV(乙型肝炎病毒)基因变异的检测,并对其临床价值进行评价.方法:对过去3年(2013年1月至2016年1月)在我院采用核苷类药物抗病毒治疗的500例慢性乙肝患者进行回顾分析.提取每例服用核苷类药物治疗患者的血清并制成标本.而后采用PCR-反向点杂交法对每例患者的血清标本进行检测,观察每例患者服用核苷类药物后HBV基因变异的情况,并对其临床价值进行研究分析.结果:在对服用核苷类药物的500例患者血清标本检测中,共计81例出现耐药变异林,HBV基因变异率达16.2％.分析检测结果与患者具体病情资料得出,采用核苷类药物诱导HBV基因变异与患者的基因型及肝功能指标无关(P＞0.05);而与患者自身HBV-DNA载量有着密切的关联性(P＜0.05).结论:对于采用核苷类药物诱导HBV基因变异的慢性乙肝患者,采用PCR-反向点杂交法不仅能够快速准确地检测出HBV基因的变异情况.而且通过与患者临床资料的分析发现,HBV基因变异情况与患者自身HBV-DNA的病毒载量密切相关 .
作者：常凤霞 刊期： 2016年第13期
目的:探讨溶血、凝固、标本放置时间等因素对胶体金渗透法测定D-二聚体的影响.方法:采集我院 135例住院患者血样,通过胶体金渗透法测定D-二聚体浓度,并分成低值、中值、高值3组.检测溶血前后、凝固与无凝固,以及不同放置时间后的D-二聚体浓度. 结果:除低值组溶血前后相比D-二聚体测定浓度无显著差异(P＞0.05)外,其余各组溶血前后均有明显差异(P＜0.01),溶血后测定的浓度均高于溶血前.凝固标本的D-二聚体值明显高于无凝固标本(P＜0.01).低值标本放置12h与24h测定结果无显著差异(P＞().05),低值组标本放置24h与2h结果有明显差异(P＜0.05).中值标本和高值标本分别放置12h、24h与2h结果有明显差异(P＜0.01).结论:溶血、凝固及放置时间等均会对D-二聚体的测定产生一定影响,临床检验中应尽量避免这些因素.
作者：佟大泉 刊期： 2016年第13期
世界临床医学杂志
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