刘长华
目的：探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法：我院选取了2014年5月～2015年5月来治疗的164例慢性宫颈炎患者实施研究，按照双盲法把患者随机分为治疗组与常规组，每组均82例患者。给予常规组患者实施微波治疗，治疗组患者实施利普刀治疗，观察两组临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗有效率为98%，常规组治疗有效率为80%。差异P＜0.05，具有统计学意义。结论：对慢性宫颈炎患者使用利普刀进行治疗效果确切，患者恢复情况较好，可推广。
作者：王博；陈荣；冯琳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）对性激素及血糖水平的影响。方法：选择PCOS患者60例，按照数字列表法随机分为观察组与对照组各30例，对照组单纯采用二甲双胍治疗，观察组采用罗格列酮联合二甲双胍治疗，比较两组患者治疗后血清性激素、胰岛素、血糖水平。结果：①治疗后观察组较对照组FH、T 水平降低明显，FSH 升高明显，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；②治疗后观察组较对照组胰岛素释放水平与GLU水平降低明显，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：罗格列酮联合二甲双胍治疗PCOS可有效控制机体性激素及血糖水平。
作者：赵华菊 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析机械震动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：选取2012年12月～2013年12月我院收治的小儿肺炎患者60例，随机将患者分为观察组与对照组，每组30例。对照组患者给予常规治疗法，观察组患者在常规治疗的基础上，给予机械震动排痰辅助治疗。观察并比较两组治疗方法的临床疗效。结果：治疗后，观察组治疗有效率显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：采用机械震动排痰辅助治疗小儿肺炎疗效显著，更能有效缩短患儿咳嗽及肺部啰音消失时间，能极大程度的减轻患儿痛苦，值得临床广泛推广及应用。
作者：方元生 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨在标准三联疗法的基础上加入益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率及不良反应的影响。方法：180例H.pylori阳性的患者随机分为三组，每组60例，A组：给予三联疗法（埃索美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素）；B组：在A组治疗的基础上同时加用双歧杆菌三联活菌胶囊；C组：在A组三联疗程结束后加用双歧杆菌三联活菌胶囊。疗程都是2周。治疗期间观察患者的临床症状及不良反应，疗程结束后4周复查 H.pylori。结果：A..B.C 组H.pylori根除率按方案（PP）分析分别为67.8%84.2%83.9%，按意向性（ITT）分析分别为：63.3%80.0%78.3%， B组及C组的PP根除率明显高于A组（P<0.05），B组PP及ITT根除率与C组相比差异无统计学意义（P>0.05）。B组和C组的不良反应发生率明显低于A组（7%和10.7%vs 30.4%，P<0.05），B组不良反应发生率与C组相比差异无统计学意义（P>0.05）。B.C组对药物耐受程度均明显高于A组（P<0.05），B组对药物的耐受程度与C组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：标准三联疗法加入益生菌可提高H.pylori根除率，降低药物相关不良反应的发生率。
作者：康东；马岚；董琳；冶正财；郭锐芳 刊期： 2016年第02期
目的：研究讨论重组人脑利钠钛用于治疗老年急性ST段抬高心梗急诊PCI术后心功能恢复疗效及意义。方法：择取笔者工作本院收治69名老年急性ST段抬高心梗患者且进行PCI术治疗，随机对其进行研究组与对照组划分，研究组于常规治疗方法上加用重组人脑利钠钛治疗；对照组采用常规治疗手法。结果：研究组患者血氧浓度及呼吸速率较对照组高低，hs-CRP 与 TNF-α较对照组低，差异有意义（P<0.05）。结论：重组人脑利钠钛具有改善老年急性心梗PCI术后患者心功能效果，可有效降低患者心衰发生率，效果较单纯PCI优异。
作者：翟菁 刊期： 2016年第02期
在2007年进行的调查研究显示，中国糖尿病的患病率为9.7%，糖尿病前期的患病率为15.5%，而在2013年9月，中国研究人员在《美国医学会杂志》上公布的研究结果显示，中国成人糖尿病患病率已上升至11.6%（其中男性患病率为12.1%，女性患病率为11.0%），糖尿病前期患病率上升至50.1%（其中男性患病率为52.1%，女性患病率为48.1%）以上数据可以看出中国已成为糖尿病大国，也是糖尿病肾脏病大国，而且由于失诊、误诊、迁延不愈等原因导致肾功能衰竭而透析比例还在快速地增长，我们作为临床医生，应当了引起重视。
作者：张颖 刊期： 2016年第02期
目的：对慢性支气管炎应用盐酸氨溴索治疗的临床效果进行探讨、总结和分析。方法：以我院于2014年5月~2015年6月接收的195例慢性支气管炎患者为研究对象，分为观察组和对照组，其中观察组100例，采用盐酸氨溴索进行治疗，对照组患者95例，采用必漱平注射液进行治疗，在治疗结束后对比两组患者的治疗情况。结果：7d的治疗后，结果显示对照组的总有效率为75.8%（72/95），而治疗组的总有效率为97.0%（97/100），经比较，治疗组患者的总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性支气管炎应用盐酸氨溴索治疗的临床效果较好，副作用少，适合在临床广泛应用。
作者：汤少铉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨慢性收缩性心力衰竭患者使用比索洛尔对于改善心功能及预后的效果及作用。方法：选取我院2013年11月～2014年12月期间收治的69例慢性收缩性心力衰竭患者，将其分为35例观察组与34例对照组，对照组患者采用常规性的方法进行治疗，而观察组患者在常规治疗的基础上另加比索洛尔进行治疗。两组患者的疗程均为半年，治疗结束后对两组患者的临床效果进行分析对比，并将患者相关的左心室结构以及心功能指标进行对比。结果：对照组患者采用常规治疗方法治疗后的总有效率为58.8%，观察组患者在常规治疗基础上口服比索洛尔进行治疗的总有效率为85.7%，两组患者总有效率对比具有显著性差异（P<0.05）；两组患者经过治疗后的LVEDd比较无显著性的差异（P>0.05），而LVEF均比治疗之前有了显著的上升（P<0.05），两组患者的FS以及心血排量均有一定的上升，但两组患者相比较无显著性差异（P>0.05）。结论：慢性收缩性心力衰竭患者使用比索洛尔能够有效的改善其心功能，进一步减缓心率，若患者长期服用比索洛尔，则可以改善患者的预后。
作者：张立颖 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析全膝关节置换术（TKA）隐性失血的护理效果。方法：选取2010年2月~2015年2月收治的20例（20膝）全膝关节置换术患者，通过双色球随机分组法分为观察组（n=10）及对照组（n=10），对照组患者给予常规护理，观察组实施综合护理干预，对两组患者隐性失血、并发症发生情况进行分析。结果：观察组患者术中失血量、隐性失血量、止血带使用时间、并发症发生率均小于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：针对行全膝关节置换术患者，加强综合护理干预，可减少围术期隐性失血，加快患者康复速度，提高患者护理满意率，值得临床推广应用。
作者：匡苏源 刊期： 2016年第02期
目的：探析复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的临床疗效。方法：选择我院收治的170例小儿高热惊厥患儿为研究对象，随机将其分为两组，其中给予对照组常规治疗，观察组在此基础上，再给予复方小儿退热栓治疗，比较两组疗效。结果：两组在住院时间、体温下降时间以及惊厥好转时间等方面比较有统计学意义（P<0.05）；同时，两组的疗效比较有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用复方小儿退热栓对小儿高热惊厥进行治疗，不仅可以缩短治疗时间，还能获得令人满意的疗效，值得推广。
作者：贾传敏 刊期： 2016年第02期
目的：探讨品管圈活动对肝性脑病非计划拔管的影响。方法：从我院选取120例肝性脑病患者，由计算机随机分取，分为对照组和观察组各60例患者作为临床研究对象。对照组中60例肝性脑病患者采用常规护理办法；观察组的60例肝性脑病患者则进行品管圈活动。将观察组和对照组肝性脑病患者在非计划性拔管效果进行比较，并同时对比两组患者非计划性拔管率，并分析讨论。结果：观察组和对照组患者在经过不同的管理办法后，观察组的非计划性拔管概率少于对照组，数据间比较差异具有统计学意义p＜0.05。结论：品管圈活动对肝性脑病非计划拔管具有重要影响，非计划拔管率显著减少，值得在临床中推广应用。
作者：唐述华 刊期： 2016年第02期
目的：四种含抑菌涂层导尿管与普通硅胶导尿管在不同时间点上的抑菌效果比较与分析。方法：1、将各导尿管节段置于两种含一定浓度致病菌（大肠杆菌和金黄色葡萄球菌）培养基溶液的试管中进行连续恒温细菌培养，逐日观察和采集从当天到28天的溶液变化。2、提取原始态导尿管上的有效抑菌物质测定含量并进行“等同抑菌效果”的平板试验。结果：普通硅胶导尿管无抑菌效果，四种含抑菌涂层导尿管初始均具有一定的抑菌效果，菌种不同也有差异，延长时日则之间差异明显，三日后则仅存一种管有抑菌效果，并保持到28天。结论：1、普通硅胶导尿管不具有抑菌效果；2、四种主流含抑菌涂层导尿管有三种在三天内具有一定的抑菌效果，三天后只有AM导尿管抑菌效果较明显，且能达到28天。
作者：周克东；冯凤钜；李忠泽；高芹艽 刊期： 2016年第02期
目的：比较研究瑞芬太尼复合异丙芬用于腹腔镜手术麻醉的治疗效果。方法：选取我院收治的腹腔镜手术患者80例，将其随机分为观察组和对照组。观察组患者采用瑞芬太尼复合异丙芬进行麻醉，对照组患者采用异丙芬进行麻醉。结果：观察组患者手术后拔管时间、定向力恢复时间、自主呼吸时间、呼之睁眼时间均少于对照组；观察组A级评分40.00%，对照组27.50%；观察组B级评分57.5%，对照组50.00%；观察组C级评分2.50%，对照组22.50%。2组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用瑞芬太尼复合异丙芬用于腹腔镜手术麻醉，患者术后恢复情况明显，意识恢复显著，具有临床推广价值。
作者：宋青 刊期： 2016年第02期
目的：探讨循证护理(EBN)对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者身心康复的影响。方法：60例LC患者随机均分为对照组和研究组。对照组实施常规护理，研究组给予 EBN，观察两组术后排气时间、排便时间和住院时间，比较护理前后焦虑、抑郁水平。结果：研究组术后排气时间、排便时间和住院时间明显少于对照组(P<0.05)。研究组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P<0.05)。结论：EBN有效促进LC患者术后康复，改善心理健康。
作者：陈晓红 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压致上消化道出血的临床效果。方法：选取2012年1月～2015年1月我院收治的因干硬化门静脉高压而导致上消化道出血患者76例，将患者分为观察组与对照组。观察组给予醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔方案治疗，对照组单纯应用醋酸奥曲肽注射治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者临床治疗效果显著优于对照组患者，（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组患者不良反应发生率比较无明显差异，（P＞0.05）差异无统计学意义。结论：应用醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压致上消化道出血，临床治疗效果确切，且不会增加不良反应发生率，值得临床广泛推广及应用。
作者：李刚 刊期： 2016年第02期
目的：观察结肠癌术前区域动脉灌注化疗后术后组织学疗效。方法：应用Seldinger技术对10例结肠癌患者行术前结肠动脉选择性灌注化疗，并与非术前10例结肠癌化疗病人术后标本行组织学对比研究。依据化疗组织学疗效评定标准，比较两组术后组织学差异。应用t检验对两组差异进行比较，p<0.05有显著性差异。结果：术前动脉灌注化疗10例病人肿瘤组织学疗效0级1，1级,4例，2级4例，3级1例，全组总有效率90%,本组7例有淋巴结转移患者中有效率为71%（5/7），对照组肿瘤血管周围无组织坏死。TNM分期与组织学疗效无明显相关性。结论：本组结肠癌术前区域动脉灌注化疗，有明显组织学疗效,并能有效降低淋巴结转移率。
作者：唐建伟；纪昌学；姚君良 刊期： 2016年第02期
目的：研究32例子宫内膜癌绝经前后的临床病理特征。方法：选择2012年5月-2014年8月期间在我院确诊为子宫内膜癌的32例患者纳入研究，根据患者是否绝经分为绝经前组（n=14）和绝经后组（n=18）。根据术中情况和病理诊断判断患者的病理特征，包括组织学分级、病理分期、肌层浸润深度、脉管浸润情况，采用免疫组化试剂盒检测 ER、PR、p16、p53的表达情况。结果：绝经前患者的组织学分级、病理分期、肌层浸润深度均低于绝经后患者，发生脉管转移明显少于绝经后患者，绝经前患者的ER、PR、p53、p16的阳性率均高于绝经后患者（P<0.05）。结论：子宫内膜癌绝经前后的临床病理特征存在差异，绝经前子宫内膜癌患者的恶性程度相对较低，肿瘤分级和分期较低、肌层浸润和脉管浸润深度较浅且抑癌基因表达较高。
作者：玄科；宗爱芬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨针对老年糖尿病合并脑梗死患者，观察选择丹红注射液完成治疗后对自身血管内皮功能产生的影响。方法：选取我院糖尿病合并脑梗死患者120例，B2组（对照组60例）：西医常规治疗方法；B1组（观察组60例）：西医常规治疗+丹红注射液进行治疗。对比两组合并症患者完成治疗后临床疗效以及MSSS评分等方面存在的差异。结果：两组合并症患者完成治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组显著高于B2组糖尿病合并脑梗死患者（P<0.05）；在患者神经功能缺损恢复方面，B1组明显优于B2组糖尿病合并脑梗死患者（P<0.05）。结论：针对糖尿病合并脑梗死患者，临床选择丹红注射液进行治疗，能够将患者的神经功能缺损评分有效改善，将患者的临床治疗总有效率有效提高，显著改善患者的血管内皮功能，凸显丹红注射液的临床应用价值。
作者：吴庆东；张翠翠 刊期： 2016年第02期
目的：探讨常规社区护理管理与综合社区护理管理在小儿腹泻病的应用效果。方法：选取我院2013年7月～2014年7月收治的腹泻患儿90例为研究对象，随机分为2组，对照组给予常规社区护理管理，观察组给予综合社区护理管理，比较分析2组症状缓解时间。结果：对比两组患儿止泻时间、止吐时间、退热时间及脱水纠正时间，观察组明显优于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合社区护理管理应用于小儿腹泻病，能有效提高的临床效果，帮助患儿早日恢复康复，有临床推广价值。
作者：张丽梅 刊期： 2016年第02期
假性胰腺囊肿多发生急性胰腺炎，占70%，另外30%发生于胰腺损伤及慢性胰腺炎。{1}胰腺炎症或外伤后，胰腺实质或胰管破裂，胰液外溢，刺激胰腺周围的腹膜，引起纤维组织增生逐渐形成囊壁，将液体包裹成囊肿。其特点是囊壁表面无上皮细胞覆盖。囊壁由纤维组织形成。囊液含蛋白质，坏死组织，炎性细胞，纤维素等。淀粉酶较高。囊肿破裂可引起腹膜炎，也可压迫胃，十二指肠及胆总管，出现恶心腹胀及黄疸。囊腔出血和胰性腹水，胰性胸水。也可发生严重感染。危机患者生命。随着近年我国国民经济的飞速发展，人民生活水平的不断提高，急性胰腺炎发病率明显上升，假性胰腺囊肿的发病率也呈上升趋势。是一种普外科较常见的疾病。
作者：沈睿；马宏杰；申原；杨小兵 刊期： 2016年第02期
世界临床医学杂志
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