潘桂俊；唐慧芸；陆萍；陈晔
目的：研究分析以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用在检验核医学教学中的应用效果。方法：选取某校2012级检验核医学专业本科班64名学生作为对照组，2013及检验核医学科本科班71名学生作为观察组。对照组采用传统的以讲义教材为导向的教学模式进行教学，对照组采用以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用进行教学。观察并比较两组学生的教学效果。结果：观察组学生综合考核总分明显高于对照组学生，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：在检验核医学教学中采用以问题为基础的学习方法与以讲义教材为导向的教学模式相结合的教学方法进行教学实践，可有效提高教学效果，可进行广泛推广应用。
作者：钱爱丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨云南省云县2014年传染病流行情况及流行趋势，为制定疫情防控措施提供参考资料。方法：回顾性分析中国疾病预防控制中心信息系统提供的云县2014年传染病疫情报告，统计法定传染病流行情况。结果：乙类传染病、丙类传染病发病率为78.90/10万、21.10/10万，未发现甲类传染病，发病率居前三位的分别为病毒性肝炎、肺结核、手足口病，梅毒和风疹的发病率呈显著上升趋势。结论：云县法定传染病疫情不容乐观，尤其是梅毒和风疹，应当加强监测和防控力度。
作者：宋科强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理干预改善艾滋病抗病毒治疗不良反应的效果，总结有效的护理方法。方法：选取2013年1月至12月在我院开始抗病毒治疗出现不同不良反应的36名患者按照治疗号编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各18例，在同样的医疗环境下，对照组患者给予常规的护理和健康教育；观察组患者在对照组护理的基础之上，再联合给予积极心理支持，转介同伴支持，家庭随访护理。比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理总有效率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：通过有效的护理干预，可以缓解抗病毒治疗药物的各种药物反应，提高依从性。
作者：吴革珍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨针对老年糖尿病合并脑梗死患者，观察选择丹红注射液完成治疗后对自身血管内皮功能产生的影响。方法：选取我院糖尿病合并脑梗死患者120例，B2组（对照组60例）：西医常规治疗方法；B1组（观察组60例）：西医常规治疗+丹红注射液进行治疗。对比两组合并症患者完成治疗后临床疗效以及MSSS评分等方面存在的差异。结果：两组合并症患者完成治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组显著高于B2组糖尿病合并脑梗死患者（P<0.05）；在患者神经功能缺损恢复方面，B1组明显优于B2组糖尿病合并脑梗死患者（P<0.05）。结论：针对糖尿病合并脑梗死患者，临床选择丹红注射液进行治疗，能够将患者的神经功能缺损评分有效改善，将患者的临床治疗总有效率有效提高，显著改善患者的血管内皮功能，凸显丹红注射液的临床应用价值。
作者：吴庆东；张翠翠 刊期： 2016年第02期
目的：探讨宫腔镜电切术子宫穿孔的发生原因诊断处理和预防方法；方法：我院于2010年～2015年1月共行宫腔镜电切术2015例次，术中给予腹腔镜或（和）B超监护，术前1晚在阴道后穹窿放置200μg米索前列醇或者放置宫颈扩张棒，根据具体的手术目的和指征来进行手术操作；结果：手术共有11例患者发生子宫穿孔，子宫穿孔发生率为0.55%，放置器械引起的6例（其中扩宫时穿孔4例，置镜时穿孔2例），电切电极导致的穿孔5例。11例子宫穿孔患者均为术中发现，其中腹腔镜监护发现子宫穿孔3例，B超监护发现子宫穿孔4例，宫腔镜先于B超监护发现子宫穿孔3例，患者先发生临床症状，之后经过B超检查发现子宫穿孔1例。完全子宫穿孔患者8例，子宫不全穿孔3例。宫腔子宫内膜息肉切除术和宫腔子宫内膜息肉切除术并没有发生子宫穿孔；而宫腔镜子宫内膜切除术发生子宫穿孔3例，宫腔镜子宫肌瘤切除术发生子宫穿孔1例，宫腔镜子宫粘连切除术发生子宫穿孔4例，宫腔镜宫腔异物取出术发生子宫穿孔3例。结论：在宫腔镜电切术的操作中，应该对扩宫进行有效控制，并在直视下进行置镜；手术类型和临床术者的经验会直接影响子宫穿孔的发生。术中给予腹腔镜、B超监护能有效预防子宫穿孔，然而却不能对子宫穿孔进行完全防止。
作者：杨淑敏；杨丽 刊期： 2016年第02期
血液透析患者常出现焦虑抑郁的悲观情绪，降低了生活质量，影响治疗效果。舒适护理可从生理、心理、社会与精神的方面提高患者舒适度，缓解患者焦虑抑郁等情绪。本文就透析患者的心理特点、舒适护理的提出、舒适护理在透析过程中的具体实施以及存在的问题进行阐述。
作者：陈少敬 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压致上消化道出血的临床效果。方法：选取2012年1月～2015年1月我院收治的因干硬化门静脉高压而导致上消化道出血患者76例，将患者分为观察组与对照组。观察组给予醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔方案治疗，对照组单纯应用醋酸奥曲肽注射治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者临床治疗效果显著优于对照组患者，（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组患者不良反应发生率比较无明显差异，（P＞0.05）差异无统计学意义。结论：应用醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压致上消化道出血，临床治疗效果确切，且不会增加不良反应发生率，值得临床广泛推广及应用。
作者：李刚 刊期： 2016年第02期
目的：探讨优质护理干预在糖尿病肾病中的应用价值。方法：选取我院收治的糖尿病肾病患者86例作为研究对象，按入院顺序的不同，将行常规护理的患者43例作为对照组，将行优质护理干预的患者43例作为观察组，对比两组患者的临床效果，采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者护理干预前后的心理状态进行评定。结果：观察组有效率为95.35%，对照组有效率为79.07%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理后的SAS评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预在糖尿病肾病中的应用效果显著，改善患者的症状，缓解患者的焦虑情绪，值得临床推广。
作者：何素兰 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析联合应用多索茶碱和布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法：选择2014年1月至2015年8月我院收治的老年支气管哮喘患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例。观察组给予多索茶碱联合布地奈德治疗，对照组仅应用多索茶碱治疗，比较两组的临床疗效、症状缓解时间以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率93.33％，显著高于对照组的78.33％，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、喘息以及胸闷等临床症状缓解时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：多索茶碱联合布地奈德治疗老年支气管哮喘取得的临床疗效十分显著，无明显的不良反应，值得进行临床推广。
作者：张俊华 刊期： 2016年第02期
目的：分析胺碘酮治疗慢性心衰合并心律失常患者的疗效。方法：选取2013年5月至2015年5月间在本院接受治疗的慢性心衰合并心律失常患者50例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。比较两组患者接受治疗后的心律失常疗效及心功能水平。结果：观察组患者有效率96.00%明显高于对照组76.00%（P<0.05）；左室射血分数（LVEF）水平高于对照组，左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）低于对照组患者（P<0.05）。结论：慢性心衰合并心律失常患者接受胺碘酮治疗后，心律失常症状明显改善，心功能得到提升。
作者：宗爱芬；玄科 刊期： 2016年第02期
目的：研究32例子宫内膜癌绝经前后的临床病理特征。方法：选择2012年5月-2014年8月期间在我院确诊为子宫内膜癌的32例患者纳入研究，根据患者是否绝经分为绝经前组（n=14）和绝经后组（n=18）。根据术中情况和病理诊断判断患者的病理特征，包括组织学分级、病理分期、肌层浸润深度、脉管浸润情况，采用免疫组化试剂盒检测 ER、PR、p16、p53的表达情况。结果：绝经前患者的组织学分级、病理分期、肌层浸润深度均低于绝经后患者，发生脉管转移明显少于绝经后患者，绝经前患者的ER、PR、p53、p16的阳性率均高于绝经后患者（P<0.05）。结论：子宫内膜癌绝经前后的临床病理特征存在差异，绝经前子宫内膜癌患者的恶性程度相对较低，肿瘤分级和分期较低、肌层浸润和脉管浸润深度较浅且抑癌基因表达较高。
作者：玄科；宗爱芬 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨绩效考核在门诊护理管理中的应用效果。方法：制定门诊绩效考核标准，每月奖金设定为基础系数、护理质量及护理服务系数。结果：实行绩效改革后护理人员满意度高于实施前(P＜0.05)。结论：绩效考核在门诊护理管理中应用，提高了护理服务质量，调动了护士工作积极性，为患者提供优质的护理服务。
作者：黎英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妇产科急腹症的临床诊断和治疗方法，并进行临床诊治工作的总结。方法：选择2012年1月份到2014年1月份期间在我院进行治疗的100例妇产科急腹症患者为研究对象，分析妇产科急腹症的临床症状特征，总结治疗的方法的效果。结果：经过临床的诊断以及实验室验查，所选患者中出现异位妊娠者36人，占总体的36.0%，出现输卵管卵巢囊肿者30例，占总体的30.0%，出现急性盆腔炎者16人，占总体的16.0%，出现出血性输卵管炎者14例，占总体的14.0%，出现子宫破裂者4例，占总体的4.0%，痊愈者76，痊愈率为76.0%，有效者22人，有效率为22.0%，无效者2人，无效率为2%，治疗的总有效率为98.0%。结论：针对妇产科急腹症患者，进行及时的有效的临床诊断对患者的治疗效果具有非常重要的意义，临床上需要重视妇产科急腹症的临床诊断，以保障患者的生命安全。
作者：谢瑛 刊期： 2016年第02期
目的：：分析不同层次护士重症护理思维能力，进一步加强重症护理质量管理。方法：选取科室内10名护理人员未研究对象，分别对其重症护理思维能力进行评估，深入分析不同层次护士重症护理的思维能力。结果：不同职称和学历的护士其重症护理思维能力有一定的差异。结论：通过对不同层次护士重症护理思维能力的评估，有助于提高重症护理质量并推进护理分级管理模式的建立，具有重要的临床意义。
作者：史四季；王素枝；刘秀芹 刊期： 2016年第02期
目的：探究剖宫产窒息新生儿的复苏措施。方法：选取2012年6月-2015年6月期间我院30例剖宫产窒息新生儿作为研究对象，按照ABCDE复苏方案进行复苏，给予快速正确评估、呼吸道清理、辅助呼吸、胸外按压、静脉给药等抢救措施。结果：本次研究的30例剖宫产窒息新生儿都成功复苏。16例婴儿正压人工呼吸后可自主呼吸；气管插管后，2-5分钟内3例婴儿恢复自主呼吸，口唇、皮肤逐渐变红，心率在每分钟120次以上，Apgar评分达到8-9分。11例婴儿经过5-11分钟的复苏抢救，Apgar评分达到8-10分，成功复苏。结论：快速正确评估、呼吸道清理、辅助呼吸、胸外按压、静脉给药等抢救措施应用于复苏剖宫产窒息的新生儿，效果显著，具有较高的临床价值。
作者：潘应锋 刊期： 2016年第02期
目的：探究临床上口腔修复治疗过程中铸造支架的疗效。方法：选取2012年7月-2014年6月在我院行覆盖义齿修复的患者80例，根据铸造支架所选取的金属材料不同分为对照组和观察组，对照组42例患者的材料为钴铬合金，观察组38例患者的材料为钛合金。观察并比较两组患者修复后的固定力、咀嚼效率、满意率及并发症的情况。结果：两组患者口腔修复后的固定力和咀嚼效率均明显高于修复前（p＜0.05），两组患者修复后的固定力和咀嚼效率的差异无统计学意义（p＞0.05）；两组患者的并发症及满意率的情况的差异均无统计学意义（p＞0.05）。结论：铸造支架应用于口腔修复治疗中的效果显著，且钴铬合金与钛合金两种材料在不良反应及临床效果方面的差异不显著，可在临床上推广应用。
作者：徐炜 刊期： 2016年第02期
目的：分析住院患儿院内感染轮状病毒肠炎的临床症状及相关护理措施，探讨并总结有效的护理方法。方法：随机选取我院近年来收治的住院患儿200例作为研究对象，随机将所有研究对象分为实验组和对照组，对照组患儿采用常规护理方法进行护理，实验组在此基础上采用综合护理方法包括隔离护理、卫生健康、心理护理及和并发症护理等。结果：观察记录两组患儿的轮状病毒感染率，通过实验数据明显显示采用综合护理的实验组感染轮状病毒肠炎的发生率（3%）明显比采用常规护理的对照组（8%）要低。差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：通过采用科学合理的护理方法能够有效的降低患儿院内轮状病毒肠炎的感染率。
作者：张银花；胡静 刊期： 2016年第02期
目的：分析血站采血护理中的临床护理要点。方法：随机选择我院2014年1月～2014年12月之间前往血站献血的800例样本作为研究对象，纳入研究组的范畴中，所有对象均接受针对性的护理管理；以2013年1月～2013年12月的800例样本作为对照，未接受针对性的护理管理，对比两组血液报废率和满意度结果。结果：研究组患者的血液报废率明显低于对照组，且满意度明显高于对照组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血站采血过程中应用针对性的护理措施能够显著提高采血成功率和满意度，具有很高的临床应用价值。
作者：李海霞 刊期： 2016年第02期
在2007年进行的调查研究显示，中国糖尿病的患病率为9.7%，糖尿病前期的患病率为15.5%，而在2013年9月，中国研究人员在《美国医学会杂志》上公布的研究结果显示，中国成人糖尿病患病率已上升至11.6%（其中男性患病率为12.1%，女性患病率为11.0%），糖尿病前期患病率上升至50.1%（其中男性患病率为52.1%，女性患病率为48.1%）以上数据可以看出中国已成为糖尿病大国，也是糖尿病肾脏病大国，而且由于失诊、误诊、迁延不愈等原因导致肾功能衰竭而透析比例还在快速地增长，我们作为临床医生，应当了引起重视。
作者：张颖 刊期： 2016年第02期
目的：对人性化护理理念在手术室护理中的应用效果进行分析。方法：研究对象为我院2013年9月～2014年2月收治的患者60例，随机分为2组，即对照组与观察组，对照组采取常规护理理念，观察组采取人性化护理理念，对2组临床疗效与护理满意度进行有效分析。结果：观察组总有效率为93.33%，对照组为66.66%，差异有统计学意义；观察组患者满意度100%，对照组为80%，差异有统计学意义（X2=16.3947，P＜0.05）。结论：人性化护理理念能帮助患者早日康复，有临床推广价值。
作者：秦洪杰 刊期： 2016年第02期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
