张俊华
目的：观察阿立哌唑联合利培酮治疗老年精神分裂症的临床治疗疗效。方法：回顾分析2013年1月至2015年3月期间我院接诊的120例老年精神分裂症患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组60例患者。对照组患者给予利培酮治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合阿立哌唑治疗，治疗6周后评价两组患者的临床治疗疗效。结果：观察组患者临床治疗总有效率93.33%，与对照组患者临床治疗总有效率71.66%对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床发生1例便秘，2例失眠，1例头晕头疼，临床不良反应6.66%，对照组患者临床发生3例便秘，2例视物模糊，4例失眠，1例头晕头疼，临床不良反应16.67%，观察组与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿立哌唑联合利培酮治疗老年精神分裂症临床疗效理想，不良反应率低，用药安全性高。
作者：唐德平 刊期： 2016年第02期
目的：研究不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的诊断与治疗。方法：选取我院收治的不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者80例，将其随机分为两组，均行心电图检查、超声检查及血管造影等相关检查，分别采用介入治疗和药物治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者cTnT、aPTT、血小板聚集的改善情况，明显优于对照组（P<0.05）。观察组患者心绞痛的改善情况，明显优于对照组（P<0.05）。结论：通过全面的临床检查检查对不稳定性心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死患者进行危险程度分级，并采用合适的治疗方法，能有效改善患者预后。
作者：黄兰芳 刊期： 2016年第02期
目的：：分析MR诊断在膝关节外伤性骨挫伤中的意义，为临床提供参考。方法：选取我院收治的50例膝关节外伤性骨挫伤患者作为观察对象，收治时间为2012年5月至2014年5月。50例膝关节外伤性骨挫伤患者均采取CT检查以及 MR 诊断，观察比较两种检查方法的诊断结果。结果：CT 诊断的准确率为72.00%，MR 诊断的准确率为90.00%，经比较可知，两种检查方法的诊断结果的比较存在显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论：对膝关节外伤性骨挫伤患者采取MR诊断，准确率更高，值得临床应用推广。
作者：袁增清 刊期： 2016年第02期
医院财务管理属于医院管理的一个重要组成部分，它是医院经济工作的核心，医院财务管理的质量对医院的生存与发展有着重要的作用。在新形势下，医院财务管理工作也将面临更大的挑战，因此我们必须对当前医院财务管理工作中的问题进行系统性分析，并提出相应的意见与建议。
作者：周裕峰 刊期： 2016年第02期
目的：探索凶险型前置胎盘临床特征。方法：对收治28例凶险型前置胎盘病理资料进行回顾分析。结果：从今年l月至11月，有二十八例凶险性前置胎盘，仅1例出血3500mL，行子宫切除，其余均保留子宫，捆扎子宫动静脉，缝子宫切口顶端，子宫动脉及卵巢动脉的结扎，宫腔修复整形，宫颈环扎术。结论：凶险型前置胎盘对母婴安全能构成严重威胁，严格掌握剖宫产指征为降低凶险型前置胎盘和剖宫产出现率关键，应当加强孕期保健和监测工作，针对产后出血做好抢救准备能够尽量确保母婴生命的安全。
作者：蒋艳琼 刊期： 2016年第02期
目前，自体外周血干细胞移植已经成为治疗下肢缺血性疾病的一种有效手段。但移植之前的干细胞动员还是存在一定风险的，尤其是潜伏在心脑血管系统中的危险因素为引人关注。现就干细胞移植动员期间发生了心脑血管并发症的病例进行护理对策分析，以便更及时准确地避免更大的风险。
作者：张萍；窦琴 刊期： 2016年第02期
目的：探讨针对老年糖尿病合并脑梗死患者，观察选择丹红注射液完成治疗后对自身血管内皮功能产生的影响。方法：选取我院糖尿病合并脑梗死患者120例，B2组（对照组60例）：西医常规治疗方法；B1组（观察组60例）：西医常规治疗+丹红注射液进行治疗。对比两组合并症患者完成治疗后临床疗效以及MSSS评分等方面存在的差异。结果：两组合并症患者完成治疗后，在临床治疗总有效率方面，B1组显著高于B2组糖尿病合并脑梗死患者（P<0.05）；在患者神经功能缺损恢复方面，B1组明显优于B2组糖尿病合并脑梗死患者（P<0.05）。结论：针对糖尿病合并脑梗死患者，临床选择丹红注射液进行治疗，能够将患者的神经功能缺损评分有效改善，将患者的临床治疗总有效率有效提高，显著改善患者的血管内皮功能，凸显丹红注射液的临床应用价值。
作者：吴庆东；张翠翠 刊期： 2016年第02期
目的：：深入分析灸盒配合中药治疗胃炎的临床效果及护理方法。方法：选取我院2012年10月～2015年9月期间收治的60例胃炎患者为研究对象，将60例患者均分为观察组和对照组，对照组行中药治疗，观察组行灸盒配合中药治疗，两组患者均行对症护理，比较两组患者的护理效果。结果：经系统治疗和护理，两组患者在治疗有效率比较，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：灸盒配合中药治疗乳腺增生并配合相应的对症护理，能够有效提高治疗效果。
作者：从瑞霞；高茜；刘冰 刊期： 2016年第02期
目的：分析产后出血早期识别及治疗。方法：将我院于2009年3月-2014年3月接收产后出血产妇30例自作为调查对象，对其临床资料进行分析，以探讨其出血原因、治疗方法。结果：调查结果显示，产妇产后出血的主要因素为：子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血功能异常等。分娩过程中需密切观察，准确判断，一旦存在出血征兆，需立即采取针对性措施进行预防，如：子宫按摩、宫腔填塞纱布、预防性药物的使用等。结论：识别并重视产后出血的危险性因素，重视其出血症状，并认真分析，及时行针对性措施进行预防，对于降低产妇死亡、改善预后来说意义重大。
作者：周英 刊期： 2016年第02期
随着社会的快速发展，各种交通事故也在频繁发生，其中以腹部创伤为主要的伤情，腹部创伤病情发生快，情况比较危急，根据有关数据可以得出佳的抢救时间是在患者后伤后一个小时之内如果不加以及时的急救护理，那么就会增加患者的死亡率。本文主要研究腹部创伤急救的临床方法。
作者：杨鑫 刊期： 2016年第02期
目的：观察结肠癌术前区域动脉灌注化疗后术后组织学疗效。方法：应用Seldinger技术对10例结肠癌患者行术前结肠动脉选择性灌注化疗，并与非术前10例结肠癌化疗病人术后标本行组织学对比研究。依据化疗组织学疗效评定标准，比较两组术后组织学差异。应用t检验对两组差异进行比较，p<0.05有显著性差异。结果：术前动脉灌注化疗10例病人肿瘤组织学疗效0级1，1级,4例，2级4例，3级1例，全组总有效率90%,本组7例有淋巴结转移患者中有效率为71%（5/7），对照组肿瘤血管周围无组织坏死。TNM分期与组织学疗效无明显相关性。结论：本组结肠癌术前区域动脉灌注化疗，有明显组织学疗效,并能有效降低淋巴结转移率。
作者：唐建伟；纪昌学；姚君良 刊期： 2016年第02期
目的：对预防宫缩乏力导致产后出血的护理干预效果进行分析和探讨。方法：择取我院自2011年1月至2015年1月的产妇68例，所有产妇均为产后出血患者，按照入院的先后顺序将68例患者随机分为两组，分别为干预组和参照组，两组各34例，对比两组患者的治疗效果、焦虑量表和抑郁量表评分以及护理满意率。结果：通过护理干预之后，干预组患者的治疗效果较佳，明显优于参照组；干预组患者的焦虑量表评分以及抑郁量表评分均低于参照组；干预组患者的护理满意率明显高于参照组，两组之间的对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：由以上结果可见，对产后出血患者行不同的护理干预方式得到的护理效果的差异较大，与治疗效果、患者的情绪以及护理满意度都有着密切的关系。
作者：朱海燕 刊期： 2016年第02期
目的：：评价六分钟步行法在社区慢性心力衰竭管理中的应用价值。方法：选取上海市金杨社区自愿参与研究的90例慢性心力衰竭患者，以及33例正常对照组。对入选病例的6分钟步行距离（6MWT）、纽约心功能分级（NYHA）、射血分数（EF）、生活质量评分（LHFQ）进行相关性分析研究。结果：正常对照组与不同心功能分级患者之间6MWT差异具有统计学差异（F=34.38，P＜0.01）。NYHA II级与III级之间的6分钟步行距离差异具有统计学意义（P值<0.01）；6MWT与NYHA、LHFQ相关性高于与EF值的相关性，而且随着患者心功能恶化6MWT与LHFQ之间的相关性更加显著。结论：6分钟步行法是一种简便、易行、安全的评估心功能的客观检测方法，联合其他反映心功能的指标可提高社区医生评估慢性心力衰竭患者心功能的准确性。值得在社区推广。
作者：潘桂俊；唐慧芸；陆萍；陈晔 刊期： 2016年第02期
目的：通过对盐酸氢吗啡酮不同镇痛模式的术后镇痛效果和不良反应进行观察，为其临床术后镇痛提供科学依据。方法：选择100例硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除手术要求术后镇痛的患者，随机分为硬膜外氢吗啡酮镇痛（EPI）组和静脉注射氢吗啡酮病人自控镇痛（PCIA）组，进行术后随访并记录疼痛评分（VAS）、Ramsay评分及恶心、呕吐等不良反应。结果：术后6h、9h、12h、两组VAS评分有显著差异（P<0.05）。恶心呕吐和尿潴留发生率差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：术后0~12 h，EPI组的镇痛效果优于PCIA组，EPI组氢吗啡酮用量小且副作用少。
作者：沈洪波；苗国庆；吕忠杰 刊期： 2016年第02期
目的：：研究补阳还五汤联合尼莫地平对颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征的预防作用。方法：将42例颈动脉狭窄患者分为补阳还五汤联合尼莫地平治疗组和尼莫地平对照组后行颈动脉支架置入术，并比较术后脑高灌注综合征发生率。结果：治疗组在预防颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征发生优于对照组，两组发生率比较差异有统计学意义。结论：补阳还五汤联合尼莫地平对颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征明显预防作用。
作者：于文慧；徐恒 刊期： 2016年第02期
目的：研究评价沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺急性发作的临床疗效。方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的慢阻肺急性发作患者82例，随机将患者分为观察组与对照组，每组各41例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予沙丁胺醇雾化治疗。观察并比较两种治疗方法的临床疗效。结果：两组治疗后，观察组总有效率95.12%，对照组总有效率75.61%，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：对慢阻肺急性发作患者采取沙丁胺醇雾化治疗，能有效改善患者肺功能，临床疗效显著，值得临床广泛推广及应用。
作者：克买尔古丽·艾比布拉；木塔力甫·阿布都热衣 刊期： 2016年第02期
目的：研究32例子宫内膜癌绝经前后的临床病理特征。方法：选择2012年5月-2014年8月期间在我院确诊为子宫内膜癌的32例患者纳入研究，根据患者是否绝经分为绝经前组（n=14）和绝经后组（n=18）。根据术中情况和病理诊断判断患者的病理特征，包括组织学分级、病理分期、肌层浸润深度、脉管浸润情况，采用免疫组化试剂盒检测 ER、PR、p16、p53的表达情况。结果：绝经前患者的组织学分级、病理分期、肌层浸润深度均低于绝经后患者，发生脉管转移明显少于绝经后患者，绝经前患者的ER、PR、p53、p16的阳性率均高于绝经后患者（P<0.05）。结论：子宫内膜癌绝经前后的临床病理特征存在差异，绝经前子宫内膜癌患者的恶性程度相对较低，肿瘤分级和分期较低、肌层浸润和脉管浸润深度较浅且抑癌基因表达较高。
作者：玄科；宗爱芬 刊期： 2016年第02期
目的：研究右美托咪啶对冠心病患者非心脏手术血流动力学影响。方法：选取我院收治的120例重冠心病患者作为研究对象，分为A、B、C三组进行研究，A组给予右美托咪啶0.8μg/㎏注射；B组给予右美托咪啶0.4μg/㎏注射；C组给予20ml生理盐水注射。结果：与同组T0时段相比较P＜0.05，与同组T1时段相比较P＜0.05，与同时段C组相比较P＜0.05，与同时段A组相比较P＜0.05，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：右美托咪啶能够影响冠心病患者非心脏手术血流动力学，且在0.4μg/㎏左右时影响小，但效果镇静佳，有效缓解冠心病患者非心脏手术时期的临床症状，具有临床应用价值。
作者：王珣 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2013年12月～2014年12月我院收治的慢性心力衰竭患者90例，随机将患者分为观察组与对照组，每组45例。观察组给予卡维地洛治疗，对照组给予美托洛尔治疗。观察并比较两种治疗方法的临床疗效及不良发应。结果：两组治疗后，观察组总有效率为95.56%，对照组总有效率为77.78%，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组患者不良反应比较，无显著差异，（P＞0.05）。结论：在慢性心力衰竭的临床治疗中，卡维地洛相较美托洛尔，疗效更好，能有效改善患者心功能，值得临床广泛推广及应用。
作者：范振军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨奥美拉唑治疗小儿消化道出血的临床效果。方法：选择自2014年10月～2015年10月期间，我院收治的60例小儿消化道出血患者为研究对象。用随机数表法将患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上使用奥美拉唑。比较两组用药方案的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率为93.33%（28/30），对照组患者的治疗有效率为83.33%（25/30），疗效差异显著（P=0.046， X2=4）。观察组患者的止血时间、住院时间这2项指标明显优于对照组（P<0.05）。两组患者在治疗期间均无出现严重的药物不良反应。结论：在常规治疗的基础上，应用奥美拉唑治疗小儿消化道出血的效果显著，不良反应少，值得推广应用。
作者：孙雨华 刊期： 2016年第02期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
