吴言丰；王淑艳
目的：对慢性支气管炎应用盐酸氨溴索治疗的临床效果进行探讨、总结和分析。方法：以我院于2014年5月~2015年6月接收的195例慢性支气管炎患者为研究对象，分为观察组和对照组，其中观察组100例，采用盐酸氨溴索进行治疗，对照组患者95例，采用必漱平注射液进行治疗，在治疗结束后对比两组患者的治疗情况。结果：7d的治疗后，结果显示对照组的总有效率为75.8%（72/95），而治疗组的总有效率为97.0%（97/100），经比较，治疗组患者的总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性支气管炎应用盐酸氨溴索治疗的临床效果较好，副作用少，适合在临床广泛应用。
作者：汤少铉 刊期： 2016年第02期
假性胰腺囊肿多发生急性胰腺炎，占70%，另外30%发生于胰腺损伤及慢性胰腺炎。{1}胰腺炎症或外伤后，胰腺实质或胰管破裂，胰液外溢，刺激胰腺周围的腹膜，引起纤维组织增生逐渐形成囊壁，将液体包裹成囊肿。其特点是囊壁表面无上皮细胞覆盖。囊壁由纤维组织形成。囊液含蛋白质，坏死组织，炎性细胞，纤维素等。淀粉酶较高。囊肿破裂可引起腹膜炎，也可压迫胃，十二指肠及胆总管，出现恶心腹胀及黄疸。囊腔出血和胰性腹水，胰性胸水。也可发生严重感染。危机患者生命。随着近年我国国民经济的飞速发展，人民生活水平的不断提高，急性胰腺炎发病率明显上升，假性胰腺囊肿的发病率也呈上升趋势。是一种普外科较常见的疾病。
作者：沈睿；马宏杰；申原；杨小兵 刊期： 2016年第02期
目的：分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床治疗效果。方法：设置对照和观察两组，随机地在2012年5月到2015年6月期间我院收治的心肌梗死患者中选取70例，按照患者住院时间前70例为对照组，后70例为观察组。对照组患者采用单用阿司匹林治疗方案。观察组患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗方案。比较两组换两组患者的冠状动脉再通率、再通时间、左心室射血分数、再闭塞率、血小板凝集率。结果：观察组患者临床疗效、冠状动脉再闭塞发生率、心血管事件发生率及治疗后LVEF和PAR均显著优于对照组，但是两组患者的冠状动脉再通率、再通时间差异无统计学意义。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床疗效显著，可显著改善患者的病情，同时不会给患者带来明显的不良反应，值得临床推广使用。
作者：柏妮 刊期： 2016年第02期
经外周置入中心静脉导管（PICC）在临床一些科室得到普遍应用，是一种从周围静脉置入，且末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。PICC 操作方法简单、创伤小、穿刺成功率高、带管时间长、并发症少等诸多优势。很多患者化疗间歇均带管回家在当地门诊进行PICC置管的维护，我院从2014年至今在门诊为患者PICC维护243例，不仅减少了PICC置管并发症的发生，延长了PICC导管的使用期，而且还保证了治疗顺利完成。
作者：郑贤玉；郑桂月；赵桂珍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肠造口术后病人学习造口护理需求特点，分析影响因素及解决对策。方法：对53例登记在案可随访造口患者，进行深入访谈，问卷调查，引导患者说出护理需求，进行聚类分析，归纳需求维度，就其影响因素进行分析。结果：生活习惯适应70例次、自我护理造口28例次、问题应对98例次、社交36例次、情绪53例次、社会支持27例次；女性情绪相关需求例次率高于男性，造口时间＜1年者生活习惯适应、自我护理造口、问题应对需求例次率高于造口时间≥1年者，结肠造口问题应对、情绪护理需求例次率高于回肠造口，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：患者对生活习惯适应、自我护理造口护理学习需求属普通技术性需求，不受性别、造口部位影响，而问题应对、情绪护理、社交开始增多；这与原发病性质、造口需求有关；应建立系统性的自我护理群共享，针对不同人群，做好针对性指导工作，有预见性制定、落实指导计划，化被动为主动。
作者：徐婧 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腰椎压缩性骨折的护理对策。方法：选取2012年4月～2015年8月我院收治的84例腰椎压缩性骨折患者作为观察目标，按照抽签法分为对照组（n=42）和研究组（n=42），对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予综合护理，比较2组护理效果。结果：研究组SAS、SDS评分与对照组相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；2组并发症发生率比较，研究组明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：腰椎压缩性骨折实施综合护理可显著降低并发症发生率，缓解患者不良心理，值得临床使用和大力推广。
作者：李艳芬；曹广民；赵翠巧 刊期： 2016年第02期
目的：对前列地尔联合丹参川芎嗪治疗老年急性脑梗死的临床效果。方法：选取我院诊治的急性脑梗死患者204例，随机的分成丹参川芎嗪组、前列地尔组以及联合治疗组各68例。丹参川芎嗪组予以丹参川芎嗪注射液10ml静脉滴注，一次/d；前列地尔组给予前列地尔注射液10μg静脉滴注，一次/d；联合治疗组分别静滴前列地尔及丹参川芎嗪，剂量和用法同上。疗程2周，测定治疗前后梗死灶体积以及神经功能评分。结果：两周治疗后联合组梗死灶体积明显小于其他两组（p<0.05），神经功能评分也有明显改善，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：前列地尔联和丹参川芎嗪治疗老年急性脑梗死具有显著疗效。
作者：赵连胜 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护士长如何防范及提高护理安全。方法：对护理安全问题进行原因分析，对具体措施进行落实结果：切实为病人提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务。结论：护士长加强护理安全管理，能有效提高护理质量，确保护理安全，
作者：吴春平 刊期： 2016年第02期
目的：观察异位妊娠保守治疗的护理效果，探讨甲氨喋呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠在临床应用中的价值。方法：我院自2012年到2014年收治的符合异位妊娠保守治疗条件的68例患者，采用甲氨喋呤联合米非司酮连续5日用药保守治疗。结果：治愈66例，占97%，所有病人用药一个疗程，临床症状消失时间约是9±3天；血HCG恢复正常时间约是14±3天；B超包块消失时间约120±20天。结论：甲氨喋呤联合米非司酮用于异位妊娠的保守治疗高效、安全。在保守治疗中实施有效的护理措施，提高治疗效果，增加满意度，值得临床应用。
作者：熊红霞 刊期： 2016年第02期
目的：对全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响予以探讨。方法：随机选取我院2014年1月至2014年12月间收治的老年骨科手术患者，其中40例手术过程中采用的全身麻醉，为全身麻醉组；另外40例应用的硬膜外麻醉，为硬膜外麻醉组，对全身麻醉患者应用咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯、维库溴铵几种药物实施麻醉；对硬膜外麻醉组患者应用罗哌卡因、阿托品、麻黄碱几种药物实施麻醉，对比分析两组患者不同时间点的平均心率、动脉压、认知功能等参数。结果：实施麻醉24小时之后，全身麻醉组患者的精神状况监测量表评分为：（27.1?0.8）分；硬膜外麻醉组患者的精神状况监测量表评分为（29.5?0.6）分，两组患者麻醉24小时后的精神状况检测量表评分具有明显的差异，且差异具有统计学意义；但是两组患者手术过程中的平均心率、动脉压等指标没有明显的差异。结论：为老年骨科手术患者应用全身麻醉，麻醉24小时后患者的认知功能要明显优于硬膜外麻醉，值得在临床应用中推广。
作者：喻泽兵 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理干预对麻疹合并肺炎患儿的影响。方法：选取于2014年9月-2015年9月在我院接受治疗的麻疹合并肺炎患儿共86例。给予所有患儿护理干预，观察护理干预对患儿临床症状的影响。结果：相比护理前，护理后所有患儿的发热、皮疹、肺部哮鸣音以及肺部湿罗音等临床症状均得到有效改善，组间比较有差异（P＜0.05）。结论：麻疹合并肺炎的患儿实施护理干预，能够改善患儿的临床症状，加快患儿的康复进程，保障患儿的生活质量，值得推广。
作者：郑必慧 刊期： 2016年第02期
目的：：分析MR诊断在膝关节外伤性骨挫伤中的意义，为临床提供参考。方法：选取我院收治的50例膝关节外伤性骨挫伤患者作为观察对象，收治时间为2012年5月至2014年5月。50例膝关节外伤性骨挫伤患者均采取CT检查以及 MR 诊断，观察比较两种检查方法的诊断结果。结果：CT 诊断的准确率为72.00%，MR 诊断的准确率为90.00%，经比较可知，两种检查方法的诊断结果的比较存在显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论：对膝关节外伤性骨挫伤患者采取MR诊断，准确率更高，值得临床应用推广。
作者：袁增清 刊期： 2016年第02期
本文主要介绍子宫内膜异位症及其诊治原则。通过对多位患者病历资料的研读分析，结合患者的临床观测和实践，得出全面系统的经验总结。根据患者的临床特点采取相应的治疗方案，主要有药物治疗和手术治疗，
作者：王冬梅 刊期： 2016年第02期
目的：针对肺结核毁损全肺切除患者，讨论临床术后护理方法，为日后的临床护理提供参考与指导。方法：选择2012年3月—2015年2月我院收治的肺结核毁损患者70例为研究对象，所有患者均实施全肺切除手术治疗。将70例患者应用抽签的方法随机划分为两组，分别命名为观察组及对照组，每组患者35例。对照组患者实施常规术后护理，观察组患者实施常规+优质术后护理，对比两组患者的护理满意度。结果：经过临床统计，观察组患者的临床护理满意度为97.1%，对照组患者的临床护理满意度为74.3%，两组比较差异显著，临床有统计学意义，观察组优于对照组，P＜0.05。结论：针对肺结核毁损全肺切除患者，术后护理尤为重要，通过实施常规+优质术后护理的方法，可减少患者的病痛，提高患者的生活质量及预后质量。建议在今后的临床护理中，将常规+优质护理推广应用，延长肺结核毁损全肺切除患者的寿命。
作者：刘静；惠立本 刊期： 2016年第02期
目的：：评价六分钟步行法在社区慢性心力衰竭管理中的应用价值。方法：选取上海市金杨社区自愿参与研究的90例慢性心力衰竭患者，以及33例正常对照组。对入选病例的6分钟步行距离（6MWT）、纽约心功能分级（NYHA）、射血分数（EF）、生活质量评分（LHFQ）进行相关性分析研究。结果：正常对照组与不同心功能分级患者之间6MWT差异具有统计学差异（F=34.38，P＜0.01）。NYHA II级与III级之间的6分钟步行距离差异具有统计学意义（P值<0.01）；6MWT与NYHA、LHFQ相关性高于与EF值的相关性，而且随着患者心功能恶化6MWT与LHFQ之间的相关性更加显著。结论：6分钟步行法是一种简便、易行、安全的评估心功能的客观检测方法，联合其他反映心功能的指标可提高社区医生评估慢性心力衰竭患者心功能的准确性。值得在社区推广。
作者：潘桂俊；唐慧芸；陆萍；陈晔 刊期： 2016年第02期
目的：对预防宫缩乏力导致产后出血的护理干预效果进行分析和探讨。方法：择取我院自2011年1月至2015年1月的产妇68例，所有产妇均为产后出血患者，按照入院的先后顺序将68例患者随机分为两组，分别为干预组和参照组，两组各34例，对比两组患者的治疗效果、焦虑量表和抑郁量表评分以及护理满意率。结果：通过护理干预之后，干预组患者的治疗效果较佳，明显优于参照组；干预组患者的焦虑量表评分以及抑郁量表评分均低于参照组；干预组患者的护理满意率明显高于参照组，两组之间的对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：由以上结果可见，对产后出血患者行不同的护理干预方式得到的护理效果的差异较大，与治疗效果、患者的情绪以及护理满意度都有着密切的关系。
作者：朱海燕 刊期： 2016年第02期
目的：探究剖宫产窒息新生儿的复苏措施。方法：选取2012年6月-2015年6月期间我院30例剖宫产窒息新生儿作为研究对象，按照ABCDE复苏方案进行复苏，给予快速正确评估、呼吸道清理、辅助呼吸、胸外按压、静脉给药等抢救措施。结果：本次研究的30例剖宫产窒息新生儿都成功复苏。16例婴儿正压人工呼吸后可自主呼吸；气管插管后，2-5分钟内3例婴儿恢复自主呼吸，口唇、皮肤逐渐变红，心率在每分钟120次以上，Apgar评分达到8-9分。11例婴儿经过5-11分钟的复苏抢救，Apgar评分达到8-10分，成功复苏。结论：快速正确评估、呼吸道清理、辅助呼吸、胸外按压、静脉给药等抢救措施应用于复苏剖宫产窒息的新生儿，效果显著，具有较高的临床价值。
作者：潘应锋 刊期： 2016年第02期
目的：针对急性重度酒精中毒患者的急救处理措施进行研究探讨，旨在为临床提供有效的依据，使急性酒精中毒的清酒效果得到提高。方法：选取本院收治的急性酒精中毒患者102例作为本次的研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对其具体急救处理措施进行总结。结果：102例急性重度酒精中毒患者经过相应的急救措施治疗后，均已恢复意识，其恢复时间在5~10h内不等，均未出现死亡病例，后100例患者均已健康出院，其余2例患者因为合并其他疾病入住相应科室进行积极治疗。结论：针对急性重度酒精中毒患者采用急救处理措施对其进行治疗具有较好的治疗效果，可以使患者的中毒症状得到有效并且迅速的缓解，保障患者的生命安全。
作者：毛文 刊期： 2016年第02期
目前，自体外周血干细胞移植已经成为治疗下肢缺血性疾病的一种有效手段。但移植之前的干细胞动员还是存在一定风险的，尤其是潜伏在心脑血管系统中的危险因素为引人关注。现就干细胞移植动员期间发生了心脑血管并发症的病例进行护理对策分析，以便更及时准确地避免更大的风险。
作者：张萍；窦琴 刊期： 2016年第02期
目的：研究环氧化酶2在胃癌中的表达，并且初步探讨其与病人临床参数之间的关系。方法：免疫组织化学检测环氧化酶2在胃癌标本中的表达水平及其与临床指标的相关性。结果：免疫组化结果显示与正常胃组织相比，胃癌中环氧化酶2的表达水平明显升高。临床病理参数分析显示环氧化酶2的阳性表达与胃癌组织的分化、TNM分期明显相关。结论：环氧化酶2在胃癌组织中阳性表达并且与不良预后相关。
作者：毛正发；党胜春；范昕；朱霆；瞿建国；王旭青 刊期： 2016年第02期
世界临床医学杂志
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