学术投稿

序贯式胰腺囊肿胃引流术治疗假性胰腺囊肿临床疗效观察

沈睿;马宏杰;申原;杨小兵

关键词:假性胰腺囊肿, 引流术治疗, 急性胰腺炎, 纤维组织增生, 人民生活水平, 囊壁, 发病率, 慢性胰腺炎, 组织形成, 胰性胸水, 胰性腹水, 胰腺炎症, 胰腺损伤, 胰腺实质, 炎性细胞, 严重感染, 十二指肠, 上皮细胞, 囊肿破裂, 坏死组织
摘要:假性胰腺囊肿多发生急性胰腺炎,占70%,另外30%发生于胰腺损伤及慢性胰腺炎。{1}胰腺炎症或外伤后,胰腺实质或胰管破裂,胰液外溢,刺激胰腺周围的腹膜,引起纤维组织增生逐渐形成囊壁,将液体包裹成囊肿。其特点是囊壁表面无上皮细胞覆盖。囊壁由纤维组织形成。囊液含蛋白质,坏死组织,炎性细胞,纤维素等。淀粉酶较高。囊肿破裂可引起腹膜炎,也可压迫胃,十二指肠及胆总管,出现恶心腹胀及黄疸。囊腔出血和胰性腹水,胰性胸水。也可发生严重感染。危机患者生命。随着近年我国国民经济的飞速发展,人民生活水平的不断提高,急性胰腺炎发病率明显上升,假性胰腺囊肿的发病率也呈上升趋势。是一种普外科较常见的疾病。
世界临床医学杂志相关文献
  • 应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效观察

    目的:探讨应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效。方法:选取临床2010年5月至2013年5月在我院妇科内分泌门诊确诊的多囊卵巢综合征36例伴胰岛素抵抗的22例患者的临床治疗资料进行分析。结果:用药期间22例患者月经恢复,占86.5%。结论:对于胰岛素抵抗的多囊卵巢综合症患者应用二甲双胍是安全、有效的,体外研究无致畸作用。可单独使用,也可与促排卵药物联合使用,近期可促排卵及妊娠,远期可改善糖、脂代谢紊乱,预防或减少糖尿病及心血管疾病的发生。

    作者:张杰 刊期: 2016年第02期

  • 前列腺素E1治疗急性肾衰竭44例临床分析

    目的:探讨前列腺素E1治疗急性肾衰竭的临床效果。方法:选取2014年7月~2015年7月我院接诊的急性肾衰竭病例88例,随机平均分成两组,对照组44例接受以抗感染、对症处理等为主的常规治疗,治疗组44例接受常规治疗+前列腺素 E1治疗。对比分析两组疗效及肾功能恢复相关指标。结果:实验组与对照组治疗总有效率分别为90.9%、75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组少尿总时间、血肌酐及尿素氮恢复时间等肾功能相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺素E1治疗急性肾衰竭,疗效显著,当推广应用。

    作者:周琳 刊期: 2016年第02期

  • 包皮套扎术与袖套式包皮环切术的术后护理效价对比研究

    目的:比较包皮套扎术和袖套式包皮环切术的术后护理效价。方法:对53例包皮套扎术患者及50例袖套式包皮环切术患者进行术后护理及随访,比较其护理效价。结果:包皮套扎术较包皮环切术术后痊愈时间长(p<0.01)、术后切口疼痛程度高(p<0.01)、护理难度大(p<0.01)、手术费用高(p<0.01),手术并发症发生率大(p<0.01),术后外观满意度无差异(p>0.05)。结论:包皮套扎术术后护理较袖套式包皮环切术的术后护理效价低,无护理优势。

    作者:杨春华 刊期: 2016年第02期

  • 替米沙坦联合二甲双胍治疗男性代谢异常高血压患者100例临床观察

    目的:观察替米沙坦联合二甲双胍治疗代谢异常高血压病的临床疗效。方法:将100例代谢异常高血压病患者随机分为两组:A组:替米沙坦、二甲双胍联合应用组50例;B组:单独应用替米沙坦治疗组50例,于治疗前及治疗12周分别测量体重、身高、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等,观察降压效果以及对心率、血脂、血糖的影响。结果:A组显效42例,有效7例,无效1例,总有效率98.0%;B组显效33例,有效9例,无效8例,总有效率84.0%。A组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低(P﹤0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增高而B组无明显变化(P﹥0.05)。结论:替米沙坦联合二甲双胍对代谢异常高血压治疗疗效理想,对心率、血糖无明显影响且有明显降脂和减轻体重作用,是治疗代谢异常高血压病较理想的治疗方案。

    作者:杨久亮 刊期: 2016年第02期

  • 钟祥市2014年居民自杀死亡分析

    目的:了解钟祥市居民自杀流行特征,为采取有效的干预措施降低自杀死亡率提供科学依据。方法:采用流行统计学方法统计分析钟祥市2014年居民自杀死亡病例资料。结果:钟祥市2014年居民自杀死亡率为18.77/10万,为伤害死因顺位的第一位,其中男性死亡率为16.86/10万,女性为20.71/10万,女性略高于男性,但无统计学差异(X2=2.09 P>0.05);结论:自杀已是一个严重的社会为题,应引起国家和社会的重视,建立专门的机构,做好心理咨询工作等干预和预防措施已可不容放缓。

    作者:刘秀立;霍军荣 刊期: 2016年第02期

  • 环氧化酶2在胃癌中的临床病理分析

    目的:研究环氧化酶2在胃癌中的表达,并且初步探讨其与病人临床参数之间的关系。方法:免疫组织化学检测环氧化酶2在胃癌标本中的表达水平及其与临床指标的相关性。结果:免疫组化结果显示与正常胃组织相比,胃癌中环氧化酶2的表达水平明显升高。临床病理参数分析显示环氧化酶2的阳性表达与胃癌组织的分化、TNM分期明显相关。结论:环氧化酶2在胃癌组织中阳性表达并且与不良预后相关。

    作者:毛正发;党胜春;范昕;朱霆;瞿建国;王旭青 刊期: 2016年第02期

  • 米非司酮在妇产科临床的应用现状及展望

    目的:分析米非司酮治疗妇产科疾病的临床疗效。方法:对近两年我院收治的各种妇产科疾病患者88例的资料进行回顾性分析,其中有需要终止妊娠的患者30例,需要进行紧急避孕的患者有27例,子宫疾病患者27例,其他妇产科疾病患者4例。对这些患者给予米非司酮治疗。治疗结束后,观察她们的治疗效果。结果:需要终止妊娠的患者治疗的有效率为82%,需要进行紧急避孕的患者治疗的有效率为81.95%,子宫疾病患者治疗的有效率为83.58%,其他妇产科疾病患者治疗的有效率为65.58%。结论:对于妇产科疾病应用米非司酮治疗能够收到明显的效果,且毒副作用小,可以作为妇产科疾病的主要药物,可在临床推广应用。

    作者:占小燕 刊期: 2016年第02期

  • 人性化护理理念在手术室护理中的应用

    目的:对人性化护理理念在手术室护理中的应用效果进行分析。方法:研究对象为我院2013年9月~2014年2月收治的患者60例,随机分为2组,即对照组与观察组,对照组采取常规护理理念,观察组采取人性化护理理念,对2组临床疗效与护理满意度进行有效分析。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为66.66%,差异有统计学意义;观察组患者满意度100%,对照组为80%,差异有统计学意义(X2=16.3947,P<0.05)。结论:人性化护理理念能帮助患者早日康复,有临床推广价值。

    作者:秦洪杰 刊期: 2016年第02期

  • 体位复位联合PKP治疗骨质疏松胸椎骨折不愈合

    目的:探索及分析对骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者采用体位复位与经皮椎体后凸成形术(PKP)联合治疗的临床疗效,旨在为临床治疗工作提供有效依据。方法:本组收集我院2012年4月~2015年3月间接诊的患骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合的50例患者进行临床研究,均行体位复位与PKP联合治疗方案进行治疗,观察和记录患者的术前、术后的胸腰背部疼痛、Cobb 角、伤椎前缘高度情况,并进行比较分析。结果:随访结果显示,本组50例患者术后的VAS评分、Cobb角明显低于术前(P<0.05),术后的伤椎前缘高度显著高于术前(P<0.05)。结论:对骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者采用体位复位与PKP术联合治疗疗效显著,值得推广。

    作者:林果辉 刊期: 2016年第02期

  • 观察机械震动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床疗效

    目的:观察分析机械震动排痰辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:选取2012年12月~2013年12月我院收治的小儿肺炎患者60例,随机将患者分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予常规治疗法,观察组患者在常规治疗的基础上,给予机械震动排痰辅助治疗。观察并比较两组治疗方法的临床疗效。结果:治疗后,观察组治疗有效率显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:采用机械震动排痰辅助治疗小儿肺炎疗效显著,更能有效缩短患儿咳嗽及肺部啰音消失时间,能极大程度的减轻患儿痛苦,值得临床广泛推广及应用。

    作者:方元生 刊期: 2016年第02期

  • 凶险型前置胎盘28例临床特征分析

    目的:探索凶险型前置胎盘临床特征。方法:对收治28例凶险型前置胎盘病理资料进行回顾分析。结果:从今年l月至11月,有二十八例凶险性前置胎盘,仅1例出血3500mL,行子宫切除,其余均保留子宫,捆扎子宫动静脉,缝子宫切口顶端,子宫动脉及卵巢动脉的结扎,宫腔修复整形,宫颈环扎术。结论:凶险型前置胎盘对母婴安全能构成严重威胁,严格掌握剖宫产指征为降低凶险型前置胎盘和剖宫产出现率关键,应当加强孕期保健和监测工作,针对产后出血做好抢救准备能够尽量确保母婴生命的安全。

    作者:蒋艳琼 刊期: 2016年第02期

  • 妇产科急腹症临床诊断及治疗体会

    目的:探讨妇产科急腹症的临床诊断和治疗方法,并进行临床诊治工作的总结。方法:选择2012年1月份到2014年1月份期间在我院进行治疗的100例妇产科急腹症患者为研究对象,分析妇产科急腹症的临床症状特征,总结治疗的方法的效果。结果:经过临床的诊断以及实验室验查,所选患者中出现异位妊娠者36人,占总体的36.0%,出现输卵管卵巢囊肿者30例,占总体的30.0%,出现急性盆腔炎者16人,占总体的16.0%,出现出血性输卵管炎者14例,占总体的14.0%,出现子宫破裂者4例,占总体的4.0%,痊愈者76,痊愈率为76.0%,有效者22人,有效率为22.0%,无效者2人,无效率为2%,治疗的总有效率为98.0%。结论:针对妇产科急腹症患者,进行及时的有效的临床诊断对患者的治疗效果具有非常重要的意义,临床上需要重视妇产科急腹症的临床诊断,以保障患者的生命安全。

    作者:谢瑛 刊期: 2016年第02期

  • 甲氨蝶呤治疗宫外孕护理体会

    目的:探讨应用甲氨蝶呤对宫外孕患者进行治疗时的护理要点及护理效果。方法:选择2014年3月-2015年3月在我院接受甲氨蝶呤治疗的82例宫外孕患者作为研究对象随机平分为观察组、对照组各41例。对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理干预。结果:观察组的治愈率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异比较均存在显著性(P<0.05)。结论:在应用甲氨蝶呤对宫外孕患者进行治疗时,同时给予患者针对性的护理干预,可显著提高治疗效果,且降低不良反应发生率。

    作者:曲春霞;彭玉芳 刊期: 2016年第02期

  • 纪文岩应用葛根汤临床经验

    纪文岩运用葛根汤医案3例,并归纳总结其用药特点及论证思想。

    作者:魏秀云;纪文岩 刊期: 2016年第02期

  • 2014年赤峰市免疫人群HBsAg、抗-HBs水平监测报告

    目的:跟踪赤蜂地区免后人群HBsAg携带情况及抗体水平。方法:将监测对象分为6岁、12岁两个年龄组,每个旗县采集血清标本每年龄组20份共计40份,采集血清送北京CDC免疫规划所进行实验室检测,采用化学发光法定性检测HBsAg,定量检测抗-HBs。结果:全市共监测6、12岁免疫人群480人,其中HBsAg阳性4人,阳性率0.83%,抗-HBs阳性257人,阳性率53.5%。结论:赤峰市调查人群HBsAg携带率低于全国平均水平,抗-HBs抗体阳性率有所下降,应该及时提高 HepB疫苗接种及时率和加强免疫接种率。

    作者:张凤华;杨磊 刊期: 2016年第02期

  • 超声检查对子宫腺肌病的诊断价值

    目的:探讨腹部超声及阴道超声对子宫腺肌病的诊断价值。方法:回顾分析120例经术后病理证实的子宫腺肌病的声像图特征。结果:120例子宫腺肌病通过超声检查,完全符合诊断的是114例,6例误诊为子宫其他疾病。结论:超声检查是诊断子宫腺肌病的可靠方法。

    作者:王志榕;郑继伟;张晓玲 刊期: 2016年第02期

  • 艾塞那肽与强化胰岛素治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

    目的:探讨艾塞那肽与强化胰岛素治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:收集T2DM患者150例,随机分为艾塞那肽组、强化胰岛素组及对照组,每组50例。对照组采用常规胰岛素多次皮下注射治疗。强化胰岛素组采用强化胰岛素泵连续皮下滴注。艾塞那肽组皮下注射艾塞那肽治疗。观察三组治疗前后空腹血糖、体重及血浆胰岛素峰值(AIR)、β细胞功能(Homaβ)和胰岛素抵抗(IR)变化情况。结果:治疗后对照组、强化胰岛素组体重明显升高(P<0.05),而艾塞那肽组体重与治疗前无明显差异,且低于对照组和强化胰岛素组(P<0.05)。强化胰岛素组、艾塞那肽组的AIR、Homaβ均明显高于对照组(P<0.05)。结论:强化胰岛素及艾塞那肽均可用于T2DM的治疗,能有效改善患者的胰岛β细胞功能,控制血糖水平,是临床T2DM治疗的较好的治疗选择。

    作者:刘晶;马奕;杨杰 刊期: 2016年第02期

  • 某三甲医院护士护患沟通能力及人格特征关系研究

    目的:分析影响青年护士护士沟通能力的因素,为有针对性的提出干预措施提供理论基础。方法:使用护士沟通能力及艾森克人格问卷调查某省级三甲医院护士,使用多因素线性回归分析筛选护士沟通能力的影响因素。结果:本组共调查462人,其中护士沟通能力平均得分为(148.3±11.3)分;单因素分析表明,不同性别、年龄、工作年限和职称的护士沟通能力总分间差异有统计学意义(P<0.05);而随着护患沟通培训是否足够与护患沟通能力总分及各维度得分呈现正的相关性(P<0.05);多因素分析显示,性别、护患沟通培训是否足够、E问卷(外倾性)、N问卷(神经质)和 P问卷(精神质)是护士沟通能力的影响因素。结论:在注重护士沟通能力培训的同时也应注意其人格特征的培养,以促进医患关系的改善和构建和谐的医患关系。

    作者:朱娟娟;何银银;吴丹;吴德全;任娟 刊期: 2016年第02期

  • 小儿高热惊厥应用复方小儿退热栓治疗的意义探讨

    目的:探析复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥的临床疗效。方法:选择我院收治的170例小儿高热惊厥患儿为研究对象,随机将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,观察组在此基础上,再给予复方小儿退热栓治疗,比较两组疗效。结果:两组在住院时间、体温下降时间以及惊厥好转时间等方面比较有统计学意义(P<0.05);同时,两组的疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用复方小儿退热栓对小儿高热惊厥进行治疗,不仅可以缩短治疗时间,还能获得令人满意的疗效,值得推广。

    作者:贾传敏 刊期: 2016年第02期

  • 系统性健康教育对脑血管病康复护理的影响

    目的:分析系统性健康教育对脑血管病康复护理的影响;方法:选择我院2014年1月~2015年1月收治的脑血管疾病恢复期患者80例,根据随机原则将其分成对照组和实验组各40例,对照组患者给予常规护理,实验组患者则给予系统性健康教育;结果:出院后3个月内,实验组患者的生活自理能力评定显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);另外实验组患者的生活质量评分显著优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑血管病康复护理中应用系统性健康教育有效提高患者的生活自理能力和生活质量,值得临床推广和应用。

    作者:冯丽艳;王倩 刊期: 2016年第02期

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