高晓鹏；鲁贵生；陈杰；张健；高朝霞
目的：探讨慢性收缩性心力衰竭患者使用比索洛尔对于改善心功能及预后的效果及作用。方法：选取我院2013年11月～2014年12月期间收治的69例慢性收缩性心力衰竭患者，将其分为35例观察组与34例对照组，对照组患者采用常规性的方法进行治疗，而观察组患者在常规治疗的基础上另加比索洛尔进行治疗。两组患者的疗程均为半年，治疗结束后对两组患者的临床效果进行分析对比，并将患者相关的左心室结构以及心功能指标进行对比。结果：对照组患者采用常规治疗方法治疗后的总有效率为58.8%，观察组患者在常规治疗基础上口服比索洛尔进行治疗的总有效率为85.7%，两组患者总有效率对比具有显著性差异（P<0.05）；两组患者经过治疗后的LVEDd比较无显著性的差异（P>0.05），而LVEF均比治疗之前有了显著的上升（P<0.05），两组患者的FS以及心血排量均有一定的上升，但两组患者相比较无显著性差异（P>0.05）。结论：慢性收缩性心力衰竭患者使用比索洛尔能够有效的改善其心功能，进一步减缓心率，若患者长期服用比索洛尔，则可以改善患者的预后。
作者：张立颖 刊期： 2016年第02期
百合中主要含有磷脂、生物碱、皂苷及多糖，另外还含有一些淀粉、氨基酸和无机元素。百合味甘、性微寒、归肺、心经。有润肺、祛痰、止咳、健胃、安心定神的功效，尤其对肺结核、气管炎的滋养、缓解作用甚佳。
作者：阿如娜；罗兴平；聂敏；古培丽；郭文杰；杨永童 刊期： 2016年第02期
目的：：研究补阳还五汤联合尼莫地平对颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征的预防作用。方法：将42例颈动脉狭窄患者分为补阳还五汤联合尼莫地平治疗组和尼莫地平对照组后行颈动脉支架置入术，并比较术后脑高灌注综合征发生率。结果：治疗组在预防颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征发生优于对照组，两组发生率比较差异有统计学意义。结论：补阳还五汤联合尼莫地平对颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征明显预防作用。
作者：于文慧；徐恒 刊期： 2016年第02期
假性胰腺囊肿多发生急性胰腺炎，占70%，另外30%发生于胰腺损伤及慢性胰腺炎。{1}胰腺炎症或外伤后，胰腺实质或胰管破裂，胰液外溢，刺激胰腺周围的腹膜，引起纤维组织增生逐渐形成囊壁，将液体包裹成囊肿。其特点是囊壁表面无上皮细胞覆盖。囊壁由纤维组织形成。囊液含蛋白质，坏死组织，炎性细胞，纤维素等。淀粉酶较高。囊肿破裂可引起腹膜炎，也可压迫胃，十二指肠及胆总管，出现恶心腹胀及黄疸。囊腔出血和胰性腹水，胰性胸水。也可发生严重感染。危机患者生命。随着近年我国国民经济的飞速发展，人民生活水平的不断提高，急性胰腺炎发病率明显上升，假性胰腺囊肿的发病率也呈上升趋势。是一种普外科较常见的疾病。
作者：沈睿；马宏杰；申原；杨小兵 刊期： 2016年第02期
目的：：评价六分钟步行法在社区慢性心力衰竭管理中的应用价值。方法：选取上海市金杨社区自愿参与研究的90例慢性心力衰竭患者，以及33例正常对照组。对入选病例的6分钟步行距离（6MWT）、纽约心功能分级（NYHA）、射血分数（EF）、生活质量评分（LHFQ）进行相关性分析研究。结果：正常对照组与不同心功能分级患者之间6MWT差异具有统计学差异（F=34.38，P＜0.01）。NYHA II级与III级之间的6分钟步行距离差异具有统计学意义（P值<0.01）；6MWT与NYHA、LHFQ相关性高于与EF值的相关性，而且随着患者心功能恶化6MWT与LHFQ之间的相关性更加显著。结论：6分钟步行法是一种简便、易行、安全的评估心功能的客观检测方法，联合其他反映心功能的指标可提高社区医生评估慢性心力衰竭患者心功能的准确性。值得在社区推广。
作者：潘桂俊；唐慧芸；陆萍；陈晔 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析联合应用多索茶碱和布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法：选择2014年1月至2015年8月我院收治的老年支气管哮喘患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例。观察组给予多索茶碱联合布地奈德治疗，对照组仅应用多索茶碱治疗，比较两组的临床疗效、症状缓解时间以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率93.33％，显著高于对照组的78.33％，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、喘息以及胸闷等临床症状缓解时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：多索茶碱联合布地奈德治疗老年支气管哮喘取得的临床疗效十分显著，无明显的不良反应，值得进行临床推广。
作者：张俊华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肿瘤坏死因子（TNF）-α-238位点和-308位点基因多态性，及其与支气管哮喘及蒙汉民族差异性的关系。方法：收集蒙、汉族哮喘患者和蒙、汉族健康人静脉血，提取 DNA，采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）的方法检测上述人群中TNF-α基因-238位点，-308位点基因多态性，统计分析各组基因型及等位基因频率。结果：（1）哮喘患者和健康人群TNF-α基因-238位点和-308位点A等位基因突变率无差异。（2）蒙古族和汉族TNF-α基因-238位点和-308位点A等位基因突变率无差异。（3）蒙古族与其他种族和地区人群比较 TNF-α基因-238位点和-308位点 A 等位基因突变率无差异。（4）本研究的汉族和其他种族地区人群-308位点A等位基因基因多态性相比，均有统计学差异。-238位点基因多态性分布与其他国家和地区人群相比无统计学差异。结论：哮喘患者和健康对照者间TNF-α基因-238位点和-308位点基因多态性分布无差异；蒙古族和汉族间TNF-α基因-238位点和-308位点基因多态性分布无差异；内蒙古地区汉族TNF-α基因-308位点基因多态性分布与欧洲白种人不同。
作者：王宏英；崔丽英；王慧敏；王舒阳；刘淑珍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨宫腔镜电切术子宫穿孔的发生原因诊断处理和预防方法；方法：我院于2010年～2015年1月共行宫腔镜电切术2015例次，术中给予腹腔镜或（和）B超监护，术前1晚在阴道后穹窿放置200μg米索前列醇或者放置宫颈扩张棒，根据具体的手术目的和指征来进行手术操作；结果：手术共有11例患者发生子宫穿孔，子宫穿孔发生率为0.55%，放置器械引起的6例（其中扩宫时穿孔4例，置镜时穿孔2例），电切电极导致的穿孔5例。11例子宫穿孔患者均为术中发现，其中腹腔镜监护发现子宫穿孔3例，B超监护发现子宫穿孔4例，宫腔镜先于B超监护发现子宫穿孔3例，患者先发生临床症状，之后经过B超检查发现子宫穿孔1例。完全子宫穿孔患者8例，子宫不全穿孔3例。宫腔子宫内膜息肉切除术和宫腔子宫内膜息肉切除术并没有发生子宫穿孔；而宫腔镜子宫内膜切除术发生子宫穿孔3例，宫腔镜子宫肌瘤切除术发生子宫穿孔1例，宫腔镜子宫粘连切除术发生子宫穿孔4例，宫腔镜宫腔异物取出术发生子宫穿孔3例。结论：在宫腔镜电切术的操作中，应该对扩宫进行有效控制，并在直视下进行置镜；手术类型和临床术者的经验会直接影响子宫穿孔的发生。术中给予腹腔镜、B超监护能有效预防子宫穿孔，然而却不能对子宫穿孔进行完全防止。
作者：杨淑敏；杨丽 刊期： 2016年第02期
目的：：分析不同层次护士重症护理思维能力，进一步加强重症护理质量管理。方法：选取科室内10名护理人员未研究对象，分别对其重症护理思维能力进行评估，深入分析不同层次护士重症护理的思维能力。结果：不同职称和学历的护士其重症护理思维能力有一定的差异。结论：通过对不同层次护士重症护理思维能力的评估，有助于提高重症护理质量并推进护理分级管理模式的建立，具有重要的临床意义。
作者：史四季；王素枝；刘秀芹 刊期： 2016年第02期
目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法：选取选取2013年1月到2014年1月在我院进行输尿管镜下治疗的84例输尿管结石患者作为研究对象，将其随机分为观察组（42例）和对照组（42例），观察组患者采用钬激光碎石术进行治疗，对照组采用气压弹道碎石术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者采用不同治疗方法，观察组患者的术后排石时间短于对照组（P<0.05）；观察组患者血尿发生的例数小于对照组（P<0.05）；观察组患者的治疗效率为97.62%，明显优于对照组患者的治疗效率80.95%，组间具有差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：输尿管镜下钬激光碎石术是治疗输尿管结石的有效方法，具有一定的安全性，值得在临床上推广应用。
作者：杨正雁 刊期： 2016年第02期
目的：观察替米沙坦联合二甲双胍治疗代谢异常高血压病的临床疗效。方法：将100例代谢异常高血压病患者随机分为两组：A组：替米沙坦、二甲双胍联合应用组50例；B组：单独应用替米沙坦治疗组50例，于治疗前及治疗12周分别测量体重、身高、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等，观察降压效果以及对心率、血脂、血糖的影响。结果：A组显效42例，有效7例，无效1例，总有效率98.0%；B组显效33例，有效9例，无效8例，总有效率84.0%。A组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均显著降低（P﹤0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平增高而B组无明显变化(P﹥0.05)。结论：替米沙坦联合二甲双胍对代谢异常高血压治疗疗效理想，对心率、血糖无明显影响且有明显降脂和减轻体重作用，是治疗代谢异常高血压病较理想的治疗方案。
作者：杨久亮 刊期： 2016年第02期
鼻内镜检查在 FRS 的诊断、术后和药物治疗随诊中起着相当重要的作用，可以清楚、明确地显示疾病的现状以及治疗、失败和疾病复发。但对内镜鼻窦手术在 FRS 外科治疗中的应用，英国著名鼻内镜外科医师Lund曾作如下叙述：作为一个治疗阶段，内镜鼻窦手术在 FBAFRS 和部分选择性的 CIFRS的外科治疗中值得大力推荐。然而，当病变的范围使得鼻内镜技术不能成为好的治疗手段时，应该随时意识到术者自身的局限性。Lund 的意见对于指导是否选择内镜鼻窦手术极为重要。
作者：郑国胜；禹桂贤 刊期： 2016年第02期
目的：探讨婴幼儿腹泻血清锌含量变化及补锌治疗的临床效果。方法：选取2012年3月～2014年2月收治的120例腹泻患儿，随机分为2组（对照组和观察组），对照组采用常规治疗措施，观察组在常规治疗的基础上加用补锌治疗，观察两组腹泻患儿的临床疗效及止泻时间。结果：观察组腹泻患儿的总有效率（90.00%）、止泻时间（1.13±0.34）d 明显优于对照组（P＜0.05）。结论：腹泻患儿的血清锌含量明显的降低，补锌治疗可有效改善患儿的临床症状，缩短患儿的病程。
作者：姜丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：了解孝义市农村居民高血压的流行现状。方法：于2014年8~10月采用分层整群抽样的方法，对孝义市13861名农村居民进行问卷调查、血压测量。结果：高血压患者患病率为18.40%，农村居民中的高血压知晓率、治疗率和控制率分别为86.75%、75.18%、73.96%；结论：孝义市农村居民中平均血压偏高，高血压知晓率和治疗率都较高，控制率还有待进一步提高。
作者：田芬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨支气管哮喘发病危险因素及其护理措施。方法：抽取我院接诊的支气管哮喘患者100例进行研究，作为研究组，同期接诊的100例健康体检者作为对照组，总结分析支气管哮喘发病危险因素及护理措施。结果：对两组对象相关因素进行统计学分析可知，父母任何一方有哮喘史、母亲孕期使用过致敏药、过敏体质、被动吸烟史、感染、气候变化、长期居住空调房间及刺激性气体属于危险因素，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），其中又以过敏体质、父母哮喘史为严重。结论：支气管哮喘属于多因素共同作用的结果，但遗传因素与体质因素属于为主要的因素，需充分做好健康宣教，提高自我防护意识。
作者：孟祥玲 刊期： 2016年第02期
目的：研究护理干预对脑梗死后抑郁患者神经功能康复的作用。方法：将80例脑梗死后抑郁患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，80例患者均于2013年7月至2014年7月期间在我院接受治疗。其中观察组40例患者予以综合护理干预模式，对照组40例患者予以常规护理。观察两组患者的神经功能康复情况。结果：护理前观察组与对照组的SDS评分和Barthel指数比较均无统计学意义（P<0.05），护理后观察组的SDS评分与Barthel指数明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预模式能有效改善患者抑郁情绪，促进其神经功能恢复。
作者：赵媛兰；陈彩虹 刊期： 2016年第02期
目的：对人性化护理理念在手术室护理中的应用效果进行分析。方法：研究对象为我院2013年9月～2014年2月收治的患者60例，随机分为2组，即对照组与观察组，对照组采取常规护理理念，观察组采取人性化护理理念，对2组临床疗效与护理满意度进行有效分析。结果：观察组总有效率为93.33%，对照组为66.66%，差异有统计学意义；观察组患者满意度100%，对照组为80%，差异有统计学意义（X2=16.3947，P＜0.05）。结论：人性化护理理念能帮助患者早日康复，有临床推广价值。
作者：秦洪杰 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用在检验核医学教学中的应用效果。方法：选取某校2012级检验核医学专业本科班64名学生作为对照组，2013及检验核医学科本科班71名学生作为观察组。对照组采用传统的以讲义教材为导向的教学模式进行教学，对照组采用以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用进行教学。观察并比较两组学生的教学效果。结果：观察组学生综合考核总分明显高于对照组学生，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：在检验核医学教学中采用以问题为基础的学习方法与以讲义教材为导向的教学模式相结合的教学方法进行教学实践，可有效提高教学效果，可进行广泛推广应用。
作者：钱爱丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨我院药物咨询情况，总结咨询内容，以进一步提高药学服务质量，促进合理用药。方法：选取我院2014年1-12月药物咨询资料进行整理分析。结果：咨询者身份主要为患者及家属，医护人员等；咨询的主要内容是药物的用法用量、不良反应和相互作用，药物作用与用途及相互作用等。结论：药物咨询是药学服务的重要内容，有利于提高药师专业水平，促进合理用药，有利于开展全面优质服务。
作者：王晓红 刊期： 2016年第02期
目的：分析血站采血护理中的临床护理要点。方法：随机选择我院2014年1月～2014年12月之间前往血站献血的800例样本作为研究对象，纳入研究组的范畴中，所有对象均接受针对性的护理管理；以2013年1月～2013年12月的800例样本作为对照，未接受针对性的护理管理，对比两组血液报废率和满意度结果。结果：研究组患者的血液报废率明显低于对照组，且满意度明显高于对照组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血站采血过程中应用针对性的护理措施能够显著提高采血成功率和满意度，具有很高的临床应用价值。
作者：李海霞 刊期： 2016年第02期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
