徐晓玲；朱广平；陈煜
目的：对前列地尔联合丹参川芎嗪治疗老年急性脑梗死的临床效果。方法：选取我院诊治的急性脑梗死患者204例，随机的分成丹参川芎嗪组、前列地尔组以及联合治疗组各68例。丹参川芎嗪组予以丹参川芎嗪注射液10ml静脉滴注，一次/d；前列地尔组给予前列地尔注射液10μg静脉滴注，一次/d；联合治疗组分别静滴前列地尔及丹参川芎嗪，剂量和用法同上。疗程2周，测定治疗前后梗死灶体积以及神经功能评分。结果：两周治疗后联合组梗死灶体积明显小于其他两组（p<0.05），神经功能评分也有明显改善，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：前列地尔联和丹参川芎嗪治疗老年急性脑梗死具有显著疗效。
作者：赵连胜 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肿瘤坏死因子（TNF）-α-238位点和-308位点基因多态性，及其与支气管哮喘及蒙汉民族差异性的关系。方法：收集蒙、汉族哮喘患者和蒙、汉族健康人静脉血，提取 DNA，采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）的方法检测上述人群中TNF-α基因-238位点，-308位点基因多态性，统计分析各组基因型及等位基因频率。结果：（1）哮喘患者和健康人群TNF-α基因-238位点和-308位点A等位基因突变率无差异。（2）蒙古族和汉族TNF-α基因-238位点和-308位点A等位基因突变率无差异。（3）蒙古族与其他种族和地区人群比较 TNF-α基因-238位点和-308位点 A 等位基因突变率无差异。（4）本研究的汉族和其他种族地区人群-308位点A等位基因基因多态性相比，均有统计学差异。-238位点基因多态性分布与其他国家和地区人群相比无统计学差异。结论：哮喘患者和健康对照者间TNF-α基因-238位点和-308位点基因多态性分布无差异；蒙古族和汉族间TNF-α基因-238位点和-308位点基因多态性分布无差异；内蒙古地区汉族TNF-α基因-308位点基因多态性分布与欧洲白种人不同。
作者：王宏英；崔丽英；王慧敏；王舒阳；刘淑珍 刊期： 2016年第02期
目的：：深入探讨在排卵功能障碍性不孕的治疗中，中医治疗方法的临床效果。方法：选取我院2012年11月～2014年10月期间收治的30例排卵功能性不孕患者为研究对象，采用随机性分组的方式将30例患者平均分为观察组和对照组，对照组行克罗米芬治疗，观察组加用中医治疗，然后就两组患者的治疗效果进行比较。结果：经系统的治疗，两组患者在治疗总有效率上比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在排卵功能障碍性不孕患者的治疗中，中医治疗方法具有较好的临床效果，方法值得借鉴。
作者：刘爽；关付磊；李宏申 刊期： 2016年第02期
目的：探讨宫腔镜电切术子宫穿孔的发生原因诊断处理和预防方法；方法：我院于2010年～2015年1月共行宫腔镜电切术2015例次，术中给予腹腔镜或（和）B超监护，术前1晚在阴道后穹窿放置200μg米索前列醇或者放置宫颈扩张棒，根据具体的手术目的和指征来进行手术操作；结果：手术共有11例患者发生子宫穿孔，子宫穿孔发生率为0.55%，放置器械引起的6例（其中扩宫时穿孔4例，置镜时穿孔2例），电切电极导致的穿孔5例。11例子宫穿孔患者均为术中发现，其中腹腔镜监护发现子宫穿孔3例，B超监护发现子宫穿孔4例，宫腔镜先于B超监护发现子宫穿孔3例，患者先发生临床症状，之后经过B超检查发现子宫穿孔1例。完全子宫穿孔患者8例，子宫不全穿孔3例。宫腔子宫内膜息肉切除术和宫腔子宫内膜息肉切除术并没有发生子宫穿孔；而宫腔镜子宫内膜切除术发生子宫穿孔3例，宫腔镜子宫肌瘤切除术发生子宫穿孔1例，宫腔镜子宫粘连切除术发生子宫穿孔4例，宫腔镜宫腔异物取出术发生子宫穿孔3例。结论：在宫腔镜电切术的操作中，应该对扩宫进行有效控制，并在直视下进行置镜；手术类型和临床术者的经验会直接影响子宫穿孔的发生。术中给予腹腔镜、B超监护能有效预防子宫穿孔，然而却不能对子宫穿孔进行完全防止。
作者：杨淑敏；杨丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效。方法：选取临床2010年5月至2013年5月在我院妇科内分泌门诊确诊的多囊卵巢综合征36例伴胰岛素抵抗的22例患者的临床治疗资料进行分析。结果：用药期间22例患者月经恢复，占86.5%。结论：对于胰岛素抵抗的多囊卵巢综合症患者应用二甲双胍是安全、有效的，体外研究无致畸作用。可单独使用，也可与促排卵药物联合使用，近期可促排卵及妊娠，远期可改善糖、脂代谢紊乱，预防或减少糖尿病及心血管疾病的发生。
作者：张杰 刊期： 2016年第02期
目的：分析新生儿溶血样本生化检验结果的作用及优化措施；方法：选择我院2014年1月～2015年1月接受生化检验的新生儿60例，全部患儿均根据常规方法采集血液标本2管，分别作为未溶血标本和溶血标本，对两组标本进行血常规检测，对标本生化检验结果进行对比分析；结果：溶血组新生儿的总胆红素、谷丙转氨酶、尿酸、直接胆红素、谷草转氨酶水平均显著低于未溶血新生儿，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；谷氨酰转肽酶水平则显著高于未溶血组新生儿，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：新生儿溶血标本会影响生化检验结果，临床医务人员应加以关注和重视，在溶血样本生化检验中应给药有效的优化措施，让溶血现象的发生有效降低。
作者：王静华；仲昭睿；黄靖媛；张丽岩 刊期： 2016年第02期
随着社会的发展，我们国家的医学技术也在不断的提升，人们对于健康的要求也越来越高，特别是现代的女性，她们对于生活的品质追求的越来越高，也就使得微创这种手术方式慢慢被大家所熟知，因为微创具有切口小，不留疤痕，恢复较快等特点，因此它被妇科手术作为首选，本文我们将针对微创手术在妇科临床中的应用做出探讨。
作者：孙晓慧 刊期： 2016年第02期
目的：探索凶险型前置胎盘临床特征。方法：对收治28例凶险型前置胎盘病理资料进行回顾分析。结果：从今年l月至11月，有二十八例凶险性前置胎盘，仅1例出血3500mL，行子宫切除，其余均保留子宫，捆扎子宫动静脉，缝子宫切口顶端，子宫动脉及卵巢动脉的结扎，宫腔修复整形，宫颈环扎术。结论：凶险型前置胎盘对母婴安全能构成严重威胁，严格掌握剖宫产指征为降低凶险型前置胎盘和剖宫产出现率关键，应当加强孕期保健和监测工作，针对产后出血做好抢救准备能够尽量确保母婴生命的安全。
作者：蒋艳琼 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2013年12月～2014年12月我院收治的慢性心力衰竭患者90例，随机将患者分为观察组与对照组，每组45例。观察组给予卡维地洛治疗，对照组给予美托洛尔治疗。观察并比较两种治疗方法的临床疗效及不良发应。结果：两组治疗后，观察组总有效率为95.56%，对照组总有效率为77.78%，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组患者不良反应比较，无显著差异，（P＞0.05）。结论：在慢性心力衰竭的临床治疗中，卡维地洛相较美托洛尔，疗效更好，能有效改善患者心功能，值得临床广泛推广及应用。
作者：范振军 刊期： 2016年第02期
随着社会的快速发展，各种交通事故也在频繁发生，其中以腹部创伤为主要的伤情，腹部创伤病情发生快，情况比较危急，根据有关数据可以得出佳的抢救时间是在患者后伤后一个小时之内如果不加以及时的急救护理，那么就会增加患者的死亡率。本文主要研究腹部创伤急救的临床方法。
作者：杨鑫 刊期： 2016年第02期
目的：探讨艾塞那肽与强化胰岛素治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法：收集T2DM患者150例，随机分为艾塞那肽组、强化胰岛素组及对照组，每组50例。对照组采用常规胰岛素多次皮下注射治疗。强化胰岛素组采用强化胰岛素泵连续皮下滴注。艾塞那肽组皮下注射艾塞那肽治疗。观察三组治疗前后空腹血糖、体重及血浆胰岛素峰值(AIR)、β细胞功能(Homaβ)和胰岛素抵抗(IR)变化情况。结果：治疗后对照组、强化胰岛素组体重明显升高(P<0.05)，而艾塞那肽组体重与治疗前无明显差异，且低于对照组和强化胰岛素组(P<0.05)。强化胰岛素组、艾塞那肽组的AIR、Homaβ均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：强化胰岛素及艾塞那肽均可用于T2DM的治疗，能有效改善患者的胰岛β细胞功能，控制血糖水平，是临床T2DM治疗的较好的治疗选择。
作者：刘晶；马奕；杨杰 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用在检验核医学教学中的应用效果。方法：选取某校2012级检验核医学专业本科班64名学生作为对照组，2013及检验核医学科本科班71名学生作为观察组。对照组采用传统的以讲义教材为导向的教学模式进行教学，对照组采用以问题为基础的学习与以讲义教材为导向的教学模式结合应用进行教学。观察并比较两组学生的教学效果。结果：观察组学生综合考核总分明显高于对照组学生，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：在检验核医学教学中采用以问题为基础的学习方法与以讲义教材为导向的教学模式相结合的教学方法进行教学实践，可有效提高教学效果，可进行广泛推广应用。
作者：钱爱丽 刊期： 2016年第02期
目的：研究评价沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺急性发作的临床疗效。方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的慢阻肺急性发作患者82例，随机将患者分为观察组与对照组，每组各41例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予沙丁胺醇雾化治疗。观察并比较两种治疗方法的临床疗效。结果：两组治疗后，观察组总有效率95.12%，对照组总有效率75.61%，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：对慢阻肺急性发作患者采取沙丁胺醇雾化治疗，能有效改善患者肺功能，临床疗效显著，值得临床广泛推广及应用。
作者：克买尔古丽·艾比布拉；木塔力甫·阿布都热衣 刊期： 2016年第02期
目的：探究临床上口腔修复治疗过程中铸造支架的疗效。方法：选取2012年7月-2014年6月在我院行覆盖义齿修复的患者80例，根据铸造支架所选取的金属材料不同分为对照组和观察组，对照组42例患者的材料为钴铬合金，观察组38例患者的材料为钛合金。观察并比较两组患者修复后的固定力、咀嚼效率、满意率及并发症的情况。结果：两组患者口腔修复后的固定力和咀嚼效率均明显高于修复前（p＜0.05），两组患者修复后的固定力和咀嚼效率的差异无统计学意义（p＞0.05）；两组患者的并发症及满意率的情况的差异均无统计学意义（p＞0.05）。结论：铸造支架应用于口腔修复治疗中的效果显著，且钴铬合金与钛合金两种材料在不良反应及临床效果方面的差异不显著，可在临床上推广应用。
作者：徐炜 刊期： 2016年第02期
目的：：深入探讨新生儿沐浴护理中的护理安全管理措施。方法：选取2014年10月～2015年8月期间的200名新生儿为研究对象，随机将其均分为观察组和对照组，对照组行常规沐浴护理，观察组行强化护理安全管理措施，然后就护理效果进行综合性的比较和分析。结果：两组护理人员在为新生儿沐浴前后手部带菌率和新生儿脓疱疮和脐部感染发生率比较，观察组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在新生儿沐浴护理中加强护理管理，是降低新生儿医院感染的有效方法，值得在临床实践中予以借鉴。
作者：何小明；乔已清；廖娟 刊期： 2016年第02期
纪文岩运用葛根汤医案3例，并归纳总结其用药特点及论证思想。
作者：魏秀云；纪文岩 刊期： 2016年第02期
目的：：探讨改良压疮预防干预措施在神经外科重症患者中预防压疮的效果。方法：选取2012年1月至12月213例在神经外科住院的重症患者作为对照组，选择2013年1月至12月225例在神经外科住院的重症患者作为观察组。对照组患者采取常规压疮预防护理干预，观察组对常规的压疮预防干预措施进行了部分改良。比较两组患者压疮的发生率及各期压疮的发生情况。结果：观察组225例患者中8例发生压疮，压疮总发生率3.56%，Ⅱ期以上压疮的发生率0.44%；对照组232例患者中22例发生压疮，压疮总发生率10.33%，Ⅱ期以上压疮的发生率3.76%。观察组压疮的发生率及较为严重Ⅱ期以上压疮的发生率均明显低于对照组，且差异具有统计学意义( P ＜0.05)。结论：采取改良预防压疮干预措施能明显降低神经外科重症患者压疮的发生率及严重程度。
作者：林丽美；蒋云琴 刊期： 2016年第02期
目的：比较包皮套扎术和袖套式包皮环切术的术后护理效价。方法：对53例包皮套扎术患者及50例袖套式包皮环切术患者进行术后护理及随访，比较其护理效价。结果：包皮套扎术较包皮环切术术后痊愈时间长（p＜0.01）、术后切口疼痛程度高（p＜0.01）、护理难度大（p＜0.01）、手术费用高（p＜0.01），手术并发症发生率大（p＜0.01），术后外观满意度无差异（p＞0.05）。结论：包皮套扎术术后护理较袖套式包皮环切术的术后护理效价低，无护理优势。
作者：杨春华 刊期： 2016年第02期
目的：研究左氧氟沙星联合奥美拉唑和阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：以我院收治的消化性溃疡患者160例为研究对象，随机均分为观察组和对照组各80例。对照组用奥美拉唑、阿莫西林治疗，观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星。结果：观察组总有效率93.75%明显高于对照组76.25%（P<0.05）；腹痛缓解率95.00%、反酸缓解率91.25%、呃逆缓解率97.50%、黑便缓解率88.75%均明显高于对照组（P<0.05）。结论：左氧氟沙星联合奥美拉唑和阿莫西林治疗能有效改善消化道症状，提高消化性溃疡的治疗效果。
作者：张权成 刊期： 2016年第02期
目的：浅析中医治疗脂肪性肝病的临床疗效。方法：选取2013年10月～2015年9月我院收治的74例脂肪性肝病患者进行分组研究，按照硬币法分为对照组（n=37，采用西药治疗）和治疗组（n=37，采用中医治疗），比较两组治疗效果和肝功能改善情况。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组ALB、ALT、AST、Tbil 相比，治疗组改善情况优于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论：中医治疗脂肪性肝病的临床疗效确切，可显著改善患者的肝肾功能，值得临床使用和全面推广。
作者：赵翠巧；曹广民；李艳芬 刊期： 2016年第02期
世界临床医学杂志
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