刘文东
目的:观察生脉注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的临床效果.方法:将30例脓毒症休克患者随机分为两组,两组常规治疗相同,试验组(15例)采用生脉注射液联合去甲肾上腺素纠正休克;对照组(15例)采用去甲肾上腺素纠正休克.观察两组病例治疗前及治疗72h后的平均动脉压、心率、呼吸、氧合指数、尿量、血乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE) Ⅱ评分情况.结果:治疗72h后,试验组的平均动脉压上升、心率下降、呼吸平稳、氧合指数改善、尿量增多,血乳酸降低,APACHE Ⅱ评分下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生脉注射液联合去甲肾上腺素用于治疗脓毒症休克能有效改善循环与灌注,改善组织氧代谢,改善预后,提高救治成功率.
作者：孙亚玲；谷未强；张振宝；刘欣；张淑莲 刊期： 2017年第16期
目的:研究腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的有效性及安全性.方法:选取我院2015年8月至2016年8月收治的100例多囊卵巢综合征合并不孕症患者为研究对象,所有患者均采用腹腔镜下卵巢打孔术进行治疗,对其临床治疗效果进行研究分析.结果:相对于手术前,患者术后黄体生成素(LH)/ 基础尿促卵泡素(FSH)、睾酮(T)、LH水平显著降低(P<0.05);所有患者均成功完成手术,术中无明显出血,术后无明显并发症;所有患者月经均明显改善,有40例患者妊娠,妊娠率为80%.结论:腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效显著,具有较高安全性,在临床上值得广泛推广.
作者：乌兰托娅 刊期： 2017年第16期
目的:对比分析手术与药物治疗胃溃疡的临床效果.方法:选取2013年4月至2015年5月我科收治的70例胃溃疡患者,随机分配为两组每组35例,药物组给予常规+药物治疗,手术组则根据患者胃溃疡分型选择相应术式治疗,观察两组临床疗效及并发症情况.结果:手术组治疗总有效率明显高于药物组,且并发症发生率也显著低于药物组(97.1%vs80.0%,8.6%vs31.4%,P<0.05),差异存在显著统计学意义.结论:外科手术治疗较药物治疗效果更加突出,并发症少,可作为胃溃疡首选治疗方案.
作者：赵军 刊期： 2017年第16期
目的:对2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率和影响因素进行研究.方法:选取200例2型糖尿病患者,对患者的血糖、血脂和糖化血红蛋白(HbA1C)及自身管理信息等进行调查.结果:200例患者中有49%的患者糖化血红蛋白达标;达标与未达标患者的年龄、病程及低密度胆固醇(LDL-C)无差异,空腹及餐后2h达标患者的三酰甘油(TG)、体质量指数(BMI)和总胆固醇(TC)低于未达标患者;随着病程越长,HbA1C达标率越低;药物的使用和自身管理的好坏可影响HbA1C达标率.结论:HbA1C是否达标受到多种因素的影响,应及时对患者进行胰岛素注射治疗,并使患者意识到自身管理可以有效地增加HbA1C的达标率.
作者：毕纹玫；姜维；王俊 刊期： 2017年第16期
目的:观察分析在溃疡性结肠炎患者的临床治疗与护理中实施中医护理干预的影响.方法:将80例溃疡性结肠炎患者均分为对照组与观察组,对照组予以中西医结合的常规护理,观察组予以中医辨证护理,对比分析两组患者的临床效果.结果:对照组的护理总有效率(72.5%)低于观察组(97.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于溃疡性结肠炎患者而言,予以中医辨证护理进行干预具有可观的临床效果,值得进一步的推广与应用.
作者：杨静 刊期： 2017年第16期
目的:探讨米索前列醇塞肛协同缩宫素运用于对顺产产妇产后出血进行治疗中的效果.方法:抽取2016年6月至2017年3月到我院诊治的顺产产妇118例,分为两组,59例对照组采用缩宫素静脉滴注进行治疗,59例试验组采用米索前列醇塞肛协同缩宫素进行治疗,并比较分析两组产妇的第三产程时长、出血总量与不良反应的发生率.结果:对比发现,试验组经治疗后第三产程时长、出血总量与不良反应的发生率都优于对照组(P<0.05).结论:米索前列醇塞肛协同缩宫素运用于顺产产妇产后出血治疗有显著效果,值得推广与运用.
作者：刘晴 刊期： 2017年第16期
目的:观察外固定架和有限内固定联合治疗在治疗四肢创伤骨折的应用效果.方法:将我院收取的160例四肢创伤骨折患者按照随机法分为对照组与观察组,各80例.对照组通过常规非手术方式治疗,观察组通过外固定架和有限内固定联合治疗;统计比较两组患者的治疗情况.结果:对照组患者的平均康复时间和并发症发生率均高于观察组,组间数据存在明显差异(P<0.05);对照组患者的满意率低于观察组,组间数据存在明显差异(P<0.05).结论:外固定架结合有限内固定方式在四肢创伤骨折的治疗过程中表现出良好疗效,提高患者满意率,值得临床推广.
作者：肖湘君 刊期： 2017年第16期
目的:观察参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:选取2015年6月至2016年6月期间在本院接受诊治的104例非小细胞肺癌晚期患者,随机将患者分成研究组与对照组,每组均52例.对照组在治疗中实施常规化疗,研究组于对照组基础上再实施参芪扶正注射液治疗,观察分析组间患者的治疗效果.结果:入选患者通过治疗后,评价分析组间患者的疾病控制率,研究组较对照组明显提高(P<0.05),观察分析患者的免疫功能指标及不良反应情况等,研究组也明显优于对照组(P<0.05).结论:晚期非小细胞肺癌患者的治疗中应用参芪扶正注射液治疗,具有良好的临床效果.
作者：张乐蒙；陈建华；王伟；文晓萍；周文伟；易辉煌 刊期： 2017年第16期
肺肠型腺癌是肺腺癌的罕见亚型,近在世界卫生组织分类中得到认可,其定义为肠癌成分超过50%并必须显示至少1种肠分化免疫组织化学标记物的腺癌.因为在形态学和免疫组织化学上与结直肠癌类似,常常难以鉴别.但二者在临床分期、治疗、预后等方面有明显差异.由于肺肠型腺癌较少见,目前对其临床病理特征及诊断认识有限.现将郑州大学第一附属医院诊治的1例肺肠型腺癌报道分析如下.
作者：陈梦阁；李醒亚 刊期： 2017年第16期
目的:讨论针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的效果.方法:本次观察将选取76例椎动脉型颈椎病的患者,随机将患者分成观察组与对照组,每组38例.观察组应用针刺配合推拿治疗,对照组采用普通针刺进行治疗.两组其余操作方法一致,根据患者的症状缓解情况、体征等观察两组对于椎动脉型颈椎病的治疗效果,进行整理分析.结果:两组患者分别在针刺配合推拿治疗和普通针刺治疗后,观察组治疗有效率为89.47%,对照组治疗有效率为78.95%,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于椎动脉型颈椎病,应用针刺配合推拿治疗效果显著,并且能够有效提高患者生活质量,容易使患者接受,具有广泛的临床应用价值.
作者：孔祥丽 刊期： 2017年第16期
目的:分析现代角膜塑形镜控制青少年近视的临床效果.方法:选择青少年近视患者385例,共732眼,随机将其分为两组,对照组配戴框架眼镜,观察组配戴现代角膜塑形镜,观察并对比效果.结果:配戴前,两组患者裸眼视力、屈光度以及眼轴长度比较无明显差异(P>0.05),配戴后1年、2年、3年两组裸眼视力、屈光度均与本组内配戴前比较有显著性差异(P<0.05),且对照组裸眼视力、眼轴长度本组内每两个时刻比较也均有显著性差异(P<0.05),对照组配戴后2年、3年屈光度与配戴后1年比较差异也有显著性(P<0.05).结论:现代角膜塑形镜在控制青少年近视方面效果显著,且有助于改善裸眼视力、屈光度和眼轴长度.
作者：刘婕；李江；罗敏；邵宗琪；寸永康 刊期： 2017年第16期
目的:探讨药物对常用临床生化检验指标结果的影响.方法:选择本院2016年1月至2016年12月因药物因素致生化检验结果出现偏差的患者133例为研究对象,回顾分析相关的临床诊治资料,归纳总结药物影响检验指标的防范策略.结果:2016年于我院接受临床生化检验患者总计25 664例,其中因药物造成生化检验结果偏差的患者有133例,偏差率达0.37%;对临床检验指标产生影响的药物主要包括解热镇痛类药物、抗生素类药物、抗糖尿病类药物和抗癌类药物等.结论:在对各项临床生化指标进行检验之前,需要对患者近一段时间的药物使用情况进行仔细调查和分析,然后结合实际情况采取针对性防范措施来减少药物引发的不良反应.这可以为医生的临床诊断和治疗提供必要依据,有助于提升临床疾病治疗效果,改善患者生活质量,确保患者生命安全.
作者：徐华坤；林正华；张晓光 刊期： 2017年第16期
目的:分析快速性心律失常经食管心脏电生理检查诊治的价值.方法:回顾性分析93例快速性心律失常患者的临床资料,所有患者均采取体表十二导联心电图检查和经食管心脏电生理检查,分析经食管心脏电生理检查对快速性心律失常的检出情况,并对比两种检查方法对快速性心律失常的检出率.结果:本组93例快速性心律失常患者,经食管心脏电生理检查可知,期前收缩14例、阵发性心动过速52例、扑动与颤动19例、预激综合征8例,以临床诊断结果为参考标准,经食管心脏电生理检查对快速性心律失常的检出率为100%(93/93),根据经食管心脏电生理检查结果,分别采取胺碘酮或射频消融术治疗,均可转复,预后良好;对比体表十二导联心电图检查对快速性心律失常检出率93.55%(87/93),差异显著(P<0.05).结论:快速性心律失常经食管心脏电生理检查诊治的价值较高,检出率高,且可准确对快速性心律失常进行分型,操作便捷,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：蒋宾；曹莉梅 刊期： 2017年第16期
目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术中双倍负荷剂量替罗非班的应用.方法:回顾性分析347例行PCI手术的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据术前是否应用双倍负荷剂量替罗非班进行分组;对照组占48.41%(168/347),术前应用单倍负荷剂量替罗非班;观察组占51.59%(179/347),术前应用双倍负荷剂量替罗非班;对比两组患者手术前后的冠脉TIMI血流分级、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并以校正的TIMI帧数、90min内ST回落指数、30d内主要心血管事件、出血发生情况作为观察指标.结果:手术后,观察组冠脉TIMI血流分级优于对照组,且较手术前显著改善,改善程度亦大于对照组,差异显著(P<0.05);手术后6h、12h、24h,观察组cTnI水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组校正的TIMI帧数、90min内ST回落指数均小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组30d内主要心血管事件发生率小于对照组,差异显著(P<0.05);但两组患者的出血发生率差异不显著(P>0.05).结论:在急性ST段抬高型心肌梗死PCI手术中应用双倍负荷剂量替罗非班,可显著改善冠脉的血流动力学、减小心肌损伤、减少心血管事件发生,且不增加出血及血小板减少发生,安全性较高,值得推广应用.
作者：隋世华；蔡雪峰 刊期： 2017年第16期
目的:讨论多发性肋骨骨折采取保守治疗与手术治疗的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年1月我院收治的82例肋骨骨折患者为研究对象,分为观察组和对照组,分别实施保守治疗和手术治疗.对比其治疗效果.结果:对照组患者的治疗有效率为80.48%;观察组的治疗有效率为92.68%;且观察组患者的住院时间、愈合时间以及下床时间明显短于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗多发肋骨骨折的临床效果较为理想,其效果远高于保守治疗,可以加速患者的愈合时间,缩短住院时间,保障患者的健康,具有非常重要的临床意义,值得推广与应用.
作者：姜辉；刘君 刊期： 2017年第16期
目的:试分析胸腔镜下食管癌手术对患者早期肺功能的影响.方法:将2010年4月至2016年12月在我院接受治疗的65例食管癌患者进行研究.借助双盲法将患者分为观察组(n=33)及对照组(n=32),分别对两组患者实施胸腔镜手术和常规开胸手术.结果:两组患者在手术指标、肺功能指标及并发症率上比较,观察组均占据明显优势(P<0.05).结论:胸腔镜下食管癌手术的整体效果优于常规开胸手术,该方法经研究验证效果确切,可在临床中应用推广.
作者：丁明 刊期： 2017年第16期
目的:分析心脏超声联合心电图在非心肌梗死异常Q波病因诊断中的应用效果.方法:选取2015年9月至2016年11月在我院进行心电图检查的67例非心肌梗死受检者,且均出现异常Q波,之后进行心脏超声检查,对其诊断结果进行分析.结果:经心脏超声检查67例非心肌梗死异常Q波受检者发现,心肌肥厚患者27例(40.30%)、左室腔内假腱索20例(29.85%)、预激综合征7例(10.45%)、老年慢性肺源性心脏病6例(8.96%)、左束支传导阻滞4例(5.97%)、扩张型心肌病3例(4.48%).结论:单独使用心电图监测无法准确判断病情,联合心脏超声有助于进行全面判断,通过分析受检者临床反应,可提高判断的准确性.
作者：陈磊 刊期： 2017年第16期
目的:探讨左侧门脉高压合并上消化道出血的诊断及治疗方法,并且对治疗效果进行分析.方法:回顾性分析我院从2012年4月至2016年8月收治的4例左侧门脉高压合并上消化道出血的患者,探讨及分析诊断、治疗的经过,并对治疗后的患者进行随访.结果:4例患者均因突发上消化道出血来就诊,经胃镜、多普勒超声扫描机上腹部增强CT(门静脉成像)等检查后,确诊其为胰体尾部囊肿压迫脾静脉导致左侧门静脉压力增高,继发出现胃底静脉曲张及破裂出血;4例患者在经保守治疗后,出血均停止,随访均为4年,随访期间未再出血;随访期间定期复查胃镜,见曲张的胃底静脉消失.结论:患者均有胰腺炎病史,无肝硬化病史,肝功能检测正常,伴有脾肿大及脾功能亢进,是诊断左侧门脉高压症的要点.本病可通过手术切脾,并且积极治疗胰腺原发疾病的联合治疗而获得痊愈.
作者：吉鹏飞；杨红燕 刊期： 2017年第16期
目的:探讨糖尿病患者护理中人性化护理的应用效果.方法:选取我院收治的糖尿病患者120例,均于2014年1月至2016年1月收治,将患者随机分为试验组、对照组各60例.对照组按照常规模式进行护理,试验组为人性化护理,比较两组患者的护理满意度、血糖指标.结果:①满意度:试验组为96.67%,对照组为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).②试验组治疗后的血糖指标有显著改善,改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者通过接受人性化护理,有利于提高患者的满意度,更有效地控制患者血糖水平,值得临床推广.
作者：张小妹 刊期： 2017年第16期
目的:探讨肠内营养液对营养不良老年心力衰竭患者炎性因子及心功能的影响.方法:选择我院2015年1月至2016年1月收治的营养不良老年心力衰竭患者65例,按照随机数字法分为两组.对照组患者仅行常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予肠内营养液治疗.采用营养风险筛查评分简表(NRS2002)对患者治疗前后营养状况进行比较,同时观察两组患者炎性因子及心功能情况.结果:观察组患者NRS2002评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者LVEF、BNP及IL-6、CRP、TNF-α等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对营养不良老年心力衰竭患者可行肠内营养液支持治疗,帮助患者心功能和营养状况,提高免疫力,降低炎性因子水平,且安全有效值得临床推广.
作者：杨云龙；吴永华；王敏红；柳荫 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
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