代建风
目的:探讨快速康复外科理念结合激光治疗在胆囊腹腔镜切除术(LC)围术期的应用效果.方法:2016年9至10月份随机抽取50例行LC术的患者作为对照组,在同一时段随机抽取50例LC患者为观察组.对照组采用的是传统的医疗护理模式,观察组采用的是快速康复外科理念结合激光治疗的医疗护理模式.结果:观察组比对照组术前禁食时间短、术后进食时间早、术后肛门排气时间短、住院床日缩短、患者输液瓶数减少、患者舒适度及满意度更高,具有显著差异(P＜0.05).结论:在快速康复理念结合激光治疗对LC围术期的效果较好,值得推广.
作者：黄春艳；邱华兰；周丹 刊期： 2017年第14期
目的:探讨血常规检测对评估脑出血急性期患者预后的临床价值.方法:选取我院收治的184例脑出血急性期患者为研究对象,按照临床转归不同,将脑出血治愈或好转的患者归为有效组,治疗后死亡或无效的患者归为无效组.其中,有效组146例,无效组38例.分别比较两组血常规各检测指标的变化.结果:无效组WBC、NEU、NEU％数值分别为12.88×109/L(s=5.86)、11.08×109/L(s=5.69)、84.02％ (s=9.57),均高于有效组的9.21×109/L(s=3.72)、7.59×109/L(s=2.72)、77.92％ (s=12.32),且PLT指数138.63×109/L(s=46.47)明显低于有效组161.96×109/L (s=57.62),以上均差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).两组RBC、PDW、MPV指数均无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:临床上脑出血急性期患者的血常规检测项目中WBC、NEU指数的升高,PLT值的下降,显示患者的预后较差,这说明WBC、NEU、PLT指数变化与脑出血急性期患者预后疗效紧密相关,可以作为判断脑出血急性期患者预后的一项常用指标.
作者：罗祥军 刊期： 2017年第14期
目的:探讨采用近端胃切除术与全胃切除术治疗胃癌的效果.方法:选择2014年5月至2015年5月我院收治的63例胃癌患者作为此次研究对象,将其分成对照组(31例)与对照组(32例).对照组患者采用近端胃切除手术治疗,观察组患者采用全胃切除手术治疗,比较两组患者的手术治疗效果.结果:观察组患者术中清除的淋巴结32个(s=6)总数比对照组患者21个(s=3)多.观察组患者手术并发症的发生率(4例,12.50％)低于对照组(7例,22.58％),两组比较具有统计学意义(P＜0.05).金胃切除手术患者的存活人数30例,近端胃切除手术患者的存活人数29例.(P＞0.05).结论:采用全胃切除手术能清除患者更多的淋巴结,提高患者的生存概率,减少患者并发症的发生概率.值得在临床上应用并推广.
作者：郝世平 刊期： 2017年第14期
目的:分析胸腺素联合液氮冷冻治疗儿童甲周疣的疗效.方法:随机选择120例甲周疣患儿作为研究对象,收治时间在2015年2月至2017年2月,分为两组,试验组予.以胸腺素联合液氮冷冻治疗,对照组仅单用液氮冷冻治疗,比较两组患儿的临床治疗效果和生活质量评分情况.结果:与对照组相比,试验组的临床总有效率和生活质量评分均明显更高,差异显著(P＜0.05).结论:对甲周疣患儿应用胸腺素联合液氮冷冻治疗,具有明显的临床治疗效果,可以提高患儿的生活质量,值得在临床中大力应用推广.
作者：鞠玉蕊 刊期： 2017年第14期
目的:探讨老年哮喘患者护理中循证理念的应用价值.方法:以我院哮喘的老年患者为研究对象,分为:研究组和对照组.对比两组护理前后生活质量评价量表(SF-36)评分和两组护理前后疾病知识掌握情况.结果:两组护理前SF-36量表评分及疾病知识掌握情况比较无差异(P＞0.05);两组护理后SF-36量表评分及疾病知识掌握情况差异显著(P＜0.05).结论:循证护理能够改善老年哮喘患者生活质量,提高对疾病的掌握程度.
作者：姚小玲；李莉 刊期： 2017年第14期
目的:分析膝关节后内侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法和疗效.方法:选择我院近年来收治的20例应用膝关节后内侧入路治疗的复杂胫骨平台骨折患者,所有患者均为合并后侧平台骨折的Ⅵ型或者Schatzker V型复杂胫骨平台骨折.采用Rasmussen膝关节功能评分法比较手术当日及术后1年胫骨平台后倾角、内翻角.结果:所有患者全部愈合,无感染、骨髓炎,无神经损伤,无螺丝钉、钢板松动等并发症.手术当天和术后1年胫骨平台后倾角、内翻角比较无统计学差异(P＞0.05);Rasmussen膝关节功能评分治疗有效率为95％.结论:在治疗复杂胫骨平台骨折的手术中,应用膝关节后内侧入路治疗,手术视野更开阔,安全性高,有助于术后功能恢复,值得临床应用与推广.
作者：李永旺 刊期： 2017年第14期
提高电子预约登记进程,对预约登记、接受入院安排,以及入院检查、进行出院随访各个服务环节进行整合,利用信息技术统筹所有床位,从而再造患者入院流程.采取住院服务中心模式可以减少病人入院等待时间,并且使入院手续办理及检查检验流程更加简单,减少病人平均住院时间,促使床位得到高效利用.本文主要对住院服务中心模式具体流程再造进行分析探讨,提出相应的意见和建议.
作者：李德英 刊期： 2017年第14期
目的:分析多奈哌齐治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床效果.方法:选取2015年8月至2016年8月我院收治的96例脑卒中后认知功能障碍患者,根据住院先后顺序分为对照组和治疗组,两组患者均给予抗血小板聚集、调脂、改善脑供血及积极治疗原发病等常规治疗措施,对照组在此基础上采用尼莫地平片治疗,治疗组采用多奈哌齐片治疗,疗程均为12周,比较两组治疗效果.结果:经治疗后,治疗组患者蒙特利认知功能评定量表和日常生活能力量表评分均明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:多奈哌齐能够有效改善缺血性脑卒中后认知功能障碍患者的症状和生活质量,值得推广应用.
作者：王特；王珊；王振 刊期： 2017年第14期
目的:探究中西医结合治疗类风湿关节炎继发骨质疏松的临床效果.方法:选取我院2016年1月至2017年1月收治的100例类风湿关节炎继发骨质疏松症患者为本次试验参与者,按照临床治疗方式不同将所有患者分为试验组与对照组,对照组50例患者单纯给予氨甲蝶呤、柳氮磺吡啶等常规西医治疗,试验组50例患者在对照组基础上给予中药治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组患者治疗后膝关节运动量表(Lysholm)评分提升41.1分(s=3.4),与对照组评分相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于类风湿关节炎继发骨质疏松症患者在常规西药治疗的基础上给予中药治疗,能有效改善患者膝关节疼痛的症状.
作者：韦祖元；左金菊；周兴莲；庞松；方雪 刊期： 2017年第14期
目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)前评估方法,分析并发症预防的护理要点.方法:回顾血液科100例PICC置管患者,总结术前评估方法与流程,分析并发症的发生率,探讨预防并发症的护理措施.结果:本组并发症发生者共静脉炎3例(3％),导管堵塞1例(1％).结论:对PICC置管患者术前应充分评估,采取多种方法相结合,结合有效的护理预防措施,可有效降低置管后并发症发生率,增强患者心态稳定性
作者：吴敏；李元 刊期： 2017年第14期
进行人工全髋关节置换术的患者大多年龄较大、体质特殊,易发生各种并发症.若患者出现感染、假体脱位、静脉栓塞等并发症则会不利于患者愈合.针对以上并发症,本文对相关护理措施进行了研究,主要从术前护理以及术后护理两个方面出发,对相关并发症进行了针对性护理.
作者：向小英 刊期： 2017年第14期
目的:探讨深度水解蛋白配方奶对需无创通气早产儿胃食管反流(GER)的影响.方法:选取我院2015年2月至2017年2月新生儿科住院需无创通气早产儿54例作为研究对象,分为两组:试验组27例,对照组27例.试验组早产儿采用深度水解蛋白配方奶喂养,对照组早产儿采用早产儿配方奶喂养.观察两组早产儿血氧饱和度降低、喂奶后频繁呕吐、胃潴留、脱离无创通气时间、达全胃肠道营养时间、恢复出生体重时间.结果:试验组早产儿血氧饱和度降低、喂奶后频繁呕吐、胃潴留等GER相关指标均较对照组改善,差异显著(P＜0.05).试验组脱离无创通气时间平均为13.1d(s=1.06),低于对照组的15.3d(s=1.26),差异显著(P＜0.05).试验组达全胃肠道营养时间平均为11.1d(s=1.10),低于对照组的17.2d(s=1.78),差异显著(P＜0.05).试验组恢复出生体重时间平均为11.1d(s=1.06),低于对照组的18.2d(s=1.11),差异显著(P＜0.05).结论:深度水解蛋白配方奶可促进需无创通气早产儿胃肠功能成熟,降低出现GER的发生率,脱离无创通气时间、达全胃肠道营养时间、恢复出生体重时间均优于早产儿配方奶喂养的早产儿.
作者：易璐；吕剑 刊期： 2017年第14期
目的:对喹诺酮类抗菌药物可能产生的不良反应进行研究,确保用药的安全和合理.方法:对中南大学湘雅医院2015年1月至2016年8月因用喹诺酮类抗菌药物而引起不良反应的189例样本资料,用回顾性分析方法进行不良反应的分析.结果:通过研究发现服用此类药出现的不良反应主要出现在皮肤和其附件、消化及神经系统,会引起光敏反应、消化系统反应等.在几种药物里,不良反应低的是加替沙星,高的是左氧氟沙星.结果差异具有统计学意义(P＜0.05).给药方式、年龄和出现不良反应的时间有密切的关系,差异具有统计学意义(P＜0.05),性别等与不良反应无明显关系,结果差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:由于喹诺酮类抗菌药物引起的不良反应很多,临床医生必须要严格控制用药.监管部门要加大对喹诺酮类抗菌药物使用的监测,确保患者安全用药.
作者：谢易虹 刊期： 2017年第14期
目的:探讨综合护理干预对子宫内膜癌化疗负性情绪及生活质量的影响.方法:选取我院收治的90例子宫内膜癌化疗患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理,对两组患者干预后的负性情绪和生活质量进行对比.结果:观察组患者的生活质量总分明显高于对照组,且焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在子宫内膜癌化疗患者护理中应用综合护理有利于缓解患者病情,改善患者的生活质量,并有效控制患者的负性情绪,临床意义显著.
作者：张霜；杨帆；韦惺；严庆岚 刊期： 2017年第14期
目的:分析p16与Bmi-1基因在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理特征的相关性.方法:将60例非小细胞肺癌细胞块标本作为试验组,将60例正常癌旁组织作为对照组,选择免疫组化法对两组中的p16与Bmi-1基因表达进行检测,比较分析检测结果.结果:在p16基因总阳性率方面,试验组显著低于对照组(P＜0.05);低分化肿瘤和高、中分化肿瘤的p16阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05);在Bmi-1基因总阳性率方面,试验组显著高于对照组(P＜0.05),在有无淋巴结转移中,Bmi-1基因表达阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05);腺癌和肺鳞癌中的p16与Bmi-1基因表达表现为负相关.结论:正常肺组织中的p16基因表达为阳性,在鳞癌和肺腺癌中的表达显著下降,其表达随着肿瘤的分化变差而下降.正常组织中并无Bmi-1表达,癌组织中的表达显著,如果肿瘤存在淋巴结转移,其表达也显著上升.
作者：张伟；杨恩东；李亚贤 刊期： 2017年第14期
目的:探讨应用心理护理提高血液透析患者动-静脉内瘘穿刺成功率的影响.方法:选择我院2016年1至12月血透室维持性血液透析患者,将其随机干预组和对照组各15例.穿刺前对干预组的患者、患者家属及护理人员进行心理评估,并给予相应的护理.对照组按常规穿刺.比较两组患者穿刺时的配合程度,内瘘穿刺成功率,患者家属满意率.结果:干预组患者的治疗依从率(91.10％)、一次穿刺成功率(90.40％),显著高于对照组(87.20％、80.41％).干预组家属满意率(93.96％)也高于对照组(88.56％).差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理适用于血透患者、患者家属,护士的情绪直接影响内瘘穿刺的成功率,运用不同的心理干预方案,可有效提高血透患者内瘘穿刺的成功率.
作者：史桦；魏慧丽 刊期： 2017年第14期
目的:研究血管内介入疗法在内镜下止血失败的动脉性消化道出血患者中的临床效果.方法:选取2013年11月至2015年11月在我院进行内镜辅助止血失败后消化道出血的患者44例给予血管内介入治疗,观察其临床效果.结果:血管动脉造影后,有38例呈现阳性特征(外溢现象34例+间接性出血征象4例),且随访期间无消化道再次出血症状;6例患者经血管造影未显示出血征象,其中4例术后并发便血症状,2例消化道肿瘤患者有持续性出血症状,终休克死亡;1个月内复发率为2.27％.结论:对内镜下止血失败后动脉性消化道出血患者给予血管内介入治疗,止血效果较好,临床价值显著.
作者：付曼荣 刊期： 2017年第14期
目的:研究复方樟柳碱注射液在缺血性视神经病变中的应用效果.方法:选取我院于2015年8月至2016年9月收治的48例缺血性视神经病变患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组24例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上增加复方樟柳碱注射液治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组患者较对照组患者的视力和术后平均光敏感度(MS)明显更高,差异显著(P＜0.05);观察组总有效率较对照组明显更高,差异显著(P＜0.05).结论:复方樟柳碱注射液对缺血性视神经病变治疗,治疗效果确切,可明显改善患者视力,可临床推广.
作者：杨露 刊期： 2017年第14期
目的:探讨凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法在新生儿溶血病检测中的临床应用对比分析.方法:采用回顾性方法,选取2016年3月至2017年2月以来收治的168例新生儿溶血病患者的临床资料,按照检测方法的不同分为A、B、C三组,A组48例采用凝聚胺法,B组52例采用抗人球蛋白法,C组68例采用微柱凝集法,分析三中检测方法的临床正确率和敏感性.结果:微柱凝集法中68例患者,阳性患者30例,占44.12％;A组患者阳性患者17例,占35.41％;B组患者52例,阳性患者20例,占38.46％,C组明显优于A、B两组患者的临床检出率,三组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微柱凝集法在新生儿溶血病检测中的阳性检出率明显高于凝聚胺法和抗人球蛋白法检测组,值得临床检测新生儿溶血病实验室检测推广应用.
作者：王帧 刊期： 2017年第14期
目的:分析研究双侧去骨瓣术在抢救重型颅脑闭合性损伤中的临床治疗效果.方法:选择我院2016年2月至2017年2月收治的重度颅脑闭合性损伤患者68例,并且患者手术前的格拉斯哥昏迷评分均在3～8分范围内,将患者分为A组和B组,每组各34例,给予A组患者双侧去骨瓣减压术,给予B组患者标准去骨瓣膜减压术,观察两组患者手术后的预后效果以及并发症.结果:A组平均手术时间为2.43h(s =0.25),远大于B组的3.26h(s =0.14) (P＜0.05);A组预后总良好例率为61.8％(21例),显著大于B组的44.1％(15例)(P＜0.05).结论:双侧去骨瓣术具有缩短手术时间,改善术中情况,提高患者预后,减少术后并发症发生率等特点,值得临床大力推广.
作者：龚明；廖昆；刘金辉；樊静；黎开谷 刊期： 2017年第14期
世界临床医学杂志
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