姚小玲；李莉
目的:将腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效进行对比.方法:选择2014年7月至2016年6月在湘雅医院进行治疗的68例腹股沟疝患者作为研究对象,遵循随机原则,将患者分成对照组和观察组,每组34例.对照组行开放式无张力疝修补术,观察组行腹腔镜疝修补术.将两组的围术期指标、术后并发症发生概率进行比较.结果:观察组手术用时、术中失血量、术后恢复活动时间、住院天数、治疗费用、术后疼痛评分六项围术期指标以及术后并发症发生概率均较对照组更具优势(P＜0.05).结论:腹腔镜疝修补手术治疗腹股沟疝的临床疗效较开放式无张力疝修补手术更高.
作者：孙道 刊期： 2017年第14期
目的:观察腹腔镜在胃、结直肠癌手术中的应用价值.方法:选取2013年6月至2016年5月周边县市区和笔者所在附二院进修期间接触到的病例作为研究对象,共98例,行胃、结直肠癌手术治疗,随机将患者平均分成两组.观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用传统的开腹手术治疗,对比治疗效果.结果:观察组的手术情况、术后胃肠道功能恢复情况以及术后并发症发生情况都明显优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃、结直肠癌患者实施腹腔镜微创手术治疗对患者造成的创伤较小,值得临床推广.
作者：王志红 刊期： 2017年第14期
目的:探究有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效.方法:选取本院2016年1月至2017年1月120例ICU重症心力衰竭患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取有创机械通气治疗,对比两组患者血气指标情况及临床效果.结果:观察组患者血气指标情况均优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率98.33％,高于对照组(P＜0.05).结论:采用有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者,能够有效改善血气指标情况,且具有良好的效果,值得应用.
作者：谢云风 刊期： 2017年第14期
目的:探究高热惊厥小儿患者接受复方小儿退热栓治疗,患儿抽搐、高烧等症状的改善效果.方法:研究对象为我院2016年1月至2017年1月门诊部门收治的86例高热惊厥小儿患者,按入院时间先后随机将患儿分为对照组(常规治疗)、试验组(加用复方小儿退热栓),组人数均为43例,观察患儿症状改善时间,对疾病治疗效果进行评估.结果:试验组患儿症状改善率为97.7％,明显高于对照组的86.0％,试验组治疗效果优,差异显著(P＜0.05);试验组治疗后住院、体温正常及惊厥消失用时均比对照组少,差异显著(P＜0.05).结论:临床对高热惊厥患者使用复方小儿退热栓治疗.症状改善效果好、恢复用时短.
作者：宋贵强 刊期： 2017年第14期
目的:探究中晚期鼻咽癌治疗中应用诱导化疗联合放疗的价值.方法:选取2014年10月至2016年2月我院收治的128例中晚期鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用单纯放疗,观察组患者采用诱导化疗联合放疗,对比两组患者近期治疗效果与不良反应.结果:观察组患者治疗有效率85.94％明显高于对照组64.06％ (P＜0.05),观察组患者各项不良反应发生率略高但与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:中晚期鼻咽癌治疗中采用诱导化疗联合放疗临床疗效显著,且安全性较高.
作者：胡秋燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨上消化道内镜在难治性胃食管反流患者治疗中的应用.方法:选择2013年1月至2015年1月在我院接受治疗的67例难治性胃食管反流患者,术前均进行食管动态pH检测、QOL评分,对16例高级不典型增生胃食管反流患者,予以上消化道内镜下射频+注射疗法,51例采取胃镜胃底折叠术;并对52例手术后6个月随访到的患者进行术前后食管动态pH检测、QOL评分比较.结果:在52例随访到的患者中,临床治愈29例,好转18例,无效5例,有效率为90.38％.手术后难治性胃食管反流患者的pH＜4时间、立位pH＜4时间、卧位pH＜4时间、反流＞5min次数及长时间反流情况均显著降低,且与手术前比较均具有统计学意义(P＜0.05).术后患者的PF、RP、VT、BP、MH、SF、GH及HT与术前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),而RE与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).内镜手术治疗具有较高的安全性.结论:上消化道镜手术对难治性胃食管反流患者能够明显缩短或减轻酸反流造成食管黏膜酸暴露时间及酸反流程度,提高患者的生活质量,安全性较高,但也需要对上消化道内镜熟练的操作水平及对相关不适宜此项手术或有相关禁忌患者进行认真研究,严格掌握.
作者：谢华彬 刊期： 2017年第14期
目的:分析早期护理干预在促进脑梗死患者肢体、语言康复中的应用价值.方法:选取我院收治的脑梗死患者120例,随机分配,60例为对照组,60例为试验组;对照组护理方法为常规护理,试验组选用早期护理;针对两组患者肢体、语言功能的恢复情况进行对比考察.结果:护理干预后,两组患者的肢体、语言功能评分均有所上升,但是试验组患者的上升幅度显著高于对照组(P＜0.05).结论:早期护理干预效果显著,能够有效促进患者语言功能和肢体运动功能的恢复,有利于患者病情的快速恢复;临床价值高,值得推广应用.
作者：张娟 刊期： 2017年第14期
目的:研究复方樟柳碱注射液在缺血性视神经病变中的应用效果.方法:选取我院于2015年8月至2016年9月收治的48例缺血性视神经病变患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组24例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上增加复方樟柳碱注射液治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组患者较对照组患者的视力和术后平均光敏感度(MS)明显更高,差异显著(P＜0.05);观察组总有效率较对照组明显更高,差异显著(P＜0.05).结论:复方樟柳碱注射液对缺血性视神经病变治疗,治疗效果确切,可明显改善患者视力,可临床推广.
作者：杨露 刊期： 2017年第14期
目的:探讨消化性溃疡合并上消化道出血的患者采用大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗的效果.方法:选取2015年1月至2017年1月收治的110例消化性溃疡并上消化道出血患者作为研究对象,随机将患者分为试验组(55例)及对照组(55例),两组患者均予以奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对照组患者应用常规剂量的奥美拉唑,试验组患者应用大剂量奥美拉唑,比较两组治疗效果.结果:试验组患者的治疗有效率(92.73％)明显高于对照组患者的治疗有效率(78.18％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:消化性溃疡并上消化道出血应用大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗效果良好,明显缩短了止血时间,值得临床推广.
作者：刘豪 刊期： 2017年第14期
植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港(PORT)[1],是一种可植入皮下,长期留在体内的静脉输液装置,适用于长期或重复给药,特别是输注化疗药物.文献报道,输液港具有并发症发生率低于PICC以及留置时间长的优点,越来越受到肿瘤患者的青睐[2-3],是肿瘤患者静脉输液的永久性通道.肝素封管注射液主要成分为肝素及0.9％NaCl,主要用于维持静脉内注射装置(如留针、导管)的管腔通畅,可于静脉内放置注射装置后、每次用药后及每次采血后使用.据文献报道,输液港肝素盐水(0.05U/L)正压封管优于生理盐水,堵管发生率低[4].肝素毒性较低,主要不良反应是用药过多至自发性出血,偶见引起过敏反应及血小板减少,常发生在用药初5～9d,偶见的过敏症状主要有过敏性血管痉挛、皮疹、局部刺激.肝素封管液发生过敏性休克的概率极低.本病例患者在首次使用肝素注射液冲港时并发速发型过敏性休克,抢救成功,后输液港维护改用生理盐水封管,通过个性化管理,顺利完成治疗,未发生堵管和二次过敏现象.现报道如下.
作者：叶秀萍；黄珍珍 刊期： 2017年第14期
目的:探讨基底节区高血压脑出血外科治疗的手术时机,手术方式与临床疗效.方法:回顾性分析210例在我院接受手术治疗的基底节高血压脑出血病例资料.结果:210例基底节高血压脑出血中,行开颅手术73例、存活67(91.78％)、其中恢复良好15例(22.39％)、中残38例(56.72％)、重残12例(17.91％)、植物状态存活2例(2.99％)、死亡6例(8.22％).采用颅内血肿微创穿刺清除术137例、存活135例(98.54％)、其中恢复良好106例(77.37％)、中残26例(18.98％)、重残3例(2.19％)、死亡2例(2.35％).结论:基底节区高血压脑出血手术治疗能及时清除血肿、消除占位、制止出血、降低颅内高压、阻断继发性损害,手术治疗能提高患者存活率与存活质量.对出血量不同的患者采用不同的手术方式及选择恰当的手术时机,能明显降低病死率及病残率,提高治愈率.
作者：阿布都克尤木·阿布都吉力力；帕热哈提江·依孜木；麦麦提依明·托合提；李津生；杨小朋 刊期： 2017年第14期
目的:探讨输血科在临床合理用血中的职能作用并分析,为提供其应用价值提供参考依据.方法:我院输血科在2015年1月开始加强输血科临床合理用血的监督管理力度,临床医生和输血人员一起都严格了解和掌握输血适应证.科室人员按照《临床输血技术规范》严格执行,掌握输血的适应证.于2015年上半年在我院展开用血情况的调查研究,同时对我院2014年同期的用血情况进行调查,并从中各选出60例输血患者为我们的研究对象,命名为试验组和对照组,对比两组输血患者的外科临床用血情况,并统计期间不合理用血的事件率.结果:经对比分析发现,时照组患者产生的不合理用血事件率为45.00％,而试验组患者产生的不合理用血事件率显著低于对照组患者,为11.67％,两组患者差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:医院输血科在临床合理用血中有十分重要的意义,能明显降低临床用血不合理事件的发生率,提高临床用血的安全性,值得各医院推广应用.
作者：邓伟；艾比拜·尼牙孜 刊期： 2017年第14期
目的:探析骨质疏松骨折后患者再次出现骨折的临床相关危险因素,以有效避免二次骨折的出现.方法:择取2015年6月至2016年7月我院收治的62例骨质疏松骨折患者作为研究对象,以患者骨折情况为依据分为两组进行研究.初次骨折患者为对照组,再次骨折患者为研究组,每组各31例,对两组患者的一般资料进行回顾性分析,并检测两组患者骨折部位、Charlson并发症指数、骨密度T值、躺卧至站立间隔时间等.结果:女性、年龄在75岁以上、骨密度T值小于-3.5、股骨和椎骨出现初次骨折、躺卧至站立间隔时间相对较长等因素是二次骨折的危险因素.结论:针对骨质疏松骨折后患者再次出现骨折的临床相关危险因素,应采取相应措施进行预防,减少二次骨折发生,使患者生活质量得到提升.
作者：曹波；黄琛 刊期： 2017年第14期
目的:研究微检子及颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死的相关性,为急性脑梗死的临床治疗提供参考.方法:选取我院在2014年2月至2014年10月收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,根据颈动脉粥样硬化斑块的检验结果,将患者分为斑块组和无斑块组,斑块组患者有58例,无斑块组有42例.采用静脉抽血的方式,检测患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C,采用多普勒检测仪检测患者的微栓子数,观察颈动脉斑块的变化,分析斑块的性质,从而通过微栓子与斑块变化,研究其与急性脑梗死的相关性.结果:经研究发现,斑块组高血压、糖尿病、吸烟、高TC血症、高LDL-C血症比例明显高于无斑块组,差异有统计学意义(P＜0.05);斑块组微栓子阳性率为45.04％,明显高于无斑块组16.62％(P＜0.05);不稳定性斑块微栓子阳性率为42.86％,稳定性斑块栓子阳性率为14.5％,不稳定组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);微栓子与颈动脉斑块的个数无显著相关.结论:颈动脉粥样硬化斑块是导致急性脑梗死的重要因素之一,斑块对微栓子的存在有重要意义,其中不稳定性斑块是微栓子的主要来源,而微栓子是导致急性脑梗死患者并发症的原因,及时监测微栓子与颈动脉粥样硬化斑块的变化情况,能够有效降低患者急性脑梗死的发病率,降低死亡率.
作者：郭悦劼 刊期： 2017年第14期
目的:分析肛肠术后使用隔药灸脐联合补中益气汤治疗对并发症预防的效果.方法:使用前瞻性分析的方法将我院使用肛肠手术方法治疗的100例患者按照随机方法分为对照组50例和观察组50例.对照组实施传统的补中益气汤的治疗,观察组在此基础上加用隔药灸脐治疗,分析两组术后并发症的发生情况.结果:虽两组均出现并发症,但观察组并发症发生率仍明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过使用隔药灸脐联合补中益气汤的方法能够在肛肠手术后很好地降低并发症的发生.
作者：李跃平 刊期： 2017年第14期
目的:研究胃癌的两种手术治疗方式的效果比较.方法:选择2016年2月至2016年12月本院收治的90例胃癌患者作为研究对象,根据手术治疗可分为腹腔镜组(n=45)和开腹组(n=45).对两组患者各项手术指标和术后并发症的发生率展开对比.结果:腹腔镜组在出血量、淋巴结清扫个数以及切口长度方面均显著优于开腹组,差异显著(P＜0.05).腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组(P＜0.05),差异显著.结论:对胃癌患者采取手术治疗时,腹腔镜手术可有效地改善患者各项手术指标,同时降低了并发症的发生率,创伤小、安全性较高,值得推广.
作者：乔有权 刊期： 2017年第14期
目的:分析评估口腔正畸患者行无托槽隐形矫治后牙周健康状况的变化.方法:采用随机分组的方式将2014年5月至2016年5月收治的22例口腔正畸患者分为两组,固定矫治组实施常规直丝弓固定矫治,无托槽矫治组实施无托槽隐形矫治,评估两组矫治后牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(SPD)、龈沟出血指数(SBI)以及菌斑指数(PLI)的改善情况.结果:与矫治前相比,矫治后6个月时两组患者GI、SPD、SBI以及PLI四项指标均有显著改善(P＜0.05),矫治后6个月时两组间GI、SPD、SBI三项牙龈健康指标差异无显著性意义(P＞0.05);无托槽矫治组菌斑指数在矫治后6个月时明显优于固定矫治组(P＜0.05).结论:应用无托槽隐形矫治方案进行口腔正畸治疗效果确切,便于清洁,对牙周组织无明显损伤,可有效保护患者牙周组织健康,建议临床上加以推广.
作者：刘娟 刊期： 2017年第14期
目的:分析在小儿重症病毒性脑炎中静脉注射大剂量丙种球蛋白的疗效.方法:选取2014年6月至2016年6月于我院就诊的重症病毒性脑炎患儿60例作为研究对象,将患者按照入院编号,随机分为两组,试验组和对照组患者各30例,采用静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎患者,并与采用常规对症综合治疗的对照组进行了临床疗效比较.结果:试验组30例患者在接受上述治疗之后,其中痊愈患者20例(66.66％),显效5例(16.67％),有效5例(16.67％),无效0例(0.00％),总有效率为100％;对照组患者30例中痊愈患者共18例(60.00％),显效5例(16.67％),有效5例(16.67％),无效2例(6.66％),总有效率为93.33％.试验组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较,差异显著(P＜0.05).结论:临床上在治疗小儿重症病毒性脑炎时,可以采用静脉注射大剂量丙种球蛋白的治疗方法,能有效改善患者的治疗效果,提高预后质量,获得理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者：李筠 刊期： 2017年第14期
目的:探讨老年哮喘患者护理中循证理念的应用价值.方法:以我院哮喘的老年患者为研究对象,分为:研究组和对照组.对比两组护理前后生活质量评价量表(SF-36)评分和两组护理前后疾病知识掌握情况.结果:两组护理前SF-36量表评分及疾病知识掌握情况比较无差异(P＞0.05);两组护理后SF-36量表评分及疾病知识掌握情况差异显著(P＜0.05).结论:循证护理能够改善老年哮喘患者生活质量,提高对疾病的掌握程度.
作者：姚小玲；李莉 刊期： 2017年第14期
目的:探讨对流动儿童实施预防接种管理对传染病控制的效果.方法:选取2015年1月至2016年12月某街道社区240例流动儿童进行研究,根据儿童年龄将儿童分为A、B、C组,对所有流动儿童调查,统计分析3组儿童基本状况、预防接种管理状况及传染病发生状况.结果:A组儿童建卡建证率、疫苗接种率,以及家长疫苗接种知识知晓率、家长疫苗接种支持率与B组、C组相比明显较高(P＜0.05).A组疫苗接种儿童接种成功率与B组、C组相比明显较高(P＜0.05).240例儿童1年内传染病发生率为2.5％.A组儿童传染病发生率与C组相比明显较低,预防接种合格儿童传染病发生率与未接种儿童相比明显较低.结论:对流动儿童实施预防接种管理可控制传染病发生.
作者：资擎庭 刊期： 2017年第14期
世界临床医学杂志
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