王继东
目的:观察分析在新生儿黄疸护理中应用综合性护理措施的临床效果.方法对我院接受治疗的60例新生儿黄疸患儿进行分析,分为对照组与观察组,其中对照组予以常规护理,观察组子以综合性护理,对比分析两组患儿的临床效果(护理前后血清胆红素水平及黄疸的消退时间).结果:观察组护理后的血清胆红素水平[70.25μmol/L (s=14.31)]明显低于对照组[104.60μmol/L(s=15.70)],且黄疸消退的时间[3.20d (s=0.20)]显著短于对照组[6.43d(s=0.24)],差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在新生儿黄疸患儿的护理中应用综合性护理措施,不仅可以显著降低患儿的血清胆红素水平,而且大幅度缩短其黄疸的消退时间,提高患儿的生活质量,因而值得临床推广.
作者：王金花 刊期： 2017年第14期
目的:对于结肠癌的患者采用传统手术与改良右半结肠切除术治疗,观察其临床效果,为临床治疗结肠癌提供理论参考.方法:将100例结肠癌的患者根据所接受的不同的手术方式分为两组,分别实行改良右半结肠切除术治疗(试验组)和传统手术治疗(对照组),对比两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量和临床效果.结果:经治疗,住院时间和手术时间,试验组与对照组相比存在较为明显的差异(P＜0.05),术中出血量两组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的治疗有效率为96％较对照组的82％相比,组间比较具有明显差异(P＜0.05).结论:结肠癌对患者具有较大的影响,因此应采取有效的措施及时进行治疗,改良右半结肠切除术治疗结肠癌可以帮助患者提高治疗效率,减少患者的住院时间,患者术后恢复较快,值得临床推广.
作者：王靖 刊期： 2017年第14期
目的:探讨凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法在新生儿溶血病检测中的临床应用对比分析.方法:采用回顾性方法,选取2016年3月至2017年2月以来收治的168例新生儿溶血病患者的临床资料,按照检测方法的不同分为A、B、C三组,A组48例采用凝聚胺法,B组52例采用抗人球蛋白法,C组68例采用微柱凝集法,分析三中检测方法的临床正确率和敏感性.结果:微柱凝集法中68例患者,阳性患者30例,占44.12％;A组患者阳性患者17例,占35.41％;B组患者52例,阳性患者20例,占38.46％,C组明显优于A、B两组患者的临床检出率,三组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微柱凝集法在新生儿溶血病检测中的阳性检出率明显高于凝聚胺法和抗人球蛋白法检测组,值得临床检测新生儿溶血病实验室检测推广应用.
作者：王帧 刊期： 2017年第14期
目的:本研究旨在了解慢性乙肝患者口服核苷酸类抗病毒药物的治疗现状,并分析调查结果,探讨电话随访对患者用药依从性的影响,以改善治疗结果.方法:选择我院感染科2014年6月至2015年12月确诊的95名慢性乙肝患者随机分为试验组和对照组,试验组制定Excel将患者基本信息储存,定期进行电话随访,进行健康指导及用药指导,对照组进行常规指导.结果:试验组在电话随访的干预下,依从性及用药疗效明显优于对照组.结论:对慢性乙肝患者定期进行电话随访加强健康指导,能提高患者用药依从性并提高疗效.
作者：刘春艳；李祥亚 刊期： 2017年第14期
目的:对斑点追踪在急性心肌梗死内外膜扭转因素的分析进行了探究.方法:选择了本院2015年1月至2016年6月的86例患者,其中观察组急性心肌梗死(AMI)患者45例,对照组患者41例,同时将AMI患者通过对左室射血分数(LVEF)的分析,分为正常组及降低组,其中正常组患者(LVEF≥50％)有23例,降低组(LVEF＜ 50％)有22例.通过斑点追踪技术的运用,对三组患者心内外膜扭转的状态进行了对比分析.结果:通过对三组扭转结果的分析可以发现,LVEF正常组虽然正常,但是却明显低于降低组,两组数据统计无统计学意义,具有可比性(P＜0.05).LVEF正常组与观察组对比分析可以发现,整体扭转背景下使其传播方式发生了一定的转变,两组数据统计无明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:当出现患者左心功能损害不明显的状态时.心外膜的扭转运动均出现补偿性的作用变化.当出现左心室功能损害明显时,心肌各层的运动扭转均发生一定的转变.
作者：刘鹏 刊期： 2017年第14期
目的:观察奥氮平与利培酮治疗脑器质性精神障碍的临床疗效.方法:选取我院收治的脑器质性精神障碍患者108例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取奥氮平治疗,观察组在此基础上,加用利培酮治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率79.63％,对照组总有效率77.78％,观察组患者临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者嗜睡、体质量增多发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者催乳素升高、椎体外系反应发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奥氮平与利培酮无论联合用药还是单独使用,治疗脑器质性精神障碍的临床疗效均十分显著,但会带来不同的不良反应,临床医师需要注意.
作者：路广义 刊期： 2017年第14期
目的:探讨急性心肌梗死患者的血脂水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)之间的相关性.方法:选取2014年5月至2016年5月到我院治疗急性心肌梗死的110例患者为本次的研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白和载脂蛋白B等指标及患者的住院时间.结果:STEMI组和NSTEMI组患者的血脂水平并无明显差异,LP(a)水平与冠状动脉狭窄血管的数量呈正相关,而且与NSTEMI组的密切程度高于STEMI组,但患者的LDL-C和HDL-C、载脂蛋白A(apoaA)、载脂蛋白B(apoaB)与冠状动脉狭窄血管数之间没有直线相关性.患者的住院时间和hs-CRP呈直线相关.结论:LP(a)在一定程度上可以对冠状动脉的病变范围进行估算,hs-CRP和患者的住院时间存在密切关联,能够在一定程度上对患者的病情和预后进行推测.
作者：钟敏 刊期： 2017年第14期
目的:探讨经腹腔镜胃癌根治手术和胃癌传统开腹根治术对胃癌细胞种植转移的影响.方法:回顾性分析2015年1月至2016年6月我院收治的47例胃癌患者作为研究对象,按根治方法不同分为经腹腔镜胃癌根治手术治疗26例患者(观察组)和21例开腹胃癌手术治疗患者(对照组),术前术后对两组对象腹腔均进行冲洗,冲洗液取样送检;观察组引出CO2经过生理盐水所得滤过液取样送检;观察组患者生理盐水冲洗手术器械后取样送检.结果:术前术后冲洗液肿瘤细胞学检查两组患者阳性率无显著差异(P＞0.05),且检出阳性病例多为中晚期胃癌患者;观察组引出CO2生理盐水过滤样本阳性检出率为0,器械冲洗液检验阳性率较低.结论:经腹腔镜胃癌根治和胃癌开腹根治手术在术前术后冲洗腹腔取样细胞学检查分析显示组间不存在显著差异.经腹腔镜胃癌根治CO2气腹不会导致癌细胞散播,而开腹胃癌根治术中因器械污染则可能导致转移.
作者：刘勇；余荣 刊期： 2017年第14期
目的:研究血管内介入疗法在内镜下止血失败的动脉性消化道出血患者中的临床效果.方法:选取2013年11月至2015年11月在我院进行内镜辅助止血失败后消化道出血的患者44例给予血管内介入治疗,观察其临床效果.结果:血管动脉造影后,有38例呈现阳性特征(外溢现象34例+间接性出血征象4例),且随访期间无消化道再次出血症状;6例患者经血管造影未显示出血征象,其中4例术后并发便血症状,2例消化道肿瘤患者有持续性出血症状,终休克死亡;1个月内复发率为2.27％.结论:对内镜下止血失败后动脉性消化道出血患者给予血管内介入治疗,止血效果较好,临床价值显著.
作者：付曼荣 刊期： 2017年第14期
1病例资料女性,62岁,主因阵发性胸痛20余年,心慌1个月余入院,患者于人院前20余年无明显诱因出现胸骨后疼痛,伴后背疼痛,疼痛为烧灼样,无胸闷、气短,无心慌及出汗,疼痛持续时间长短不一,就诊于当地医院确诊为强直性脊柱炎,予“雷公藤、葡萄糖酸钙”等药物治疗,患者上述胸痛时有发作,有时出现髋关节疼痛,故上述药物间断服用;8年前再发胸痛时伴胸闷、气短,仍以胸骨后为主,伴全身乏力及出汗,诉有濒死感,无其他不适,经口服“丹参滴丸”约半小时呃逆后可好转,上述不适劳累时多发,静息状态下亦有发作;于3年前就诊经冠状动脉造影明确为冠心病,并行冠状动脉旁路移植术,术后规律口服药物治疗,未再发胸痛、胸闷症状;但于1个月余前无明显诱因出现心慌,伴烦躁,伴全身乏力及头晕,仍有濒死感,无胸痛,无明显胸闷、气短,测血压高达155/80mmHg,经安静休息约半小时可好转,故行运动平板实验可疑阳性,冠状动脉CT示冠状动脉搭桥术后:乳内动脉-前降支桥血管管腔通畅,吻合远端官腔显影,升主动脉-钝缘支桥血管管腔通畅,吻合口以远管腔显影,升主动脉-右冠桥血管于第二转折远段管腔扩张,2讨论冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病.
作者：徐郡玲 刊期： 2017年第14期
目的:分析综合康复治疗对糖尿病足疗效的影响.方法:选取我院住院和社区家庭病床中确诊的糖尿病足患者50例,收治时间在2012年3月至2016年10月,分为两组.对照组患者采用基础治疗,观察组患者在对照组治疗方式上实施综合康复治疗.结果:观察组糖尿病足患者实施治疗后的各项指标优于对照组(P＜0.05).结论:通过给予糖尿病足患者综合康复治疗具有显著效果,值得临床大力推广.
作者：郭云燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨消化性溃疡合并上消化道出血的患者采用大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗的效果.方法:选取2015年1月至2017年1月收治的110例消化性溃疡并上消化道出血患者作为研究对象,随机将患者分为试验组(55例)及对照组(55例),两组患者均予以奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对照组患者应用常规剂量的奥美拉唑,试验组患者应用大剂量奥美拉唑,比较两组治疗效果.结果:试验组患者的治疗有效率(92.73％)明显高于对照组患者的治疗有效率(78.18％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:消化性溃疡并上消化道出血应用大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗效果良好,明显缩短了止血时间,值得临床推广.
作者：刘豪 刊期： 2017年第14期
目的:探索聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床价值.方法:本次研究,选择我院2015年9月至2016年8月收治的120例高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者作为研究对象,并随机分为A、B、C三组,每组各40例.A组采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗,B组采用恩替卡韦治疗,C组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦进行治疗.结果:本次研究,A、B、C三组治疗前基本病情无统计学差异(P＞0.05).运用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦进行治疗的C组的谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率情况明显好于A组和B组,差异显著(P＜0.05).结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦在高病毒载量乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎的治疗过程中,能显著改善ALT复常率、HBV-DNA阴转率,取得更好的治疗效果,值得临床进一步推广使用.
作者：马晓燕 刊期： 2017年第14期
目的:观察詹氏消瘀酊在伸直型桡骨远端骨折患者早期肿胀疼痛治疗中的效果.方法:将伸直型桡骨远端骨折患者随机分为两组,对照组采取常规消肿治疗,治疗组在对照组的基础上加用詹氏消瘀酊喷涂治疗.分别记录两组伸直型桡骨远端骨折患者接受手法复位小夹板外固定术后3d及5d疼痛视觉模拟评分(VAS)及肢体周径,对比两组患者消肿止痛的疗效.结果:治疗组患者接受詹氏消瘀酊治疗后,在消肿和止痛方面优良率明显高于对照组患者.结论:詹氏消瘀酊在伸直型桡骨远端骨折早期肢体肿胀疼痛中的治疗效果较好,具有消肿快、疼痛缓解快等优点.
作者：李桂红；汤甫秋；陈一帆；廖国平 刊期： 2017年第14期
目的:从急性阑尾炎的临床诊断过程,总结分析急性阑尾炎的临床鉴别诊断和治疗方法,加强急性阑尾炎的临床鉴别诊断,减少误诊,挽救患者的生命,从而为临床诊治提供重要参考.方法:本文选取30例疑似急性阑尾炎患者,在患者入院后,使用B超诊断以及CT诊断,总结这两种诊断方法的诊断准确率.结果:根据病理诊断结果,在临床诊断的准确率方面,CT的诊断方法明显优于B超的诊断方法(P＜0.05),具有统计学意义,所有患者经过临床治疗后均顺利出院.结论:对于急性阑尾炎采用CT诊断可有较高的准确率,尤其有助于对阑尾周围脓肿的诊断.同时,它能够准确地与常见的各类疾病进行鉴别,从而为后期的治疗奠定坚实的基础.
作者：袁静 刊期： 2017年第14期
目的:分析手足口病流行特征,为综合防治手足口病提供依据.方法:利用国家疾病监测信息系统收集病例信息,采用描述性流行病学方法对乌鲁木齐市2014至2016年手足口病监测资料进行分析,采用荧光定量PCR检测法对部分标本进行病原学检测.结果:2014至2016年乌鲁木齐市累计报告手足口病8676例,其中死亡2例,年平均发病率为83.31/10万.头屯河区发病率高为132.22/10万,男性高于女性.每年5至7月为发病高峰期.≤5岁儿童发病占87.25％.结论:乌鲁木齐市手足口病流行呈现明显的季节性、地区性和人群性,应加强幼托机构和小学的疫情监测和卫生宣传教育工作,防止手足口病的暴发和流行.
作者：樊旭成；韩志国；薛娜；高枫 刊期： 2017年第14期
脊髓检系综合征的临床表现是运动感觉功能障碍、下肢畸形和大小便失禁.因为该疾病涉及诸多的学科疾病,所以在临床中容易误诊.随着磁共振成像对脊髓栓系综合征认识到的不断深入,脊髓检系综合征中脊髓末端位置正常的也逐渐被重视起来.单纯基膜膨出的修补术可以使脊髓栓系综合征的症状加重,因此除必要的手术治疗外,手术后的康复训练以及神经干细胞治疗都是未来的发展方向.
作者：宋希猛 刊期： 2017年第14期
目的:探讨盐酸胺碘酮片治疗老年冠心痛心律失常的疗效及对血流动力学的影响.方法:选取我院在2016年1月到2017年1月收治的老年冠心病心律失常患者,共80例.将患者按照随机法分为两组,观察组40例,采用盐酸胺碘酮进行治疗;对照组40例,采用普罗帕酮进行治疗.观察并对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率、血流动力学指标显著优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:临床上应用盐酸胺碘酮片治疗老年冠心病心律失常的效果显著,且能够显著改善患者的血流动力学,值得在临床上推广应用.
作者：余西兰；李洪祥；石朝积 刊期： 2017年第14期
目的:通过对利福霉素致药物热的临床病例观察,分析诊治及预防措施,为临床合理用药提供依据及参考.方法:对21例药物热,根据实验室检查、发热特点、伴随症状及病情转归,进行排除性诊断;根据停药后体温恢复情况,并排除感染等导致发热的情况,进行回顾性诊断;可在体温恢复正常后再给予同种药物,进行再激发试验.结果:利福霉素致药物热多发生于用药后4 ～8d;可伴有寒战、皮疹等不良反应;多于停药后2～4d体温降至正常;药物热时白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)大多明显降低,红细胞沉降率(ESR)大多增快.结论:利福霉素致药物热特点,与文献报道其他药物热基本一致.
作者：苗雪艳；彭韶 刊期： 2017年第14期
目的:对喹诺酮类抗菌药物可能产生的不良反应进行研究,确保用药的安全和合理.方法:对中南大学湘雅医院2015年1月至2016年8月因用喹诺酮类抗菌药物而引起不良反应的189例样本资料,用回顾性分析方法进行不良反应的分析.结果:通过研究发现服用此类药出现的不良反应主要出现在皮肤和其附件、消化及神经系统,会引起光敏反应、消化系统反应等.在几种药物里,不良反应低的是加替沙星,高的是左氧氟沙星.结果差异具有统计学意义(P＜0.05).给药方式、年龄和出现不良反应的时间有密切的关系,差异具有统计学意义(P＜0.05),性别等与不良反应无明显关系,结果差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:由于喹诺酮类抗菌药物引起的不良反应很多,临床医生必须要严格控制用药.监管部门要加大对喹诺酮类抗菌药物使用的监测,确保患者安全用药.
作者：谢易虹 刊期： 2017年第14期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
