学术投稿

超声心动图在房间隔缺损导管封堵术的病例选择及术中监测的应用价值

孙巍;马丽萍;沈向前;周启昌;周胜华;高梅

关键词:房间隔缺损/诊断, 超声心动描记术
摘要:[目的]了解经胸超声心动图(TTE)在继发孔型房间隔缺损(ASD)经导管封堵术的病例选择和术中监测的作用.[方法]应用美国百胜公司Megas(DU4)彩色多普勒超声诊断仪测量40例ASD患者的ASD大小,ASD残端与相邻周边的长度,房间隔(IAS)收缩、舒张期的伸展径、ASD距冠状静脉窦口的距离,预测选用堵闭器的型号;术中监测房间隔堵闭器(ASO)在体内的位置、形态及心房面彩色血流的情况来判断ASO是否可以释放.[结果]40例ASD患者,36例封堵成功,2例无合适的ASO改行开胸ASD修补术,2例术中ASO脱落,外科手术取出ASO并修补ASD.[结论]TTE是经导管封堵ASD术前病例选择和术中监测的有效手段.
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    作者:陈跃军;欧阳立志;肖高明;周石林 刊期: 2004年第08期

  • 胃癌侵犯胰腺126例诊治体会

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  • 安氏Ⅰ类轻度错(牙合)畸形早期矫治的临床观察

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    作者:刘丽辉 刊期: 2004年第08期

  • 胸壁穿透性锐器伤47例救治体会

    本院自1993年1月至至2002年12月共收治胸部外伤634例,其中穿透性锐器伤47例,占7.4%.现将其救治工作中的几点体会报道如下.

    作者:尹慧;高伟;张桂萍 刊期: 2004年第08期

  • 恶性肿瘤特异性生长因子检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值

    为寻求理想,广谱性的肿瘤标志物成为临床医师越来越关心的问题,作者应用恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)快速诊断试剂盒对在本院2000年1月至2004年4月就诊的74例可疑消化道恶性肿瘤患者进行临床诊断观察,其结果分析报道如下.

    作者:唐孝誌 刊期: 2004年第08期

  • Tourettes综合征30例临床诊疗分析

    Tourettes综合征即抽动秽语综合征.一般发生于儿童期(2~15),以多发性不自主抽搐、肢体及躯干的暴发性不自主运动,伴有不自主发声为临床表现.自2000年4月至2004年4月本科共收治该综合征30例(均在门诊治疗).现就其发病机理,临床特点及其治疗分析如下.

    作者:周绍新 刊期: 2004年第08期

  • 心理干预在减轻甲状腺手术时恐惧和疼痛的作用

    [目的]为了探讨心理干预对减少甲状腺手术时的恐惧和疼痛的作用.[方法]将125例甲状腺手术的病人随机分为对照组(50例)和干预组(75例),对照组常规操作,干预组加以认知、情绪、行为的心理干预.[结果]干预组的恐惧和疼痛发生率及程度明显低于对照组(P<0.01).[结论]心理干预是减少恐惧和疼痛行之有效的方法,临床应加以重视.

    作者:林楠;谢少锋;郑秀莲;蔡丹薇 刊期: 2004年第08期

  • 新生儿的药物应用

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    作者:陈平洋;谢宗德;易著文 刊期: 2004年第08期

  • 青少年鼻咽癌误诊为鼻咽纤维血管瘤3例分析

    青少年鼻咽癌在临床上并不多见,由于临床医生对其认识不足或缺乏警惕性,容易导致误诊.本院自1996年8月至2003年4月共收治3例临床诊断为鼻咽纤维血管瘤的患者,而后病理检查确诊为鼻咽癌,现将其报道并分析如下.

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  • 腹腔镜阑尾切除术120例应用体会

    腹腔镜阑尾切除术(LA)于1983年由德国医师Semmk首次报道[1],比腹腔镜胆囊切除术(LC)早4年.早期LA的开展远不如腹腔镜胆囊切除术普遍,但近年来随着腹腔镜技术的发展,LA较传统开腹阑尾切除术(CA)的优势更加明显.我院于2000年1月至2003年12月共施行LA治疗120例,效果满意,并与120例CA组临床资料进行回顾性分析对比,现报道如下.

    作者:张德波;徐增辉;郭献庭 刊期: 2004年第08期

  • 合并有高度近视的白内障超声乳化摘除术的治疗体会

    由于涉及并发症及术后视力、术后双眼屈光参差问题,目前很多文献将高度近视白内障列为特殊情况的白内障手术.随着超声乳化手术的逐步开展,其越来越多地应用于合并有高度近视的白内障摘除术,作者自200O年3月至2004年3月期间采用超声乳化治疗高度近视白内障51例56眼,取得较好疗效,结果现报道如下.

    作者:刘虹 刊期: 2004年第08期

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    足拇外翻是足部常见的畸形,可发生于任何年龄,以中老年女性多见.由于常引起第一跖骨头的疼痛,影响足的正常负重和行走.1998年3月至2002年10月作者等采用改良McBride手术治疗轻、中度足拇外翻,并配合术后康复训练,获得了满意的疗效.

    作者:侯俊;张亚军;周振安 刊期: 2004年第08期

  • 乌司他丁与甲基强的松龙对急性肺挫伤的保护作用

    [目的]探讨乌司他丁(UTI)与甲基强的松龙(MP)对急性肺挫伤的保护作用.[方法]分别设UTI+MP治疗组与对照组各18例,观察治疗后TNF-a、IL-6胸片变化.[结果]治疗组X线胸片吸收率优于对照组;TNF-a、IL-6治疗组低于对照组.[结论]UTI+MP对挫伤的肺组织有保护作用.

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  • 闭合复位股骨髁上逆向交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折

    典型的股骨远端骨折往往是由高能量创伤所致或发生于骨质疏松的老年人,常合并有开放伤口.因其局部骨皮质较薄且邻近膝关节,故坚强固定较困难,易发生膝关节僵硬等并发症.治疗方法虽较多,但均有不足之处,疗效常不满意[1],治疗的关键问题是解决关节面的解剖复位和早期功能锻炼.本院骨科由2002年3月至2003年3月采用关节镜监视下闭合复位股骨髁上逆向交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折5例,效果满意.本文就该技术的适应证、手术方法及一些相关问题做一初步讨论.

    作者:刘晓宇;邢桂武;鲍启忠;戚学政;马胡晶;张君哲 刊期: 2004年第08期

  • 一种简单、快速提取乙肝病毒DNA的方法

    病毒性乙型肝炎是临床上常见的传染病,其病因主要是由于乙型肝炎病毒(HBV)感染.目前对HBV的检测主要是血清学方法和PCR检测法,但其检测率相时较低,特别是HBV的早期感染不能有效的检测.主要原因是样本处理过程中HBVDNA提取为常用的酚-氯仿法[1],操作繁琐,耗时费力且易引起交叉感染,而使PCR扩增失败.现市场上有许多提取HBV DNA的试剂盒,虽操作简单、省力,但费用太高,不易推广到一般实验室.碱裂解法广泛用于细菌中质粒DNA的分离[2]和植物组织中DNA的分离[3].作者在Kaneko等[4]的基础上,对碱裂解法进行改良,从慢性乙肝病人血清中分离出乙肝病毒DNA并成功地进行PCR扩增,同时与酚氯仿法进行同步对比研究.

    作者:罗心静;徐克前 刊期: 2004年第08期

  • 剖宫产术娩头困难124例处理体会

    周氏剖宫产术[1]具有较多的优点,但也有缺点,对麻醉要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出,若出现娩头困难,延长了胎头的娩出时间,新生儿窒息发生率明显增加.本文重点探讨周氏剖宫产术娩头困难的原因及处理对策.

    作者:向智英 刊期: 2004年第08期

  • 肝豆状核变性10例误诊分析

    1988年8月至2002年2月,本科共收治肝豆状核变性13例,误诊10例,现将原因分析如下.

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  • 人体软组织补片修补腹外疝25例体会

    本院自2000年8月至2003年9月,使用人体软组织补片修补腹外疝25例,取得了良好效果,现报道如下.

    作者:谈健;尹路;董春生 刊期: 2004年第08期

  • 疝环充填式无张力疝修补术57例

    疝环充填式无张力疝修补术是利用人工复合材0料进行腹股沟疝修补的一种方法,近年来在国内广泛开展、推广[1],是目前推崇的符合人体解剖和疝病理生理的科学方法.作者收集本院自2001年1月至2004年1月采用该术式治疗腹股沟疝57例,随访1~36个月,效果满意.现报道如下.

    作者:陈一尘;赵登秋;姜宝飞 刊期: 2004年第08期

  • 心理治疗用于硬膜外麻醉前的临床观察

    随着医学模式的转变,心理治疗愈来愈受到各科临床医生的重视.手术病人大多数在术前表现为恐惧、紧张和焦虑心理而出现明显的应激反应.大程度减轻其应激反应和焦虑是麻醉前准备需迫切解决的问题之一.本研究旨在探讨心理治疗对硬膜外麻醉前病人应激反应和焦虑水平的影响.

    作者:钱自亮;徐军美;郭田生;周启兵 刊期: 2004年第08期

医学临床研究杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:中华医学会湖南分会