何红善
目的:对大面积脑梗死患者的死亡相关因素进行探讨.方法:选取我院2012年2月至2016年2月期间收治的76例大面积脑梗死住院患者,按照死亡与存活分为观察组与对照组,每组各38例.对两组年龄、病情、既往史、生活习惯及并发症情况进行分析,探讨引起大面积脑梗死死亡的相关因素.结果:年龄方面,观察组明显低于对照组(P＜0.05);神经功能缺损评分与格拉斯哥昏迷评分方面,观察组明显低于对照组(P＜0.05);病灶大于大脑中动脉分布区所占比例方面,观察组高于对照组(P＜0.05);肺部感染及肾功能不全占比方面,观察组均低于对照组(P＜0.05).结论:引起大面积脑梗死患者死亡的主要因素包含年龄较大、梗死病灶面积较大、心房颤动、肺部感染、神经功能缺损较大、肾功能不全等方面,对这些危险因素进行了解,对于有效治疗、提高预后有直接的指导作用.
作者：王德云 刊期： 2017年第09期
目的:分析研究剖宫产术后子宫切口妊娠患者的超声检查及诊断意义.方法:对我院妇产科收治的21例经手术病理证实为剖宫产术后子宫切口妊娠患者的超声检查结果进行回顾分析,观察其影像学表现,并将其与20例剖宫产后正常妊娠(无切口处假腔)的女性进行对照,比较其二维声像图与血流变化上的区别.结果:观察两组受检者的超声影像学表现,可见剖宫产后正常妊娠的女性均有宫腔内异常回声的存在,而剖宫产后子宫切口妊娠的患者仅有2例有宫腔内异常回声,同时,其孕囊与剖宫产切口间的距离显著短于正常妊娠女性,而切口处肌层厚度则薄于正常妊娠女性,包块处血流阻力显著低于正常妊娠女性,上述指标比较差异显著P＜0.05).结论:通过超声检查可以及时发现剖宫产术后子宫切口妊娠的患者并给予合理处理,且操作无创、简单易行,可以作为首选检查方案.
作者：刘慧军 刊期： 2017年第09期
目的:评定保乳联合前哨淋巴结活检对早期乳腺癌的治疗效果.方法:将2015年8月至2016年7月在本院诊治的80例早期乳腺癌患者作为研究对象,随机分成两组,每组40例.对照组采取乳腺癌根治术,观察组实施保乳联合前哨淋巴结活检术,比较两组的手术用时、术中出血量、总引流量、术后拔管时间、患者的住院天数及术后并发症发生率.结果:与对照组相比,观察组的手术用时、术后拔管时间、住院天数更短(P＜0.05),术中出血量、总引流量更少(P＜0.05),术后并发症发生率更低(P＜0.05).结论:保乳联合前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌更加安全有效.
作者：何雯霏 刊期： 2017年第09期
目的:探讨对单纯性肛瘘患者实施隧道式拖线术治疗的方法和临床效果.方法:选取2014年12月至2016年12月我院收治的单纯性肛瘘患者60例,随机分成两组,对30倒对照组患者实施挂线疗法治疗,对观察组30例患者实施隧道式拖线术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在治疗有效率及生活质量评分的比较结果土均明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:对单纯性肛瘘患者实施隧道式拖线术治疗的疗效显著,且能显著提升患者的生活质量,值得临床进行推广.
作者：张仁勇 刊期： 2017年第09期
目的:研究平板运动试验和12导联动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法:本次研究选取的研究对象为2014年4月至2016年4月期间在我院进行治疗的冠心病心肌缺血患者,60例患者均接受冠状动脉造影、平板运动试验和12导联动态心电图检查,将冠状动脉造影作为金标准.对比平板运动试验和12导联动态心电图这两种检查方法的诊断结果.结果:12导联动态心电图和平板运动试验的诊断准确率分别为70.00％、86.67％,两者之间存在差异(P ＜0.05).结论:在诊断心肌缺血性冠心病时,平板运动试验和12导联动态心电图的诊断价值均较高,临床上应根据实际情况选择检查方法.
作者：舒辉霞 刊期： 2017年第09期
目的:研究不同护理模式应用于无痛消化内镜检查术的效果.方法:选取接受无痛消化内镜检查患者120例,按照就诊编号采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组实施常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施舒适护理模式,对比分析两组的护理效果.结果:护理后观察组的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)较对照组显著降低(P＜0.05);检查期间观察组的疼痛度、心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:在无痛消化内镜检查术中开展舒适护理有利于减轻患者的生理及心理应激反应,减轻其疼痛度,值得临床推广应用.
作者：吴静芬 刊期： 2017年第09期
目的:观察在原发性高血压的治疗中应用综合护理干预对患者治疗依从性的影响研究.方法:选取2015年1月至2016年1月到我院治疗原发性高血压的100例患者作为研究对象,随机分为研究组、参照组,每组各50例.给予参照组患者提供常规护理,给予研究组实施综合护理干预,观察比较两组患者治疗的依从性和血压控制情况.结果:研究组患者服药、运动、休息、饮食、心理、血压测量等方面的依从性明显优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在护理干预3个月后,研究组收缩压和舒张压的变化情况均优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预提高了患者治疗的依从性,有效地控制了患者的血压水平,值得临床医疗推广应用.
作者：韦玉飞 刊期： 2017年第09期
目的:探讨髋臼骨折伴髋关节后脱位的手术治疗方法及效果,分析手术治疗的相关并发症发生状况.方法:收集2010年6月到2016年6月间本院收治的64例髋臼骨折伴髋关节后脱位患者进行研究,所有患者均实施手术治疗,采取随机数表法将患者分为传统组(n=32)和干预组(n=32),对所有传统组患者实施常规入路治疗,对所有干预组患者实施改良Gibson入路治疗,统计对比两组患者的治疗效果及并发症发生状况.结果:干预组患者下床活动时间、住院时间、髋关节生理功能恢复时间及并发症发生率与传统组相比明显较少,干预组患者术后6个月Harris评分与传统组相比明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:髋臼骨折伴髋关节后脱位实施改良Gibson入路治疗效果显著,可减少患者并发症发生.
作者：易文辉 刊期： 2017年第09期
目的:探究腹部手术后并发肠梗阻危险因素与诊治对策.方法:选取本院2013年4月至2016年9月收治的200倒腹部手术患者,对腹部手术术后并发症梗阻危险因素分析,制定诊治对策.结果:急诊腹部手术患者并发肠梗阻发生率为7.6％;在年龄、手术时间、麻醉方法、术后白细胞计数对比上差异具有统计学意义(P＜0.05),回归分析显示,年龄、手术时间、麻醉方法、术后白细胞计数为独立危险因素.结论:腹部手术术后并发肠梗阻与手术时间、年龄、麻醉方法等有关,需进一步明确梗阻类型,将手术时间缩短,合理使用麻醉药物,才能将术后并发肠梗阻率降低.
作者：赵玉国 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:选取2015年7月至2016年7月收治的78例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和试验组.对照组患儿单独使用阿奇霉素治疗,试验组采用红霉素与阿奇霉素治疗.统计并对比两组患儿的临床治疗效果.结果:比较两组临床有效率,试验组有效率为94.9％,对照组有效率为76.9％,两组患儿临床疗效对比,差异显著(P＜0.05);比较两组患儿喘憋消失时间、发热消退时间、啰音消失时间及咳嗽消失时间,均表明试验组患儿临床症状改善时间短,数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗小儿支原体肺炎,在使用红霉素的基础上联合应用阿奇霉素,将显著提高临床治疗效率,且有利于改善惠儿的临床症状,可推广使用.
作者：李玉凤 刊期： 2017年第09期
目的:探讨桡动脉和尺动脉皮支链皮瓣的解剖情况,总结临床修复手部小范围软组织缺损的治疗经验.方法:选取2014年8月至2015年8月自愿向我院捐赠的新鲜标本共10例,对桡动脉和尺动脉皮支的分布规律及皮支链的链接方式展开探讨和解剖分析.结果:患者前臂中、下1/3处,桡动脉皮支分布范围是5～7支,尺动脉皮支分布范围是5～8支,桡动脉、尺动脉支链供应范围分别是3cm×6m至5m×9cm、3cm×5cm至4cm×9cm,两大动脉都有各自独立的血管供应区.结论:在不损伤前臂大血管周围组织的前提下,应用桡动脉和尺动脉皮支链修复手部小范围软组织具有良好的效果,值得大力推广于临床.
作者：言晓宇；肖义军 刊期： 2017年第09期
目的:探讨加压锁定钢板与传统钢板在治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选择97例患者,结合治疗方式的差异,将患者分为两组,对照组44例患者采用传统钢板治疗;试验组53例患者采用肱骨近端加压锁定钢板治疗.对比分析两组患者临床并发症的发生率与骨折愈合时间.结果:试验组患者临床并发症发生率为9.95％、试验组患者则为18.52％;试验组患者骨折愈合时间为12.16周(s=2.31)、对照组患者骨折愈合时间为15.28周(s=3.05),两组患者各数据间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肱骨近端加压锁定钢板治疗方式可简化手术,减少出血,减少临床并发症,同时在患者骨折愈合时间等方面也具有优势,可进行大力推广.
作者：钱云辉 刊期： 2017年第09期
目的:探讨分析妊娠期梅毒治疗对新生儿血清学检测结果的影响.方法:选择2014年2月至2016牟2月我院接收的58例妊娠期梅毒患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,其中29例患者实施正规治疗,为试验组,另外29例患者实施治疗或治疗不彻底,为对照纽,对两组患者结局、新生儿结局和新生儿血清学检测结果进行比较.结果:试验组患者与对照组患者妊娠结局比较,差异不显著(P＞0.05);试验组正常新生儿占比96.55％,对照组正常新生儿占比79.31％,数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组围生儿阳性率为34.48％,对照组围生儿阳性率为62.06％,数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在孕前、孕早期做好梅毒筛查并给予梅毒正规治疗,能够明显降低流产和新生儿先天性病毒发生率,具有显著的临床价值.
作者：贾维红 刊期： 2017年第09期
通过探讨科学有效的镇痛管理方式提升镇静治疗效果.方法:采用医护合作策略,即医护共同参与培训、决策实施、标准化沟通、差错隐患,与之前策略的效果对比,得出结论.结果:采用医护合作策略后,医生护士合作状况得分及程序化镇痛、镇静治疗落实率提高,具有差异统计的价值与意义.结论:医护合作策略在镇痛、镇静安全管理中具有显著优势,而ICU护士在医护合作策略的实施中具有重要作用.
作者：张金环；周秀秀；韩淑亭 刊期： 2017年第09期
目的:分析种植修复基台就位疼痛的临床影响因素.方法:选取本院2015年10月至2016年10月收治的36例种植修复患者为研究对象,共78枚种植体.对所选取的所有患者进行种植修复二期手术治疗,并佩戴种植体,观察36例患者种植修复基台就位视觉模拟评分法(VAS)评分结果并分析疼痛影响多因素.结果:本次研究所选取的36例患者中,种植修复基台就位疼痛中,中度疼痛患者多,占总人数比例52.78％,且牙龈袖口深度和间隔时间均为种植修复基台就位疼痛的影响因素,P＜0.05.结论:对义齿种植患者进行种植修复基台就位疼痛VAS评测,能够有效帮助患者明确影响疼痛的牙龈袖口深度和间隔时间等影响因素.
作者：李继红 刊期： 2017年第09期
目的:探讨重度妊娠高血压综合征合并左心衰竭的护理措施.方法:回顾性分析18例妊高征并发急性左心衰竭患者的病历资料,总结护理方法.结果:18例患者心力衰竭均得到控制,24～28h内终止妊娠,剖宫产16例,其中5例边控制心力衰竭边行紧急剖宫产术,阴道分娩2例,活产新生儿18例(双胎1例),死亡1例,无孕产妇死亡.结论:制订完备的护理计划,严密病情观察,密切配合医生急救及精心护理,可有效地降低产妇病死率,使产妇安全渡过围生期.
作者：罗小俊 刊期： 2017年第09期
目的:探讨人性化护理联合健康教育在手术室患者的效果,以提高手术室护理的满意度和护理效率.方法:选取2012年10月至2014年5月在我院行手术治疗的患者120例,采取随机数字表法分成观察组和对照组各60例,其中对照组采用常规护理,观察组行人性化护理并对其进行健康教育.并观察两组不同护理方式的效果.结果:观察组患者实施人性化护理联合健康教育后,其术后的收缩压、平均动脉压、心率均明显优于对照组,焦虑、抑郁程度及疼痛程度较对照组得到有效缓解,护理满意度较对照组显著提高,术后并发症的发生率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对手术患者实施人性化护理联合健康教育,有利于减轻患者的焦虑心理,可避免患者心率波动范围过大,维持心率稳定,从而明显提高手术治疗效果,减少并发症的发生率.
作者：何红善 刊期： 2017年第09期
目的:探讨切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法:采用回顾性方法,选取2014年10月至2016年8月在我院接受治疗的48例跟骨关节内骨折的患者进行研究,采用手术切开复位跟骨钢板内固定的方法,观察治疗效果.结果:经过6个月的随访,发现术后6周所有患者均可负重行走;患者术后功能恢复情况:优为61.5％,有32足恢复很好;良为34.6％,有18足为良;可3.8％,有2足为恢复情况尚可.结论:跟骨关节内骨折行切开复位跟骨钢板内固定手术,复位好、固定牢固、促进患者骨折愈合,大限度恢复患者足行走功能.
作者：申忠祥 刊期： 2017年第09期
目前临床常用的治疗精神分裂症的药物以两代抗精神病西药为主,这些药物可引起继发性闭经,其临床发生率较高.对此现代医学所采用的手段仍是以西药药物治疗为主,这虽可解决闭经问题,但都存在一定不足.近年来临床研究显示中医药对于治疗抗精神病药引发闭经具有一定的成效,可弥补西药类药物的不足.
作者：刘桓；梅妍 刊期： 2017年第09期
目的:探讨Ahmed青光眼引流阀植入术后并发症的常见原因及处理方法.方法:对于2014年10月至2016年2月在江门新会新希望眼科医院行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的24例患者(24眼)术后并发症常见的原因及处理方法进行回顾性研究.结果:术后随访1周至12个月,术后早期的主要并发症为前房积血2眼(8.3％)、前房形成迟缓8眼(33.3％)、引流管堵塞3眼(12.5％)等.术后晚期并发症为引流盘包裹继发高眼压5眼(20.8％).结论:Ahmed青光眼引流阀植入术后并发症复杂多发,但经过及时妥善的处理仍可达到理想的疗效.
作者：唐聪；钟景贤；陈贞桂 刊期： 2017年第09期
世界临床医学杂志
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