学术投稿

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的临床应用价值

黄卫

关键词:重型颅脑损伤, 标准外伤大骨瓣开颅术, 常规式骨瓣开颅减压术
摘要:目的:探究标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤的临床应用价值.方法:选取我院过往72例重型颅脑损伤患者作为观察对象,随机分配为每组36例,即观察组和对照组.对照组患者运用常规骨瓣开颅减压术护理,观察组患者采用的是标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对两组患者通过不同的治疗方法护理之后的并发症情况及临床效果进行对比分析.结果:相较于对照组,观察组患者的术后颅内压评分及治疗有效率较好,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者进行治疗后的并发症发生率为16.7%,对照组为41.7%,对照组的并发症发生率显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过标准外伤大骨瓣开颅术护理进行干预,副作用小,治疗效果好,减压充分,使重型颅脑损伤患者战胜疾病的信心增强,具有临床应用价值.
世界临床医学杂志相关文献
  • 酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬剂治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果

    目的:分析酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬剂治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:选择我中心2015年7月至2016年6月收治的轮状病毒性肠炎患儿98例作为研究对象,依据表中心就诊时间随机分为两组.予以常规治疗的患儿设为对照组,予以酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬剂治疗的患儿设为试验组,后将两组患儿的临床治疗效果进行统计学分析.结果:经相同方法护理后,试验组患儿治疗总有效率与对照组对比差异显著(P<0.05),退热时间、状态恢复时间及轮状病毒转阴时间与对照组对比明显较短,组间时间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿轮状病毒性肠炎应用酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬荆治疗,效果显著,可以在临床上进一步实践和推广应用.

    作者:李明辉 刊期: 2017年第09期

  • 孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果分析

    目的:探讨孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取130例支气管哮喘患者作为研究对象,按照入院的先后顺序平均分成观察组和对照组.对照组采用布地奈德进行治疗,而观察组采用孟鲁司特钠+布地奈德进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的总体治疗效果明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;且两组患者均未发生严重的并发症.结论:对支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠+布地奈德进行治疗的临床治疗效果明显优于单独采用布地奈德进行治疗的效果,值得临床推广.

    作者:邓明英;吴琼莲 刊期: 2017年第09期

  • 心血管内科门诊患者的病种分析

    目的:了解综合医院心血管内科门诊患者的病种,以便调整心血管内科疾病防治策略.方法:对2015年1月至2015年12月在我院心血管内科门诊就诊的4405例患者进行统计和分析.结果:通过对4405例患者的分析,发现我院心血管内科门诊常见的前5位病种是冠心病、高血压、心肌梗死、心肌病、心律失常.结论:冠心病位居心血管门诊病种的首位,其次为高血压和心肌梗死.

    作者:胡国 刊期: 2017年第09期

  • 老年人带状疱疹误诊4例

    选取近5年来临床工作中误诊的4例年龄>65岁的老年人带状疱疹患者,分析老年人带状疱疹误诊的原因,以提高临床医生对本病的认识,提高老年人带状疱疹的早期诊断率,促进患者旱日康复.

    作者:方云兰 刊期: 2017年第09期

  • 全凭静脉麻醉术催醒应用氟马西尼的效果观察

    目的:分析氟马西尼应用在全凭静脉麻醉术催醒的效果. 方法:选取我院50例择期进行腹部手术的患者,按照手术先后的时间分为两组即观察组25例,对照组25例.观察组对其应用氟马西尼拮抗,而对照组应用生理盐水拮抗,对比两组患者清醒时间和气管导管拔除时间等.结果:对照组苏醒时间和气管拔除时间明显长于观察组;对照组不良反应发生率明显高于观察组.结论:氟马西尼应用在全凭静脉麻醉术中具有显著的催醒功效,对保障患者在麻醉苏醒时间内的安全起到积极的意义.

    作者:陈艳;王光楠 刊期: 2017年第09期

  • 中医药治疗抗精神病药物引发闭经的研究进展

    目前临床常用的治疗精神分裂症的药物以两代抗精神病西药为主,这些药物可引起继发性闭经,其临床发生率较高.对此现代医学所采用的手段仍是以西药药物治疗为主,这虽可解决闭经问题,但都存在一定不足.近年来临床研究显示中医药对于治疗抗精神病药引发闭经具有一定的成效,可弥补西药类药物的不足.

    作者:刘桓;梅妍 刊期: 2017年第09期

  • 浅表性胃炎与功能性消化不良的关系探究

    目的;探索浅表性胃炎与功能性消化不良的临床关系,以期为临床实践提供借鉴.方法:以我院2016年1月至2017年1月收治的浅表性胃炎伴功能性消化不良患者120例作为本次研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各60倒,给予对照组维生素B1片治疗,给予观察组抑酸剂和促动力药治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:经统许发现,观察组显效33例,显效率55%,无效13例(21.7%),总有效率78.3%,明显优于对照组,两组治疗效果差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:浅表性胃炎与功能性消化不良在临床上存在某种程度上的等同关系,在临床治疗实践中,功能性消化不良治疗方案有助于治疗慢性浅表性胃炎疾病.

    作者:刘汉波 刊期: 2017年第09期

  • 黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床效果分析

    目的:观察分析黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床效果.方法:选取我院2015年2月至2016年2月收治的84例早期先兆流产患者作为研究对象,通过随机数字袁法分为试验组(n=42)和对照组(n=42),对照组患者绒毛膜促性腺激素注射治疗,试验组采用黄体酮胶囊治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:试验组患者保胎成功率95.24%,高于对照组的76.19%;试验组患者腰酸、腹痛、阴道出血症状缓解时间短于对照组,治疗后黄体酮值高于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比差异不显著(P>0.05).结论:针对早期先兆流产患者,采用黄体酮胶囊治疗,有利于缓解临床症状,提高保胎率,不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:吕三云 刊期: 2017年第09期

  • 加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效比较

    目的:探讨加压锁定钢板与传统钢板在治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选择97例患者,结合治疗方式的差异,将患者分为两组,对照组44例患者采用传统钢板治疗;试验组53例患者采用肱骨近端加压锁定钢板治疗.对比分析两组患者临床并发症的发生率与骨折愈合时间.结果:试验组患者临床并发症发生率为9.95%、试验组患者则为18.52%;试验组患者骨折愈合时间为12.16周(s=2.31)、对照组患者骨折愈合时间为15.28周(s=3.05),两组患者各数据间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨近端加压锁定钢板治疗方式可简化手术,减少出血,减少临床并发症,同时在患者骨折愈合时间等方面也具有优势,可进行大力推广.

    作者:钱云辉 刊期: 2017年第09期

  • 脑钠肽在肥胖合并心力衰竭患者的诊断及临床治疗中的价值

    目的:研究分析脑钠肽(BNP)在肥胖合并心力衰竭患者的诊断及治疗中的价值.方法:选择2015年2月至2016年8月于我院就诊的心力衰竭患者共92例作为研究对象,根据其体质指数分为肥胖组(BMI≥28kg/m2)和非肥胖组(BMI<28kg/m2),对比观察患者的血浆BNP水平.结果:肥胖组患者的BNP为622.18 pg/ml(s=271.21),低于非肥胖组;肥胖组不同心功能患者的BNP水平均低于非肥胖组,两组心力衰竭患者治疗后的BNP水平均有下降,肥胖组的BNP低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:肥胖合并心力衰竭患者的BNP水平虽有所升高,但是其上升幅度较低,在检测心力衰竭患者的BNP水平时需要综合考虑其肥胖情况.

    作者:雷湘菊 刊期: 2017年第09期

  • 桡动脉和尺动脉皮支链皮瓣的应用解剖

    目的:探讨桡动脉和尺动脉皮支链皮瓣的解剖情况,总结临床修复手部小范围软组织缺损的治疗经验.方法:选取2014年8月至2015年8月自愿向我院捐赠的新鲜标本共10例,对桡动脉和尺动脉皮支的分布规律及皮支链的链接方式展开探讨和解剖分析.结果:患者前臂中、下1/3处,桡动脉皮支分布范围是5~7支,尺动脉皮支分布范围是5~8支,桡动脉、尺动脉支链供应范围分别是3cm×6m至5m×9cm、3cm×5cm至4cm×9cm,两大动脉都有各自独立的血管供应区.结论:在不损伤前臂大血管周围组织的前提下,应用桡动脉和尺动脉皮支链修复手部小范围软组织具有良好的效果,值得大力推广于临床.

    作者:言晓宇;肖义军 刊期: 2017年第09期

  • 结肠镜下治疗肠息肉的临床效果分析

    目的:研究分析结肠镜下治疗肠息肉的临床效果.方法:选择2015年12月至2016年12月于我院就诊的162例肠息肉患者,所有患者按照1∶1的比例随机分配为两组,每组81例,分别为研究组和参考组.研究组患者选择无病结肠镜进行相关治疗,参考组患者选择传统常规结肠镜进行相关治疗.记录并对比两组患者检查后5min、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完成阶段时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).结果:根据对比结果显示,研究组患者检查后5min、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完成阶段时的HR、SBP、DBP指标值显著低于参考组患者(P<0.05);同时两组患者诊治完成阶段的HR、SBP、DBP指标值显著低于检查后5min时(P<0.05).结论:相对于传统常规结肠镜下治疗肠息肉而言,无痛结肠镜下治疗肠息肉更能够改善患者的HR、SBP、DBP指标值,治疗效果较佳,更值得临床推广与应用.

    作者:刘顺 刊期: 2017年第09期

  • 大剂量丙种球蛋白冲击疗法治疗急性重症病毒性肺炎的效果

    目的:为有效治疗重症病毒性肺炎急性期患者,探究大剂量丙种球蛋白冲击疗法用于治疗的有效性.方法:对照组根据患者病情给予对症治疗,治疗组加用大剂量丙种球蛋白药物进行冲击治疗,检测用药前后患者炎性指标水平情况,对疾病治疗效果进行评估.结果:用药后治疗组改善率为94.5%,明显高于对照组85.4%,治疗组症状改善效果优于对照组(P<0.05);入院时两组白介素-2(IL-2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、水平比较差别无统计学意义(P>0.05),用药后治疗组指标恢复效果优于对照组(P<0.05).结论:临床对急性重症病毒性肺炎患者进行治疗时,使用大剂量丙种球蛋白冲击疗法,患者炎症消失快、治疗效果佳.

    作者:王新兵 刊期: 2017年第09期

  • 妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白检测结果与胎儿生长发育的相关性分析

    目的:探究妊娠糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果与胎儿生长发育的相关性.方法:选取2013年1月至2016年1月于我院进行孕检的80例孕妇作为研究对象,将其分为两组,即对照组(健康孕妇40例)和观察组(妊娠糖尿病患者40例),分别对两组孕妇进行空腹血糖检验、口服葡萄糖耐糖量检验及糖化血红蛋白检验,对比两组患者3项检验的结果,并观察两组孕妇的妊娠结局.结果:与对照组患者相比,观察组患者的空腹血糖、口服葡萄糖耐糖量及糖化血红蛋白检验结果异常率较高,观察组不良妊娠结局发生率明显高于对照组,两组间数据差异有统计学意义(P<0.05).在3种检验方法中,糖化血红蛋白检验的符合率(90.00%)、灵敏度(87.65%)均明显高于其他两种检验方式(空腹血糖检验符合率、灵敏度分别为70.00%、47.50%;口服葡萄糖耐糖量检验的符合率、灵敏度分别为77.50%、65.00%),数据差异有统计学意义(P<0.05);特异性(95.00%)与其他两种检验方式(空腹血糖检验特异性为92.50%,口服葡萄糖耐糖量检验特异性为90.00%)均较高,数据差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白的异常率明显高于健康孕妇,且不良妊娠结局发生率明显较高;糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病患者的诊断中具有较高的符合率、特异性和灵敏度,可用于妊娠糖尿病的早期诊断.

    作者:吴国燕 刊期: 2017年第09期

  • 乳腺分叶状肿瘤广泛肿块切除术与乳腺局部肿块切除术治疗的临床效果比较

    目的:探讨乳腺分叶状肿瘤患者通过广泛肿块切除术与乳腺局部肿块切除术治疗后的临床疗效.方法:选取我院2011年10月至2016年10月就治的乳腺分叶状肿瘤患者100例,随机分组法分为观察组(广泛肿块切除术组)和对照组(乳腺局部肿块切除术组)各50例,针对乳腺分叶状肿瘤患者的术后1年患侧肢体功能评价情况、术后5年疾病复发率及生存率等方面,对两组进行对比.结果:观察组患者的肌力、前屈、后伸、内旋与对照组患者相比差异不显著(P>0.05),观察组患者的外展及外旋摸高高度与对照组患者相比优势较明显(P<0.05);观察组术后5年的疾病复发率26.1%和对照组的24.8%相比差异不显著(P>0.05),观察组术后5年的生存率12.4%和对照组的11.8%相比差异不显著(P>0.05),均不存在统计学意义.结论:针对乳腺分叶状肿瘤的治疗,广泛肿块切除术与乳腺局部肿块切除术两种手术方式相对比,前者患者预后更好,临床应推广应用.

    作者:王海;江拥军 刊期: 2017年第09期

  • 依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的:观察依达拉奉联合银杏达莫对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及安全性.方法:选取2014年11月至2015年11月在神经内科住院的64例急性脑梗死患者作为研究对象.按照入院先后随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗方法加银杏达莫,治疗组采用常规治疗方法加银杏达莫联合依达拉奉,并就两组的临床治疗情况及效果进行统计、分析和比较.结果:治疗组治疗后1周、2周的总有效率分别为65.62%、87.50%;对照组治疗后1周、2周的总有效率分别为37.50%、53.12%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后1周、2周的神经功能缺损评分为9.66分(s=4.33)、6.18分(s=3.45),优于对照组治疗后1周、2周的神经功能缺损评分13.26分(s=5.27)、10.88分(s=2.89),差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效显著,对急性缺血性脑卒中患者的恢复非常有益.

    作者:肖功伟;杨光尧;彭俊 刊期: 2017年第09期

  • 溃疡性结肠炎与缺血性结肠炎临床特征分析

    目的:本文主要探讨溃疡性结肠炎(UC)和缺血性结肠炎(IC)这两种肠道疾病之间的临床特征差异.方法:选取2014年3月至2015年3月中来我院治疗UC的患者40例和IC患者40例,主要分析UC组和IC组病患发生结肠炎时机体会出现的一些症状,包括发病时的一些表现,以及是否会发生腹痛腹泻等症状,以及肠道的镜检性状等等.结果:UC与IC患者在性别上差异不是很明显,在腹胀、腹泻以及血便上两种病患表现出较显著的差异,故具有统计学意义(P<0.05).结论:试验结果能够分析出UC和IC这两种肠道性疾病在发病时是否会有腹痛、腹泻等情况,以及这两者的镜检图样的等方面的差异,从而为今后医生更好地来诊断这两种疾病提供依据,减少出现误诊的状况发生.

    作者:王芳 刊期: 2017年第09期

  • 郴州市新生儿先天性甲状腺功能减退症和苯丙酮尿症筛查分析

    目的:筛查郴州市新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)与苯丙酮尿症(PUK)情况.方法:选取2015年10月至2016年9月郴州市出生的新生儿共58 160例,于出生72h且哺乳不低于8次后,取新生儿足跟血进行标本分析,方法为茚三酮荧光法与时间分辨免疫荧光分析法(DELFIA),对新生儿苯丙氨酸浓度(Phe)及促甲状腺激素(TSH)进行测定,发现可疑阳性予以复查确诊.结果:在本次筛查的郴州市58 160例新生儿中,CH患儿确诊42例,PKU患儿确诊3例,蚕豆病确诊700例,肾上腺皮质增生症确诊1例.结论:患儿经早期筛查确诊和积极治疗可有效降低CH与PKU患儿遗传代谢性疾病导致体格、智力严重障碍的概率,具有推广于临床的重要意义和价值.

    作者:唐文涛 刊期: 2017年第09期

  • 护理临床路径在冠状动脉介入术中的应用效果

    目的:探讨冠状动脉介入术患者护理临床路径的应用效果.方法:选取2016年1月至2016年6月在我院接受冠状动脉介入术治疗的60例患者作为本次研究对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各30例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施护理临床路径,对比两组患者的治疗效果.结果:试验组患者实施护理临床路径后的治疗依从性显著优于对照组;住院时间较对照组短;其护理满意率也明显高于对照组患者(P<0.05).结论:在冠状动脉介入术患者中建立完善的护理临床路径,为整体护理提供了更有效的指导,提高了患者治疗的依从性,缩短了住院天数,提升了工作效率和患者的满意度,从而有利于护理质量的提高.

    作者:胡俊宁 刊期: 2017年第09期

  • 激励艺术对护理工作的影响

    在工作环境中,激励艺术是不可缺少的,激励艺术是围绕理解人、尊重人、关心人、爱护人这个中心,通过各种激励形式达到调动大家工作、学习、训练的自觉性、积极性,激发大家的集体荣誉感,促进整体功能的发挥[1].在护理学的不断发展的今天,需要全面发展的护理人员,要不断提高护理人员的整体素质,并不断地通过激励的方式帮助护理人员树立自信心和强化自信心.本文就谈护士长的激励艺术进行研究,探索激励艺术在工作环境中的重要性,从而提高工作质量.

    作者:杜小星 刊期: 2017年第09期

世界临床医学杂志

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