溃疡性结肠炎中医动物实验研究概述

十二指肠乳头旁憩室并胆胰疾病86例临床分析

目的探讨十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系及治疗.方法采用上消化道钡餐造影、逆行性胰胆管造影(ER-CP)检查确诊乳头旁憩室部位并胆胰疾病.全组行胆囊切除21例(24.4%),胆囊切除、胆总管切开取石20例(23.2%),胆囊切除、胆总管切开取石、胃空肠吻合术(BillrothⅡ)15例(17.4%),胆总管空肠Roux-Y吻合术14例(16.3%),内镜下经十二指肠乳头取石16例(18.6%).全组病人术后匀加服胆胰和胃冲剂.结果全组86例,在随访的78例中临床治愈68例,占87.2%,明显好转10例,占12.8%.结论十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系密切,多见于老年人,依据病人具体情况而采取不同手术方法,术后加服胆胰和胃冲剂效果较好.

作者：付庆江；王保强；曹立瀛；郭振武 刊期： 2001年第06期

溃疡性结肠炎中医动物实验研究概述

溃疡性结肠炎(UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变,主要累及直肠粘膜、乙状结肠粘膜,也可逆行向上扩展至左半、右半结肠,甚至全结肠和末端回肠.其临床主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重,部分患者有发热、体重减轻、贫血等全身症状.病情轻重不一,多反复发作.其病程与预后因发病过程不同而差别很大,是医学界公认的难治性疾病.近年来各地医务工作者在中医中药理论指导下,通过现代科学实验方法,从多方面阐述了中医药治疗本病的作用机制,取得了较大进展.现将近年来有关资料概述如下.

作者：代二庆；侯振民；袁红霞 刊期： 2001年第06期

反义技术在消化系统肿瘤的应用

消化系统肿瘤发病率居高不下,作为系谱广、恶性程度高的实体瘤,目前除少数早期肿瘤治疗效果尚可外,大多数中晚期肿瘤整体治疗效果极差,转移快,极大危害了广大人民的身体健康.随着分子生物学和细胞生物学的飞速发展,目前恶性肿瘤发病的重要机制-癌基因的激活和抑癌基因的失活成为了热点,针对肿瘤相关基因和基因产物为靶点设计的抗肿瘤治疗方案不仅在实验中取得了长足的进步,而且在临床治疗上发挥了重要的作用.

作者：李昆；张兴荣 刊期： 2001年第06期

生物人工肝的基础与临床

随着细胞学、生物工程学的发展,生物人工肝的建立和临床应用已成为研究热点,生物人工肝已成为治疗肝衰竭的新途径.保持肝细胞的活性和功能,在培养液或生物反应器中要有足够的细胞营养成分,同时还要祛除细胞代谢产物,由此已经产生了许多生物人工肝支持装置,有三种装置已经进行了临床实验.本文综述了肝细胞的培养方法及其在生物人工肝中的应用、生物人工肝的研究成果和存在的问题.

作者：徐恩斌；张忠兵；张兴荣；胡和平 刊期： 2001年第06期

经肝动脉灌注和化疗灌注栓塞治疗中晚期肝癌的临床分析

目的观察肝动脉灌注化疗(TAI)和灌注检塞(TAE)治疗中晚期肝癌的疗效.方法将146例中晚期肝癌患者,根据门静脉癌栓是否占据管径的50%分为二组.TAI组68例仅行肝动脉灌注化疗;TAE组78例,先行肝动脉灌注化疗后,再用超液态碘油与化疗药物混合后行肿瘤血管末梢栓塞治疗.结果TAE组患者的生存率、肿瘤缩小率、AFP下降率显著高于TAI组(P＜0.05),但其不良反应也较TAI组增高.结论肝动脉灌注化疗和灌注栓塞为目前治疗中晚期肝癌的主要治疗方法.

作者：安锋；王平基；韩国宏 刊期： 2001年第06期

洛赛克、西沙必利和硫糖铝联合治疗反流性食管炎的临床分析

目前,临床上对GERD治疗方法颇多,应用抑制胃酸分泌药物或胃动力药已取得较好的效果,而二者合用同时加用粘膜保护剂报道较少,我科采用洛赛克、西沙必利、硫糖铝联合治疗GERD60例,对其临床自觉症状和体征进行观察,现将观察结果报告如下.

作者：陈绪东；张延青；刘立君 刊期： 2001年第06期

上腹痛、消瘦、乏力

1临床资料徐某,女,70岁,因上腹部不适,消瘦半年,加重1个月于2000-06-10入院.病人半年前无诱因出现阵发性上腹部钝痛、食欲不振、间断性大便发黑.无嗳气、返酸,无呕吐,无黄疸、发烧;无进食阻挡感.

作者：王玉双；马月美 刊期： 2001年第06期

拇趾甲沟炎的预防及早期处理

甲沟炎是甲沟或其周围软组织发生的感染.常见致病菌为金黄色葡萄球菌[1].多见于中青年,好发于下肢拇趾.甲沟炎虽不属于危重症,但因局部疼痛,反复感染,时好时坏而造成患者精神负担,严重时影响学习或工作.引起拇趾甲沟炎的原因很多,如修甲不当、穿紧小鞋子、各种运动及日常生活中不慎致伤等等.由于手术治疗创伤大,愈合时间长,不易被患者接受.因此,我院门诊治疗室从1998-08/2001-08对37例患者进行早期换药处理及预防宣教方面取得了一定的成效,现总结如下.

作者：汪萍霞 刊期： 2001年第06期

电子结肠镜检查与治疗的护理

结肠镜的发展,从早的硬式管镜、八十年代纤维式镜、到今天在临床上广泛应用的电子结肠镜,已经有一百多年的历史.从早只能检查直肠,到今天能够检查全结肠及部分小肠,并能够通过电子结肠镜做镜下治疗,使其具有广泛的临床应用价值,已经成为一门独立的学科体系.在电子结肠镜检查.治疗过程中需要护理人员的密切配合,护理工作已经成为电子结肠镜检查.治疗是否成功和顺利的重要环节.

作者：迟玉娥；郭彦敏 刊期： 2001年第06期

胆囊壁隆起样病变的超声诊断分析

目的分析超声对胆囊壁隆起样病变的术前诊断价值.方法对经手术后病理证实的56例胆囊壁隆起样病变的超声图像特征进行了综合分析.结果阐明了胆囊隆起样病变的大小,回声对其病理分型的价值.结论超声影像对胆囊壁隆起样病变的术前诊断有很的实用价值.

作者：刘桂梅 刊期： 2001年第06期

萎缩性胆囊炎手术方法探讨

目的探讨萎缩性胆囊切除的特殊手术方法及注意事项.方法总结1991～2000十年中收治萎缩性胆囊炎中部分病例的手术体会.结果本组43例未发生大出血、邻近脏器损伤及严重胆瘘,全部一期治愈.结论萎缩性胆囊炎为临床常见病,由于胆囊长期慢性炎症,粘连严重,以致胆囊、胆管及其周围组织的解剖结构紊乱变异,手术难度大,稍有疏忽,可造成难以处理的麻烦,但只要做到术前充分估计,选好手术时机,术中严格遵循解剖明确、操作细致、多种方法,萎缩性胆囊炎胆囊切除术是安全的.

作者：陈乃平 刊期： 2001年第06期

下肢深静脉血栓106例溶栓护理

深静脉血栓(DVT)近年来发病率有所上升,尤其是手术后患者.美国统计资料约占手术后患者15%.现将我科收治106例下肢深静脉血栓患者接受溶栓治疗的方法、护理程序及结果报道如下.

作者：阮瑞霞；张素青；刘小明；车向明 刊期： 2001年第06期

Internet与医学信息检索

Internet(国际互联网)也称因特网,是一个由各种不同类型和规模的独立运行和管理的计算机网络组成的全球范围的计算机网络,组成Internet计算机网络包括局域网(LAN)、城域网(MAN)以及大规模的广域网(WAN)等.这些网络通过普通电话线、高速率专用线路、卫星、微波和光缆等通讯线路把不同国家的大学、公司、科研机构以及军事和政府等组织的网络连接起来.

作者：王昶飞；贺丕瑞 刊期： 2001年第06期

保尔佳配合化疗治疗原发性肝癌的近期疗效观察

目的我科自1995-04/1997-04临床应用保尔佳对16例无法切除的中晚期原发性肝癌配合化疗进行近期疗效观察.方法每天肌注保尔佳1ml(30ng),连用4周为1疗程,1疗程之后休息2周,重复第2疗程;休息期间给用阿霉素40mg ivdrop d1,5-FU 500 mgiv drop d2～6,Vp～16 100mgiv drop d2～6为1疗程化疗,共2疗程.对照组10例不用保尔佳,单按上述方案进行两疗程化疗;化疗休药期间给胸腺肽8mg im隔日1次,VitB6 20mg1日3次,鲨肝醇100mg 1日3次,对比观察.结果治疗组16例治后无CR病例,PR5例,SD9例,有效率(CR+PR)31.25%(5/16),稳定率(CR+PR+SD)87.5%(14/16).对照组CR+PR均为O,SD4例,稳定率为(4/10)40%.两组对比有显著性差异,P＜0.01.结论保尔佳对肝癌缩瘤有一定的作用,阻止恶化效果较好,本组PR31.25%(5/16),SD58%(9/16),稳定率88.2%,保尔佳在治疗肝癌过程中,未发现任何毒副作用,病人乐意接受,特别是它能在短期内起较好的缩瘤作用,改善全身症状,稳定病情,提高生活质量,但由于药物昂贵,很多病人很难坚持长期使用,其确切的远期疗效尚难确切观察验证.

作者：吴建光；李锋；胡廷辉 刊期： 2001年第06期

幽门螺杆菌感染与胃癌前病变及胃癌的关系

幽门螺杆菌(HELICOBACTER PYLIRI,HP)是上胃肠道疾病的重要致病因子.现就HP感染与胃癌前病变及胃癌的关系综述如下.

作者：斯锞；刘芙成 刊期： 2001年第06期

阑尾粘液囊肿及腹膜假粘液瘤

本文报告1989～1999年收治的阑尾粘液囊肿及粘液性肿瘤22例,占同期阑尾切除标本的0.097%,40岁以上患者多见,症状以腹痛、腹胀、右下腹包块为主,术前诊断较困难,B超、钡灌肠检查有助于阑尾粘液囊肿的诊断,完整手术切除是唯一的治疗方法.

作者：梁民 刊期： 2001年第06期

年度索引

作者： 刊期： 2001年第06期

介入放射在肝移植中的应用

目的评估介入放射在肝脏移植中的应用价值.方法回顾性分析总结22例原位肝移植病例资料.术前MRI和血管造影检出肝动脉变异2例,门静脉主干血栓2例,门腔静脉分流术后吻合闭锁1例,复杂的布-加氏综合征合并肝癌1例,原发性肝癌7例.术后经T管造影及MRCP诊断胆道并发症12例(55%),主要为肝内外各种类型胆管狭窄.术后经MRA和血管造影诊断血管并发症13例(59%),主要为肝动脉迂曲过长或肝脏静脉流出道梗阻.结果根据术前提供的血管信息选择实施了合理的动脉吻合方式及合理的肝移植术式.针对门静脉血栓于术中准确定位切开取出血栓.对肝癌患者实施了经肝动脉化疗.胆道并发症病例中11例接受了介入治疗,主要为经T管放置球囊导管扩张和支撑导管引流;经PTCD留置支撑导管引流,以及经CT引导穿刺治疗胆瘘及肝脓肿,其中9例完全康复.13例血管并发症患者中,7例流出道梗阻者接受了Z形血管支架置入和球囊导管扩张术.流出道梗阻完全解除,一周内总胆红素降至正常.结论介入放射在肝脏移植中具有重要价值.术前应用可以对手术适应症、移植前治疗、血管吻合方式及静脉取栓定位提供指导性信息.术后应用可以早期诊断胆道并发症和血管并发症,同时进行有效的介入治疗,避免再次手术的危险性.

作者：杨翔；戴定可；吴天鸣；翟仁友 刊期： 2001年第06期

药源性铅中毒致腹绞痛(附12例报告)

我院自1999-03/2001-03收治急性腹绞痛病人12例,经临床确诊为服用中草药致药源性铅中毒,现报告如下.

作者：文剑波；苏小青；李兴；贺香毓；龚敏 刊期： 2001年第06期

14例重症胰腺炎早期内镜治疗护理体会

目的探讨重症胰腺炎早期内镜治疗护理效果.方法对14例重症胰腺炎患者于发病1～3天行内镜下治疗,其中X线监视下鼻胆引流2例,鼻胰引流3例,非X线下鼻胆引流9例.结果14例患者中,13例痊愈,其中1例合因脏器功能衰竭死亡.11例行鼻胆引流腹痛缓解时间平均为(5.39±3.46)h,发热者体温平均将至正常的时限为(48.8±5.3)h;鼻胰引流3例腹痛缓解时间平均为(10.78±6.92)h,体温恢复正常时间平均为(32.75±7.13)h,14例血、尿淀粉酶恢复正常时间平均为(12.1±3.1)天及(10.88±1.7)天.结论急性重症胰腺炎行早期内镜引流可显著提高其治愈率,减少并发症和死亡率.术中护理配合、术后有效引流是内镜治疗的重要环节.

作者：余文琴 刊期： 2001年第06期