拇趾甲沟炎的预防及早期处理

汪萍霞

关键词：

摘要：甲沟炎是甲沟或其周围软组织发生的感染.常见致病菌为金黄色葡萄球菌[1].多见于中青年,好发于下肢拇趾.甲沟炎虽不属于危重症,但因局部疼痛,反复感染,时好时坏而造成患者精神负担,严重时影响学习或工作.引起拇趾甲沟炎的原因很多,如修甲不当、穿紧小鞋子、各种运动及日常生活中不慎致伤等等.由于手术治疗创伤大,愈合时间长,不易被患者接受.因此,我院门诊治疗室从1998-08/2001-08对37例患者进行早期换药处理及预防宣教方面取得了一定的成效,现总结如下.

中华腹部疾病杂志相关文献

洛赛克、西沙必利和硫糖铝联合治疗反流性食管炎的临床分析

目前,临床上对GERD治疗方法颇多,应用抑制胃酸分泌药物或胃动力药已取得较好的效果,而二者合用同时加用粘膜保护剂报道较少,我科采用洛赛克、西沙必利、硫糖铝联合治疗GERD60例,对其临床自觉症状和体征进行观察,现将观察结果报告如下.

作者：陈绪东；张延青；刘立君刊期： 2001年第06期
补阳还五汤治疗溃疡性肠炎观察解析

目的解析活血化瘀疗法的补阳还五汤治疗溃疡性结肠炎的作用机理.方法将本组分为治疗组和对照组,治疗组内服补阳还五汤加减,每日一剂,30d/l疗程;对照组采用西药内服丽珠得乐,654-2,左旋米唑、地塞米松、吡呱酸连用30d/l疗程.结果治疗组治愈22例(44%),好转28例(56%);对照组治愈6例(12%),好转44例(88%).远期疗效:经2a随访治疗组治愈22例中复发7例占32%;好转28例复发19例占68%;对照组治愈6例中复发3例占50%;好转44例中复发31例占70%.治疗组与对照组近期治愈率,有非常明显差异(P＜0.01);远期复发率也有明显差异(P＜0.05).结论治疗前后血液流变学的变化;对全部病例做全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉等项指标的测定,其结果提示;本文病例于治疗前血液粘稠度均增高,治疗后上述指标的改善,治疗组明显优于对照组.(P＜0.01).

作者：刘光达刊期： 2001年第06期
养胃冲剂逆转胃癌前期病变的疗效观察

目的为探讨癌前期病变(萎缩性胃炎)的有效治疗新途径.方法对88例萎缩性胃炎用养胃冲剂15g,每日3次,开水冲服一个疗程(3个月为一个疗程),治疗前后行胃镜直视观察、胃粘膜活检及临床对比分析.结果根据疗效标准统计治疗显效36例,好转38例,总有效率84%.治疗前后比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论养胃冲剂治疗萎缩性胃炎疗效肯定,且未见不良反应,预防胃癌的发生可有一定希望.

作者：李海东刊期： 2001年第06期
十二指肠乳头旁憩室并胆胰疾病86例临床分析

目的探讨十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系及治疗.方法采用上消化道钡餐造影、逆行性胰胆管造影(ER-CP)检查确诊乳头旁憩室部位并胆胰疾病.全组行胆囊切除21例(24.4%),胆囊切除、胆总管切开取石20例(23.2%),胆囊切除、胆总管切开取石、胃空肠吻合术(BillrothⅡ)15例(17.4%),胆总管空肠Roux-Y吻合术14例(16.3%),内镜下经十二指肠乳头取石16例(18.6%).全组病人术后匀加服胆胰和胃冲剂.结果全组86例,在随访的78例中临床治愈68例,占87.2%,明显好转10例,占12.8%.结论十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系密切,多见于老年人,依据病人具体情况而采取不同手术方法,术后加服胆胰和胃冲剂效果较好.

作者：付庆江；王保强；曹立瀛；郭振武刊期： 2001年第06期
溃疡性结肠炎中医动物实验研究概述

溃疡性结肠炎(UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠粘膜的慢性炎症和溃疡性病变,主要累及直肠粘膜、乙状结肠粘膜,也可逆行向上扩展至左半、右半结肠,甚至全结肠和末端回肠.其临床主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重,部分患者有发热、体重减轻、贫血等全身症状.病情轻重不一,多反复发作.其病程与预后因发病过程不同而差别很大,是医学界公认的难治性疾病.近年来各地医务工作者在中医中药理论指导下,通过现代科学实验方法,从多方面阐述了中医药治疗本病的作用机制,取得了较大进展.现将近年来有关资料概述如下.

作者：代二庆；侯振民；袁红霞刊期： 2001年第06期
少儿内镜检查81例分析

我科于1983-05/2001-04统计十多年来采用国产XS-3型,XS-4和OLYMPUS,GIFXQ10,XQ20,P3等型纤维胃镜,共检查5～16周岁,平均年龄14.2周岁的少儿共81例,均获插镜一次性成功,检查顺利,现将内镜检查结果和少儿胃病特点报道如下.

作者：王朝辉；王庆学刊期： 2001年第06期
三九胃泰颗粒对急性胃粘膜损伤修复及iNOS表达的影响

目的观察三九胃泰颗粒对胃粘膜损伤修复的影响.方法采用无水乙醇1ml胃饲诱发急性胃粘膜损伤大鼠模型并用三九胃泰颗粒治疗,免疫组织化学技术检测胃上皮细胞的增殖改变,参与催化生成胃粘膜损伤修复信号分子一氧化氮(NO)的诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达.结果三九胃泰颗粒、胃苏颗粒、养胃冲剂及丽珠得乐治疗组大鼠胃粘膜损伤的指数(UI)均显著低于无水乙醇模型组及自然恢复组,尤以三九胃泰颗粒治疗后为甚(P＜0.05);免疫组织化学显示三九胃泰颗粒、胃苏颗粒、养胃冲剂及丽珠得乐治疗组大鼠胃粘膜PCNA标记的阳性细胞量、iNOS的阳性表达均有高于无水乙醇模型组及自然恢复组趋势,尤以三九胃泰颗粒治疗后为甚(P＜0.05).结论三九胃泰颗粒能促进急性胃粘膜损伤的修复.

作者：张万岱；姚永莉刊期： 2001年第06期
内镜鼻胆管引流在急性胆道疾病早期治疗中的应用护理

胆道疾病是我国常见疾病,胆囊已成为胆石症的主要发病部位.胆囊炎、胆石症,常伴有化脓性胆管炎,临床表现高热、剧烈腹痛、进行性黄疸、肝功能损害,严重病人出现感染性休克,危及生命.以往此类病人大多采取手术治疗,随着内镜鼻胆管引流(ENBD)诊疗技术的不断发展,其适应症不断扩大,国内外文献报道对急性胆道疾病行早期ENBD及相关治疗,取得了较好的疗效,我科自1995-01/2000-12对168例急性胆囊炎、胆石症、化脓性胆管炎、胆系恶性肿瘤患者行早期ENBD及相关治疗和护理,并与对照组作对比观察,有效地解除了梗阻性黄疸,缓解腹痛,减轻甚至消除临床症状,改善全身情况,提高休克抢救成功率,为进一步治疗创造条件.

作者：华静；周燕春刊期： 2001年第06期
老年人上消化道出血55例临床特点分析

为了探讨老年人上消化道出血的临床特点,本文总结了我院近年收治的老年人上消化道出血55例,对其症状、诱因、病因和伴发病等进行回顾性分析,现报告如下.

作者：刘杨基刊期： 2001年第06期
胃中上部恶性肿瘤经腹切除术

目的探讨胃癌的手术入路,总结经腹全胃或上半胃切除联合或未联合多脏器一期切除治疗胃恶性肿瘤手术的经验.方法分析自1995年底至今109例各类型贲门癌,胃底体癌以及残胃癌行全胃或近端胃大部切除术的临床资料.结果本组全胃切除74例,上半胃切除35例,联合脏器一期切除24例,术后随访91例,随访率84%,随访时间为6～60月,全组1、3、5年生存率分别为77%、52%、24%.结论手术切除是目前治疗胃癌的佳方法,合理选择手术入路至关重要.

作者：郭志义；李平刊期： 2001年第06期
洛赛克隔日一次口服治疗反流性食管炎

目的探讨洛赛克20mg隔日一次口服治疗反流性食管炎疗效.方法门诊病人随机分A、B二组,A组用洛赛克20mg隔日一次,B组洛赛克20mg每日一次口服,分别于第2、4、6周观察病人症状改善情况,第8周复查胃镜,观察食管粘膜情况.结果二组治疗后第二周症状改善情况B组优于A组(P＜0.01),但第6周二组疗效相同,比较无显著差异(P＞0.05),第8周胃镜结果显示两组食管粘膜好转情况一致.比较差异无显著性.结论洛赛克20mg隔日一次口服能有效治疗反流性食管炎.

作者：闫国华；董玉花刊期： 2001年第06期
Internet与医学信息检索

Internet(国际互联网)也称因特网,是一个由各种不同类型和规模的独立运行和管理的计算机网络组成的全球范围的计算机网络,组成Internet计算机网络包括局域网(LAN)、城域网(MAN)以及大规模的广域网(WAN)等.这些网络通过普通电话线、高速率专用线路、卫星、微波和光缆等通讯线路把不同国家的大学、公司、科研机构以及军事和政府等组织的网络连接起来.

作者：王昶飞；贺丕瑞刊期： 2001年第06期
肠系膜上动脉综合征1例误诊临床分析

1临床资料患者男,7岁,因腹痛伴呕吐10h转入我院.发病前吃过隔夜食,无发热、腹泻.就诊前曾在某镇卫生院诊断为急性食物中毒,给予洗胃、氨苄青霉素、654-Ⅱ等治疗,稍好转.

作者：韩剑勇；何英刊期： 2001年第06期
14例重症胰腺炎早期内镜治疗护理体会

目的探讨重症胰腺炎早期内镜治疗护理效果.方法对14例重症胰腺炎患者于发病1～3天行内镜下治疗,其中X线监视下鼻胆引流2例,鼻胰引流3例,非X线下鼻胆引流9例.结果14例患者中,13例痊愈,其中1例合因脏器功能衰竭死亡.11例行鼻胆引流腹痛缓解时间平均为(5.39±3.46)h,发热者体温平均将至正常的时限为(48.8±5.3)h;鼻胰引流3例腹痛缓解时间平均为(10.78±6.92)h,体温恢复正常时间平均为(32.75±7.13)h,14例血、尿淀粉酶恢复正常时间平均为(12.1±3.1)天及(10.88±1.7)天.结论急性重症胰腺炎行早期内镜引流可显著提高其治愈率,减少并发症和死亡率.术中护理配合、术后有效引流是内镜治疗的重要环节.

作者：余文琴刊期： 2001年第06期
激光光动力学治疗中重度食管炎35例

食管炎为消化系统常见疾病,其中一些患者常伴有基底细胞增生,异型增生等癌前病变,如不认真治疗,一些患者可能向食管癌演变;本病在临床上药物治疗效果不理想,故我们采用激光光动力学治疗[1]取得较理想效果现报告如下.

作者：郑伟；高友芝；马红军；王元平；王苑本刊期： 2001年第06期
流行性出血热并发血性胸腹水肾破裂1例

1临床资料患者,男,36岁.以发烧头痛5d,尿少3d,腰腹部胀痛1d就诊,患者6d前无原因出现高烧,体温38℃以上,伴有明显的头痛.当地乡村医生疑为上感,给予先锋霉素,病毒唑静滴,体温有所下降,但不能巩固,第3d患者出现腹胀,尿量明显减少,每日约100ml左右,当地医生考虑血溶量不足,给加大补液量,每日3000ml以上,尿量仍无增加,患者出现面部轻度浮肿,腹胀较前加重.第6d出现腰腹部胀痛难忍转来我院,急诊科化验尿,白细胞卅,潜血卅.尿素氮(BUN)26.42mmol/L,肌酐(Cr)754.40umol/L.

作者：刘占稳；闫国华；张彦；姚海英刊期： 2001年第06期
肾囊肿穿刺术后血压的观察

1 临床资料我科在1996-03/1998-03,共收治肾囊肿病人68例,所有病人均接受B超引导下囊腔内无水酒精的注射治疗,有6例病人发生了术后低血压,其中有1例78岁男性患者出现了低血压休克.此后在1998-03/2000-01间,我们加强了接受肾囊肿穿刺术病人术前、术后血压观察,共观察病人83例,其中女57人,男26人;14～40岁49人,41～60岁24人,61～87岁10人;其中高血压患者26例.

作者：汪贵茹刊期： 2001年第06期
十二指肠球部溃疡穿孔B超诊断(附5例临床探讨)

目的探讨B超对十二指肠球部溃疡穿孔的诊断价值.方法报道5例经手术证明的十二指肠球部溃疡穿孔所致急腹症的B超诊断价值,着重探讨2例无膈下游离气体球溃穿孔的临床表现与B超的关系,结果膈下游离气体,膈下或肝前区液体聚集,胃肝隐窝出现残片或液体,直接发现穿孔点等是B超诊断十二指肠球溃穿孔的症像.结论B超在球溃穿孔诊断中具有一定的临床应用价值.

作者：董胜翔；夏建国；陆晓晔；王玲；朱顺和刊期： 2001年第06期
930例消化性溃疡的发病情况分析

目的本文回顾性总结我院近12年间,胃镜诊断的消化性溃疡的发病情况.方法对930例消化性溃疡的检出率、性别、年龄、溃疡部位分布等进行分析.结果本组病例消化性溃疡的检出率为14.9%,930例消化性溃疡中,男性755例,女性175例,其中胃溃疡267例,十二指肠球部溃疡603例,复合溃疡60例.50岁以前发病占79.25%.胃溃疡的部位分布为胃角＞胃窦＞胃体＞幽门管＞胃底贲门;十二指肠球部溃疡的部位分布为大弯＞前壁＞后壁＞小弯＞球后.结论消化性溃疡的发病年龄集中在青壮年,胃溃疡的高发病率约较十二指肠球部溃疡晚10年,胃溃疡的部位分布以胃角、胃窦多,十二指肠球部溃疡的部位分布以大弯、前壁多.消化性溃疡的男女之比为4.4∶1,性别差异显著.

作者：张常文刊期： 2001年第06期
急性重症胆源性胰腺炎的急诊ERCP/EST治疗

几年前在急性胰腺炎时行ERCP内镜检查被认为是禁忌,因为造影本身是刺激,会增加胰管内压力诱导急性胰腺炎.然而,目前对于急性胆源性胰腺炎尽早ERCP/EST有利治愈疾病意见已经为较多的医师接受.我们观察了一些病例,报告如下.

作者：林惠华；陈志坦；孙士其刊期： 2001年第06期