徐雷鸣；宗春华；张敏红；刘清华；董国芳；桑玉尔；葛莉；顾晓红
目的探索蛋白酪氨酸激酶(PTK)抑制剂Tyrphostin51对TGF α刺激的胃癌细胞增殖和DNA合成的抑制作用.方法利用细胞体外培养技术,观察PTK抑制剂Typhostin51对胃癌SGC7901细胞生长的抑制作用,用3H-TdR掺入法检测其对细胞DNA合成的影响;探索其对TGFα刺激的细胞生长和DNA合成的抑制效应.结果在TGFα刺激下,SGC7901增殖加快,细胞生长曲线上移,DNA合成增加;在Tyrphostin51作用下,细胞增殖有所减慢,生长曲线稍下移,DNA合成也减少;而TGFα刺激的细胞生长和DNA合成明显地被Tyrphostin51所抑制.结论 PTK抑制剂Tyrphostin51能减缓血清刺激、明显抑制TGFα刺激的胃癌SGC7901细胞生长和DNA合成.
作者：梁卫江；张万岱；陈宏 刊期： 2001年第04期
胃镜检查是消化科的一项重要检查,应用越来越广泛,它不仅可以对胃部疾病进行诊断如明确上消化道出血的部位及性质,而且还能在内镜下治疗许多疾病,如直视止血、息肉切除、支架放置及取出异物等,多数患者检查前恐惧,检查中紧张,检查后猜疑.在平时工作中我们根据病人的不同情况详细分析病人的心理反应,针对性地解释、诱导、暗示,使病人解除心理压力,消除紧张情绪,主动接受胃镜检查.
作者：宋爱武；王兴民 刊期： 2001年第04期
近年来,创伤、应激等情况下,肠道细菌移位作为一种重要的病理现象已得到广泛关注.在实验研究方面,鼠创伤模型的细菌移位已得到证明.在临床创伤病人研究中是否存在细菌移位,在什么情况下发生细菌移位,细菌移位在创伤发生多器官功能衰竭及脓毒症过程中,是促发因素抑或只是一种无关紧要的伴随现象,尚未取得完全一致意见.本文就创伤时肠源性细菌移位机理及检测方法综述如下.
作者：杨兴东；黎沾良 刊期： 2001年第04期
近年来,端粒酶(telomerase)在肿瘤细胞发生发展过程中的作用已日益被人们所关注,尤其表现在消化系肿瘤与端粒酶的关系中更为突出.端粒酶是采用希腊文telos和meres构成的字,是染色体末端的部分组织,它能维持染色体完整和稳定,能防止染色体DNA降解,末端融合缺失和非正常重要组[1].端粒酶是一种特殊的DNA聚合酶,能延长端粒末端,具有逆转录活性,由RNA和至少两个蛋白质亚单位组成,能以RNA为模板,反转录合成端粒序列,加到染色体的末端,以弥补细胞分裂时端粒DNA的丢失,维持端粒的长度[2].端粒酶的激活可导致细胞无限增殖和肿瘤发生.
作者：张惠彬；王天雄 刊期： 2001年第04期
目的分析探讨异丙酚应用于胃镜检查中的适应人群、佳剂量、安全性和顺应性.方法术前了解受检查者身体基本状况、双腔鼻导管持续吸氧、静注利多卡因、异丙酚,术中监护心率、血压、氧饱和度变化,术后了解病人遗忘度和满意度.结果异丙酚起效时间为15～20秒,持续时间为8～10 min.用药前后对照,心率下降10%、血压下降10%～20%、氧饱和度基本不变.术后遗忘度100%,满意度100%.结论异丙酚静脉麻醉下胃镜检查可消除病人的恐惧感和痛苦感,显著改善病人的耐受性,也具有较好的安全性和顺应性,是值得推广应用的内镜检查方法之一.
作者：陈宗永；付维安；丁红；卢蕊芬；汪清 刊期： 2001年第04期
目的通过纤维结肠镜检查对下消化道出血的小儿作出明确诊断和收时治疗,探讨对小儿结肠息肉病行内镜下治疗代替手术治疗可行性.方法对下消化道出血的小儿共行纤维结肠镜检查356例,其中男性189例,女性167例.年龄:2～12岁,平均年龄6.2±0.76岁.结果结肠息肉病219例,其中106例行内镜下治疗,113例行手术治疗.内镜下治疗患儿的住院时间、医疗费用、术后并发症发生率均较手术治疗为少,有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论纤维结肠镜检查是检查小儿下消化道出血的有效手段,内镜下治疗是一种安全有效的治疗方法,可减少患儿手术并发症、减少医疗费用及缩短住院时间,有广泛的临床应用价值.
作者：徐雷鸣；宗春华；张敏红；刘清华；董国芳；桑玉尔；葛莉；顾晓红 刊期： 2001年第04期
目的研究DCC基因在结肠癌及结肠腺瘤中的改变及其意义.方法采用PCR-SSCP方法检测40例结肠癌及49例结肠腺瘤组织中DCC基因,采用定量PCR-SSCP方法检测DCC基因的表达.结果①40例结肠癌中PCR-SSCP检测出16例存在基因缺失,19例基因突变,正常5例;②49例结肠腺瘤中PCR-SSCP检测出9例存在基因缺失,7例基因突变,正常33例.正常组织中无突变和缺失.DCC基因在结肠癌与结肠腺瘤组织及正常组织中的表达有显著差异(P＜0.05),结肠腺瘤组织与正常组织中的表达有显著差异(P＜0.05).结论 DCC基因以突变和缺失方式参与结肠癌的发生,但出现较晚.DCC基因的突变和缺失对结肠癌基因诊断有重要意义.
作者：刘变英；潘胜武；孙安乐；崔大祥；闫小君；栗彤；温丽军；刘锦华；王秋妮 刊期： 2001年第04期
腹型过敏性紫癜临床上常表现为腹绞痛、消化道出血,早期极易误诊为急腹症和消化系疾病.本文通过对12例腹型过敏性紫癜的胃镜检查,分析胃、十二指肠粘膜病变特点,为本病早期诊断提供帮助.
作者：王雪勤；谢颢 刊期： 2001年第04期
AFP对肝癌的诊断、鉴别诊断、疗效观察、预后判断等均具有重要价值,但其诊断肝癌的阳性率仅70%左右,其敏感度和特异性均受到限制.近年来,随着肝癌标志物研究的不断深入,尤其与AFP联合检测大大提高了对肝癌的诊断价值.本文就AFP与多项指标联合检测对肝癌的诊断价值概述如下.
作者：侯振江；张宗英 刊期： 2001年第04期
笔者自1992-10/2000-12经治肝硬化240例,其中合并消化性溃疡35例(14.6%),现报告如下.1临床资料1.1诊断标准①临床确诊为肝硬化;②上消化道X线钡餐造影发现龛影或(及)内镜检查证实为溃疡;③消化性溃疡发生在诊断肝硬化之后.
作者：徐延秋；史继学；赵爱华 刊期： 2001年第04期
急性重症胰腺炎死因主要是坏死毒素吸收和继发感染.当合并多脏器功能衰竭时死亡率更高,占30%～85%[1,2].作者于1985～2001年共救治重症胰腺炎38例.现就外科诊治与监测问题结合文献作一介绍.
作者：贾国基；童章木 刊期： 2001年第04期
临床上慢性非特异性溃疡性结肠炎,病情迁延,容易复发.因病变部位是肠粘膜下层呈溃疡性病变,故以腹痛、粘液血性腹泻为主.因病因未明,故治疗上十分棘手.笔者从医30余年深感此病给人们造成的苦痛之大,经过反复比较疗效、逐步模索经验、请教先贤,对10例患者,15年后随访竟有7例治愈,现报告如下.
作者：余重九 刊期： 2001年第04期
泪道为一骨性通道,是鼻泪管经过处.上端开口于眼眶内侧壁,下口通鼻腔.在通常的头颅正侧位中,因骨组织重叠太多,不易观察.笔者根据其解剖特点,经过实践摸索出一种投照方法,使泪道呈轴位像清晰显示,用于观察泪道是否通畅,对于一些引起其堵塞的疾病有一定的诊断价值.
作者：万航；王伟清 刊期： 2001年第04期
脂肪抽吸术是临床常用的美容整形术,其中以腹部抽吸术为常见.为保证腹部脂肪抽吸术的手术效果和预防手术并发症,我们试分析10例手术效果并结合皮肤脂肪切除术病人的实际观察,旨在说明腹壁解剖在腹部脂肪抽吸术的应用.
作者：赵学庆；汤瑞玲 刊期： 2001年第04期
1病例介绍男患,10岁.腹膨隆10年,腹痛9个月于2000-11-20入院,住院号202093.患儿自出生后父母发现其腹部较膨隆,但无其它症状,未作诊治.后随年龄增长,其腹部随之长大,仍无不适,但2000年2月起,患儿常述腹痛,饮食、二便仍正常.
作者：张风英 刊期： 2001年第04期
目的探讨善得定抢救肝硬化并发门脉高压食管静脉曲张破裂大出血疗效,再出血发生率和副作用,与垂体后叶素作比较.方法共52例,男41例,女11例,Child分级B级40例,C级13例,两组临床资料无显著性差异(P＞0.05).善得定组0.1 mg加入生理盐水缓慢静脉注射,然后以0.3 mg加入5%GNS500ml或生理盐水400 ml以25 μg/h维持;垂体后叶素60 u加入5%GS 500 ml静滴,2～4u/h连用24 h.结果善得定有效率90%,垂体后叶素组有效率53.5%,显示善得定组止血效果优于垂体后叶素组(P＞0.05),再出血善得定组2例(8.3%),垂体后叶素组10例(35.8%),显示善得定组再出血发生率低于垂体后叶素组(P＜0.01).副作用,善得定组8.3%,垂体后叶素组31%,两者有明显差异(P＜0.01),结论善得定对食管静脉曲张破裂出血有良好止血效果,明显优于垂体后叶素.再出血发生率、副作用明显低于垂体后叶素,是一种抢救食管静脉曲张破裂出血安全有效的药物,可作临床第2线用药.
作者：吕壁华 刊期： 2001年第04期
胃食管反流病(gastroesophaged reflux disease GERD)为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组以反酸、反食、烧心等为主要症状的症候群.早对其病例的报道见于1935年,作者第一次提出胃内分泌物可能导致食管粘膜损伤[1].GERD的研究近年来取得了较大进展,GERD为胃肠动力障碍性疾病,其致病因素是多方面的,主要包括抗反流防御机制下降和反流物对食管粘膜的攻击增强[2].随着内镜、食管测压、食管pH监测及胆汁监测等技术发展,目前GERD的诊断已经迈上了新台阶.GERD可引起一系列并发症,包括食管炎、Barrett食管、食管癌变以及咽喉炎、哮喘、吸入性肺炎等等[3].其中胃食管反流引发吸入性肺炎愈来愈受到了人们的重视[4].据统计,在芬兰以GERD为死因的病人中,吸入性肺炎仅次于反流性食管炎出血致死的第二大死因(占总数的34.6%)[5].本文对GERD并发吸入性肺炎的研究现状作一综述.
作者：张煊；孙鹏；朱爱勇；李兆申 刊期： 2001年第04期
目的探讨细胞间粘附分子1(ICAM-1)在胃癌组织中的表达及意义.方法用免疫组化方法检测了胃癌组织、癌旁组织和正常胃组织中ICAM-1表达.结果正常胃组织不表达ICAM-1,癌旁组织低表达.胃癌组织尤其是有浆膜侵袭和淋巴结转移者显著高表达.结论 ICAM-1表达与胃癌侵袭和转移相关.
作者：周晓武；欧阳莒玺；王石林 刊期： 2001年第04期
目的观察巨块型肝癌瘤体内直接注射化疗药物的疗效.方法在超声引导下对23例巨块型肝癌瘤体内注射化疗药物,剂量以瘤体大小与病人体表面积而定.结果瘤体内直接注射化疗药物疗效显著,23例中5例显效,18例有效,未见无效或进展病人,毒副作用小.结论超声引导下介入注射化疗药物治疗巨块型肝癌是一种疗效显著、安全、可靠的治疗方法.
作者：王中阳；赵晨星；王亚东；王春洪；张大中；钱迎春 刊期： 2001年第04期
肝硬化食管静脉曲张破裂出血并发脑出血临床罕见,现将我科收治1例报告如下.1临床资料患者男,52岁.4年前因上消化道大出血住我院消化科病房.诊断为乙肝型肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,门脉高压症,脾功能亢进症.1个月后行脾切除及门腔静脉分流术.本次又因呕血及便血,收住院.既往无高血压病史.
作者：彭德富；张莉；李鹏 刊期： 2001年第04期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
