张友磊;傅志仁;王元和
目的探讨胃术后胃瘫的护理.方法对8例胃术后胃瘫病人的治疗护理观察分析.结果胃术后胃瘫的发生原因是多方面的,治疗和护理也是综合性的,目前尚无肯定的有效方法.我们给予了心理护理、药物治疗、留置胃管、温盐水洗胃及针灸等.发现温盐水洗胃和针灸有利于病人的恢复.结论胃术后胃瘫的恢复较慢,尚无有效的治疗方法.在护理时应细心、耐心,做好病人的思想工作,密切观察疗效,及时调整治疗方案.温盐水洗胃和针灸有利于病人的康复.
作者:夏平英 刊期: 2003年第09期
我科应用B超诊断输尿管结石132例,男性97例,女性35例,年龄13~67岁.全组均有肾绞痛发作,肉眼或镜下血尿.75例曾摄X线腹平片,57例曾作肾盂造影.B超用岛津-350A型超声显像仪,探头频率3.5MHz,检查前饮水,使膀胱良好充盈.
作者:万旭宏;苗士斌;陈慧芹;王娟 刊期: 2003年第09期
目的为了更好地分析HBV-M定量结果,探讨与HBV-DNA定量之间的关系.方法采用时间分辩荧光免疫(TRF)法定量检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc、基因扩增技术检测HBV-DNA.结果经统计学分析,在HBsAg≤300时,HBV-DNA与HBsAg呈低度正相关(r=0.36),与HBeAg呈中度正相关(r=0.67),抗-HBe呈中度负相关(r=-0.62).其中HBsAg与HBeAg之间呈中度正相关(r=0.45,t=3.30,P<0.01).在HBV-DNA≥或<1.0×103-copies/ml时,两组比较HBeAg及抗-HBe的值变化较大,经t检验有显著性差异;而HBsAg、抗-HBs及抗-HBc则没有较大变化,没有显著性差异.结论HBV-DNA定量与HBV-M定量中的HBeAg值一样可以作为乙肝病毒复制、诊断预后以及疗效观察的有用指标.
作者:张雷 刊期: 2003年第09期
DR是采用一维或二维X线探测器直接把X线转换为模拟电信号进行数字化的方法.20世纪90年代中期出现了二维的平板探测器(flat panel detector FPD).有将X线直接转换成数字信号的非晶态硒FPD,也有先将闪炼发光晶体转换成可见光再转换成数字信号的非晶态硅FPD.我院2001年下半年购进美国Hologic公司生产DR系统,14×17时非晶硒FPD、CPI高频X线发生装置,东健DJ-PAcs数字图象处理工作站,柯达160湿式激光像机,柯达2000自动洗片机.经过一年多的应用显现出了DR系统诸多优势.现将体会介绍如下.
作者:薛壮 刊期: 2003年第09期
腹部手术后近期再手术的患者,一般情况差,对患者打击大,增加患者经济负担,但早期再手术往往是难免的,处理起来比较棘手.现将1985~2001-05 4 561例剖腹手术后,因并发症需早期再手术治疗26例体会总结如下.
作者:杨启元;孟伟 刊期: 2003年第09期
急性胰腺炎是胰腺的急性炎症过程.急性胰腺炎尤其是重症胰腺炎,既是疗效不佳,又是治疗方案不定的一个棘手的疾病.第七届全国胰腺外科学术研讨会提出了急性胰腺炎诊治规范[1].诊规范提出急性胰腺炎的治疗原则:①对胆源性胰腺炎,凡伴有胆道梗阻者应急诊手术或早期手术.无胆道梗阻者,先行非手术治疗,出院前做胆石症手术.②对非胆源性重症胰腺炎,首先判断是否感染,尚未感染者行非手术治疗,已伴感染者,加强治疗无效后,行手术治疗.③对不同病程中严重并发症的治疗原则是:急性反应期不做手术,全身感染期对感染灶积极外科治疗,残余感染期及时扩创引流.局部并发症的治疗原则是:急性液体积聚不必做手术;胰腺坏死感染才做手术;急性假性囊肿<6cm、可不处理,发生感染或>6cm有症状,可行外引流;胰腺脓肿首选外引流.
作者:孟庆生;田玉芝 刊期: 2003年第09期
目的观察荆花胃康胶丸治疗HP相关性胃炎的临床疗效.方法选取HP相关性慢性胃炎120例,随机分成荆花胃康胶丸治疗组和雷尼替丁胶囊对照组,对两组的临床症状、组织学改善情况,HP转阴率进行比较.结果荆花胃康胶丸治疗HP相关性慢性胃炎有较好的疗效.患者自觉症状减轻,组织学改善明显,部分患者HP转阴.结论荆花胃康胶丸是治疗HP相关性慢性胃炎的有效药物.
作者:付博;谢佳平;马清珠;张颖 刊期: 2003年第09期
在临床用药中,经常要使用甘露醇,而其应用速度要求要快,往往需要静脉推注或加压静脉滴注,但传统的方法都有其局限性和不足之处,为此,我们曾多次试图改变用药方式,以弥补其不足,在长期的用药过程中,摸索出了一种简便加压方法,和传统的用药方法比较如下.
作者:高艳华;邢士瑜 刊期: 2003年第09期
肝硬化合并上消化道大出血严重威胁患者生命,如能经过及时而正确的抢救治疗,可使大部分患者获得缓解.收集我科肝硬化合并上消化道大出血患者止血治疗方法作一总结报告如下.
作者:任在跃;吴涛;刘爱民;张盛 刊期: 2003年第09期
胃癌的可切除性主要取决于肿瘤的浸润深度、淋巴结及周围脏器的转移情况,术前较准确地判断分期,对治疗方法的选择和判断预后有重要作用.而超声内镜是目前判断肿瘤浸润深度准确的检查,本文就超声微探头对胃癌术前分期的诊断价值作一讨论.
作者:葛振明;钱俊波;李玉明 刊期: 2003年第09期
重组人生长激素低蛋白血症胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3、生长激素(GH)是20世纪20年代发现的由人垂体前叶嗜酸细胞分泌的重要激素.1957年Roben首次从人尸体中分离出人生长激素(hGH)并用于治疗垂体性侏儒症.1985年应用基因工程技术合成的大肠杆菌源性重组人生长激素(r-hGH),开始替代治疗蛋白质分解代谢的有关疾病(如手术、创伤、烧伤后高代谢状态).1989年用哺乳动物细胞源性重组人生长激素(商品名saizen)由瑞士Serono公司研制成功并上市.1998年长春金赛药业有限公司利用金磊分泌型表达技术生产的分泌型基因重组人生长激素(srhGH)用于临床,且应用范围不断扩大.本文对r-hGH的生物学特性、主要功能以及近年来用于治疗慢性肝病的临床现状作一简要综述.
作者:陈成武;刘吉勇 刊期: 2003年第09期
气管插管呼吸机辅助呼吸治疗呼吸衰竭是临床上常用的一种急救措施.呼吸衰竭病人由于病情重、病程长,临床上病人带管时间往往也较长,加之病人咳嗽能力丧失,呼吸微弱,稍有护理不当,便可造成痰痂堵管,轻则影响通气,重则危及病人生命.故气道湿化与保证吸痰效果对气管插管呼吸机辅助呼吸的病人非常重要.现将我们自1998年以来采用的新法吸痰方法与效果总结报告如下.
作者:徐冰 刊期: 2003年第09期
多年来,临床对肝病引起肾功能异常研究较多,而肾脏病引起肝功异常少有报道.近3年来我们对53例尿毒症患者的肝功能变化进行了临床检测和观察,并对其发生原因进行探讨,以利于临床观察及用药.
作者:姜秋兰;张秀麟;王淑红 刊期: 2003年第09期
目的研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂-缬沙坦对充血性心力衰竭(CHF)的治疗作用及对内皮素(ET)和心钠素(ANP)的影响.方法30例充血性心力衰竭患者随机分为对照组(n=13),用利尿剂和洋地黄治疗,缬沙坦治疗组(n=17)在前者基础上加用缬沙坦(80~160mg/d)治疗6周,观察治疗前后NYHA分级、血浆ET、ANP浓度的变化.结果经6周治疗后,缬沙坦治疗组NYHA分级明显下降(P<0.01),并使血浆ET和ANP的水平明显降低(P<0.01).与对照组相比,缬沙坦治疗组有效率优于对照组,但差异无显著性(P<0.05).结论在常规治疗的基础上加用缬沙坦可以更好地改善心衰患者的心功能,缬沙坦能明显降低血浆ET和ANP的水平,这可能是血浆紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗CHF的机制之一.
作者:王丽华;杨朋;王彦昌 刊期: 2003年第09期
在我国,乙肝病毒阳性者占有重要的比例.为了进一步研究乙肝病毒感染者在感染过程中的血清学变化,我们分析了我所自2002-01/2003-01所作的628例乙肝病毒阳性者,五项指标检测结果,其详细报告如下.
作者:代秀荣 刊期: 2003年第09期
高血压是一种常见的原因不明的、以动脉血压升高为主的疾病,近年来由于医学科学技术的不断发展,除了应用降压药物控制高血压以外,人们越来越认识到生活方式、心理和社会因索对高血压的影响.随着整体护理的深入开展,健康教育已贯穿到从病人入院到出院的各个环节,加强对高血压病人的健康教育,改变不良的生活方式和习惯,避免诱发高血压危险因素,以提高患者的生活质量,我科自2000年1月以来对246例高血压以及高血压并发脑出血病人通过实施健康教育收到了较好的效果,现介绍如下.
作者:赵广安;唐淑云 刊期: 2003年第09期
目的探讨胰腺癌的早期诊断方法.方法回顾性分析1996-01/2001-05住院病人31例,年龄31~78岁的胰腺癌的临床资料.结果胰腺癌多见于中老年,以上腹胀满、胀痛、疼痛为首发症状,同时伴有恶心、呕吐、食欲不振、食纳差、厌油腻等消化道症状及体重下降;偶有以黄疸、食欲不振为首发症状者.病因不十分明确,有关检查以肝功、腹部B超、腹部CT常用,阳性率高.结论胰腺癌的早期诊断须依赖主诉、病史的仔细询问,对于中老年患者以上腹胀满、腹痛为主诉同时伴有消化道症状及体重下降者,须高度怀疑胰腺癌,尽早行B超、薄层CT、ERCP、EUS、EUS-FNA及有关生化、糖抗原、基因诊断.
作者:朱浪潮;赵革飞 刊期: 2003年第09期
肺硬化性血管瘤(Pulmonary selerosing hemangiome,PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤,近年来发病率有所增加[1].本病国内报道较少,我院收治1例,现结合文献复习报告如下.
作者:贺丕瑞;吕巧云 刊期: 2003年第09期
医学科技档案是医疗卫生行政管理医学教育、宣传、科研、医疗服务等活动中形成的真实记录,是医疗单位的宝贵财富之一.开发利用医学科技档案信息,充分发挥科技档案的作用,为医疗工作服务,是卫生工作的重要内容之一.
作者:高广志 刊期: 2003年第09期
目的观察老年巨幼红细胞性贫血与慢性消化道疾病的关系.方法对12例巨幼红细胞性贫血中无明确消化道疾病的均给予胃镜或上消化道钡餐X线检查.结果本组12例病例,有明确诱因及消化道疾病者4例,其余8例无明显消化道疾病的均行胃镜或上消化道钡餐X线检查,其中慢性萎缩性胃炎4例,球部息肉伴食管憩室1例,出血性胃窦炎2例,残胃炎1例.结论老年巨幼红细胞性贫血主要是由慢性消化道疾病引起的.
作者:金群星;施玉湘 刊期: 2003年第09期