周玉成
服用降压药物是目前控制高血压的主要手段之一.在我国的高血压患者中,正在服用降压药的人约占所有高血压患者的25%,能够将血压控制在正常范围中的只有6%.是什么原因导致那么多患者没能把血压控制在正常水平呢?除了不少患者没有按照治疗方案服药外,还有一些主观和客观因素影响药物的作用,干扰药效的发挥.常见的原因主要有以下几种,应该在抗血压治疗中加以纠正和克服,切不可等闲视之.
作者:陈文贵 刊期: 2014年第11期
对于有脑疾发作的人而言,长时间监测不规则心律可能是有用的.在心房颤动(afib)发作期间,心肌上部腔室(心房)的节律性收缩被无效的颤动取代.虽然不规则心跳一般不会危及生命,但是节奏异常有危险的影响.当心脏不能有力泵血,蓄积在心房的血液可能停滞不前并且形成凝块,然后可能转移到大脑,引起卒中,即缺血性卒中.
作者:黄学伟 刊期: 2014年第11期
经常进行增加耐力、力量、柔韧性和平衡性的锻炼可以让你保持积极而独立的生活.离开家并在没有照顾的情况下独立活动的能力对一个人是否能独立生活影响很大.医生称这种能力称为活动性能力,对于健康老龄化是必不可少的.我们知道,当活动停止时会发生什么情况.如受伤害、生病,视觉和听力的减退能使一个人久坐于家中.这会导致产生进一步的残疾和疾病,更加依赖他人,而且死亡的几率显著升高.
作者:冯莹 刊期: 2014年第11期
随着人口老龄化以及生活方式的改变,骨质疏松症患者如今越来越多.虽然人们对“骨质疏松”这个名词耳熟能详,但对它的认识常常是“一知半解”、“正误参半”,许多骨质疏松患者由于受错误观念的误导,在防治上走了许多弯路.下面,笔者就临床常见的骨质疏松若干认识误区逐一加以点评,希望对广大患者有所帮助.
作者:王建华 刊期: 2014年第11期
柚子在很多水果档依然是主角,大大小小的柚子占据了人们的视野,那吃柚子有哪些功效与禁忌呢?柚子的保健功效:1、健胃我国中医认为,柚子味甘酸,性寒,并且有着很好的健胃、消食、化痰、平喘、解酒的功效.而经过现代医学的研究发现,柚子之所以有这些非凡的功效,主要是由于在柚子中含有蛋白、脂肪、碳水化合物、粗纤维、丰富的维生素C、维生素B2、维生素p、胡萝卜素等物质所致.
作者: 刊期: 2014年第11期
编辑部医生:为什么维生素B12很重要,我是否要检查一下看看我的维生素B12水平是不是低下?读者:何女士何女士:您好.我们从食物中获得的维生素B12,主要来自肉、蛋、奶及其他乳制品等动物来源.对于我们的身体吸收食入的维生素B12,我们的胃酶会将维生素B12从食物中分离.然后,维生素需要自行粘附到我们的胃产生的称为内因子的蛋白质上.一旦被粘附,它就可以被吸收到体内.
作者: 刊期: 2014年第11期
蛋白质是建立和维持肌肉、骨骼强度和其他身体功能的重要成分.但是你每天吃够了吗?“一些年长的人就没有得到足够的蛋白质,以满足身体的需要.特别是如果他们没有得到足够的每日热量时.”哈佛大学附属布莱根妇女医院注册营养师及营养部主任凯西·麦克玛纳斯说.
作者:王少坤 刊期: 2014年第11期
在秋季不只是杂草花粉可引起过敏的症状,霉菌也是潜在的过敏源.秋天的空气中除了有落叶外还有更多的东西.每年的这个时候,豚草花粉、霉菌、以及其他一些过敏源都很常见.秋天过敏季节通常是由于杂草花粉引起的,但在初霜后,过敏源就基本上都是霉菌了.
作者:尹玉君 刊期: 2014年第11期
找到治疗过敏的正确方法需要有医生的精心指导.有很多可用的方法,要说出哪种方法有效需要进行一些试验.哈佛大学约翰·杜布罗斯基博士说:“我们通常会从非处方药开始进行治疗.如果无效,我们可以采用处方药和鼻腔喷雾剂.”应用抗组胺药、类固醇喷剂、减充血剂或过敏源注射治疗后可减轻过敏症状.
作者:张翠影 刊期: 2014年第11期
新研究探索基因如何影响饮酒习惯和心脏健康.如果你喜欢晚餐来一杯酒,也许你是想着对心脏有益而举杯.几十年来,新闻报道传递着轻度到中度饮酒有保护心脏作用的消息.适度饮酒意味着女性每天不超过一杯,男性每天不超过两杯.为更好地了解酒精对心脏疾病的作用,研究人员回顾了50项研究饮酒习惯与心脏健康联系的研究,共涉及26万参与者.该报告于7月发表在《英国医学杂志》,研究乙醇脱氢酶1B (ADH1B)这一基因的作用,它可影响人体分解酒精的速度.ADH1B有几种不同变体,每个人都有一对这种基因,分别来自父母.
作者:罗智伟 刊期: 2014年第11期
有许多人正在遭受被称为心房纤维性颤动(AFIB)所致心律不齐的影响,这时心脏的上腔(心房)在做无效的颤动,而不能有效地泵血.需要了解这种常见的心脏疾病.这可能会导致血液流动缓慢形成血凝块.如果血栓形成并随血流移动到大脑,可能会导致中风.心房纤维性颤动也可引起心脏的主泵室(心室)泵送速度过快.快速的心跳和心房颤抖一起会导致心力衰竭.
作者:石云路 刊期: 2014年第11期
开始睾酮疗法以前,筛查男性心血管风险可能有助于避免危险的血液凝块.几十年来,女性被提醒含有雌激素的药物如节育药或绝经后激素替代疗法可增加血凝的机率.然而,却认为男性服用男性激素睾酮可免除这些心血管问题.近关于男性服用睾酮出现静脉血栓栓塞(VTE)的报道急剧增加,包括下肢深静脉血栓(深静脉血栓形成)和肺血栓(肺栓塞),这迫使重新审视风险.
作者:曾力勤 刊期: 2014年第11期
作者遇一患者前来咨询,称其接受放疗和化疗治疗乳腺癌.她的肿瘤科医生让她去看心脏病专家进行超声检查.她担心癌症治疗是否会带来心脏疾病风险?胸部辐射会损害心肌、动脉和瓣膜.在接受胸部辐射的女性中,一生中患心脏疾病或另一种主要心脏事件的风险上升约3%.接受左胸辐射的女性出现这些问题的机率越大,因为左胸更接近心脏,但总的辐射剂量也起着重要作用.辐射对心脏的影响可能在治疗后5年出现,因此年轻时候患乳腺癌的女性可能更早出现心脏问题.
作者:康婷 刊期: 2014年第11期
通过补充钙剂、维生素D和负重锻炼可防止骨密度下降.髋部和脊柱的致残性骨折通常是骨质疏松的结果,因此当你上了年纪后,保持骨骼健康在保护活动性和独立性上是至关重要的.但对这种情况只需要你不定时地喝些牛奶就可以了.哈佛大学附属麻省总医院治疗骨质疏松症的专家马西·包思特博士说:“大多数人并不真正了解为了骨骼健康他们该做些什么,提高人们对这个知识的认识是一个巨大的进步”.
作者:李楚芬 刊期: 2014年第11期
门诊是有患者询问:其晚上一直出现频繁的脚和小腿抽筋,非常痛苦.这些症状出现在第一次上床的时候.导致这些的原因是什么?可以做一些事情来预防他们吗?随着年龄的增长,夜间腿抽筋是常见的情况.几乎有一半50岁以上的人出现某种程度的腿抽筋.在那些人中大约有40%的经历每周3次,而有5到10%报告每晚都出现此症状.抽筋发生在腿部肌肉时,小腿或大腿都会十分紧张,以至于引起疼痛.原因还不清楚,大多数人只有在夜间抽筋的经验.通常可以缓解的方法是伸展肌肉或起来走走.
作者:施茜 刊期: 2014年第11期
每日服用阿司匹林可带来一些益处,但也能引起出血.心脏健康的基石是健康饮食和锻炼,但是每日服用阿司匹林对一些男性也有作用.对于已经历过心脏病发作、卒中或其他动脉阻塞相关问题的所有人,强烈推荐阿司匹林,因为它可以防止更多的问题,尽管它也可引起一些副作用,其中大的担忧是不必要的出血.但是,对于想预防心血管疾病的健康男性,阿司匹林的预防用途仍存在争议.
作者:董浩然 刊期: 2014年第11期
编辑部医生:我被诊断出患有鼻窦感染后的甲状腺炎和后确诊为甲状腺机能亢进.我不喜欢采取药物治疗,但又不能不顾虑这个问题.我可以在没有服药的情况下抵抗甲状腺机能亢进症吗?读者:林先生林先生:您好.甲状腺炎这一术语是用于描述不同组的疾病,包括某种形式的甲状腺炎症.好消息是,当在甲状腺炎诊断期间或急性感染后,它通常不是永久性的.像你这样的因甲状腺功能亢进所致甲状腺炎的患者,他们的甲状腺功能变化的经典模式——是调节体内能量水平的甲状腺激素产生过多所致.甲状腺机能亢进症是甲状腺细胞受到损伤的结果,导致甲状腺激素剧烈的释放进入血液.
作者: 刊期: 2014年第11期
当心脏主动脉瓣变得僵硬,或被钙沉积堵塞,这种情况称为主动脉瓣狭窄,可导致晕厥和胸痛.一些人不能承受替换瓣膜的开胸心脏手术.然而,一种称为经导管主动脉瓣置换(TAVR)的微创手术是另一种选择.今年7月,美国食品药品监督管理局批准了一种称为CoreValve系统的新器械.该瓣膜由猪组织制成,附在有弹性的镍-钛框架.
作者:梁音 刊期: 2014年第11期
《内医学年鉴》上的一项研究表明,心脏病发作后的患者再次配药时,若发现药品颜色或形状与之前所服药物不一样,更有可能停止服用医生开的普药.同一药物的仿制药通常看起来不一样,与专利药也有区别.医生经常开仿制药来预防或治疗心脏病,因为它们广泛供应,比专利药更便宜.
作者:林振升 刊期: 2014年第11期
(续上期)锶是人体必需的微量元素之一,正常人全血锶的含量为每升39微克,人体每日需摄入锶2毫克左右.人体所有的组织都含有锶,是人体骨骼及牙齿的组成部分.锶犹如人体的钢筋水泥,没有它,人体就垮了.锶与血管的功能及构造以及神经及肌肉的兴奋性有关.锶在肠内与钠竞争,减少钠的吸收,增加钠的排泄.预防高血压、高血糖和心血血管疾病.与钙、镁、硅、锂一样,可降低心血管病的死亡率.锶具有改善造血功能,提高人体免疫机能.锂对中枢神经活动有调节作用,能镇静、安神,控制神经紊乱、抗衰防老、抗癌、增强免疫功能等作用.
作者:徐南图 刊期: 2014年第11期