浅谈老年糖尿病治疗的特殊性

王建华

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摘要：随着生活水平的提高及医疗条件的改善,人群平均寿命延长,老年人糖尿病患病率逐年增加.与年轻糖尿病患者相比,老年糖尿病患者症状相对隐匿、肝肾功能较差、易发生低血糖、并发症或合并症较多、心理问题比较突出……,因此,在临床治疗时要充分考虑到老年糖尿病的自身特点,确保治疗安全有效.

心血管病防治知识（科普版）杂志相关文献

运动是不是过度静坐的一个良好解决办法?

一个小时的快步走能否抵消掉每天大部分时间的静坐?这是有可能的,根据发表于2016年7月27日《柳叶刀》杂志的研究.早前的研究已经发现了机体缺乏运动和过度静坐与心脏疾病和早期死亡的更高风险相关.新的研究分析了来自13个招募了超过一百万名成年人的研究,参与者的年龄大部分是45岁及以上的.

作者：李鸿浩刊期： 2017年第01期
“怎么吃”有时更重要

“怎么吃”有时比“吃什么”更重要.在生活中坚持以下一些饮食习惯,能帮你获得健康的身心.每餐之前喝两杯水喝水是控制体重的一种简单、廉价的方法.饭前喝两小杯水能减少饥饿感和食物摄入量,比节食减肥的效果更明显.餐前饮水的人一天能少摄入近300卡热量.除喝水外,餐前吃水果、蔬菜和麦片粥也有同样的效果,还有助于增进饱腹感.

作者：胡志平刊期： 2017年第01期
每天一把坚果就能降低个体患多种疾病的风险

近日,一项刊登在国际杂志BMCMedicine上的研究报告中,来自帝国理工学院和挪威科技大学的研究人员通过进行大量的分析研究发现,每天摄入至少20克坚果能够降低个体患心脏病、癌症和其它疾病的风险.研究者对当前很多研究坚果摄入和疾病风险之间关系的文章进行分析发现,每天20克(相当于一把坚果)坚果就能够降低个体将近30％患冠心病的风险,15％的患癌风险以及22％的早死风险.

作者：生物谷刊期： 2017年第01期
你的血压应降到多低?

一项里程碑式的研究表明,将收缩压降至120 mmHg可降低心血管疾病和死亡的风险.医疗实践常常进展相当缓慢.每5至10年,专家们回顾研究结果及给出推荐.但有时候,单项研究在结束之前已获得决定性的结果,此时研究被叫停,并公布结果,医生则根据研究发现改变建议.例如,2002年,妇女健康倡议发现使用雌激素和孕酮的绝经女性比未使用激素的女性有更高的心脏病、卒中和乳腺癌风险,因此该研究比原计划提前三年停止.在接下来几年,绝经后使用激素治疗的女性减少70％.

作者：郭加勇刊期： 2017年第01期
如何节省药物费用

众所周知,医疗费用占普通家庭日常开支常常是一个庞大的数字,尤其是有慢性病者,需要常期服药,以及定期复查等等,又如年龄较长者,步入老年时候,医疗费用的开支,更是支出较多.但是,有一项措施,在药物使用及购买方面,相信可以为病者稍为解困去忧,那就是购买折扣药或称仿制药可为这方面节省一些费用.

作者：王文峰刊期： 2017年第01期
冠心病病人要防急性心肌梗死

急性心肌梗死(简称急性心梗)是冠心病的严重类型.在中老年人发生心肌梗死的原因中,常见者有情绪波动、过度紧张;干活、排便时突然用力;高血压者血压骤然上升;气候变化无常,过冷或过热的刺激;暴饮暴食,大量酗酒;严重感染;手术创伤等.种种不良因素的刺激可使周围血管收缩,血流阻力增加,心率增快,血压升高,心肌需氧量增加,并通过交感神经的兴奋而激发冠状动脉发生痉挛,加上体内儿茶酚胺增多而促使血小板聚集,导致血栓形成而影响对心肌的血供,心肌因缺血缺氧,就会发生急性心肌梗死.

作者：陈文贵刊期： 2017年第01期
吃栗子注意事项

冬天是吃栗子的时节,在食用时应注意以下三方面.小心栗子表面的黑色焦糖剥栗子时会发现,栗子皮黏黏的,吃完后手指也是黑糊糊的.这是因为炒栗子的糖大多附着在栗子皮上,锅里的圆砂和糖在高温下发生反应,形成黑色的焦糖,而焦糖中含有对健康有害的成分.

作者：<大众卫生报>报社刊期： 2017年第01期
勃起功能障碍药物失效后该怎么办呢?

如果发现有勃起功能障碍(ED)大多数到了一定年龄的男性,知道购买“蓝色小药丸”或类似的药物来处理.这些药物增加了流向阴茎海绵组织的血液,这样会导致阴茎勃起.然而,这种药物只对大约30％左右的男性有效.如果服后无效勃起另一次则可以采用下列的方法任何一种进行尝试.

作者：林振升刊期： 2017年第01期
合适的鞋子是否可缓解膝关节疼痛?

有膝关节疼痛的关节炎患者通常会找一种称为“无负担”特别制造的鞋子以缓解疼痛.鞋子是由硬鞋底和轻微翘起的鞋垫组成,以便双脚复位并降低膝关节的压力(或无负荷).但是与一双良好的步行鞋相比,无负担鞋子没有显示出可以更有效地减缓疼痛或改善功能,这是根据在线发表于2016年7月12日《内科学年鉴》的研究.

作者：何卫东刊期： 2017年第01期
什么是静脉功能不全?

什么是静脉功能不全?应该要怎么处理这个问题呢?当静脉无法正常运作的时候就会发生静脉功能不全.大部分情况通常发生在损伤、手术或血栓损坏静脉后,常见于腿部静脉.

作者：方致敏刊期： 2017年第01期
是否需要担心阴道分泌物?

常有女性患者担心自己有很多的阴道分泌物.这是不是感染的症状?阴道分泌物是正常的,而且分泌物增多可能反映的是身体的正常改变.然而,需要注意的是分泌物经常增加,而且这是需要找妇科专家的一个常见的原因.

作者：尹玉君刊期： 2017年第01期
冬天进补别闯入误区

每逢冬季,国人常有进补的习惯.俗话说:“冬季进补,开春打老虎.”在气候寒冷的冬季,注意进补以增强体质,对防病治病,保持健康身体颇有好处,也是健身延年的一种办法.这些可说都是对冬季进补的褒奖之词.但在每年冬季进补季节,都出现一些进补不当而产生这样或那样的毛病,究其原因多为闯入进补误区所致.

作者：佘桂爵刊期： 2017年第01期
了解美国老年人可选择的出行方式

当不能驾驶时,可选择出行交通方式,以避免孤独、营养不良以及错过就医.当步入老年,放下车钥匙并不轻松.没有了交通工具,你需要找其他人带你去商店、医生办公室或社交.哈佛附属布莱根以色列女执事医疗中心(BIDMC)神经心理学家Margaret O'Connor博士称:“对于一些人来说,这非常困难.他们不想寻求帮助,因为不想成为别人的负担.”

作者：方爱玲刊期： 2017年第01期
早期心力衰竭的5大预警征兆

心力衰竭的初症状常常非常细微,但是忽略它们则会很危险.人到六七十岁的时候,不得不接受身体变缓慢的残酷现实.曾经,你爬楼梯的时候可以连上两个台阶.但如今,这层楼梯如珠穆朗玛峰般让你怯步.虽然某种程度上缺乏活力是由于自然衰老引起,但是疲劳和呼吸急促可能是心脏运作不佳的信号.

作者：王志园刊期： 2017年第01期
慢性阻塞性肺疾病的治疗方法

编辑部医生:我丈夫刚诊断出患有COPD,他可以获得哪些新治疗?读者:黎女士黎女士:您好.慢性阻塞性肺疾病(COPD)确实有一些相对较新的治疗方法,但对你丈夫而言,通常情况是,使用经过检验而可靠的较早药物进行治疗更为重要.

作者：刊期： 2017年第01期
心脏病发作后卒中:风险因素是什么?

为降低未来发生卒中的几率,以下是心脏病发作幸存者需要知道的事情.首先,好消息是:过去25年首次心脏病发生率已降低近一半.得益于治疗的改善,心脏病发作幸存率上升.坏消息是与无心脏病发作史的人相比,心脏病发作幸存史不仅有更高的心脏病再发风险,而且更有可能发生卒中.

作者：张爱桦刊期： 2017年第01期
接受了支架植入术,以后能否接受搭桥手术?

门诊时有患者咨询称,如果我植入了支架,以后我可以接受搭桥手术吗?或者反过来,先接受搭桥术,以后进行支架植入术吗?在忙碌的心导管插入室,这两种情形并不少见.简单来说,两个问题的答案皆为“是”.

作者：朱小冉刊期： 2017年第01期
虚拟医生诊疗:新出诊模式

如今,随着互联网技术越来越发达,看医生也有了新的模式.医生并没有来到你家门口,而是出现在你的电脑或智能手机上.要不要试试看?当你需要咨询医生意见时,不再需要亲自来到诊室.借助智能手机、平板电脑和家庭计算机的视频会议应用程序,无论白天还是黑夜,你都可以体验虚拟医生诊疗.

作者：刘日昕刊期： 2017年第01期
疫苗接种的简要概述

在美国,哈佛大学以及其他地方的研究人员都在极力寻找一种可以有效预防寨卡病毒的疫苗,这种蚊媒传播的疾病与罕见出生缺陷及格林·巴利综合症相关.与此同时,我们也有一些疫苗可以用于预防常见的疾病以及某些致命性疾病.

作者：钟家希刊期： 2017年第01期
这样喝红洒能减肥饮用时间有讲究

我们都知道,减肥时应该完全戒酒,有不少人也因此快速瘦了下来.但是,我们可以减肥的同时不放弃喝酒吗?有研究表明,喝红酒可能有助于减肥.原因在于,有一种叫做白藜芦醇的化合物可以将人身体内的白色脂肪转换成米色脂肪.米色脂肪被证明可以快速燃烧掉卡路里,而不是将它们存储起来.那些被消灭的白色脂肪就是肥胖的“罪魁祸首”,它储藏卡路里,造成肥肉的堆积.

作者：<北京晨报>报社刊期： 2017年第01期