李业明
目的:探讨IGF-Ⅰ在老年2型糖尿病患者骨质疏松发病中的作用与机制.方法:测定58例老年2型糖尿病患者及30例年龄、体重指数相匹配的健康对照者的骨密度、血清骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及表皮生长因子(EGF),二组进行比较,再将糖尿病组分为骨质疏松组及非骨质疏松组,比较各项结果.结果:老年2型糖尿病患者较正常对照组骨密度显著降低.BGP、IGF-Ⅰ显著低于对照组(P＜0.001);TRAP显著高于对照组(P＜0.05):EGF略高于对照组(P＞0.05).IGF-Ⅰ与BMD呈显著正相关.结论:老年2型糖尿病患者骨密度减低,IGF与糖尿病关系密切,是促进骨形成的因子,血中IGF水平的减少容易导致骨质疏松发生;EGF亦可能参与其发病.
作者：苗懿德；刘杰；苏琳；赵志刚 刊期： 2003年第04期
我院内科近6年来共收治80例多种原因引起的腹水,采用20%甘露醇水溶液口服治疗,取得了较为满意的效果.现报告如下.
作者：徐海云 刊期： 2003年第04期
周围性面瘫(Bel氏面瘫)往往由受凉、风吹、外伤等引起,发病急,临床表现明显,影响美观及功能.若不及时治疗,易患角膜炎、面颊部咬伤及久治不愈等严重并发症.
作者：谷峰 刊期： 2003年第04期
患者男,32岁.6年前出现右下肢无力,但不影响工作及日常生活,能独立行走,病情进展缓慢.2月前头部被重物砸伤致昏迷,头部CT检查:右颞顶脑挫伤、硬膜下血肿,左颞硬膜外血肿.
作者：徐吉光；陆军兰 刊期： 2003年第04期
1 病例介绍患者女,22岁,2002-11-18日下午,因上呼吸道感染本院就诊,遵医嘱静脉输入莪术油葡萄糖注射液,(江苏华阳制药有限公司,批号:02042712)滴速每分钟40滴左右.
作者：刘丽；王卫；张颖 刊期： 2003年第04期
患者男,33岁,主因反复发作全腹胀痛20年,再发12小时入院.20年来腹痛反复发作,入院12小时前再次发作,性质同前.呈持续性胀痛,阵发性加重,不向它处放射,无腰痛,伴恶心,呕吐一次,呕吐物为胃内容物.
作者：赵振国；张凯辉 刊期： 2003年第04期
目的:研究p73蛋白在骨肉瘤和骨巨细胞瘤中的表达,探讨其在骨肉瘤和骨巨细胞瘤发生、发展中的可能作用.方法:应用免疫组化S-P方法检测28例骨肉瘤和40例骨巨细胞瘤石蜡标本中p73蛋白的表达情况.结果:p73在骨肉瘤中表达阳性率为50.0%,骨巨细胞瘤为30.0%,对照组骨软骨瘤表达阳性率为20.0%.经统计学处理骨肉瘤与骨软骨瘤相比差异显著(P＜0.05),而骨巨细胞瘤与骨软骨瘤相比无显著性差异(P＞0.05).骨巨细胞瘤中Ⅰ～Ⅱ级阳性率为17.9%,Ⅲ级阳性率为58.3%,二者相比差异有显著性(P＜0.05).结论:p73在骨肉瘤及Ⅲ级骨巨细胞瘤中表达明显增高,提示其在骨肉瘤和骨巨细胞瘤发生、发展中可能发挥重要作用,并可作为骨肉瘤诊断和骨巨细胞瘤Jaffe分级的辅助指标之一.
作者：吕刚；陈鹏；韩壮；王敏；姜彦多 刊期： 2003年第04期
在过去眼科手术后,垫上敷料用胶布固定.病人感觉不舒服,摘胶布时还给病人带来痛苦,有时还固定不稳,自1998年我院在眼科术后使用四头绷带,收到满意的效果,现介绍如下.
作者：张军华 刊期： 2003年第04期
围产儿死亡率是衡量产科工作质量的重要标准.围产儿的死亡原因是复杂的,与遗传因素,环境因素,产科因素,及出生后的治疗条件有关[1].为降低围产期新生儿死亡率,找出影响围产儿死亡的因素,为防治围产儿疾病提供参考依据,本文对10年来围产儿尸体解剖病理检验资料分析如下.
作者：袁淑芳；刘存；邱作成；李巧稚 刊期： 2003年第04期
目的:研究粘附分子CD44v6与金属蛋白酶MMP-9在各种类型甲状癌转移过程中的作用.方法:本研究采用免疫组化LSAB方法检测甲状腺癌原发灶及转移灶中CD44v6及MMP-9的表达.结果:CD44v6与MMP-9在甲状腺癌中的表达率分别为65%和81.6%,CD44v6与甲状腺癌转移与否并无直接关系,而MMP-9在有转移的甲状腺癌中的表达明显较无转移组高.结论:CD44v6并不直接参与甲状腺癌转移过程的调节,而金属蛋白酶MMP-9的高表达则可能是甲状腺癌突破基底膜向周围转移的关键机制之一.
作者：欧阳雯；陆伟；张其忠；郑雄 刊期： 2003年第04期
近年来,在临床上抗菌素、激素的广泛应用,真菌感染的发病率不断增加,其中呼吸系统占首位.真菌中以念珠菌、酵母菌常见,曲霉菌、隐球菌较少.我院呼吸内科自1989.1～2002.12月期间住院肺心病患者共756例,其中并发真菌感染98例,占同期肺心病住院的12.96%.
作者：李学义 刊期： 2003年第04期
目的:探讨后方稳定型全膝人工关节置换术(Posterior Stabilized Knee Arthroplasty,简称PSKA)治疗膝关节疾患的临床应用价值.方法:自1995.7～2000.7月,共计PSKA(Insall-BursteinⅡ,或Scorpio)52例(60膝),男8例(9膝),女44例(51膝),其中双侧8例.年龄34～78岁,平均63岁.术前诊断膝关节OA50膝,RA7膝,AS2膝,创伤性关节炎1膝,伴骨质缺损7膝.术前X线测量膝内翻畸形34膝,膝外翻畸形5膝,屈曲畸形28膝,无畸形8膝,有膝关节手术史5膝.47例(55膝)随访7～60 mo,平均31 mo.结果:根据HSS膝关节百分评分系统进行评估,术前平均45分,术后平均87分,活动范围(ROM)术前平均86°,术后平均115°,其中优:31膝,良:18膝,中:4膝,差:2膝,手术优良率89%.结论:PSKA可增加膝关节ROM和大屈曲度,并限制其向后半脱位.它不但用于原发的膝关节疾病,还应用于膝关节翻修术的患者.髌骨并发症在PSKA常见,应给予重视.
作者：李为；殷建华；周乙雄；窦宝信；张洪；周一新 刊期： 2003年第04期
大黄蟞虫丸系汉代张仲景<金医要略>主治五劳七伤、内有干血之证之方,其药物组成有:大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、水蛭、蛀虫、蛴螬、螫虫、白蜜.
作者：郑晓舫 刊期： 2003年第04期
患者男,76岁,因下肢关节疼痛伴纳差,乏力2月入院.患者既往身体健康,近2月来,出现下肢关节疼痛,以膝关节疼痛明显.
作者：李桂云；孙广萍 刊期： 2003年第04期
我院8年来收治急性有机磷中毒(A0PP)328例,其中A0PP致中间综合征(IMS)14例(4.27%),现将14例IMS诊治情况分析如下.
作者：高建德；米大同 刊期： 2003年第04期
掌握感染控制和预防的方法是每一位护理工作者应接受训练的内容,是在护理过程降低护士和患者之间任何疾病传播的一个概念.不论诊断或推测的传染状态怎样,预防的概念适用于任何护理环境中的任何人.预防的主要内容包括以下几个方面.
作者：马纯翠 刊期： 2003年第04期
PET/CT是将正电子发射体层显像(Positron EmissionTomography,PET)和CT(Computed Tomography)两种设备通过硬件和软件有机地结合在一起的目前世界上先进的影像诊断设备,是进入新世纪后医学影像领域的一个重大发明,对医学影像学的发展正在起到积极而又深远的影响.
作者：杨国仁；张秀丽；于金明；孙晓蓉；胡旭东；付政；刘娟；卢红；赵书强；陈鲁生 刊期： 2003年第04期
目的:比较吲哒帕胺、依那普利治疗糖尿病高血压的临床效果.方法:52例高血压病人随机分为A、B两组.A组25例接受吲哒帕胺2.5 mg/d治疗;B组27例接受依那普利5～20 mg/d治疗.记录治疗前后血压水平及24 h尿蛋白定量.结果:(1)两组血压均明显降低(P＜0.01).A组由145.3±16.6/88.7±9.4 mmHg降低到132.4±10.3/85.4±6.3 mmHg;B组由146.8±17.1/91.1±8.6 mmHg降低到133.1±9.7/83.8±5.9 mmHg.组间没有明显差异(P＞0.05).(2)两组降压效果相近,A组总有效率76.0%,B组有效率74.0%.(3)24 h尿蛋白定量亦降低(P＜0.05).A组由0.31±0.17 g/L,降到0.24±0.08 g/L,B组由0.34±0.15 g/L降到0.23±0.11 g/L,两组间没有明显差异(P＞0.05).结论:吲哒帕胺、依那普利治疗糖尿病高血压临床效果显著,疗效相近,副作用少.
作者：刘仲学 刊期： 2003年第04期
新兵是我军的一个特殊的群体,是形成战斗力的一支生力军,是从地方青年到一名合格战士必须经历的一段历程.
作者：李万水 刊期： 2003年第04期
为了观察金黄色葡萄球菌的耐性及致病力,本文分析了1998-2002年从我院患者多种材料分离出200株金黄色葡萄球菌对青霉素G、氯霉素、庆大霉素、苯唑青霉素、环丙沙星五种药物耐药性测定结果报告如下.
作者：尹艳 刊期： 2003年第04期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
