何芾；石旭颖；韩毓晖；陈爱芳；孙怡春
目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病、心绞痛并高脂血症的临床疗效.方法:选择68例冠心病、心绞痛并高脂血症的患者随机分为对照组(n=33)治疗组(n=35)进行常规治疗与常规治疗加用银丹心脑通软胶囊治疗的临床对比观察.4周后进行血尿常规,血糖,肝肾功能,血脂检查,治疗2周查心电图和4周时对心绞痛、心电图、血脂及总疗效做评价.结果:观察组治疗心绞痛总有效率91.4%,明显优于对照组72.7%(P＜0.05).结论:银丹心腩通软胶囊治疗冠心病、心绞痛并高脂血症是安全的、有效的.
作者：何芾；石旭颖；韩毓晖；陈爱芳；孙怡春 刊期： 2008年第10期
目的:观察双嘧达莫与阿司匹林预防心房颤动血栓症疗效和安全性.方法:将612例心房颤动病人随机分为A组(204例)和B组(408例).A组服阿司匹林100mg/次,1/日;B组在A组的基础上,加服双嘧达莫25mg/次,3/日.长期服用.随访每两个月一次,共2年.结果:A组血栓栓塞14例,B组4例.死亡A组2例;B组为零例,出血两组均为零例.两组血栓症发生率比较显著性差异(P＜0.05).结论:双嘧达莫联用阿司匹林预防心房颤动的血栓症有效且安全.
作者：李秀霞；韩振祥；马桂英；代振涛 刊期： 2008年第10期
目的:探讨米氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副作用.方法:将60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分成两组,进行为期12周的对照研究.分别用氯氮平合并米氮平(研究组)和氯氮平(对照组)治疗.采用PANSS、TESS评定疗效和副作用.结果治疗后4周两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因分及8、12周末两组PANSS总分和各因子分与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗后8、12周两组间比较PANSS总分及阴性分差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:米氮平治疗精神分裂症阴性症疗效较好,副作用少.
作者：高俊；何先富 刊期： 2008年第10期
虽然人类已进入二十一世纪,肿瘤的治疗仍然是医学界面临的重大难题.尽管经典的手术、化疗和放疗等治疗手段不断进步,但是,手术无法清除所有的肿瘤细胞,也不能去除肿瘤产生的原因,存在术后复发与转移,而化疗和放疗严重的副作用限制了它们的应用,所以,肿瘤的生存率没有明显的改善.
作者：赵清平 刊期： 2008年第10期
目的:了解还原型谷胱甘肽滴眼液对迁延不愈的浅层角膜病变治疗的临床疗效.方法:浅层角膜病变包括点状角膜炎、点状上皮糜烂、丝状角膜炎、持续性上皮缺损、浅层角膜溃疡患者曾经治疗一个月以上病情未愈者,应用还原型谷胱甘肽(天亿)等治疗,观察治疗前后症状及体征的变化,并进行统计学分析.结果:门诊共收集迁延不愈浅层角膜病变31例,男性14例,女性17例,平均年龄49.6岁,平均病程2.7月.治疗前后症状平均积分分别为2.64±1.3及1.03±0.71分,差异有显著性(P＜0.05);角膜病变治疗后总有效率74.19%.结论:还原型谷胱甘肽滴眼液对迁延不愈的浅层角膜病变治疗安全有效.
作者：张明昌；陈仁典；刘伟；宋小瑾 刊期： 2008年第10期
目的:研究单侧麻痹声带经环甲膜注射脂肪后对患者嗓音改善的疗效.材料和方法:8例患者(女性5例,男性3例)患有单侧声带麻痹,5例为右侧,3例为左侧,行环甲膜穿刺卢门下自体脂肪注射术.其中3例为令麻下手术,5例为纤维喉镜下局麻操作.随访6月～1年,患者对自己嗓音进行评价.结果:8例患者,术中所有患者均有注射脂肪的少量局部溢出.术后一周纤维喉镜检查均有注射侧的声带和室带的充血肿胀,2周后缓解.术后患者发音用力均减少,嗓音质量改善的6人,其中1例,在术后7个月时,嗓音质量下降,另1例术后1年后嗓音质量下降.较手术后1月时发音较费力,1例行注射后未有效随诊,1例没有要求再次注射.其余6例随诊期间无发音力量的明显减低.结论:经环甲膜声门下注射自体脂肪治疗单侧声带麻痹引起的发音力弱的方法简单易行,疗效较好.
作者：韩勇 刊期： 2008年第10期
目的:探讨雌激素(E2)、孕激素(P)对卵巢癌细胞体外生长的调控.方法:体外培养卵巢癌细胞株H0-8910,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色比较细胞数目,流式细胞仪检测细胞周期.结果:MTT比色法结果,10-12mol/L E2作用48h的吸光值较对照组高,差异有显著性(P＜0.05),且E2使细胞周期s期细胞比例增加.而P作用24h、48h及72h,吸光值较对照组低,差异有显著性(P＜0.05),使S期细胞比例减少.结论:卵巢癌细胞株H0-8910细胞生长受到激素的调控,10-12mol/L雌激素具有促癌细胞增殖作用,孕激素则对癌细胞的生长产生明显的抑制效应.
作者：陈红；胡琢英 刊期： 2008年第10期
随着社会所需医疗保障人群不断扩大,法律保护意识的增强,医疗保障体制的不完善,在目前护理人员少、工作量大、敬业心不足、缺乏各种保障的运行机制下,护理管理者通过医生、护士、陪护、护理领导者形成的各种回路循环得到护理信息,经过整理、加工、临床实践,提高了护理人员素质、增强了责任心、发挥了团队协作精神、保证了护理质量.护理信息是护理管理的重要因素,所以说护士及管理者对护理信息的收集、加工、储存、传输对管理水平的提高起到了重要作用:同时,管理者不可能掌握所有的护理信息,必须通过一个良好的、连续封闭的回路循环,使信息畅通,从而及时发现、及时解决,使护理管理安全稳定.
作者：李丰芹 刊期： 2008年第10期
目的:探讨原发性脑出血昏迷病人急救和护理方法.方法:回顾性分析28例原发性脑出血昏迷病人的护理.结果:28例患者痊愈出院17例,未愈自动出院7例,死亡4例.结论:加强对脑出血病人的急救及护理可以提高治愈率,减少死亡率,减少并发症的发生.
作者：秦凌燕 刊期： 2008年第10期
目的:观察埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)及治疗十二指肠溃疡的效果.方法:66例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组:A、B、C组,三组均先给予三联治疗一周:埃索美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg.然后再继续单独给予B组埃索美拉唑20mg,每日一次,连续一周,C组埃索美拉唑20mg,每天一次,连续三周,于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp,并于用药后第28天对患者的上腹痛、反酸等症状进行评估.结果:58例完成全部治疗方案,8例失访.三组Hp根除率88.88%～94.73%,组间差异无显著性(P＞0.05).溃疡愈合率83.33%～89.43%,组间筹异无显著性(P＞0.05).症状积分改善情况三组问两两比较有显著性差异(P＜0.05).结论:三组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡的愈合.
作者：罗学科 刊期： 2008年第10期
全科医学的概念以及发展全科医生的必要性,新型农村合作医疗及现状、乌鲁木齐市全科医师及培训情况、促使全科医疗及新农合可持续发展的建议.
作者：姜林敏；陈凌云 刊期： 2008年第10期
目的:考察细菌内毒素检查法对磷酸川芎嗪注射液进行检查的可行性.方法:用细菌内毒素检查法对磷酸川芎嗪注射液进行干扰实验;用细菌内毒素检测法对家兔热原试验不同结果的磷酸川芎嗪注射液进行比较试验.结果:供试品对鲎试剂与内毒素的反应无干扰作用.家兔热原检查法阴性结果与细菌内毒素检查法结果相吻合,并且热原检查阳性结果也吻合.结论:用细菌内毒素检查法检测磷酸川芎嗪注射液热原是可行的.
作者：王明乐；刘俊芳 刊期： 2008年第10期
目的:探讨葡萄膜炎并发白内障虹膜后粘连小瞳孔状态下手术技巧、时机及疗效.方法:对45例56眼葡萄膜炎并发性白内障小瞳孔患者,在葡萄膜炎控制稳定,炎症消退3个月后,借助粘弹剂分离虹膜后粘连或施行瞳孔环型扩张,再行白内障超声乳化或囊外摘出及人工晶体植入.结果:术后48眼(85%)视力较术前提高,其中≥0.5者19眼,0.3～0.5者13眼,0.1～0.3者16眼.瞳孔圆形或椭圆形.术后眼压均控制在正常范围.结论:葡萄膜炎并发性白内障虹膜后粘连,可使瞳孔扩大成圆形或椭圆型,有利于实施白内障超声乳化或囊外摘除,且瞳孔括约肌不受损伤,避免术后眩光,可获得良好视力,术中、术后并发症减少.
作者：唐知进 刊期： 2008年第10期
目的:探讨补中益气丸治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法:将72例患者按入院顺序随机分为两组,补中益气丸36例给予泼尼松片、辛伐他汀片、复方丹参片基础上加服补中益气丸素治疗.环孢霉素组35例给予上述治疗方法上加服环孢霉素.16周后评定两组疗效和安全性.结果:补巾益气丸组总有效率91.4%;环孢霉素组组总有效率91%;两组疗效相仿,但补中益气丸对症状及体征的改善稍差于环孢霉素组,补中益气丸组的安全性高于环孢霉素组.结论:补中益气丸治疗肾病综合征疗效确切,副反应较小.
作者：王建伟 刊期： 2008年第10期
目的:观察A-型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的临床疗效.方法:采用A-型肉毒毒素多点局部注射偏侧面肌痉挛患者105例,6个月后观察疗效,其中复发者一个月后再次给予治疗,多注射治疗3次.并使用Cohen和Albert量表进行评估.结果6个月后症状完全好转90例,占85.71%;明显改善12例,占11.42%;部分改善3例,占2.85%.疗效平均持续约3～6个月,复发者重复注射仍有效,出现局部面部肿胀9例,眼睑闭合不全6例,面肌无力、眼睑下垂各为3例,但是未经过任何处置均在1～2周内恢复.结论:局部注射A-型肉毒毒素确为一种安全有效、简便易行的治疗偏侧面肌痉挛的方法.
作者：白玉海；崔海；白玉泉 刊期： 2008年第10期
目的:探讨子宫动脉造影解剖及其显示的佳投照体位.方法:2006年1月至2007年12月间中山大学附属第三医院放射科共62例骼内动脉造影,回顾性分析子宫动脉的起源及佳的投照体位.结果:子宫动脉均由同侧髂内动脉发出,其中60%子宫动脉起源于髂内动脉前干;正位、同侧斜位和对侧斜位对子宫动脉起始段的显示率分别为9.3%、77.1%和66.7%.结论:子宫动脉主要起源于髂内动脉前干,其起始段的佳投照体位为同侧斜位.
作者：何可可；吴喜英；胡辉军；边瑞芬 刊期： 2008年第10期
目的:探讨纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的体会.方法:收集52例中重度HIE,将其分为治疗组30例,对照组22例,两组均采用同样严格的支持疗法和对症处理,在此基础上治疗组给予纳洛酮首次0.4mg加入/10%的葡萄糖40ml中静脉点滴,以后以0.01mg/kg～0.03mg/kg静脉注射,每8h一次.结果:两组预后比较,治疗组顸后不良4例,对照组预后不良9例,治疗组预后优于对照组.结论:纳洛酮治疗HIE可使症状消失时间缩短,减轻中重度HIE的并发症,使死亡率明显降低,减少后遗症,改善预后作用取得了满意的效果.
作者：路延丽；张少熠 刊期： 2008年第10期
目的:计算经皮穿钉治疗骶髂关节脱位的螺钉针道参数.方法:通过对十具防腐尸体的解剖学研究,确定椎弓根窄处在髂骨后外侧的投影区,将骶1椎体纵形剖开,自一侧骶1椎体通过椎弓根向投影区逆行穿针,确定闭合打钉时拉力螺钉的置入范围、角度、螺钉长度,根据测量数值自另侧骨盆顺行打钉,验证螺钉针道参数.结果:在所有进行实验的尸体骨盆中椎弓根窄处在髂骨后外侧投射区相对固定,在骶骨翼及S1锥体置入1根长拉力螺钉达骶1锥体1/2,置入螺钉小长度为6.99厘米(为骶髂关节穿钉点髂骨小厚度+骶骨体横径+第1骶椎体上面大横径的1/2),置入螺钉大长度为7.71厘米(为骶骨翼前缘耳状面骶l椎体外侧缘间距+骶1椎体横径的1/2+骶髂关节穿钉点髂骨人厚度).钉道范围:骶1进针点为以髂后上棘、髂后下棘连线为底的等边三角形的顶点,进针方向与冠状面央角为20～25度,与水平位夹角为20度.结论:闭合打钉治疗骶髂关节脱位从解剖学研究角度认为是可行的的,但进针点及方向、螺钉长度需要根据椎弓根在骨盆壁体表投影数值及与骶1椎体的夹角确定.在不具备导航系统的情况下,以上参数可供临床参考.
作者：李文翠；王大平 刊期： 2008年第10期
高血压是维持性血液透析(MHD)患者常见,也是严重的并发症,其发病率高达80%.伴有高血压的MHD患者心脑血管疾病的发病率明显高于无高血压的患者,而心脑血管并发症又是MHD患者死亡的主要原因.因此,为了使患者更好地顺应MHD治疗,提高生活质量,随着医学的发展,MHD患者血压增高因素及护理方法有了新的进展和认识.
作者：余俐敏；刘凤；程李梅 刊期： 2008年第10期
目的:探讨香附外敷治疗乳汁淤积的效果,解除产妇因乳汁排除不畅导致的乳汁淤积、乳腺肿胀、疼痛等痛苦,促进母乳喂养的开展.方法:将56例乳汁淤积产妇随机分为处理组和对照组两组.处理组28例采用香附外敷后行人工挤奶,对照组28例采用传统局部热敷后行人工挤奶.结果:比较两组治疗效果,处理组治愈率达67.86%,总有效率高达96.42%.对照组治愈率为39.29%,总有效率为57.14%.两组统计学比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:提示香附局部外敷治疗产后乳汁淤积效果好.
作者：陶邦元 刊期： 2008年第10期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
