杨秀丽；孔煜；郭强
大肠癌是威胁人们健康的世界四大常见恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.在上海的调查显示,我国肠癌发病率的增速是世界平均水平的2倍[J].因此对大肠癌患者进行规范有效的治疗非常重要,而化疗是大肠癌治疗的三大手段之一.自2006年10月至2009年10月,我们共收治大肠癌患者60例,均经手术切除并获得病理证实.
作者：罗秀玲；魏万高；姚彪 刊期： 2009年第11期
在腹部闭合性损伤中,脾破裂为常见,传统的治疗方法为脾切除.随着现代脾脏外科研究的深入,认为脾脏在人体内具有重要的生理功能,因此保脾治疗已越来越被人们所重视.
作者：刘乃军 刊期： 2009年第11期
目的:观察湿热痹片对湿热痹阻型骨关节炎的疗效.方法:将40例湿热痹阻型膝骨关节炎患者分为治疗组(20例)、对照Ⅰ组(10例)和对照Ⅱ组(10例),分别给予湿热痹片、非甾体药物(扶他林或英太青片)、湿热痹片合非甾体药物口服治疗,观察其总有效率及临床指标的改善情况.结果:三组总疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,治疗组对改善主要临床症状、血沉、中医证候等方面,有统计学意义(P<0.01),对改善cRJ呒统计学意义(P>0.05).不同组间比较,对改善主要临床症状、中医证候,与对照Ⅰ组,无统计学意义(P>0.05),和对照Ⅱ组比较,有统计学意义(P<0.01).对改善血沉、CRP,与对照Ⅰ组和对照Ⅱ组比较,均无统计学意义(P>0.05).结论:湿热痹片治疗湿热痹阻型骨关节炎是安全有效的,与非甾体药物合用不仅能增强疗效,而且还可减少副反应.
作者：刘德芳；郭明阳；张俊；罗勇；郭玲林 刊期： 2009年第11期
目的:了解伊曲康唑的不良反应及安全性.方法:手工检索维普<中文科技期刊数据库>(全文版),收集各种不良反应例数.结果:共有28例涉及有关其不良反应的文献报道.结论:伊曲康唑在临床使用较为安全.
作者：何新军；白燕萍 刊期： 2009年第11期
2009年4月5日上午10时许,庄市街道庄市村民工在清理腌渍池污物时,吸入大量硫化氢造成三人重度中毒,送入我院急诊室.经急诊室和病房医护人员密切配合,积极抢救和护理,均痊愈出院.
作者：陈晓君 刊期： 2009年第11期
随着社会的发展,由于交通事故、高空坠落等因素造成的多发伤患者逐渐增多.在临床工作中,许多医生在针对多发伤患者的颅脑创伤、胸腹创伤以及骨折等积极救治的同时,忽视了早期针对闭合性软组织伤的治疗,这样使得部分患者会出现软组织酸痛、功能受损等情况.所以,我院对多发伤患者,早期即用消痛贴膏针对闭合性软组织损伤进行治疗,取得了较好的疗效.现报道如下:
作者：冯杰；卢向东；张辉 刊期： 2009年第11期
目的:临床观察以质子泵抑制剂(奥美拉唑)为基础的三联法治疗Hp阳性胃溃疡的总体效果.方法:将58例Hp阳性胃溃疡患者随即分为两组,治疗组口服奥美拉唑、替硝唑、胶体果胶铋,对照组口服奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋.结果:在改善临床症状和溃疡愈合方面,治疗组与对照组差异无统计学意义.在Hp转阴率方面,治疗组效果大大优于对照组.结论:联合使用奥美拉唑、替硝唑、胶体果胶铋的三联疗法能有效治疗Hp阳性胃溃疡,并显著提高Hp转阴率.
作者：邓冲雨；吴向英 刊期： 2009年第11期
目的:探讨急性骨筋膜室综合征的早期诊断和提高治疗效果.方法:本组前臂急性骨筋膜室综合征38例中6例采用甘露醇治疗,5例行筋膜切开减压,22例行骨折切开复位内固定加切开筋膜减压,5例截肢.分析了治疗时机和疗效的关系.结果:发病后12 h内获得正确治疗的12例中11例肢体功能恢复正常,l例留下缺血性肌挛缩,占8.33%;发病后12 h～24 h10例中有3例留下肢体缺血性肌挛缩,占30%;发病后24 h～180 h11例中有9例留下肢体缺血性肌挛缩,占81.82‰5例发病后36 h～120 h送至医院后见肢体呈紫黑色而行截肢术,其中2例因肾衰死亡.结论:治疗的效果关键在于早诊断、早治疗.要力争在发病后12 h内获得正确治疗,对本症治疗宁可过早切开减压,也不可延误手术的时机.
作者：陈铁峰；周雄华 刊期： 2009年第11期
目的:探讨产时HC2检查结果与胎膜早破的关系.方法:收集2007年1月～2008年12月于我院因足月前胎膜早破而分娩的产妇68例,足月后胎膜早破的产妇42例及足月顺产的产妇356例,分析产时HC2检查结果,统计学分析HC2检查结果和胎膜早破发生的关系.结果:足月前胎膜早破组的HC2阳性率和对照组相比差异有统计学意义.足月后胎膜早破组的HC2阳性率和对照组相比差异有统计学意义.足月前胎膜早破组的HC2阳性率和足月后胎膜早破组相比差异有统计学意义.结论:HPV感染可能是导致胎膜早破的因素之一.
作者：杨秀丽；孔煜；郭强 刊期： 2009年第11期
目的:观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将144例急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组进行对比研究,对照组采用常规内科治疗,治疗组在此基础上加用纤溶酶200 U,以生理盐水250 ml稀释后静脉点滴,每日一次,连用7天.结果:治疗组显效率和有效率、均明显高于对照组(P<0.01);治疗组存活患者日常活动能力明显优于对照组(P<0.01);治疗组用药后血浆纤维蛋白原(FIB)水平比对照组显著下降(P<0.01),治疗组无增加出血事件及其他副作用.结论:纤溶酶治疗急性脑梗死安全有效.
作者：晁文波 刊期： 2009年第11期
目的:观察血府逐瘀汤合奇正消痛贴膏治疗肋软骨炎临床疗效.方法:应用血府逐瘀汤合奇正消痛贴膏治疗50例肋软骨炎,并与使用双柏散治疗50例对照,比较2组治疗效果.结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率66%,2组在治愈时间上比较治疗组比对照组快50%以上.结论:应用血府逐瘀汤合奇正消痛贴膏治疗肋软骨炎能明显地起到活血祛瘀、消肿止痛作用、而且疗程短,有确切的疗效.
作者：李汝森 刊期： 2009年第11期
目的:观察银花泌炎灵片治疗慢性前列腺炎(ⅢA型)的疗效.方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的ⅢA型前列腺炎患者120例,口服银花泌炎灵片,每次4粒,每天4次,疗程30 d,以NIH--CPSI评分和前列腺液(EPS)常规中自细胞计数为指标,治疗前后进行评估、比较.结果:HIN-CPSI总评分治疗前后分别为(23.67±6.34)分和(13.79±5.32)分;症状评分治疗前后分别为(15.37±5.02)分和(8.72±3.50)分;生活质量评分治疗前后分别为(8.31±2.67)分和(5.07±1.93)分;EPS中自细胞计数治疗前后分别为(26.86±3.1)个/HP和(12.53±2.3)个/HP.上述指标治疗前后差异均有统计学意义.本组患者临床治愈20例,显效28例,有效55例,无效17例,总有效率85.8%.结论:银花泌炎灵治疗ⅢA型前列腺炎有较好疗效.
作者：蔡震宇；杨晨迪 刊期： 2009年第11期
目的:观察胺碘酮对阵发性房颤的转律情况.方法:选取2007年～2009年我院住院期间的年龄在20岁～70岁之间的阵发性或初发房颤的病人(病史<1月)共35人(均没有血流动力学改变),1 5位患者予以先常规稀释后胺碘酮150 mg静推,继以450 mg加入500 ml补液中静滴维持24 h左右,后改0.2 tid po,每2周减量,直至0.2 qd po维持.20位患者直接予以胺碘酮0.2 tjd po,每2周减量,直至0.2 qd po维持.用药期间常规随访心电图,看QT间期,转律情况以住院期间,转律为有效,未转律为失效.结果:35人中转律33人,未转律2人,有效率为94%,无明显不良反应.结论:胺碘酮治疗阵发性房颤的转律率高,短期应用安全性较高.
作者：沈飞燕 刊期： 2009年第11期
目的:探讨宫腔镜在治疗宫腔内因素及输卵管开口堵塞引起不孕的疗效.方法:首先对阴道B超及碘油造影提示宫内异常及输卵管近端梗阻的不孕患者,进行宫腔镜检查,对有异常的患者行官腔镜下手术及宫腔镜下输卵管插管通液.结果:115例宫腔内因素致不孕的患者经治疗后,妊娠87例,妊娠率75.65%;27例双侧输卵管梗阻患者中,24例双侧获通,术后再通率88.88%,其中8例妊娠,妊娠率33.33%.结论:宫腔镜手术及官腔镜下输卵管插管治疗不孕具有可视、微创、输卵管再通率高、可提高妊娠率的优点.
作者：齐玉梅；张秋香 刊期： 2009年第11期
中药注射剂是中医药文化的重要组成部分,是现代药物制剂技术与传统中医药相结合的产物,它的疗效正在逐渐受到大家的肯定.但近年来中药注射剂频频出现安全问题,像鱼腥草注射液、双黄连注射液、刺五加注射液等纷纷被叫停,中药注射剂的安全问题正在越来越多的引起大家的注意.我院是中西医结合医院,中药注射剂在我院有着广泛的应用,现就2006年至2008年中药注射剂在我院的使用情况做个浅析,以便为临床合理用药提供参考.
作者：孔莉 刊期： 2009年第11期
目的:探讨三阴性乳腺癌患者的临床病理特征及预后影响因素,了解其化疗方案疗效.方法:收集免疫组化检测三阴性的106例患者临床病理资料,观察其生存情况.观察其化疗方案分布并回顾分析其疗效.结果:中位发病年龄53.7岁.单因素生存分析结果显示:术后未转移淋巴结数量,分期及术后辅助化疗方案与TNBC生存有关.辅助治疗中,含紫杉类方案与葸环类方案相比,5 a生存率94.7%和76.0%.复发转移患者常使用的化疗方案依次为紫杉类76.9%,含铂方案46.2%,含吉西他滨方案42.3%.接受含铂方案化疗患者与未接受含铂方案患者中位生存时间(MS)分别为36.0个月和21.6个月,差异有统计学意义.结论:TNBC在我国的发病情况与文献报道相当.术后未转移淋巴结个数与TNBC预后相关.辅助治疗中,紫杉类方案优于其他方案.姑息治疗中,含铂方案可延长生存.值得进一步进行前瞻性研究.
作者：李大鹏；王振欣；冯军；王蓉；陈凯 刊期： 2009年第11期
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,在骨科及风湿科门诊比较常见,是临床常见运动系统慢性疾病.本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻.在桡骨茎突处有压痛及摩擦感.有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节.若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)做屈腕活动,桡骨茎突处出现剧烈疼痛.在急性期,局部可有肿胀.其治疗方法较多,但疗效不满意.
作者：郭庆华；卢向东；刘强；李平 刊期： 2009年第11期
目的:观察多烯紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应.方法:24例晚期卵巢癌患者采用多烯紫杉醇(艾素)35 mg,mg/m2,d1、d8、d15天;顺铂25 mg/m2,d1-3天;28天一个疗程,两个周期后评价近期疗效及毒性,肿瘤标志物CA125变化情况.结果:24例可评价疗效,CR6例,PR12例,稳定6例,RR(CR+PR)为75%.不良反应主要为骨髓抑制,其次为胃肠道反应,脱发和周围神经毒性.结论:多烯紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌疗效确切且不良反应可耐受.
作者：姜桂林 刊期： 2009年第11期
目的:探讨盐酸胺碘酮注射液引起浅表静脉炎的原因.方法:将5例患者从性别、年龄、治疗情况等方面进行回顾性分析.结果:胺碘酮引起浅表静脉炎原因有滴注浓度,给药时间,血管选择,不同生产厂家.结论:不同生产厂家胺碘酮引起浅表静脉炎几率可能存在差异.
作者：陈萍；刘金萍 刊期： 2009年第11期
目的:探讨硫酸依替米星联合抗菌在重症肺炎治疗中的应用.方法:重症肺炎60例治疗分两组:治疗组30例用硫酸依替米星联合头孢他啶抗感染治疗,对照组30例接受亚胺培南西司他丁钠抗感染治疗.结果:治疗组治疗有效率为93.33%(28/30),而对照组为83.33%(25/30).两组结果差异有统计学意义.联合用药后重症肺炎的有效率有明显的提高.结论:硫酸依替米星联合三代头孢在重症肺炎的治疗中,其治愈成功率高、并发症发生率低,具有显著的优越性.
作者：刘君；张娅妮；罗艳红；于沛涛 刊期： 2009年第11期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
