徐文峰；林哲；叶珊；何素群；于月仪；谢莉敏；梁梅香；张海滨
糖尿病患者在应用降糖药物治疗期间,因药物过量或饮食摄入不足,易发生低血糖症.轻者表现为饥饿感、心悸、手抖、出汗等交感肾上腺素能神经兴奋症状,易于诊治;重者则常以中枢神经系统症状为首发而就诊于神经科,临床易于误诊.现将我院诊治6例以偏瘫为主要表现的低血糖症分析报道如下:
作者：舒刚明；孟晓落；张云燕 刊期： 2009年第11期
目的:探讨直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检的围手术期处理.方法:2006年1月～2009年1月在直肠超声引导下行经直肠前列腺10点穿刺510例,术前2 d使用肠道消炎药物;术前清洁洗肠,预防性使用抗菌素1次.穿刺均成功.术后常规直肠压迫止血.结果:术后病理检查前列腺癌145例,PIN 10例,前列腺炎66例:术后1 d～2 d出现败血症12例,血尿116例,直肠出血14例,予抗炎压迫止血后均治愈.结论:做好充分的术前准备,及时处理术中、术后出现的并发症,对降低经直肠前列腺穿刺活检并发症的发生率具有极其重要的临床意义.
作者：徐文峰；林哲；叶珊；何素群；于月仪；谢莉敏；梁梅香；张海滨 刊期： 2009年第11期
目的:探讨宫腔镜在治疗宫腔内因素及输卵管开口堵塞引起不孕的疗效.方法:首先对阴道B超及碘油造影提示宫内异常及输卵管近端梗阻的不孕患者,进行宫腔镜检查,对有异常的患者行官腔镜下手术及宫腔镜下输卵管插管通液.结果:115例宫腔内因素致不孕的患者经治疗后,妊娠87例,妊娠率75.65%;27例双侧输卵管梗阻患者中,24例双侧获通,术后再通率88.88%,其中8例妊娠,妊娠率33.33%.结论:宫腔镜手术及官腔镜下输卵管插管治疗不孕具有可视、微创、输卵管再通率高、可提高妊娠率的优点.
作者：齐玉梅；张秋香 刊期： 2009年第11期
大肠癌是威胁人们健康的世界四大常见恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.在上海的调查显示,我国肠癌发病率的增速是世界平均水平的2倍[J].因此对大肠癌患者进行规范有效的治疗非常重要,而化疗是大肠癌治疗的三大手段之一.自2006年10月至2009年10月,我们共收治大肠癌患者60例,均经手术切除并获得病理证实.
作者：罗秀玲；魏万高；姚彪 刊期： 2009年第11期
目的:探讨硫酸依替米星联合抗菌在重症肺炎治疗中的应用.方法:重症肺炎60例治疗分两组:治疗组30例用硫酸依替米星联合头孢他啶抗感染治疗,对照组30例接受亚胺培南西司他丁钠抗感染治疗.结果:治疗组治疗有效率为93.33%(28/30),而对照组为83.33%(25/30).两组结果差异有统计学意义.联合用药后重症肺炎的有效率有明显的提高.结论:硫酸依替米星联合三代头孢在重症肺炎的治疗中,其治愈成功率高、并发症发生率低,具有显著的优越性.
作者：刘君；张娅妮；罗艳红；于沛涛 刊期： 2009年第11期
2009年4月5日上午10时许,庄市街道庄市村民工在清理腌渍池污物时,吸入大量硫化氢造成三人重度中毒,送入我院急诊室.经急诊室和病房医护人员密切配合,积极抢救和护理,均痊愈出院.
作者：陈晓君 刊期： 2009年第11期
目的:观察银花泌炎灵片治疗慢性前列腺炎(ⅢA型)的疗效.方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的ⅢA型前列腺炎患者120例,口服银花泌炎灵片,每次4粒,每天4次,疗程30 d,以NIH--CPSI评分和前列腺液(EPS)常规中自细胞计数为指标,治疗前后进行评估、比较.结果:HIN-CPSI总评分治疗前后分别为(23.67±6.34)分和(13.79±5.32)分;症状评分治疗前后分别为(15.37±5.02)分和(8.72±3.50)分;生活质量评分治疗前后分别为(8.31±2.67)分和(5.07±1.93)分;EPS中自细胞计数治疗前后分别为(26.86±3.1)个/HP和(12.53±2.3)个/HP.上述指标治疗前后差异均有统计学意义.本组患者临床治愈20例,显效28例,有效55例,无效17例,总有效率85.8%.结论:银花泌炎灵治疗ⅢA型前列腺炎有较好疗效.
作者：蔡震宇；杨晨迪 刊期： 2009年第11期
静脉输液是儿科住院患者常用的治疗方法,特别是在危重患儿的抢救中,有着重要的作用.输液安全不仅是护理质量的体现,更关系到患儿的康复[1].我们对2000年1月至2005年1月的32例因静脉输液所致的护理缺陷进行了分析,并提出了相应的对策,现报道如下:
作者：王春芳 刊期： 2009年第11期
目的:探讨三阴性乳腺癌患者的临床病理特征及预后影响因素,了解其化疗方案疗效.方法:收集免疫组化检测三阴性的106例患者临床病理资料,观察其生存情况.观察其化疗方案分布并回顾分析其疗效.结果:中位发病年龄53.7岁.单因素生存分析结果显示:术后未转移淋巴结数量,分期及术后辅助化疗方案与TNBC生存有关.辅助治疗中,含紫杉类方案与葸环类方案相比,5 a生存率94.7%和76.0%.复发转移患者常使用的化疗方案依次为紫杉类76.9%,含铂方案46.2%,含吉西他滨方案42.3%.接受含铂方案化疗患者与未接受含铂方案患者中位生存时间(MS)分别为36.0个月和21.6个月,差异有统计学意义.结论:TNBC在我国的发病情况与文献报道相当.术后未转移淋巴结个数与TNBC预后相关.辅助治疗中,紫杉类方案优于其他方案.姑息治疗中,含铂方案可延长生存.值得进一步进行前瞻性研究.
作者：李大鹏；王振欣；冯军；王蓉；陈凯 刊期： 2009年第11期
目的:评价糖尿病患者教育对患者血糖控制和治疗糖尿病的费用的影响.方法:随机抽取128名长期在我院就诊的2型糖尿病病人,62名患者接受过至少4次糖尿病教育,60名未接受过糖尿病教育,两组患者填写相同的糖尿病相关知识及糖尿病费用方面的调查问卷.结果:调查结果显示,接受糖尿病教育组的年龄,性别,病程,体重指数与未接受教育组差异无统计学意义,而血糖水平较未教育组显著降低,糖化血红蛋白水平较未受教育组低1.3%(P≤0.01),同时,接受教育组每月花费较未接受教育组低,差异具有统计学意义(P≤0.05).结论:糖尿病教育可以用更少的花费使受教育组获得更好的血糖控制.
作者：易庆华；马静；刘雅玲 刊期： 2009年第11期
通过参考相关教材、查阅近年来有关黄芪的化学成分和药理作用的文献资料,并对黄芪的研究新成果进行简要的归纳,分析,总结.
作者：陈静；袁明勇；郑玲利；吴娟 刊期： 2009年第11期
目的:探讨乳腺癌术后皮下积液的原因、预防及治疗措施.方法:对我科2005年3月至2009年3月期间手术治疗的256例乳腺癌资料进行回顾性分析总结,通过术中严格结扎腋窝淋巴管及血管、术后双管负压引流、多头胸带节段性分张力加压包扎、静脉留置针持续负压抽吸局限性积液的综合处理方法.结果:通过上述的预防处理措施后,乳腺癌根治术后皮下积液的发生大大减少.结论:围手术期采用综合措施预防乳腺癌术后皮下积液疗效显著.
作者：邓修平；瞿智祥；杨宝和 刊期： 2009年第11期
目的:观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将144例急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组进行对比研究,对照组采用常规内科治疗,治疗组在此基础上加用纤溶酶200 U,以生理盐水250 ml稀释后静脉点滴,每日一次,连用7天.结果:治疗组显效率和有效率、均明显高于对照组(P<0.01);治疗组存活患者日常活动能力明显优于对照组(P<0.01);治疗组用药后血浆纤维蛋白原(FIB)水平比对照组显著下降(P<0.01),治疗组无增加出血事件及其他副作用.结论:纤溶酶治疗急性脑梗死安全有效.
作者：晁文波 刊期： 2009年第11期
论述顺势疗法的特点和优势,总结十几年来星瑙灵在心脑血管领域的治疗作用,探讨心脑血管疾病的治疗中新的理论与方法.
作者：董凌燕；刘培平 刊期： 2009年第11期
目的:建立保健保片中2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D.葡萄糖苷(二苯乙烯苷)含量的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法:色谱柱为Agilent公司TC-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈一水(20:80),流速1.0 ml/min,检测波长为320 nm.结果:二苯乙烯苷在70μg～1330 μg范围内线性关系良好(r=0.99998),10 h的RSD为0.6%.结论:该方法测定二苯乙烯苷含量灵敏度高、定量准确、重复性好,能有效地控制保健保片的质量.
作者：宁德山；唐青涛；谭廉清 刊期： 2009年第11期
目的:探讨急性骨筋膜室综合征的早期诊断和提高治疗效果.方法:本组前臂急性骨筋膜室综合征38例中6例采用甘露醇治疗,5例行筋膜切开减压,22例行骨折切开复位内固定加切开筋膜减压,5例截肢.分析了治疗时机和疗效的关系.结果:发病后12 h内获得正确治疗的12例中11例肢体功能恢复正常,l例留下缺血性肌挛缩,占8.33%;发病后12 h～24 h10例中有3例留下肢体缺血性肌挛缩,占30%;发病后24 h～180 h11例中有9例留下肢体缺血性肌挛缩,占81.82‰5例发病后36 h～120 h送至医院后见肢体呈紫黑色而行截肢术,其中2例因肾衰死亡.结论:治疗的效果关键在于早诊断、早治疗.要力争在发病后12 h内获得正确治疗,对本症治疗宁可过早切开减压,也不可延误手术的时机.
作者：陈铁峰；周雄华 刊期： 2009年第11期
目的:评价莫匹罗星联合呋喃西林治疗脓疱疮疗效及安全性.方法:将67例脓疱疮患者随机分为2组,实验组以莫匹罗星涂患处,且皮损较大处应用呋喃西林溶液湿敷;对照组以红霉素软膏以及碘伏涂患处,3次/d,疗程均1 w.结果:实验组与对照组总有效率分别为97.22%、69.69%;痊愈率分别为88.89%、39.39%.经统计学处理,总有效率相比X2=9.7344(P<0105):痊愈率相比X<'2>=19/1(P<0101),两者间差异均有统计学意义.结论:莫匹罗星联合呋喃西林治疗脓疱疮疗效确切,且比较安全.
作者：温云鹏；罗霭华 刊期： 2009年第11期
目的:探讨白内障巩膜隧道切口超声乳化摘除及折叠式人工晶体(IOL)植入术后前房深度(ACD)的变化及其相关因素.方法:收集102例行白内障巩膜隧道切口超声乳化摘除及折叠式人工晶体(IOL)植入术患者资料,用德国ZEISS公司生产的IOL-Master5.2测量手术前后ACD、角膜曲率及眼轴,从而分析ACD变化及其相关因素.结果:86只眼IOL植入术前平均ACD为2.2mm,术后平均ACD为5.4 mm,两者比较,差异有统计学意义(P=0.01).67只跟术后ACD的平均变化值为2.4 mm,术后ACD的变化值随眼轴长度的增加而增大,呈线性正相关(r=0.662,P=0.01).52只眼术前角膜曲率的平均值为45.24 D,术后角膜曲率的平均值为42.47 D,两者比较,差异有统计学意义.结论:IOL植入术后ACD因眼轴长度不同而不同程度的增加,白内障选择经巩膜隧道切口术后角膜曲率无明显变化,医源性角膜散光小,是一种安全有效的手术切口方式.
作者：张雨霞；赵岐；胡婷欣 刊期： 2009年第11期
目的:探讨产时HC2检查结果与胎膜早破的关系.方法:收集2007年1月～2008年12月于我院因足月前胎膜早破而分娩的产妇68例,足月后胎膜早破的产妇42例及足月顺产的产妇356例,分析产时HC2检查结果,统计学分析HC2检查结果和胎膜早破发生的关系.结果:足月前胎膜早破组的HC2阳性率和对照组相比差异有统计学意义.足月后胎膜早破组的HC2阳性率和对照组相比差异有统计学意义.足月前胎膜早破组的HC2阳性率和足月后胎膜早破组相比差异有统计学意义.结论:HPV感染可能是导致胎膜早破的因素之一.
作者：杨秀丽；孔煜；郭强 刊期： 2009年第11期
目的:探讨盐酸胺碘酮注射液引起浅表静脉炎的原因.方法:将5例患者从性别、年龄、治疗情况等方面进行回顾性分析.结果:胺碘酮引起浅表静脉炎原因有滴注浓度,给药时间,血管选择,不同生产厂家.结论:不同生产厂家胺碘酮引起浅表静脉炎几率可能存在差异.
作者：陈萍；刘金萍 刊期： 2009年第11期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
