黄山
彩色多普勒超声(CDU)由于具有无创伤、经济实用、无放射性等特点,成为肌纤维发育不良(FMD)的重要诊断及治疗工具.本文对近年来国内外关于CDU在FMD中的临床应用价值进行综述,旨在扩大其应用范围.
作者：宋庆国；魏红 刊期： 2017年第09期
目的:总结胆管内乳头状肿瘤(intraductal papillary neoplasms of thebile duct,IPNB)的影像表现及病理特点,以提高影像医师对该病的认识.资料与方法:搜索我院病理系统(2006—2017),回顾性分析10例术后病理证实的IPNB患者的超声、CT、MR表现及临床病理资料.结果10例患者中男7例,女3例,平均年龄60岁,2例伴肝内胆管结石,1例既往有胆管结石手术史.所有患者均无肝炎病史,CA 19-9升高4例,CEA升高2例,均行根治性手术切除.典型影像表现是胆管扩张,肿瘤所在肝叶为著,病灶与胆管相通是其重要特点.胆管内肿瘤常呈结节状、乳头状,在超声上常表现为等回声或稍高回声;C T呈低密度或等密度,呈轻-中度强化;M R扫描肿块呈长T1W I稍长T2WI信号,DWI信号稍高,呈轻中度强化.结论:IPNB的超声、CT、MR表现具有特征性,熟悉该病的影像表现,有助于提高IPNB的术前诊断率.
作者：张琰琰；王亚丽；张丁哲 刊期： 2017年第09期
目的:探讨纤维支气管镜联合膀胱镜诊断不明原因胸腔积液应用中的护理措施.方法:对91例患者术前加强呼吸道护理,指导咳嗽及深呼吸锻炼、心理护理等;术中密切配合医生操作,术后加强监测生命体征,保持引流管通畅,严密观察并及时处理并发症.结果:91例患者手术都很成功,术后大多数病人感觉良好,无严重并发症或不良反应.结论:在应用纤维支气管镜联合膀胱镜诊断不明原因的胸腔积液时,充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情及精心护理是手术成功的关键因素之一.
作者：罗爱林；冼日凤；刘青；辛易勋 刊期： 2017年第09期
目的:观察TIPS联合功能性脾动脉栓塞术(FSE)治疗肝硬化门静脉高压症患者的临床效果及术后并发症.方法:收集我院2014年7月—2017年7月行T I P S治疗的肝硬化门静脉高压症患者60例,均于T I P S术后1月内行功能性脾动脉栓塞术,观察TIPS联合功能性脾动脉栓塞术后血象变化、手术安全性及术后并发症.结果:TIPS联合FSE术后1周内患者WBC计数显著升高达峰值后逐渐下降,于术后2月趋于稳定;PLT计数于术后1月内显著升高达峰值后逐渐下降,于术后3月趋于稳定;与术前比较均不同程度显著升高,具有统计学意义;RBC无明显变化.术后均不同程度出现发热、腹痛等栓塞后反应,对症治疗后均缓解,未出现脾脓肿、门静脉血栓等严重并发症.结论:(1)T I P S联合功能性脾动脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压症合并脾功能亢进方法安全、有效.(2)T i p s术可有效降低脾动脉栓塞术后门静脉血栓发生几率.(3)功能性脾动脉栓塞术(FSE)优于传统部分脾动脉栓塞术(PSE).
作者：高峰；刘玉娥；张婧娴 刊期： 2017年第09期
目的:探讨延续健康教育对脑梗死后遗症患者锻炼依从性及康复效果的影响.方法:选择2015年1月—2016年12月期间我院收治后好转出院的脑梗死后遗症患者110例,随机分为研究组及参照组各55例,参照组给予常规出院指导,研究组在常规出院指导基础上实施延续健康教育.随访6个月,比较两组患者锻炼依从性及康复效果.结果:6个月后,两组实际随访各54例.研究组锻炼依从性为98.2%,明显优于参照组的83.3%(P<0.05);语言功能评分、肢体功能评分分别为(82.02±11.78)、(60.03±11.64),均明显优于参照组的(65.2±18.52)、(50.30±14.37)(P<0.05).结论:对脑梗死后遗症患者实施延续健康教育,有助于提升锻炼依从性,改善康复效果,值得推广应用.
作者：郑嵘 刊期： 2017年第09期
目的:探讨应用E-Tracking技术对高血压和高血压合并高脂血症患者颈动脉弹性的研究.方法:回顾性分析我院45例高血压、45例高血压合并高脂血症患者颈动脉弹性相关临床资料,并将同期我院45例健康体检者临床资料作为对照组.患者均进行颈动脉超声检查,比较高血压、高血压合并高脂血症、健康体检者颈动脉弹性相关指标的差异.结果:高血压合并高血脂症患者β、PWVβ、Ep、AI显著高于高血压、健康体检者,而其AC显著低于高血压、健康体检者(P<0.05);高血压患者β、PWVβ、Ep、AI稍高于高血压、健康体检者,而其AC稍低于高血压、健康体检者(P>0.05).结论:E-Tracking技术可早期检测高血压和高血压合并高脂血症患者颈动脉弹性,为脑血管疾病预防或治疗提供依据,值得临床选择.
作者：卜艳玲；李强；关悦瑶；高琦 刊期： 2017年第09期
目的:探讨腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法联合独活寄生汤治疗的效果.方法:所选研究对象为本院收治的腰椎间盘突出症患者,时间范围为2015年9月—2017年2月,共104例.按照治疗方法的不同,将104例患者分为研究组(中医骨伤手法+独活寄生汤,n=52)与对照组(中医骨伤手法,n=52).对比治疗效果.结果:研究组总有效率高于对照组,疼痛缓解时间短于对照组,疼痛消失时间短于对照组,不良反应少于对照组,结果均有统计学意义(P<0.05).结论:中医骨伤手法联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的效果理想,值得推广应用.
作者：薛勇 刊期： 2017年第09期
目的:分析心理治疗在精神障碍临床治疗中的应用效果.方法:选2016年1月—2017年1月本院收治的70例精神障碍患者,以不同治疗方法为依据分成两组:参照组(35例,施以常规西药治疗)、研究组(35例,施以常规西药治疗联合心理治疗),同时观察、比对两组临床疗效.结果:治疗后,研究组S D S评分(31.6±4.1)分、S A S评分(32.2±3.5)分,均优于参照组(38.7±5.0)分、(42.8±5.5)分,差异较明显(P<0.05);研究组社会活动技能评分(6.6±2.3)分、日常生活能力评分(8.3±2.0)分、交往状况评分(8.6±2.5)分,均明显比参照组(5.7±2.1)分、(7.2±2.1)分、(7.7±2.0)分高,(P<0.05).结论:临床对精神障碍患者展开专业治疗时,在常规西药治疗的基础上配个心理治疗,效果确切,可在促进患者心理康复的基础上,改善其生活质量,建议推荐.
作者：蒋素兰 刊期： 2017年第09期
目的:分析彩色多普勒超声结合四维超声在胎儿脐带绕颈方面的临床诊断价值.方法:选取本院2015年7月至2017年3月收治的72例疑似胎儿脐带绕颈孕妇为研究对象,分为对照组与观察组.对照组36例,采用彩色多普勒超声诊断.观察组36例,采用彩色多普勒超声结合四维超声诊断.对两组孕妇诊断结果和分娩结果进行观察与对比.结果:对照组诊断准确率为66.7%,观察组诊断准确率为97.2%,对照组诊断准确率明显低于观察组,两组有差异具有统计学意义(P<0.05);对照组误诊、漏诊概率明显高于观察组,两组有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声结合四维超声能够有效降低在胎儿脐带绕颈诊断方面的误诊、漏诊概率,从而提高诊断的准确率,值得院方推广.
作者：殷超然；侯庆兵；刘国岩 刊期： 2017年第09期
目的:对高龄孕妇进行妊娠期糖尿病(G D M)筛查.探讨综合护理对高龄糖尿病孕妇干预的效果.方法:对2014年1月1日—2016年12月31日孕周在24~28周在我院建大卡的777例高龄孕妇进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)及空腹血糖检测分析,筛查出妊娠期高血糖(GDM)患者,进行护理干预后,并对其中90例空腹血糖≥5.1mmol/L的高龄孕妇,与其32周、37周空腹血糖进行检测对比.结果:777例高龄孕妇筛查出209例妊娠期高血糖,占26.90%.建卡时空腹血糖≥5.1mmol/L的高龄孕妇其32周空腹血糖优于初次建卡时空腹血糖、37周空腹血糖优于32周空腹血糖.结论:对所有孕妇进行妊娠期高血糖筛查,尤其高龄孕妇.及早发现诊断妊娠期糖尿病,并给予积极的护理管理,可有效控制血糖.
作者：陈雪娟 刊期： 2017年第09期
社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是对社区居民提供的系统化整体护理服务.社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务.随着中国社会的进步,经济的发展,人们对以健康教育、预防保健为重心的初级卫生保健需求日益增长.社区护理是随着社区居民对健康需求、社区卫生服务需要而逐步发展起来的.社区护理工作的服务范围非常广泛,因此越来越被社区居民所接受.在当今社会来看是不可缺少的一门服务体系.
作者：朱雅莉；王红艳 刊期： 2017年第09期
目的:研究肾内科中心静脉置管的护理效果.方法:选取我院在2015年10月—2016年10月期间,我院收治的40例肾内科血液净化患者,进行回顾性分析.对护理干预前后的护理效果进行比较.结果:对比护理干预前后的护理效果,干预前明显低于干预后,经统计学检验,组间数据呈现为P<0.05.提高了患者的生活质量,无并发症发生.结论:对肾内科血液净化患者实施相应护理,可有效的改善患者心理情绪,提高患者对疾病的认知度,提高患者生活质量,同时护理效果也具有明显提高.
作者：苏婧 刊期： 2017年第09期
目的:探讨多层螺旋CT血管成像在椎-基地动脉供血不足(VBAI)诊断中的价值.方法:主要使用多层螺旋CT血管成像诊断30例VBAI患者(观察组)以及30例健康者(对照组),对重建后图像进行对比,观察两组椎动脉与基底动脉表现.结果:观察组使用多层螺旋C T检测出8例椎动脉正常与22例椎动脉异常情况,在椎动脉异常中,分为血管变细10例、管腔局部狭窄6例、血管迂曲4例、单侧椎动脉闭塞2例;基底动脉表现上,8例为局部狭窄,2例延长扩张.而对照组椎动脉表现为4例椎动脉变细,26例正常,基底动脉则均表现正常,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:将多层螺旋CT血管成像应用与VBAI的诊断中具有非常高的应用价值.
作者：郭跃超；毕燕 刊期： 2017年第09期
目的:观察彩超在乳腺肿块诊断中的效果.方法:回顾性总结我院2016年3月—2017年3月收治的93乳腺肿块患者,所有患者分别给予彩色多普勒超声(观察组)和二维超声(对照组)实施诊断,比较两组诊断结果.结果:观察组诊断符合率、误漏诊率等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声诊断乳腺肿块效果理想,降低了漏误诊率,有利于缓和医患矛盾,值得临床中推广应用.
作者：姜云书 刊期： 2017年第09期
放射技术主要是利用影响来判断患者的病情,是帮助医生确诊的重要依据,目前,在各科室临床的应用十分广泛,如心血管疾病的判断,肿瘤疾病的判断及治疗等等.在诊断病情时运用放射技术可以得出精准的结果,可以提供清晰的图像资料,放射技术与医学临床有着不可分割的密切关系,因此,探讨放射技术在医学临床中的应用是十分必要的.目前,已有的研究资料表明,提升放射技术在临床的使用率可以有效的提升患者病情判断的效率,可以避免临床诊断与患者病情不符的情况,减少设备对患者的辐射,降低医疗成本,环节医患关系等等.本文首先对放射技术进行了介绍,分析了当前放射技术在医学临床方面的应用,提出了优化放射技术的有效措施.
作者：黄镇夫 刊期： 2017年第09期
目的:探讨直接数字化X线摄影系统检查用于颈椎病诊断的临床价值分析.方法:将2016年6月—2017年6月在我院骨科治疗的80例颈椎病患者作为观察组,以同期80例健康体检者作为对照组,均行直接数字化X线摄影系统检查,比较两组的张口位X线片、侧位片和前屈侧位片成角位移及水平位移.结果:观察组齿突与两侧块间距不等宽、齿突与枢椎棘突轴绀不重叠发生率明显高于对照组,两组有明显差异(P<0.05),两组在左右旋转环枢关系反常上无明显差异(P>0.05);观察组前屈侧位片中成角位移和水平位移与对照组相比有明显差异(P<0.05),两组在侧位片中成角位移和水平位移无明显差异(P>0.05);观察组中,生理曲度和序列改变29例(36.25%)、韧带钙化46例(57.5%)、椎体边缘增生硬化并骨赘形成68例(85%)、关节改变18例(22.5%)、颈推间隙和椎间孔变窄22例(27.5%).结论:直接数字化X线摄影系统检查是临床颈椎病诊断的主要方法,通过正位片和侧位片的拍摄,能够清晰反映有无骨质增生及推间隙和椎间孔改变,并可观察颈椎曲度改变,具有较高的临床应用价值.
作者：赵群 刊期： 2017年第09期
目的:对环孢素A治疗儿童非重型再生障碍性贫血疗效进行研究及判定.方法:选取本院收治的60例(2015年10月17日—2016年3月17日期间),将其依据信封式随机分组原则,分为对照组、观察组,各30例,对照组给予司坦唑醇治疗,观察组给予环孢素A治疗,并观察两组患儿经治疗后的临床效果及不良反应情况.结果:观察组非重型再生障碍性贫血患儿经治疗后的总有效率为86.67%,显著高于对照组,P<0.05,其不良反应发生率为10.00%,与对照组无显著差异,P>0.05.结论:环孢素A治疗儿童非重型再生障碍性贫血疗效显著,可显著改善患儿贫血症状,且具有一定的安全性,值得在临床中推广实施.
作者：刘希民；张红；李丽云 刊期： 2017年第09期
目的:分析无缝隙护理在疼痛科病房的实施效果.方法:对本院临床治疗的100例患者作为研究对象展开分析,且根据不同护理方法将两组患者分别进行分类.其中,对照组患者采取常规护理方式,而观察组患者则采取无缝隙护理,终对两组患者的临床护理效果进行比对.结果:对照组患者的疼痛缓解率为80.0%,观察组患者的疼痛缓解率为96.0%,观察组明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组的患者满意度为84.0%,而观察组患者的满意度则明显要高于对照组,为98.0%,且(P<0.05).结论:无缝隙护理在疼痛科病房的实施效果满意,可明显缓解患者疼痛,有助于提升患者满意度,值得临床推广与应用.
作者：周继红 刊期： 2017年第09期
目的:探析经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺癌的临床价值.方法:回顾相关资料,选取我院2014年12月—2017年5月收治的前列腺癌患者40例为实验组,再选取同一时期收治的前列腺增生患者40例为对照组,两组患者均采用直肠彩色多普勒超声进行检查诊断,对比各组间患者检查后的准确率,并观察各组患者的前列腺大小、形态、内部回声、血流分布以及血流阻力指数等.结果:不同的患者经相同的检查方式,检查效果各不相同,其中实验组出现簇状钙化、回声不均等病灶阳性率明显大于对照组,且血流信号的强度与阻力指数也明显增高于对照组,检查准确率也明显高于对照组(P<0.05).结论:经直肠彩色多普勒超声检查诊断前列腺癌的效果显著,改变了血流动力学变化,提高了诊断的准确率,减少了误诊和漏诊情况的发生,值得在临床上推广应用.
作者：刘德威 刊期： 2017年第09期
目的:研究锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折患者的临床效果.方法:采用2013年5月—2017年5月我科收治的青少年胫骨远端三平面骨折患者32例作为研究对象,运用随机方法分为治疗组和对照组各16例,治疗组采用锁定加压钢板进行固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗.结果:治疗组的总有效率显著高于对照组(P>0.05);两组并发症差异相比无统计学意义(P>0.05);治疗组在整个治疗及愈合时间均短于对照组(P<0.05).结论:采用锁定钢板治疗,在临床上值得推广.青少年胫骨远端三平面骨折取得很好的疗效,具有创伤小、愈合快、安全等优势.
作者：赵爱忠 刊期： 2017年第09期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
