朱雅莉;王红艳
目的:分析经皮锁定钢板固定联合M I P O技术治疗四肢复杂骨折的临床研究.方法:选取50例2015年3月—2016年7月在我院接受治疗的四肢复杂骨折的患者作为本次研究对象,按随机原则将50例患者分为两组,对照组与观察组,每组各25例,对照组给予经皮锁定钢板内固定治疗,观察组给予经皮锁定钢板固定联合MIPO技术治疗.比较两组患者术中出血量、骨折骨性愈合时间、骨折临床愈合时间及治疗效果.结果:对照组的术中出血量明显少于观察组,对照组的骨折临床愈合时间与骨折骨性愈合时间均长于观察组,对照组的总优良率为72.00%,观察组的总优良率为96.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮锁定钢板固定联合M I P O技术治疗四肢复杂骨折术中出血量少,恢复时间短,效果显著,值得临床大力推广.
作者:张超;苏敦鹏;韩增武;陈勇;王晓旭 刊期: 2017年第09期
目的:分析探讨螺旋CT、锥形束CT与MRI在颞下颌关节紊乱病成像中的应用价值.方法:随机选择从2015年5月—2017年3月64例颞下颌关节紊乱病患者,借用螺旋C T、锥形束C T以及M R I对患者进行诊断,对比分析这三种方式的诊断结果.结果:经过检查后发现,螺旋CT和锥形束CT不能将关节盘清楚地显示出来,MRI可以将关节盘清晰完整地显示出来;锥形束CT能清晰地将髁突显示出来,其他两种方式髁突显示的清晰程度较差;三种检查方式检测出的关节间隙并无任何差异.结论:临床上应优先选用螺旋CT或者锥形束CT对髁突骨质病进行检查,选用锥形束CT对骨小梁的结构进行检查,选用MRI对关节盘进行检查,在检查关节间隙时,选用三种检查方式中的任何一种都可以.
作者:钟洪涛 刊期: 2017年第09期
目的:观察动态心电图心率变异性指标对急性脑卒中患者心脏自主神经功能的评价作用.方法:选取商丘市第一人民医院2015年5月—2016年5月收治的急性脑卒中患者50例作为观察组,患者均为急性脑梗死,选取同期我院收治的非脑血管疾病患者50例为对照组.两组患者均接受24h动态心电图监测,对比两组患者及死亡与存活患者心率变异性指标情况.结果:观察组SDANN、SDNN、rMSSD、PNN50%均低于对照组;死亡患者明显低于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态心电图心率变异性指标可作为急性脑卒中患者心脏自主神经功能评价的主要依据,同时有助于对急性脑卒中患者预后进行评估.
作者:王瑜 刊期: 2017年第09期
目的:探讨彩超检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值.方法:选取在我院进行治疗的凶险型前置胎盘患者50例,均行彩超检查,并以病理诊断结果为对照,分析彩超诊断凶险型前置胎盘合并的胎盘植入的价值.结果:彩超诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的准确性为94.00%,敏感性为87.50%,特异性为97.06%,阳性预测值为93.33%,阴性预测值为94.29%.结论:产前彩超诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入具有较好的诊断价值,可于早期诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入,为后期治疗方案的制定提供依据.
作者:辛鑫 刊期: 2017年第09期
目的:分析高频彩超诊断肛周脓肿的临床价值.方法:随机选取我院2016年1月—2017年6月收治的48例疑诊肛周脓肿患者为本次实验研究对象,所有患者均进行高频彩超检查,医师根据高频彩超检测结果以及患者临床症状,制定手术治疗方法,分析高频彩超对肛周脓肿患者检出率,以及其成像特点.结果:经手术病理实验检测48例疑诊肛周脓肿患者,有45例患者确诊为肛周脓肿,其中高频超声检查出44例,高频超声敏感度、准确度分别为91.2%、97.8%,其中囊性及囊实混合型所占患者比例多,占62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于肛周脓肿患者,医师根据患者临床症状并结合高频彩超检查结果对患者进行诊断及鉴别诊断,确定手术方案,具有极其重要的临床价值.
作者:顾俐敏 刊期: 2017年第09期
彩色多普勒超声(CDU)由于具有无创伤、经济实用、无放射性等特点,成为肌纤维发育不良(FMD)的重要诊断及治疗工具.本文对近年来国内外关于CDU在FMD中的临床应用价值进行综述,旨在扩大其应用范围.
作者:宋庆国;魏红 刊期: 2017年第09期
目的:探讨PDCA循环在科室手卫生管理中的应用效果.方法:成立科室手卫生专项检查小组.将PDCA循环运用于科室手卫生管理,比较实施前后科室人员手卫生知晓合格率、手卫生依从性及科室快速手消毒液使用情况.结果:科室全体人员的手卫生知识知晓合格率由47.69%提高到69.26%,手卫生依从性从17.78%上升至51.92%.快速手消毒液使用由128瓶/年上升至236瓶/年.结论:PDCA循环能有效提高手卫生知晓率及依从性.
作者:周芳芳 刊期: 2017年第09期
目的:探讨颞骨高分辨C T(H R C T)及三维重建在先天性内耳畸形中的应用价值.方法:对69例先天性感音神经性耳聋患者进行颞骨高分辩率CT薄层扫描,将所得的原始数据拆薄重建及后处理,测量获得相关具体数据后进一步分析.结果:69例患者中有48例共78耳见内耳畸形,其中耳蜗畸形26耳,前庭畸形13耳,半规管畸形10耳,前庭导水管扩大20耳,内听道畸形9耳.结论:颞骨HRCT及图像后处理技术能精确显示内耳结构及伴发畸形,为临床诊治提供重要依据.
作者:卢林民;程广明 刊期: 2017年第09期
目的:观察经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)联合针灸治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析从2015年8月—2016年8月分别采用针灸、经皮椎间孔镜、经皮椎间孔镜联合针灸治疗的60例L D H患者,每组20例;通过目测视觉类比评分法(VAS)、功能障碍指数(ODI)和NaKai分级评定疗效.结果:三组患者VAS评分和ODI评分比较,C组(经皮椎间孔镜联合针灸治疗组)显著低于B组(经皮椎间孔镜组)(P<0.05),B组显著低于A组(针灸组)(P<0.05);根据N a K a i疗效评定A组术后优良率均为60%,B组术后优良率均为80%,C组术后优良率均为85%.结论:经皮椎间孔镜联合针灸治疗LDH手术具有术后患者创伤小及术后功能恢复快等优点,为治疗LDH提供一种新的、有效的、创伤小、恢复快、费用低的中西医结合治疗方法.
作者:齐晓兵;熊屹;唐良华;杨彦君;高旭旺 刊期: 2017年第09期
目的:探讨消癌平联合T P方案治疗晚期食管癌的疗效分析.方法:选取我院2016年1月—12月收治的晚期食管癌患者82例,按照病例编号的顺序分为对照组和观察组,其中对照组采用TP治疗方案,观察组采用消癌平联合TP治疗.两组患者进行治疗前、第一疗程、第二疗程的功能状态和生活质量评,以及癌症改善状况进行对比.结果:通过对比,观察组癌症改善状况优于对照组,治疗后的功能状态和生活质量评分均优于对照组.具有统计学意义(P<0.05).结论:对晚期食管癌患者采用消癌平联合TP治疗方案能够改善癌症治疗,提高生活质量.
作者:陈博 刊期: 2017年第09期
目的:分析多层螺旋C T在肋骨细微骨折诊断中的应用价值.方法:选取本院2015年10月—2017年3月收治的72例肋骨细微骨折患者为研究对象,分为对照组与观察组.其中对照组36例,采用x线平片诊断.观察组36例,采用多层螺旋C T诊断.对两组患者检出率、诊断结果进行观察对比.结果:对照组检出率明显低于观察组,两组有差异具有统计学意义(P<0.05);对照组诊断准确率明显低于观察组,两组有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将多层螺旋CT应用于肋骨细微骨折诊断,能够有效提升诊断的检出率与诊断结果的准确率,值得院方推广与应用.
作者:强光刘;佘敏;杜训松 刊期: 2017年第09期
目的:对比分析超声造影与增强CT扫描对肝脏占位性病变的临床诊断价值.方法:选取在我院治疗的肝脏占位性病变患者120例作为本研究中观察对象,患者的选取时间均为2014年6月—2017年6月期间.患者均进行超声造影与增强CT扫描检查,并将其检查结果与病理诊断结果进行对比分析,测量不同病变的相关参数[上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(mTT)及灌注指数(PI)],将超声造影与增强CT扫描的检查特点以及效能进行分析.结果:经过超声造影检查发现,肝脏良性病变患者的R T为(39.78±12.56)s、T T P为(49.67±15.33)s、m T T为(157.48±34.25)s,肝脏恶性病变患者的RT为(25.43±5.21)s、TTP为(33.31±7.48)s、mTT为(108.79±26.48)s,肝脏良性病变患者各参数明显较肝脏恶性病变更高,P<0.05;肝脏良性病变的P I为(82.74±18.26),明显较肝脏恶性病变(147.85±43.55)更低,P<0.05;两种诊断方式的阳性预测值、敏感度以及诊断符合率对比存在较大差异,超声造影诊断的诊断符合率为95.00%,均较增强C T扫描更高(83.33%),P<0.05.结论:对于肝脏占位性病变疾病,采用超声造影诊断可从形态学、参数测量等方面反映患者的影像学信息,且具有较高的诊断符合率,值得推广应用.
作者:李甜甜;李竞;张立春;芦雪娇;孙锐;齐尧;梅丽霞 刊期: 2017年第09期
目的:深入探究X线平片C T及多层螺旋C T诊断支气管扩张的临床研究.方法:在医院当中选取180例支气管扩张患者,运用回顾性分析法进行探究,将所选患者分为观察组以及对照组,观察组应用多层螺旋CT技术进行诊断,而对照组则应用X线平片进行诊断,对照分析两组患者的确诊结果.结果:观察组的确诊数值显然比对照组的高(P<0.05),在柱类型的确诊情况中,观察组显然比对照组更优越(P<0.05).结论:对于支气管扩张的确诊结果上,CT及多层螺旋CT的诊断技术明显优于X线平片的检查.
作者:赵广玲 刊期: 2017年第09期
目的:观察会阴无保护助产护理在32例初产妇中的运用效果.方法:选择2015年6月—2017年3月在我院进行自然分娩初产妇64例,按数表法随机分为对照组与研究组各32例,对照组给予会阴传统保护助产,研究组给予会阴无保护助产.比较两组产妇会阴撕裂、侧切率、产后相关并发症以及新生婴儿窒息率等情况.结果:研究组产妇会阴部撕裂严重度、侧切率明显低于对照组(P<0.05);研究组产妇分娩后尿潴留、水肿以及排尿困难并发症率均明显低于对照组(P<0.05);两组新生婴儿的窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对自然分娩初产妇采取会阴无保护护理助产方式,能够明显减轻分娩时会阴撕裂程度以及减低侧切率,同时可明显减少分娩后相关并发症.
作者:贾桢 刊期: 2017年第09期
目的:观察中药灌肠联合西药治疗手足口病重症的临床疗效.方法:将80例重症手足口病患儿随机分为试验组42例和对照组38例,两组均给予西医常规处理,试验组在西医治疗基础上加中药灌肠,观察两组疗效.结果:试验组在患儿退热时间、皮疹消退时间、易惊、肢体抖动消失时间方面明显优于对照组,试验组对C D4+水平的提升明显高于对照组.结论:中药灌肠治疗重症手足口病疗效确切,值得临床推广应用.
作者:周文;李芹;陈凤娇;官升灿;刘路 刊期: 2017年第09期
目的:对产前超声诊断对于胎儿先天性心脏病判断的应用价值进行分析和探讨.方法:以我院在2016年2月—2017年2月期间接受产前检查后查出360例患有先天性心脏病胎儿为研究对象,对360例先天性心脏病胎儿的孕周、超声诊断和产后证实情况等临床资料进行分析.结果:超声诊断结果显示360例先天性心脏病胎儿病症类型中,室间隔缺损76例(21.1%),肺动脉狭窄52例(14.4%),主动脉狭窄36例(10.0%),法洛四联症56例(15.6%),心内膜垫缺损28例(7.8%),单心房单心室24例(6.7%),三尖瓣下移20例(5.6%),三尖瓣闭锁20例(5.6%),房间隔缺损48例(13.3%),产后情况为室间隔缺损68例(18.9%),肺动脉狭窄52例(14.4%),主动脉狭窄32例(8.9%),法洛四联症52例(14.4%),心内膜垫缺损24例(6.7%),单心室和单心房20例(5.6%),三尖瓣闭锁20例(5.6%),三尖瓣下移20例(5.6%),房间隔缺损40例(11.1%),产前超声诊断准确率高达91.1(328/360).结论:通过产前超声检查可以较为准确地诊断出胎儿是否患有先天性心脏病以及先天性心脏病的具体类型,因而具有较高的应用价值应该在临床诊断中加以推广.
作者:刘穗浓 刊期: 2017年第09期
目的:探讨和分析螺旋C T与M R I联合在肺癌分期中的应用价值.方法:研究选择2014年8月—2017年8月间在我院进行治疗的72例患者当做研究对象,所有患者均进行螺旋CT检查以及MRI检查,总结患者的分期情况和侵犯情况.结果:在72例患者中,肺癌ⅡA期、肺癌ⅡB期、肺癌ⅢA期、肺癌ⅢB期、肺癌Ⅳ期分别是4例、6例、18例、36例、8例.在T分期中,CT诊断同MRI诊断有52例患者相仿,20例患者侧重不同,CT侧重4例患者是邻近肋骨破坏、而6例患者是同一肺叶内存在其他肿瘤结节.而MRI侧重6例患者的胸膜外脂肪受侵、4例患者冠状面确定左心房侵犯.在N分期中,螺旋CT、MRI均能显示患者纵隔内存在超过10mm淋巴结,有8例肺门淋巴结患者主要是CT进行判定的.结论:临床上对于肺癌患者的分期进行诊断时,螺旋CT联合MRI的应用效果确切,并且这两种手段可互补,可明确患者的分期情况.
作者:刘伟忠;郭明涛 刊期: 2017年第09期
目的:利用双源CT对心周脂肪组织(PAT)进行定量测定,探讨PAT与冠心病之间的关系及对该病评估的价值.方法:选取80例确诊为冠心病的患者为实验组,80例非冠心病患者为对照组,均接受双源C T测定P A T的体积,就80例冠心病患者的经皮冠状动脉造影的结果与PAT定量测定结果进行探讨分析.结果:就两组患者的PAT体积进行对比,冠心病患者PAT体积显著大于非冠心病患者(P<0.05),且冠状动脉狭窄情况与PAT体积呈正相关,病变累及的血管支数与PAT体积也呈正相关.结论:双源CT通过定量测定的PAT体积,与经皮冠状动脉造影结果相较,可发现PAT体积与冠心病的病变程度呈高度相关性,通过双源CT对PAT的定量测定,有助于冠心病的诊断及评估,可用于有冠心病指征患者的早期检测.
作者:钱伟伟;任燕;陈照徽;张莉 刊期: 2017年第09期
目的:探究宫腔镜治疗瘢痕子宫妊娠的临床效果.方法:选择在我院接受治疗的66例瘢痕子宫妊娠患者作为研究对象,将所有患者采用随机法分为甲组与乙组,各33例,给予甲组患者采用传统清宫手术进行治疗,给予乙组患者采用宫腔镜手术进行治疗,对比并分析两组患者的手术治疗效果.结果:乙组患者的手术时间、住院时间、β-H C G恢复时间明显比甲组短,差异具有统计学意义(P<0.05);乙组患者的术中出血量明显比甲组少,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组患者术后第1天、术后第5天的VAS疼痛评分均比乙组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜手术治疗能够有效缩短瘢痕子宫妊娠患者的手术、住院、β-H C G恢复时间,且还能减少术中出血量,有利于提高临床治疗效果.值得推广使用.
作者:刘春梅 刊期: 2017年第09期
目的:分析2016年兰州市七里河区、安宁区高考学生相关疾病.方法:将4993名学生分为男生组2395人,女生组2598人.年龄15-26岁,平均年龄18岁,统计特发性脊柱侧弯、肺结核、先天性心脏病人数.结果:(1)特发性脊柱侧弯:男生组14例,女生组38例;(2)肺结核:男生组1例,女生组5例(3例已完全钙化);(3)先天性心脏病:男生组无,女生组4例(动脉导管未闭2例,均已手术痊愈,房间隔缺损2例,1例已手术痊愈,1例未手术);(4)男生组发现左肺发育不良并左肺下叶肺不张1例.结论:特发性脊柱侧弯在青少年中发病率较高,且女性发病明显高于男性;肺结核、先天性心脏病在青少年中也有较高发病率.
作者:韩宽洋;郭婷;刘红岩;屈清钰 刊期: 2017年第09期