学术投稿

产前超声诊断胎儿先天性心脏病的应用价值分析

刘穗浓

关键词:产前超声诊断, 胎儿先天性心脏病, 应用价值
摘要:目的:对产前超声诊断对于胎儿先天性心脏病判断的应用价值进行分析和探讨.方法:以我院在2016年2月—2017年2月期间接受产前检查后查出360例患有先天性心脏病胎儿为研究对象,对360例先天性心脏病胎儿的孕周、超声诊断和产后证实情况等临床资料进行分析.结果:超声诊断结果显示360例先天性心脏病胎儿病症类型中,室间隔缺损76例(21.1%),肺动脉狭窄52例(14.4%),主动脉狭窄36例(10.0%),法洛四联症56例(15.6%),心内膜垫缺损28例(7.8%),单心房单心室24例(6.7%),三尖瓣下移20例(5.6%),三尖瓣闭锁20例(5.6%),房间隔缺损48例(13.3%),产后情况为室间隔缺损68例(18.9%),肺动脉狭窄52例(14.4%),主动脉狭窄32例(8.9%),法洛四联症52例(14.4%),心内膜垫缺损24例(6.7%),单心室和单心房20例(5.6%),三尖瓣闭锁20例(5.6%),三尖瓣下移20例(5.6%),房间隔缺损40例(11.1%),产前超声诊断准确率高达91.1(328/360).结论:通过产前超声检查可以较为准确地诊断出胎儿是否患有先天性心脏病以及先天性心脏病的具体类型,因而具有较高的应用价值应该在临床诊断中加以推广.
影像研究与医学应用杂志相关文献
  • 超声造影与增强CT扫描对肝脏占位性病变的临床诊断价值对比分析

    目的:对比分析超声造影与增强CT扫描对肝脏占位性病变的临床诊断价值.方法:选取在我院治疗的肝脏占位性病变患者120例作为本研究中观察对象,患者的选取时间均为2014年6月—2017年6月期间.患者均进行超声造影与增强CT扫描检查,并将其检查结果与病理诊断结果进行对比分析,测量不同病变的相关参数[上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(mTT)及灌注指数(PI)],将超声造影与增强CT扫描的检查特点以及效能进行分析.结果:经过超声造影检查发现,肝脏良性病变患者的R T为(39.78±12.56)s、T T P为(49.67±15.33)s、m T T为(157.48±34.25)s,肝脏恶性病变患者的RT为(25.43±5.21)s、TTP为(33.31±7.48)s、mTT为(108.79±26.48)s,肝脏良性病变患者各参数明显较肝脏恶性病变更高,P<0.05;肝脏良性病变的P I为(82.74±18.26),明显较肝脏恶性病变(147.85±43.55)更低,P<0.05;两种诊断方式的阳性预测值、敏感度以及诊断符合率对比存在较大差异,超声造影诊断的诊断符合率为95.00%,均较增强C T扫描更高(83.33%),P<0.05.结论:对于肝脏占位性病变疾病,采用超声造影诊断可从形态学、参数测量等方面反映患者的影像学信息,且具有较高的诊断符合率,值得推广应用.

    作者:李甜甜;李竞;张立春;芦雪娇;孙锐;齐尧;梅丽霞 刊期: 2017年第09期

  • 探讨冠心病患者冠状动脉斑块超声影像学特征与血清超敏C反应蛋白的关系

    目的:探讨冠心病患者冠状动脉斑块超声影像学特征与血清超敏C反应蛋白的关系.方法:2017年1月—6月,冠心病患者114进行研究,采用血管内超声检查,进行斑块的定性以及定量分析,采血进行血清h s-C R P检验,进行指标的对比以及相关性分析.结果:hs-CRP<20mg/L钙化组织高于hs-CRP≥20mg/L,纤维脂肪组织比重低于hs-CRP≥20mg/L组,出现斑块破裂者CRP(30.4±7.1)mg/L高于其他患者(23.7±5.6)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),斑块破裂hs-CRP佳截断值28.6mg/L,灵敏度为80.0%(8/10),特异度73.1%(76/104),符合率73.7%(84/114).小管腔面积处EEM(13.1±1.3)mm2与hs-CRP存在中相关性(r=0.474,P=0.02),小管腔面积处斑块负荷(61.3±8.4)%,与hs-CRP存在强相关性(r=0.710,P=0.00).结论:血清超敏C反应蛋白一定程度可反映斑块的的性质、破裂风险、斑块负荷,联合血管内超声辅助诊断冠心病,判断心血管事件发生风险.

    作者:刘莹;王洪军 刊期: 2017年第09期

  • 采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

    目的:探讨氨氯地平阿托伐他丁钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法:选取本院2016年2月—2017年2月接诊的高血压合并冠心病的患者96例,将其按照使用药物的不同分为实验组与对照组,每组分别48例.对照组患者使用硝苯地平缓释片,实验组患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对比两组患者的血压控制情况、心绞痛改善情况、心电图效果及药物的不良反应.结果:治疗后实验组患者的血压改善水平要低于对照组,P<0.05;实验组的心绞痛改善总有效率为95.83%,明显高于对照组的75%;实验组患者的心电图总有效率为95.83%,高于对照组的72.91%,P<0.05;实验组患者的药物不良反应为4.17%,对照组为10.41%,P<0.05.结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病的治疗中效果明确,能够有效改善患者心绞痛的症状,稳定血压水平,且药物不良反应少,安全性较高,可作为高血压合并冠心病的首选药物推广

    作者:张凤华 刊期: 2017年第09期

  • 腮腺淋巴瘤4例报告并文献复习

    腮腺淋巴瘤又叫Warthin瘤,是腮腺的良性上皮样肿瘤,发病率仅次于多形性腺瘤,居第二位.近年来腮腺淋巴瘤的发病率有不断上升的趋势[1].

    作者:万玉珍 刊期: 2017年第09期

  • 无缝隙护理在疼痛科病房的实施

    目的:分析无缝隙护理在疼痛科病房的实施效果.方法:对本院临床治疗的100例患者作为研究对象展开分析,且根据不同护理方法将两组患者分别进行分类.其中,对照组患者采取常规护理方式,而观察组患者则采取无缝隙护理,终对两组患者的临床护理效果进行比对.结果:对照组患者的疼痛缓解率为80.0%,观察组患者的疼痛缓解率为96.0%,观察组明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组的患者满意度为84.0%,而观察组患者的满意度则明显要高于对照组,为98.0%,且(P<0.05).结论:无缝隙护理在疼痛科病房的实施效果满意,可明显缓解患者疼痛,有助于提升患者满意度,值得临床推广与应用.

    作者:周继红 刊期: 2017年第09期

  • 持续质量改进在护理质量管理中的应用及实施效果研究

    目的:探讨分析持续质量改进在护理质量管理中的应用及实施效果.方法:2015年12月—2016年9月,选取86名护理工作人员,作为对象,设为对照组,实施常规护理质量管理模式.2016年10月—2017年5月,选取92名护理工作人员,作为对象,设置为研究组,实施持续质量改进管理模式,对比不同管理模式下的护理效果.结果:对比护理各项指标,研究组评分显著高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).对比护理满意度,研究组,51例非常满意,43例满意,4例不满意,满意度为95.9%(94/98),对照组,43例非常满意,38例满意,17例不满意,满意度为82.6%(81/98),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理质量管理中,应用持续质量改进管理模式,有助于提升护理整体水平,增加护理满意度.

    作者:付红玲 刊期: 2017年第09期

  • 腹腔镜手术治疗80例妇产科卵巢良性肿瘤的疗效评估

    目的:观察腹腔镜手术治疗80例妇产科卵巢良性肿瘤的疗效.方法:选取我院80例妇产科卵巢良性肿瘤患者(2015年1月1日—2016年12月31日期间),将其依据随机分组原则,分为对照组(采取开腹手术治疗)、观察组(采取腹腔镜手术治疗),各40例,对比两组患者临床指标情况及并发症发生情况.结果:观察组患者临床指标均优于对照组,P值<0.05.观察组患者并发症发生率数据为(2.50%),优于对照组的各项指标情况,P<0.05.结论:对妇产科卵巢良性肿瘤患者采取腹腔镜手术治疗,能够有效缩短患者手术时间,且安全性较高,值得研究.

    作者:袁霞 刊期: 2017年第09期

  • 未足月胎膜早破高危人群经阴道超声检测宫颈长度及形态预测的意义

    目的:探究未足月胎膜早破高危人群经阴道超声检测宫颈长度及形态预测的意义.方法:将我院2011年1月—2017年1月期间接收的60例未足月胎膜早破高危孕妇纳入本次研究,分为未足月胎膜早破阳性组与未足月胎膜早破阴性组,两组患者均经阴道超声检查.结果:阴性组患者的平均宫颈长度显著高于阳性组(P<0.05);漏斗样变显著低于阳性组(P<0.05).结论:经阴道超声检测,能够对未足月胎膜早破高危人群的宫颈长度、形态进行更好的检查,以便更好的预测未足月胎膜早破风险,为临床治疗提供可靠依据.

    作者:乔彩凤 刊期: 2017年第09期

  • 臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出的临床疗效观察

    目的:分析臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出的临床疗效及应用价值.方法:选取我院2016年6月—2017年6月期间收治的52例腰椎间盘突出患者,分为观察组与对照组.对照组单纯采用臭氧治疗,观察组采用臭氧联合胶原酶治疗.分析并对比两组临床疗效与VAS评分之间的差异.结果:经不同方式治疗后,观察组VAS评分明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:在对腰椎间盘突出患者进行临床治疗时,相较于单纯使用臭氧,采用臭氧与胶原酶联合治疗能更有效患者患者疼痛状况,提高治疗有效率,值得临床推广应用.

    作者:欧阳华忠;余杰;尹红军 刊期: 2017年第09期

  • 胆管内乳头状肿瘤的影像表现

    目的:总结胆管内乳头状肿瘤(intraductal papillary neoplasms of thebile duct,IPNB)的影像表现及病理特点,以提高影像医师对该病的认识.资料与方法:搜索我院病理系统(2006—2017),回顾性分析10例术后病理证实的IPNB患者的超声、CT、MR表现及临床病理资料.结果10例患者中男7例,女3例,平均年龄60岁,2例伴肝内胆管结石,1例既往有胆管结石手术史.所有患者均无肝炎病史,CA 19-9升高4例,CEA升高2例,均行根治性手术切除.典型影像表现是胆管扩张,肿瘤所在肝叶为著,病灶与胆管相通是其重要特点.胆管内肿瘤常呈结节状、乳头状,在超声上常表现为等回声或稍高回声;C T呈低密度或等密度,呈轻-中度强化;M R扫描肿块呈长T1W I稍长T2WI信号,DWI信号稍高,呈轻中度强化.结论:IPNB的超声、CT、MR表现具有特征性,熟悉该病的影像表现,有助于提高IPNB的术前诊断率.

    作者:张琰琰;王亚丽;张丁哲 刊期: 2017年第09期

  • 单纯性乳腺黏液腺癌的超声特征及其病理学基础

    目的:单纯性乳腺黏液腺癌的超声特征及其病理学基础.方法:收集2010年2月—2016年4月在我院术后病理确诊为单纯性黏液腺癌的病例23例,观察其超声检查的图像特征,对比病理表现.结果:23例中超声图显示边界清晰20例,占87.0%,后方回声明显增强17例,占73.9%.23例中有13例检查中行弹性成像,弹性成像评分,硬度均≤3分.结论:超声检查中边界清晰,形态规则,后方回声增强,弹性成像显示硬度不高的乳腺肿块,应考虑单纯性黏液腺的可能.

    作者:仲华;李晓琴;吴秀花;黄润生;刘英姿;吴波波;裴蓓;张超;朱韦文 刊期: 2017年第09期

  • 浆细胞性乳腺炎60例临床分析

    目的:分析和探讨浆细胞性乳腺炎的临床诊断特征、治疗方法和治疗效果.方法:选取我院60例浆细胞性乳腺炎患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床诊断、治疗资料.结果:经局部理疗、抗生素以及乳管冲洗治疗,37例乳管扩张型乳腺炎患者痊愈;23例非炎性和炎性肿块性患者采用象限切除、肿块切除术治疗,均恢复良好,且手术切口造成的疤痕较小,不影响患者乳房外观;术后1年,对所有患者进行随访,有1例乳管扩张型乳腺炎患者出现病症复发;行象限切除、肿块切除术治疗的患者中有2例患者出现复发.结论:浆细胞性乳腺炎在临床上易于乳腺癌等恶性肿瘤疾病混淆,采用乳腺超声和钼靶摄影对患者进行辅助诊断检查,可有效提高患者的确诊率和明确患者病理类型,再根据患者不同的乳腺病理类型,采用局部理疗、抗生素以及乳管冲洗治疗、象限切除、肿块切除术治疗,不仅能有效提高患者的治愈率,同时其还能有效保证患者的乳房外观和形态美观,从而提高患者的生存质量.

    作者:邬凤鸣;梁珊;李卓荣;莫可良;归奕飞;廖文勇;刘媛;黄燕萍;黄珍;刘凌丽 刊期: 2017年第09期

  • 妊娠期贫血患者的血常规检验观察

    目的:分析妊娠期贫血患者的血常规检查数据结果.方法:选取我院2015年7月—2017年7月收治的60例妊娠期贫血患者做为实验组,另选取同期60例正常妊娠期孕妇为对照组,观察分析两组孕妇的血常规检验数据,得出结论.结果:孕早期和孕中期发生小细胞性贫血的概率高,孕晚期贫血患者发生大细胞性贫血的概率较高.分析两组孕妇的血常规检验结果,实验组60例孕妇的Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC等水平明显低于对照组正常孕妇,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期妇女较易发生贫血,应定期进行血常规检查,找出贫血原因并进行相应治疗.

    作者:杨广丽 刊期: 2017年第09期

  • 浅述2型糖尿病的发病机制

    随着我国经济的发展,2型糖尿病已经严重威胁人民的生命健康.目前对2型糖尿病的发病机制还未完全明确,绝大多数学者认为2型糖尿病是遗传因素,环境因素和行为因素共同作用的结果.

    作者:卢苇;关历;凌仲春;刘梦雪;杨晓雯;李健;沈小雨;金荣疆 刊期: 2017年第09期

  • 个性化心理护理对老年高血压患者治疗依从性和并发症的影响

    目的:探讨心理护理对老年高血压患者治疗依从性和并发症的影响.方法:回顾性分析本院收治的84例老年高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组给予常规高血压病护理,观察组在对照组基础上增加心理护理.随访1年,对比两组患者临床有效率、治疗依从性和并发症发生情况.结果:两组患者均获得1年随访.观察组临床有效率和治疗依从性显著优于对照组,而临床并发症发生率明显低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.05).结论:精确的个性化心理护理能够高效控制老年高血压病人的血压水平,提高治疗依从性同时显著降低并发症的发生,达到提高老年患者的治疗疗效和生活质量的目的.

    作者:焦淑娟;黄爱明 刊期: 2017年第09期

  • 2016年兰州市七里河区、安宁区高考学生体检特发性脊柱侧弯发病率及影像特点

    目的:分析2016年兰州市七里河区、安宁区高考学生相关疾病.方法:将4993名学生分为男生组2395人,女生组2598人.年龄15-26岁,平均年龄18岁,统计特发性脊柱侧弯、肺结核、先天性心脏病人数.结果:(1)特发性脊柱侧弯:男生组14例,女生组38例;(2)肺结核:男生组1例,女生组5例(3例已完全钙化);(3)先天性心脏病:男生组无,女生组4例(动脉导管未闭2例,均已手术痊愈,房间隔缺损2例,1例已手术痊愈,1例未手术);(4)男生组发现左肺发育不良并左肺下叶肺不张1例.结论:特发性脊柱侧弯在青少年中发病率较高,且女性发病明显高于男性;肺结核、先天性心脏病在青少年中也有较高发病率.

    作者:韩宽洋;郭婷;刘红岩;屈清钰 刊期: 2017年第09期

  • CT在肝纤维化及肝硬化诊断中的应用价值

    目的:探究C T检测在肝纤维化以及肝硬化诊断中的应用价值.方法:选取本院于2014年5月—2015年6月收治的拟行CT灌注成像检测的患者54例,另选择正常来院体检者54例,进行分组研究,对比两组的门静脉灌注量、肝动脉灌注量、全肝总灌注量、达峰时间和肝动脉灌注指数进行比较.结果:经比较发现,肝纤维化患者的肝动脉灌注量明显低于肝硬化患者,观察组除肝纤维化肝动脉灌注量外,肝动脉灌注量、达峰时间均高于对照组均高于对照组,患者病情严重时,门静脉灌注量、全肝总灌注量会随之降低,肝动脉灌注量、肝动脉灌注指数、达峰时间会随之增高,且不同阶段的肝纤维化滴注参数与肝硬化也具有明显差异.结论:CT检测能够有效地诊断区分肝纤维化以及肝硬化,同时能准确了解肝纤维化及肝硬化不同阶段的形态,能够有效地辅助医师进行确诊.

    作者:胡凯 刊期: 2017年第09期

  • 心电图在心肌梗死患者发生心肌缺血、损伤、坏死中的临床表现及诊断作用

    目的:探讨心电图在心肌梗死患者心肌缺血、损伤坏死等中的临床表现及诊断价值.方法:回顾性分析2016年8月—2017年4月商丘市第一人民医院收治的心肌梗死患者50例,所有患者于就诊24h内接受心电图检查,由3名或以上专业医生针对患者心电图检查结果进行分析.结果:50例心肌梗死患者心电图表现为S T段下移并T波低平或倒置15例,ST段正常并T波低平或倒置5例,以及ST段抬高并病理性Q波和T波倒置25例和T段抬高并胸前导联R递增不良5例;非ST段抬高患者并发心律失常率为5.00%,低于ST段抬高患者的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心肌梗死患者在发生心肌缺血、损伤、坏死这一过程时可具有明显的心电图表现,可通过心电图变化进行病情诊断;且具有ST段抬高表现的患者更易引发心律失常,可根据心电图改变给予对症治疗.

    作者:赵耀 刊期: 2017年第09期

  • 埋藏式心脏复律除颤器植入术后并发症的观察及整体护理效果新进展

    伴随着医疗水平的不断提高和科学技术的不断进步,我国临床上治疗心脏疾病的植入性医疗器械不断丰富.埋藏式心脏复律除颤器的应用有效改善了一部分心脏疾病患者的预后.但由于现阶段我国尚未有自己的埋藏式心脏复律除颤器植入治疗指南,因此患者在术后仍存在发生多种并发症的风险.本文对埋藏式心脏复律除颤器植入术后常见并发症的发生原因进行分析,并总结接受该手术治疗患者的术后整体护理进展,旨在为临床制定能够降低埋藏式心脏复律除颤器植入术并发症发生率的对策提供参考借鉴价值.

    作者:胡敏 刊期: 2017年第09期

  • 应用E-Tracking技术对高血压和高血压合并高脂血症患者颈动脉弹性的研究

    目的:探讨应用E-Tracking技术对高血压和高血压合并高脂血症患者颈动脉弹性的研究.方法:回顾性分析我院45例高血压、45例高血压合并高脂血症患者颈动脉弹性相关临床资料,并将同期我院45例健康体检者临床资料作为对照组.患者均进行颈动脉超声检查,比较高血压、高血压合并高脂血症、健康体检者颈动脉弹性相关指标的差异.结果:高血压合并高血脂症患者β、PWVβ、Ep、AI显著高于高血压、健康体检者,而其AC显著低于高血压、健康体检者(P<0.05);高血压患者β、PWVβ、Ep、AI稍高于高血压、健康体检者,而其AC稍低于高血压、健康体检者(P>0.05).结论:E-Tracking技术可早期检测高血压和高血压合并高脂血症患者颈动脉弹性,为脑血管疾病预防或治疗提供依据,值得临床选择.

    作者:卜艳玲;李强;关悦瑶;高琦 刊期: 2017年第09期

影像研究与医学应用杂志

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主管:全国感光材料信息站

主办:全国感光材料信息站