张爱红;段元兰;黄亚岚;李翔
目的 探讨伊立替康联合铂类一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果及对患者血清水平的影响.方法 选择我院收治的120例小细胞肺癌患者为研究对象,随机均分为研究组和对照组,研究组患者应用伊立替康联合铂类一线治疗(IP),对照组患者应用依托泊苷联合铂类治疗(EP),观察患者血清水平及治疗效果.结果 研究组患者疗效显著优于对照组(P<0.05),生存期和生存率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血清水平无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组患者血清水平显著优于对照组(P<0.05).结论 伊立替康联合铂类一线治疗小细胞肺癌安全有效.
作者:李琛;杨晓光;洪洋;苏菁;冯平;肖丽;温翠玲 刊期: 2018年第02期
目的 探讨Beclin基因表达改变对上皮性卵巢癌SKOV3细胞顺铂敏感性的影响,分析其与肿瘤细胞自噬的关系.方法 用SKOV3细胞系作为研究载体,通过RT-PCR检测比较SKOV3细胞株与SKOV3顺铂耐药细胞株(SKOV3/DDP)中Beclin基因表达的差异.通过siRNA干扰SKOV3、SKOV3/DDP细胞中Beclin目的基因的表达,采用MTT法比较细胞对顺铂的敏感性.使用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)干预SKOV3/DDP细胞,采用RT-PCR检测Beclin基因的表达,MTT法检测细胞对顺铂的敏感性.结果 SKOV3耐药株Beclin基因表达明显高于SKOV3细胞,差异有统计学意义(P<0.05).siRNA干预目的基因Beclin表达后,顺铂对SKOV3、SKOV3/DDP、SKOV3si-Beclin、SKOV3/DDPsi-Beclin的半数抑制浓度(IC50)分别为(12.36±2.31)μg·mL-1、(17.31±1.91)μg·mL-1、(7.57±2.05)μg·mL-1、(12.46±1.58)μg·mL-1,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).3-MA可抑制SKOV3/DDP细胞Beclin表达,并增加细胞对顺铂的敏感性,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 Beclin基因表达改变与SKOV3细胞对顺铂的敏感性有着密切的关联,且这一关联与自噬现象有关.
作者:杨飏;莫生娣;罗嘉;侯世敏;徐静 刊期: 2018年第02期
目的 通过对甲氨蝶呤不良反应的信号挖掘分析,为临床合理安全用药提供参考.方法 利用报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)甲氨蝶呤2012年第一季度~2016年第四季度共20个季度的报告进行数据挖掘.结果 采用ROR法和PRR法进行计算,均得到1364个信号,且信号完全重合;将有信号的甲氨蝶呤不良反应(PT)进行二次筛选,获得66例,其中新的不良反应31例.结论 挖掘出与甲氨蝶呤药物较强相关的新的不良反应信号包括治疗药物影响(化疗药物水平增加、药物清除率下降)、骨骼肌肉系统、皮肤影响(皮脂性湿疹、苔藓样角化病),为医护人员临床用药监护提供参考,并采取相应风险防范措施.
作者:李双娇;陈力;吴珊;黄琳 刊期: 2018年第02期
目的 探讨临床药师在多发性骨髓瘤患者治疗团队中的作用.方法 回顾分析1例多发性骨髓瘤患者历次诊疗用药情况及静脉彩超结果,分析患者血栓形成的原因及历次抗凝药物的使用.结果 该例多发性骨髓瘤患者左腿胫后静脉血栓形成与沙利度胺及地塞米松联合使用有密切关系,临床药师为患者进行了后续治疗方案的推荐.结论 临床药师能够在治疗团队中提供科学、有效的参考依据,协同临床医生制定药物治疗方案,提供药学监护.
作者:刘艳秋;宋琳婧;古曦;王丽;游丽娜 刊期: 2018年第02期
目的 探讨喜辽妥、水胶体敷料预防淋巴瘤患者留置PICC致机械性静脉炎的效果及对患者预后质量的影响.方法 回顾性分析2016年4月~2016年12月我院收治的淋巴瘤患者226例,将研究对象分为对照组和研究组,对照组应用水胶体敷料护理,研究组应用喜辽妥护理.比较两组患者的干预效果、静脉炎发生情况以及预后生活质量.结果 护理干预后,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05),静脉炎发生率低于对照组(P<0.05),生活质量高于对照组(P<0.05).结论 喜辽妥敷料预防淋巴瘤患者留置PICC致机械性静脉炎的疗效优于水胶体,可有效降低机械性静脉炎的发生率,减少局部炎性反应,安全可靠、经济实惠,值得临床推广.
作者:李琳;马小蓓;马淑玲;张蕊;李亚军;周辉 刊期: 2018年第02期
目的 探讨癌痛规范化治疗对患者癌痛临床疗效的影响.方法 选取2015年1月~12月我院收治的癌症患者80例,根据治疗方案不同分为对照组与观察组,每组40例.对照组应用常规治疗,观察组应用癌痛规范化治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗前两组患者的NRS评分、癌痛程度及对癌痛的了解情况无显著差异(P>0.05),治疗后均得到一定改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 癌痛规范化治疗有利于缓解患者癌痛,提高患者对癌痛的了解.
作者:张志国;郭宏伟;韩磊;李莉;高峥 刊期: 2018年第02期
木犀草素是一种广泛分布于自然植物中的黄酮化合物.研究显示木犀草素能抑制乳腺癌细胞增殖、转移、侵袭和血管生成,诱导乳腺癌细胞凋亡,是一种很有前景的抗乳腺癌药物.本文主要对近年来国内外有关木犀草素在体内外抗乳腺癌的作用机制进行综述.
作者:史晓欣;全文婕;汤芊;熊润德;贺冬秀 刊期: 2018年第02期
目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因在结肠癌术后镇痛中的应用价值.方法 采用随机数字表法将118例结肠癌患者分为A组和B组,每组各59例.A组术后给予罗哌卡因硬膜外镇痛,B组术后给予右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外镇痛.观察两组手术时间、术中出血量、术中麻醉药物用量、术后1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)时视觉模拟法疼痛评分(VAS)、麻醉前(t0)、术后1 h(t1)、24 h(t2)、48 h(t3)、72 h(t4)时血清皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 两组手术时间、失血量、术中七氟醚、舒芬太尼用量相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).B组T2~T5时VAS疼痛评分与A组相比较均显著降低(P<0.05).t2~t4时B组CD4+T细胞和CD4+/CD8+均高于同期A组(P<0.05),CD8+T细胞均低于同期A组(P<0.05).t2~t4时B组Cor、CRP、IL-6水平均低于A组(P<0.05).结论 右美托咪定复合罗哌卡因用于结肠癌术后硬膜外镇痛可提高镇痛效果,减轻术后应激水平,降低炎症因子水平,改善细胞免疫功能,有利于患者术后康复,值得临床推广应用.
作者:李爱国;陈治军;蒋奕红;贺亮;邹良群;黄子津 刊期: 2018年第02期
目的 研究艾拉光动力联合咪喹莫特对基底细胞癌患者T细胞亚群及NK细胞的影响.方法 选取2014年2月至2015年1月期间本院收治的72例基底细胞癌患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组36例.对照组给予波长为635 mm的艾拉光动力照射,总能量为100 MJ·cm-2,输出功率为300 MW,根据光斑面积计算照射时间,每周进行1次治疗,共治疗4次.观察组在上述基础上采用5%咪喹莫特软膏涂抹于病变部位及周围处.比较两组患者治疗前后免疫指标变化,评价两组患者治疗后的临床疗效、美容效果及不良反应的发生情况.结果 观察组CD3+细胞、CD4+细胞、CD4/CD8比值及NK细胞显著高于对照组(P<0.05),CD8+细胞显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率和美容效果的优良率均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾拉光动力联合咪喹莫特治疗基底细胞癌能明显提高患者的临床疗效和美容效果,且安全性高,可能与改善患者的T细胞亚群及NK细胞有关.
作者:康康;韩明辉;丛明;陈思;张晓云;张晶 刊期: 2018年第02期
目的 探讨肺癌化疗便秘患者应用复方聚乙二醇电解质散联合西沙必利的效果及对肠功能的影响.方法 选取我院收治的肺癌化疗便秘患者80例,按随机数字法分为研究组(n=40)和对照组(n=40).对照组单纯应用复方聚乙二醇电解质散进行治疗,研究组在对照组的基础上应用西沙必利进行治疗,观察并比较两组患者的临床治疗效果、并发症发生情况以及胃肠功能的变化等.结果 治疗效果方面,研究组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);便秘改善方面,治疗前两组患者的排便时间无明显差别(P>0.05),治疗后,研究组患者从服药到首次排便的时间以及到末次排便的时间明显短于对照组患者,排便总次数明显多于对照组患者(P<0.05);并发症方面,研究组患者腔肠狭窄、肝性疾病、心血管疾病等并发症的发生率明显低于对照组患者(P<0.05);胃肠功能改善方面,研究组患者手术后首次排气的时间、肠鸣音恢复时间等明显短于对照组患者(P<0.05).结论 对肺癌化疗便秘患者应用复方聚乙二醇电解质散联合西沙必利进行治疗,可取得较为理想的治疗效果,降低患者的并发症发生率,明显提高患者的胃肠蠕动能力以及肠道清洁度,临床上应当进一步推广应用.
作者:曾军;万中庚;刘健;刘茜;刘彦 刊期: 2018年第02期
目的 探讨化疗营养食谱库在肿瘤化疗患者营养管理中的应用效果.方法 选择2016年6月~2017年6月本院收治的86例行化疗辅助治疗的恶性肿瘤患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=43)及对照组(n=43).对照组化疗期间行常规性饮食指导,观察组化疗期间由营养干预小组建立化疗营养食谱库进行饮食管理.比较两组患者饮食不良反应率、饮食知识知晓率、干预前后营养状况及生活质量的变化.结果 观察组患者饮食知识知晓率明显高于对照组(P<0.05),而饮食不良反应发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者干预后前白蛋白(TP)、转铁蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)水平、心理维度、生理维度、社会适应性及生活质量总评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 饮食营养管理系统能有效提高肿瘤化疗患者的疾病知识,改善患者的营养状况,降低患者不良饮食发生率,提高患者生活质量.
作者:佘桂娥;匡雪春;石艳辉 刊期: 2018年第02期
目的 探讨紫檀芪介导PI3K/Akt信号通路对人骨肉瘤细胞凋亡、迁移能力和活性的影响.方法 收集人骨肉瘤细胞系SOSP-9607.细胞活力检测采用MTT法,细胞周期分析和细胞凋亡分析应用流式细胞仪,采用细胞划痕和黏附检测转染后SOSP-9607细胞的体外迁移能力和黏附能力.结果 MTT检测显示,加入浓度为1、2、4 μmol·L-1的紫檀芪培养后,细胞增长出现抑制,且呈剂量和时间依赖性.与对照组相比,不同药物浓度下骨肉瘤细胞的凋亡指数逐渐增加;细胞发生G0~G1期阻滞.随着药物浓度增加,划痕边缘间距逐渐扩大,细胞黏附性呈显著下降趋势.随着药物浓度增加,Cyclin D1表达下调,Bax和Bak水平升高,而p-JAK2、p-STAT3和Bcl-xL水平下降(P<0.05).结论 紫檀芪具有很强的抗人骨肉瘤细胞活性的作用,可降低骨肉瘤细胞的黏附能力及迁移能力,通过介导JAK2/STAT3信号通路导致细胞周期阻滞,抑制细胞生长,诱导细胞凋亡.
作者:王小伟;王显勋;晏慧超;高春生 刊期: 2018年第02期
目的 探讨miR-195对肺癌A549细胞分裂增殖、侵袭力的影响及其机制.方法 选取非小细胞肺癌A549细胞株为研究对象,分别转染miR-195及RNA阴性对照序列.采用实时荧光定量PCR法检测细胞中miR-195的表达水平;CCK8检测转染miR-195对肿瘤细胞分裂增殖能力的干预情况;Transwell侵袭实验分析和评价miR-195对细胞侵袭力的作用;流式细胞仪检测并评价转染miR-195对肿瘤细胞分裂周期的影响;Western blot探究miR-195对肿瘤细胞CHEK1、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达的调节.结果 CCK8实验表明高表达miR-195可明显抑制肺癌A549细胞的体外增殖能力;Transwell侵袭实验结果提示转染miR-195可导致肺癌A549细胞侵袭能力明显降低;流式细胞仪检测发现上调miR-195表达可使肺癌A549细胞阻滞于G0/G1期;通过三个RNA数据库查询和Western blot检测,发现下调CHEK1和cyclin D1表达可能是miR-195调控肺癌A549细胞生物学行为的途径之一.结论 miR-195在肺癌A549细胞生物学行为的调控中发挥重要作用,miR-195可能是潜在的治疗非小细胞肺癌的靶基因.
作者:黄申晖;隋超;刘佳鑫;林炳棋;刘晓露 刊期: 2018年第02期
目的 探讨细胞核相关因子2(Nrf-2)和染色质重塑因子1(Rsf-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及意义.方法 选取72例NSCLC患者的癌组织为NSCLC组,同时选取同一患者癌旁组织(>5 cm)作为对照组,采用免疫组化法检测两组Nrf-2和Rsf-1蛋白表达.结果 NSCLC组Nrf-2蛋白阳性表达率为41.67%,明显低于对照组(P<0.05),而Rsf-2蛋白阳性表达为77.78%,明显高于对照组(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移患者的Nrf-2蛋白阳性表达率分别为21.43%、22.73%和25.71%,明显低于Ⅰ~Ⅱ期、高分化及无淋巴结转移患者(P<0.05),而Rsf-1蛋白阳性表达率为92.86%、90.91%和97.14%,明显高于Ⅰ~Ⅱ期、高分化及无淋巴结转移患者(P<0.05);Nrf-2与Rsf-1蛋白表达呈负相关(rs=-0.256, P<0.05).结论 肺癌组织中Nrf-2蛋白表达下调,而Rsf-1蛋白表达上调,可能在肺癌发生发展中有一定作用.
作者:刘觉仕;张永琎;龙林;向华 刊期: 2018年第02期
目的 分析As2O3联合全反式维甲酸治疗成分输血后儿童急性白血病的疗效及对免疫蛋白的调控作用,为临床治疗提供参考.方法 以本院2013年10月~2017年10月期间诊治的成分输血后160名急性白血病儿童为研究对象,其中60例接受As2O3联合全反式维甲酸治疗,50例接受As2O3单药治疗,50例接受全反式维甲酸单药治疗.分析比较三组患儿的临床疗效,检测治疗前后患儿免疫蛋白与细胞凋亡蛋白水平的变化.结果 与As2O3或全反式维甲酸单药组相比,As2O3联合全反式维甲酸治疗的患儿早期死亡率更低(P<0.05),CR比例更高(P<0.05),到达CR的时间更短(P<0.05),且IgA、IgM、Caspase3及Caspase9蛋白水平升高更显著(P<0.05).结论 As2O3联合全反式维甲酸对成分输血后儿童急性白血病有良好效果,且治疗后免疫蛋白及细胞凋亡蛋白水平明显升高.
作者:解广莹;刘凤华;曹荣祎;赵琳琳;卢东赫 刊期: 2018年第02期
目的 探讨环磷酰胺联合他莫昔芬治疗卵巢恶性肿瘤的效果及其安全性.方法 选取2012年1月~2017年1月我院收治的卵巢恶性肿瘤患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同分成两组,对照组给予环磷酰胺治疗,研究组患者给予环磷酰胺联合他莫昔芬治疗.对比两组患者的治疗有效率、复发率及生存率、毒副反应和生活质量.结果 治疗后研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组术后复发率显著低于对照组且生存率显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者的毒副反应显著轻于对照组(P<0.05);治疗后研究组生活质量显著优于对照组(P<0.05).结论 采用环磷酰胺联合他莫昔芬治疗卵巢恶性肿瘤患者,可显著提高治疗有效率,降低术后复发率,有效改善患者生活质量,值得临床进一步推广应用.
作者:李慧荣;孔艳;辛刚;白吉丽;许瑞;董延磊;李丽丽;白雪;朱琳 刊期: 2018年第02期
目的 开发一种具有减毒增效作用的载阿霉素的ZnO量子点(ZnO QDs).方法 制备TK键偶联阿霉素(DOX)/ ZnO QDs的药物载体,并通过DLS考察粒径的变化、FT-IR鉴定化学结构、ζ电势考察每一步反应后量子点表面电势的变化等多种方法加以表征,以确认载体的形成,后采用噻唑蓝比色法(MTT法)考察其对人肺癌A549细胞增殖的抑制作用.结果 成功构建偶联阿霉素的ZnO QDs,体外释放实验证明载体具有酸敏释药的性质,MTT结果显示其对A549细胞具有较强的杀伤效应.结论 阿霉素偶联ZnO QDs可以在肿瘤细胞内有效释药,并产生较强的细胞杀伤作用,具有进一步开发成体内抗肿瘤递药系统的潜力.
作者:巩亚翔;牛一民;侍慧慧;朱建华;李阳;刘阳;徐群为 刊期: 2018年第02期
目的 研究高危妊娠合并卵巢癌患者应用米非司酮联合贝伐珠单抗的疗效.方法 选择2012年1月~2017年1月在我院治疗的60例高危妊娠合并卵巢癌患者作为研究对象,均分为研究组(n=30)和对照组(n=30),研究组采用米非司酮联合贝伐珠单抗进行终止妊娠,对照组采用常规人流辅助常规抗癌药物进行终止妊娠.对两组患者产程中出血量、治疗后不同时期的出血情况(以产后月经量为对照)以及药物副作用及并发症进行比较.结果 研究组患者产程出血量以及相关指标均明显优于对照组(P<0.05),术后不同时期出血量明显少于对照组(P<0.05),药物副作用及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮联合贝伐珠单抗可有效降低高危妊娠合并卵巢癌患者产程及术后各时间段内的出血量,并有效降低术后副反应以及并发症的发生率.
作者:张爱红;段元兰;黄亚岚;李翔 刊期: 2018年第02期
乳腺癌作为一种常见的女性恶性肿瘤,其高发人群主要为绝经前女性.乳腺癌的诱发因素包括未婚、未孕、晚育、未哺乳、长期服用外源性雌激素、患乳腺良性疾病未及时就诊、乳腺癌家族病史等,其中乳腺癌家族病史是主要的诱发因素.近年来,乳腺癌在青年女性中的发病率呈上升趋势,且乳腺癌患者的病理特征更具有侵袭性,治愈率较低,死亡率长期僵持不下,临床治疗效果也不尽如人意.随着医疗技术的不断改善以及对乳腺癌治疗方法的进一步关注,托瑞米芬在乳腺癌治疗中应用日渐广泛.托瑞米芬的耐药性较强、服用后患者发生不良反应的概率较小、治疗效果好,目前已成为治疗乳腺癌的关键药物.
作者:梁法清;何阳君;杜正贵 刊期: 2018年第02期
炎症小体是胞浆多蛋白复合物,在病原体入侵及其他危险信号刺激时进行组装,对抗病原微生物及内源性危险信号,保障宿主健康.然而,炎症小体异常激活可引起慢性炎症甚至诱发肿瘤.目前,针对NLRP3炎症小体的研究为深入, NLRP3炎症小体与人体多种疾病的发生发展密切相关.本文主要对NLRP3炎症小体与结肠炎及其相关肠癌的关系以及基于炎症小体的相关防治进展进行综述.
作者:刘丽;曹海龙;董文逍;鄢芳;王邦茂 刊期: 2018年第02期