左晓莉
目的:研究PDCA循环在儿童呼吸内科护理质量管理中的应用.方法:选择2016年4月—2017年8月在我院儿童呼吸内科收治的患儿108例展开调查,同时基于随机数表进行分组,两组均包含54例患儿.其中所有患儿均采用常规基础护理干预方法,而基于以上基础,研究组则配合PDCA循环管理,后统计各组患儿护理质量事件问题发生概率,并且统计各组病患的护理满意度,计算护理治疗满意率,且展开组间对比.结果:根据本次调查研究结果显示,研究组护理质量问题发生概率要显著低于对照组;而对比护理满意率方面,研究组的综合护理满意率要显著高于对照组,以上组间数据对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:相对于一般护理干预而言,P D C A循环管理对于儿童呼吸内科护理质量管理提升具有显著的影响力,特别是可以有效降低护理质量问题发生概率,保证护理质量,具有临床推广意义.
作者：马尹梅；李红钊 刊期： 2018年第09期
目的:分析经以阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床应用效果.方法:选2016年11月—2017年12月在我院进行就诊的宫颈癌患者60例作为研究对象,对所有患者均实施经阴道彩色多普勒超声检查诊断,观察超声诊断的临床效果.结果:60例患者经阴道彩色多普勒超声检查诊断发现,32例患者探及到患者宫颈内部呈现出不均匀质的低回声肿块,部分患者伴有宫腔积液现象,宫体回声不均匀.14例患者呈现出宫颈肥大与内部回声不均匀现象、黏膜偏移与中断、消失等.宫颈可见强回声光斑的患者有6例,超声检查出现异常的患者有8例.结论:宫颈癌疾病患者采取经阴道彩色多普勒超声检查诊断,能够有效提高宫颈癌疾病的诊断准确度,有利于临床医生对宫颈癌疾病进行鉴别诊断,值得临床推广与应用.
作者：杨万和 刊期： 2018年第09期
目的:观察肋骨骨折患者实施舒适护理干预的效果.方法:选取我院胸外科2015年7月—2017年7月期间收治的132例肋骨骨折患者作为护理对象,以随机数字分组法将66例患者均分为观察组与对照组两组,对照组66例患者均实施常规护理模式,观察组66例患者均实施舒适护理干预模式,对比两组患者的预后康复情况及护理服务满意度差异.结果:经不同护理模式干预后,观察组66例患者康复指标显著优于对照组66例患者,且组内患者护理总满意度也明显高于对照组,组间差异对比显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:针对肋骨骨折患者实施舒适护理干预模式,可切实强化患者的预后康复水平同时,有效改善护患关系,值得临床综合应用推广.
作者：罗小萍 刊期： 2018年第09期
目的:着重于探讨下肢静脉曲张患者运用彩色超声诊断的有效性.方法:对40例本院2014年2月至2015年2月期间收治的下肢静脉曲张患者与40例健康体检者进行研究,根据下肢静脉曲张的有无分组,对其运用彩色超声、常规外科检查与手术病理检查,探讨其彩色超声诊断中的各段静脉内径值、诊断性能指标、诊断结果.结果:两组股总静脉与腘静脉内径均无显著性差异(P>0.05);瓣膜功能正常患者与对照组深静脉内径差异不显著(P>0.05),但瓣膜功能不全患者大小隐静脉内径较对照组增宽,反流时间超出1.0s.彩色超声假阴性、敏感性、特异性、阴性预测值与准确性分别为5％、92.5％、75％、87.5％、87.5％,明显优于常规外科检查(P<0.05).结论:彩色超声诊断下肢静脉曲张诊断率很高,超声表现特征较为明显,临床应用价值极高.
作者：刘宏科；侯安朝；贾岚 刊期： 2018年第09期
目的:观察比较B型钠尿肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、肌钙蛋白I(cTnI)在婴儿左向右分流型先天性心脏病合并肺炎并心力衰竭的诊断价值分析.方法:选择2014年1月—2017年12月重庆医科大学附属儿童医院诊治的患儿120例作为研究对象,其中68例诊断为左向右分流先天性心脏病并肺炎和心力衰竭,52例左向右分流先天性心脏病并肺炎无心力衰竭,60例为左向右分流先天性心脏病无肺炎心力衰竭,检测其BNP、LVEF、cTnI值,分析三组婴儿的BNP、LVEF、cTnI的诊断价值.结果:先心并肺炎心衰组BNP水平明显高于先心并肺炎无心衰组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);先心并肺炎心衰组LVEF低于先心并肺炎无心衰组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);先心并肺炎心衰组c T n I水平高于先心并肺炎无心衰组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在组间对照中先心并肺炎心衰组BNP、LVEF、cTnI水平较对照组无明显差异(P>0.05).结论:BNP、LVEF、cTnI在婴儿左向右先天性心脏病并肺炎中,可作为心衰的早期诊断、病情评估有重要的临床应用价值.
作者：李源欣 刊期： 2018年第09期
目的:探讨受伤机制在头部外伤急诊CT诊断中的意义.方法:将我院收治的头部受伤患者进行分析,共有278例患者参与到此次研究,对患者的检查结果进行回顾性分析,了解患者的受伤机制.将这278例患者随机的分成观察组和对照组,两组患者都有139例患者,观察组的患者在接受CT结果分析的基础上,医务人员还了解患者的受伤过程,对照组的患者中,医务人员仅仅对他们的CT结果进行分析,对两组患者的诊断正确率进行分析.结果:观察组的诊断准确率明显高于对照组.结论:在对头部外伤患者的受伤机制进行了解的基础上,再进行CT的诊断结果分析,可以使诊断的精确度进一步提升.
作者：杨进 刊期： 2018年第09期
医师处方是门诊医疗活动中重要的医疗文书,是医师与药师之间进行信息传递的唯一纽带,是医生开给病人用药的凭据,具有重要的法律依据.同时处方在一定程度上映像出基层医院用药水平、医疗质量兼具有法律效力.为了更深入地研究和探析门诊处方质量及合理用药性,将我们基层医院一月来门诊西药处方进行分析研究,细化管理跟踪到位,的确能有效提升基层医院处方质量.
作者：余小平 刊期： 2018年第09期
目的:比较高低浓度造影剂不同注射速度的CT肺动脉造影(CTPA)图像质量.方法:选取本院2015年12月—2016年12月收治的CTPA患者82例作为样本,将患者分为A组与B组两组.A组浓度为370mgI/ml,B组浓度320mgI/m l.注射速度分别控制为3.0m l/s、3.5m l/s及4.0m l/s.结果:B组3.0m l/s注射速度下,噪声(25.50±0.44)、信噪比(14.90±0.35).3.5m l/s注射速度下,噪声(24.65±0.59)、信噪比(15.43±0.82).与A组相比,数据差异无统计学意义(P>0.05).B组4.0m l/s注射速度下,噪声(22.91±0.29)、信噪比(16.08±0.94)、检出率97.56％,与A组相比优势显著.结论:给予低浓度造影剂,以4.0ml/s的速度注射,图像质量更佳.
作者：李立强；董险峰；张力；张振明；曾凡学；尹小霞；杜小蕊 刊期： 2018年第09期
目的:分析骨髓腔输液在危重患者急救的应用护理.方法:选取我院重症监护室2016年1—12月收治的患者中选取32例危重患者,按照急救过程中采取的不同输液方式将其分为对照组与观察组各16例,对照组应用外周通道输液,观察组应用骨髓腔输液,同时对两组患者实施相应的护理,对比其临床效果.结果:对比两组患者的输液通道建成时间与抢救时血压回升时间,观察组均短于对照组,差异显著(P<0.05);对照组的死亡率为31.3％,观察组为12.5％,观察组低于对照组,对比差异显著(P<0.05);对照组的护理满意度为81.3％,观察组为93.8％,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:骨髓腔输液在危重患者急救的应用效果显著,治疗期间实施相应的护理,可明显缩短输液通道建成时间与抢救时血压回升时间,且有助于降低死亡率,提升护理满意度,值得推广并应用.
作者：曹凤梅 刊期： 2018年第09期
目的:探究关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折临床效果.方法:择84例2016年2月—2017年5月胫骨平台骨折患者按随机表分组.对照组采用传统的切开复位内固定术治疗;观察组开展关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗.比较两组患者胫骨平台骨折康复效果;内固定术时间、胫骨平台骨折愈合时间、出院时间;术后延迟愈合、畸形愈合等的出现率.并比较治疗前后关节疼痛水平、关节功能评分.结果:观察组患者胫骨平台骨折康复效果比对照组高,P<0.05;观察组内固定术时间、胫骨平台骨折愈合时间、出院时间比对照组短,P<0.05;观察组术后延迟愈合、畸形愈合等的出现率比对照组低,P<0.05.干预前关节疼痛水平、关节功能评分相似,P>0.05.干预后观察组关节疼痛水平、关节功能评分优于对照组,P<0.05.结论:关节镜与C形臂X线机辅助下微创内固定术治疗胫骨平台骨折临床效果确切,可加速手术进程和出院,促进骨折高质量愈合,减少不良事件和减轻疼痛,改善关节功能,值得推广应用.
作者：殷继来 刊期： 2018年第09期
目的:探究心理护理对无偿献血者降低献血反应的效果.方法:将2015年1月—2017年4月作为本次研究时间段,从中选择2处不同采血点的1000例无偿献血患者作为本次研究对象,按照护理方法不同将其分为对照组(常规护理和宣教)和观察组(强化心理护理);观察两组献血反应情况并实施对比.结果:观察组献血反应发生率为0.4％,对照组献血反应发生率为1.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可降低无偿献血者的献血反应,且效果显著,因此具有推广应用价值.
作者：戈冬燕；陆晓燕 刊期： 2018年第09期
目的:研究探讨多层螺旋C T后重建技术对气管及支气管肿瘤诊断价值.方法:选取我院2017年5月—10月收治的10例气管及支气管肿瘤患者纳入研究,回顾性分析临床资料,均经术后病理证实为原发性气管及支气管肿瘤,并在术前进行了多层螺旋CT检查,并对图像利用重建技术处理,分别获得VR、MPVR和CTVE图像.对比CT检查结果与手术病理结果.结果:与病理结果比较,肿瘤形态方面,原始CT图像、VR图像、MPVR图像与CTVE图像的符合率分别为70.0％,80.0％,100％与100％;管壁长轴累及方面符合率分别为80.0％,100％,100％与100％;管腔狭窄程度方面符合率分别为80.0％,100％,100％与100％.结论:多层螺旋C T后重建技术对气管及支气管肿瘤诊断准确率高,可为手术方案制定和实施提供依据,具有显著的临床应用价值.
作者：毛茅 刊期： 2018年第09期
目的:探讨腰椎侧路椎间孔镜(PELD)治疗老年腰椎椎管狭窄症的临床疗效.方法:分析我科在2016年6月—2017年6月经腰椎侧路椎间孔镜(P E L D)治疗的32例老年腰椎侧隐窝狭窄症患者.其中男19例,女13例;年龄平均65岁.患者术前主要表现为腰痛伴有一侧或双侧下肢放射性痛,合并椎间孔及侧隐窝狭窄.在局麻下手术,手术方式采用TESSYS技术,在内镜下对侧隐窝减压,并对椎间孔成型.比较术前、术后即刻、3个月、6个月、1年患者腿痛视觉模拟评分(VAS评分);术前、术后3个月、6个月、1年腰椎功能障碍指数(ODI);采用Macnab疗效评定标准评定1年时优良率.结果:32例患者手术顺利,手术切口平均0.7c m、术中出血量平均8m l,住院时间平均11d,对患者进行(6～12)个月的随访,平均随访8个月,所有患者均获得随访.术前的VAS评分为7.6±1.2,术后1年的为1.0±0.9,显著低于术前(P<0.05),差异有统计学意义.腰椎功能障碍指数评分由术前0.9±0.07下降至术后1年的0.3±0.02;末次随访根据Macnab疗效评定标准评定优28例,良3例,可1例,差0例,术后优良率为96.8％.结论:TESSYS技术治疗老年腰椎椎管狭窄症具有创伤小、疗效好、对老年患者全身影响小、住院时间短等多方面的微创优越性,是治疗老年腰椎椎管狭窄症的一种安全、有效的方法.
作者：孔宇；暴海洋；宋连新；彭阿钦 刊期： 2018年第09期
目的:分析核磁共振(MRI)和CT检查在急性胰腺炎诊断中的应用效果和价值.方法:选取我院2015年11月—2017年11月收治的84例急性胰腺炎患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=42)和研究组(n=42),对照组予以CT检查诊断,研究组予以MRI检查诊断,比较两组诊断结果的差异.结果:研究组诊断准确率高于对照组,误诊率低于对照组,两组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组胰周渗液、胰腺局部增大诊断准确率与对照组进行比较,对照组均低于研究组,组间存在显著性差异(P<0.05).结论:M R I与C T对急性胰腺炎均具有较高的诊断价值,但与CT相比,MRI诊断准确率更高,条件允许的情况下值得临床优先选择和推广应用.
作者：张玉双 刊期： 2018年第09期
目的:探究腹横肌平面在超声引导下的阻滞镇痛的有效性.方法:选择我院2016年1月—12月的40例腹沟股疝无张力修补术患者作为研究对象,根据不同的超声引导下腹横肌平面阻滞时间点来划分,分为两组,A组为在麻醉之前,行腹横肌平面阻滞,B组为术后行腹横肌平面阻滞,然后观察之后4、6、8、12、24、48小时的镇痛效果.结果:A组14例患者在行腹横肌平面阻滞之后与另一侧对比,被阻滞的一侧患者痛觉明显降低,这种感觉会持续8h,B组26例患者行腹横肌平面阻滞后V A S(疼痛视觉模拟)评分均不超过1分,而且患者在8h、12h、24h这三个时间段运动时的V A S的评分明显比静息状态高出许多(P<0.05).结论:行腹沟股疝无张力修补术时在超声引导下行腹横肌平面阻滞两种方法都具有明显的镇痛效果.
作者：茅尚清 刊期： 2018年第09期
目的:对椎间孔镜微创手术与传统手术治疗腰间盘突出的临床效果进行吧比较分析.方法:科学应用资料分析、统计、回顾形式研究在2016年1月到2017年1月阶段,我院总共收治的腰间盘突出病人共110例,把病人分成观察组和对照组当成研究对象,两个组中各包括病人55例.两组患者具体治疗方式和思路不同,对照组运用传统措施,另一组病人采取椎间孔镜微创手术进行治疗,终比较两个组别的实际效果,统计治疗情况.结果:观察组的治疗有效率明显的高于对照组,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:椎间孔镜微创手术对于腰间盘突出的治疗有着重要的作用,能够有效的提升治疗效果,对于患者的疾病康复来说有着重要的意义,因此十分值得在了临床上进行推广和应用.
作者：黄文正 刊期： 2018年第09期
目的:分析胰腺癌的螺旋CT诊断临床应用和诊断价值.方法:选取100例2016年4月—2017年4月期间我院收治的胰腺癌患者,对所有患者进行螺旋CT扫描诊断和超声诊断,将螺旋CT扫描诊断结果设为CT组,超声诊断诊断结果设为超声组,观察比较两组检测结果,通过手术结果和病理学检查结果评价两组检查肿瘤分期准确率、手术可切除性情况评估情况.结果:CT组检查结果肿瘤分期准确率要远高于超声组(P<0.05);CT组检查结果手术可切除性评价的准确度、特异度、灵敏度均要高于超声组(P<0.05).结论:胰腺癌的螺旋C T诊断价值较高,肿瘤分期准确率较高,其具有较高的特异度、灵敏度、准确度,能有效判断手术可切除性,为治疗提供参考.
作者：何刚；朱洪伟 刊期： 2018年第09期
目的:分析多层螺旋C T诊断肺局灶性磨玻璃密度结节的临床价值.方法:回顾性分析2015年11月—2017年11月我院收治的50例f G G O者临床资料,现按照患者终疾病性质,将其分为观察组25例以及对照组25例,开展多层螺旋CT检查,分析结果.结果:对照组中,以斑片样为主要轮廓类型、病灶边缘全部模糊,对照组直径多集中在1.0～2.9cm之间,胸膜无明显改变者较多,其次为胸膜增厚,无胸膜凹陷者.而观察组为源性和分叶型,病灶边缘以光整为多,其次为毛刺样和毛糙样,观察组病灶直径多集中在3.0c m以上,以胸膜凹陷为主要改变,其次为胸膜增厚,对照组一般为I型密度,观察组为II型密度,III型其次.观察组存在支气管充气征,经比较分析证实,P<0.05.经相关性分析证实,fGGO多层螺旋CT征象和病灶性质为正相关性,P<0.05.结论:多层螺旋CT在诊断肺局灶性磨玻璃密度结节中,准确度较高,有助于判定结节性质,提升诊断精准性,值得进一步推广.
作者：李秀平；耿园园；冯长明 刊期： 2018年第09期
目的:探讨铜仁市产前筛查中心开展中孕期Ⅱ级产前系统超声筛查技术联合胎儿大血管畸形筛查的临床价值.方法:对2017年1月1日—2017年12月30日在铜仁市妇幼保健院进行中孕期Ⅱ级产前超声系统筛查及胎儿大血管畸形筛查,对畸形胎儿转诊至产前诊断中心或引产后病检.分析铜仁地区胎儿畸形类型及检出率.结果:产前超声筛查3781例胎儿中,胎儿畸形共115例,畸形发生率3.0％(115/3781),其中Ⅱ级产前系统超声筛查检出率73.9％(85/115).胎儿畸形中,心脏畸形占所有畸形中43.5％(50/115),产前筛查出胎儿心脏畸形96％(48/50):四腔心切面检出率41.6％(17/50);心脏大血管畸形检出率58.4％(28/50),四腔心切面联合心脏大血管畸形超声筛查心脏畸形检出率96％(48/50).Ⅱ级产前系统超声筛查联合心脏大血管畸形筛查(即左右流出道切面、三血管及三血管气管)筛查出胎儿畸形111例,胎儿畸形检出率从73.9％显著提高到96.5％.结论:推广中孕期Ⅱ级产前系统超声筛查技术联合胎儿心脏大血管畸形超声筛查,有利于提高胎儿畸形检出率,降低出生缺陷,提高人口素质.
作者：张仁铁；李昭琴；廖秋玲 刊期： 2018年第09期
目的:探讨颈动脉超声检查方法在颈动脉狭窄及脑卒中高危人口群体中的应用价值.方法:以250例颈动脉血管狭窄及脑卒中患者作为研究对象,针对所有入选对象均实施颈动脉超声检查,总结归纳其颈动脉血管狭窄发生情况.结果:本组250例患者中,36例患者发生颈动脉血管组织轻度狭窄,123例患者发生颈动脉血管组织中度狭窄,79例患者发生颈动脉血管组织重度狭窄,12例患者发生颈动脉血管组织完全闭塞.60岁以上患者群体中的颈动脉血管组织重度狭窄事件的发生可能性36.02％(58/161)显著高于60岁以下患者群体23.60％(21/89).结论:颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的疾病类型具备多样性,年龄高于60岁,罹患冠心病或者是下肢动脉血管组织疾病,是临床中诱导患者发生颈动脉血管组织狭窄性病变的重要危险因素,需要临床医师加以关注.
作者：陈曙光；肖明星；孙灵芝 刊期： 2018年第09期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
