李志武;刘世红;姜珺;李锟
目的:探讨腹部超声在孕龄测定中的应用.方法:将自2017年4月—2017年12月来我院检查的健康早孕孕妇共251例作为研究对象,所有孕妇均接受常规物理、生化检查,确定为正常宫内孕.孕妇需适当充盈膀胱.应用Aloka-1000和Aloka-1400超声诊断仪,调整频率为3.5~5MHz,经腹部进行多切面扫查.测量孕囊面积、CRL、BPD、HC以FL等指标.结果:251例孕妇均接受了腹部B超检查,其孕囊面积、CRL、BPD、HC以FL等测量值与实际孕龄均有密切相关性,其中有239例孕妇预测孕龄与停经史相符,准确率为95.22%.结论:腹部B超能够准确有效的测定孕龄,为临床医师、孕妇及其家属提供可靠资料,且操作简单、可重复性好、无损伤,值得临床推广应用.
作者:左晓莉 刊期: 2018年第09期
目的:分析骨髓腔输液在危重患者急救的应用护理.方法:选取我院重症监护室2016年1—12月收治的患者中选取32例危重患者,按照急救过程中采取的不同输液方式将其分为对照组与观察组各16例,对照组应用外周通道输液,观察组应用骨髓腔输液,同时对两组患者实施相应的护理,对比其临床效果.结果:对比两组患者的输液通道建成时间与抢救时血压回升时间,观察组均短于对照组,差异显著(P<0.05);对照组的死亡率为31.3%,观察组为12.5%,观察组低于对照组,对比差异显著(P<0.05);对照组的护理满意度为81.3%,观察组为93.8%,观察组高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:骨髓腔输液在危重患者急救的应用效果显著,治疗期间实施相应的护理,可明显缩短输液通道建成时间与抢救时血压回升时间,且有助于降低死亡率,提升护理满意度,值得推广并应用.
作者:曹凤梅 刊期: 2018年第09期
目的:探究腹横肌平面在超声引导下的阻滞镇痛的有效性.方法:选择我院2016年1月—12月的40例腹沟股疝无张力修补术患者作为研究对象,根据不同的超声引导下腹横肌平面阻滞时间点来划分,分为两组,A组为在麻醉之前,行腹横肌平面阻滞,B组为术后行腹横肌平面阻滞,然后观察之后4、6、8、12、24、48小时的镇痛效果.结果:A组14例患者在行腹横肌平面阻滞之后与另一侧对比,被阻滞的一侧患者痛觉明显降低,这种感觉会持续8h,B组26例患者行腹横肌平面阻滞后V A S(疼痛视觉模拟)评分均不超过1分,而且患者在8h、12h、24h这三个时间段运动时的V A S的评分明显比静息状态高出许多(P<0.05).结论:行腹沟股疝无张力修补术时在超声引导下行腹横肌平面阻滞两种方法都具有明显的镇痛效果.
作者:茅尚清 刊期: 2018年第09期
目的:对多层螺旋CT与腹部X线在肠梗阻中的诊断价值进行探讨和分析.方法:选取本院近两年收治的肠梗阻患者100例作为研究对象,对所有患者首先进行多层螺旋C T检查,然后进行腹部X线检查,终通过手术验证肠梗阻情况作为对比标准,对比多层螺旋CT检查和腹部X线检查的诊断符合率并分析病因.结果:从诊断率情况来看,多层螺旋C T检查诊断出肠梗阻患者94例,诊断符合率为94%,而腹部X线诊断出肠梗阻患者72例,诊断符合率为72%,多层螺旋CT诊断符合率远远高出腹部X线诊断符合率,差异对比具有统计学意义,P<0.05;从病因分析上来看,多层螺旋C T相比较腹部X线,能分析出肠梗阻肠粘连、炎症等病因,差异对比具有统计学意义,P<0.05.结论:在肠梗阻疾病的治疗诊断中,多层螺旋CT相比较腹部X线而言,具有更高的诊断符合率,并且能够更清楚的分析出肠梗阻的病因.
作者:左明飞;温丽娟;闫文俯;蔡庆斌 刊期: 2018年第09期
目的:分析常规二维超声联合超声弹性成像对于乳腺癌腋窝淋巴结性质的诊断价值.方法:以我院乳腺外科收治的疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移的78例患者作为研究对象,针对此78例患者实施常规二维超声及联合超声弹性成像进行检查,以病理学诊断结果为金标准,分别单独观察常规二维超声、超声弹性成像检查结果与病理学结果的差异,且观察二者联合检查与病理学检查结果的差异.结果:常规二维超声诊断乳腺癌腋窝淋巴结恶性的敏感度为96.55%,特异度为35.00%;准确性为80.77%,与病理学检查结果统计差异显著,(P<0.05),其特异度、准确性均偏低.超声弹性成像诊断乳腺癌腋窝淋巴结恶性的敏感度为96.77%,特异度为43.75%;准确性为85.90%,与病理学检查结果统计,无显著性差异(P>0.05),但特异度仍偏低.而常规二维超声联合超声弹性成像诊断乳腺癌腋窝淋巴结恶性的敏感度为98.52%,特异度为80.00%,准确性为96.15%,其与病理学检查相比无显著性差异(P>0.05).联合诊断可以提高敏感度、特异度及准确性.结论:针对乳腺癌腋窝淋巴结性质的诊断,对患者实施常规二维超声联合超声弹性成像的诊断价值更高,利于临床治疗进行参考.
作者:冯晓娟 刊期: 2018年第09期
目的:研究持续负压引流(VSD)对万古霉素骨水泥链珠中药物释放的作用.方法:选取健康新西兰大白兔16只,随机分为对照组和实验组,每组8只.将实验动物做后正中切口,剥离脊柱两侧肌肉,显露椎体,制备好的万古霉素骨水泥抗生素链珠置入,对照组切口缝合后使用常规引流袋引流,实验组使用V S D持续负压引流,术后12、24、36、48h,3、4、5d定时检测引流液和尿液中万古霉素浓度.结果:实验组引流液中药物浓度术后较对照组高,实验组尿液中药物浓度和对照组无明显差异.结论:持续负压引流(VSD)能促进万古霉素骨水泥链珠中药物释放.VSD对周围组织对药物的吸收没有明显影响.
作者:朱海涛;朱余龙;丁德刚;王水;李润蓉 刊期: 2018年第09期
目的:研究经阴道彩色多普勒超声用于诊断多囊卵巢综合征的价值.方法:选取2015年6月—2016年6月我院收治的多囊卵巢综合征患者40例作为研究组,再选取同一时期接受身体检查的妇女40例作为参照组.比较两组受检者的确诊准确率.结果:研究组中有38例患者确证为多囊卵巢综合征,确诊率是95.00%;研究组的P S V、E D V指标较参照组的高,P<0.05数据间差异具有统计学意义.两组受检者的血流信号弱、血流信号间质粗状指标均有明显差异(P<0.05).结论:经阴道多普勒超声确诊多囊卵巢综合征的正确率高,具有较高水平的诊断价值,值得临床上推广使用.
作者:焦莹莹 刊期: 2018年第09期
目的:本次实验课题主要探讨成人流行性乙型脑炎的临床分析以及影像学特点.方法:将本院2017年7—2017年10月在院治疗的20例乙型脑炎患者进行研究,全部患者均进行颅脑影像学检查(C T、M R I)、血常规检查以及脑脊液检查.结果:20例血常规检查中白细胞升高9例(45%),单核细胞升高11例(55%),中性粒细胞升高12例(60%),嗜酸粒细胞降低15例(75%);12例脑脊液细胞学检查中出现混合细胞反应8例(66.7%),出现淋巴细胞反应3例(25%);20例患者中行颅脑C T检查(7例),行颅脑M R I检查(13例),影像学改变除常见的累及丘脑8例(61.5%)外,常合并有基底节、中脑、海马和其它脑叶的损害3例(23.1%),2例(15.4%)患者未见异常.结论:成人流行性乙型脑炎患者的临床症状以及影像学特点能够通过血常规检查、颅脑影像学检查以及脑脊液检查准确鉴别,值得推广.
作者:付亚洲 刊期: 2018年第09期
目的:探讨铜仁市产前筛查中心开展中孕期Ⅱ级产前系统超声筛查技术联合胎儿大血管畸形筛查的临床价值.方法:对2017年1月1日—2017年12月30日在铜仁市妇幼保健院进行中孕期Ⅱ级产前超声系统筛查及胎儿大血管畸形筛查,对畸形胎儿转诊至产前诊断中心或引产后病检.分析铜仁地区胎儿畸形类型及检出率.结果:产前超声筛查3781例胎儿中,胎儿畸形共115例,畸形发生率3.0%(115/3781),其中Ⅱ级产前系统超声筛查检出率73.9%(85/115).胎儿畸形中,心脏畸形占所有畸形中43.5%(50/115),产前筛查出胎儿心脏畸形96%(48/50):四腔心切面检出率41.6%(17/50);心脏大血管畸形检出率58.4%(28/50),四腔心切面联合心脏大血管畸形超声筛查心脏畸形检出率96%(48/50).Ⅱ级产前系统超声筛查联合心脏大血管畸形筛查(即左右流出道切面、三血管及三血管气管)筛查出胎儿畸形111例,胎儿畸形检出率从73.9%显著提高到96.5%.结论:推广中孕期Ⅱ级产前系统超声筛查技术联合胎儿心脏大血管畸形超声筛查,有利于提高胎儿畸形检出率,降低出生缺陷,提高人口素质.
作者:张仁铁;李昭琴;廖秋玲 刊期: 2018年第09期
目的:评析乳腺超声应用于妇女健康体检中的意义,以为疾病的早期诊断及临床治疗提供科学的依据.方法:选取2015年1月1日—2017年8月31日在我院行健康体检的女性3000例为研究对象,均行乳腺超声检查.观察超声对乳腺疾病的检出情况.结果:3000名女性乳腺超声检出乳腺疾病950例,检出率为33.33%,病理学证实乳腺疾病1070例,检出率为35.67%,统计学分析后,两种检查方法乳腺疾病总检出率和疾病类型检出情况的差异不显著(P>0.05).结论:乳腺超声应用于妇女健康体检中,可为临床乳腺疾病的早期诊断和治疗方案的制定提供有效的依据.
作者:任维东 刊期: 2018年第09期
目的:探究慢阻肺患者接受沙参麦冬汤与西药联合治疗的价值.方法:选取慢阻肺患者137例,根据其治疗措施的差异分组,其中对照组实施平喘、解痉、抗感染等常规西药治疗,实验组则同时实施沙参麦冬汤治疗,对比2组慢阻肺患者治疗结果的差异性.结果:实验组慢阻肺患者的疗效优于对照组(P<0.05);实验组治疗后的呼吸困难程度低于对照组,其6MWD优于对照组(P<0.05).结论:慢阻肺患者接受沙参麦冬汤与西药联合治疗,可促进其预后的改善,意义重大.
作者:彭琪;李金海 刊期: 2018年第09期
为了弘扬社会主义社会主义核心价值观和促进社会主义精神文明建设,同时也为了有效缓解临床用血的需求并加大无偿献血的招募,结合新时期的信息传播特点,无偿献血宣传招募方式与策略都发生了巨大的变化.笔者分析了传统媒体与新媒体宣传无偿献血的优势与劣势,指出新时期不同媒体宣传策略;同时也指出不同群体的不同宣传策略,并说明了将两者结合打造全新的无偿献血宣传时代,让无偿献血宣传进入立体式的全媒体宣传时期,让无偿献血深入民心.通过新的宣传方式和宣传策略,使全体民众主动关注、参加并宣传无偿献血,促使采供血事业发展迈上一个新台阶.
作者:徐胜春;袁青松 刊期: 2018年第09期
目的:探究超声影像特征鉴别乳腺肿块良恶性的效果,总结临床经验.方法:将2015年1月—2017年2月作为本次研究时间段,从中选择141例乳腺肿块患者展开本次研究;对患者均采用超声检查,观察超声检查的特征、形态回声等情况,并分析超声检查的结果和患者肿块的良恶性.结果:本次入选的141例患者共计检出40例恶性肿块、100例良性肿块,1例漏诊,超声诊断的准确率为99.29%.超声可见患者钙化、血流、肿块回声、形态等情况.结论:超声影像特征鉴别乳腺肿块良恶性的判别准确率高达99.29%,因此具有良好的推广价值,值得基层医院广泛应用.
作者:张秀梅 刊期: 2018年第09期
目的:在对膀胱癌进行诊断时选用18F-FDG PETCT显像诊断,对其价值进行研究.方法:本研究纳入的对象为2015年1月—2017年1月我院收治的患有膀胱癌的40例患者,针对其进行病理学检查,再分别对其展开增强CT和18F-FDG PETCT显像诊断,增强CT诊断为A组,18F-FDG PETCT显像诊断为B组,对比两组诊断结果和肿瘤淋巴转移情况.结果:B组的诊断正确率及肿瘤淋巴转移准确率均高于A组,P<0.05具有统计学意义.结论:增强C T及18F-FDG PETCT显像诊断在膀胱癌患者的诊断中均具有良好的效果,但18F-FDG PETCT显像诊断对于肿瘤病灶转移情况的诊断价值更高.
作者:徐迟峰;段钰;周海中 刊期: 2018年第09期
目的:比较高低浓度造影剂不同注射速度的CT肺动脉造影(CTPA)图像质量.方法:选取本院2015年12月—2016年12月收治的CTPA患者82例作为样本,将患者分为A组与B组两组.A组浓度为370mgI/ml,B组浓度320mgI/m l.注射速度分别控制为3.0m l/s、3.5m l/s及4.0m l/s.结果:B组3.0m l/s注射速度下,噪声(25.50±0.44)、信噪比(14.90±0.35).3.5m l/s注射速度下,噪声(24.65±0.59)、信噪比(15.43±0.82).与A组相比,数据差异无统计学意义(P>0.05).B组4.0m l/s注射速度下,噪声(22.91±0.29)、信噪比(16.08±0.94)、检出率97.56%,与A组相比优势显著.结论:给予低浓度造影剂,以4.0ml/s的速度注射,图像质量更佳.
作者:李立强;董险峰;张力;张振明;曾凡学;尹小霞;杜小蕊 刊期: 2018年第09期
目的:观察注射低分子肝素钙后不按压与按压3分钟两种方式与皮下出血的关系.方法:将神经内科40例需要注射低分子肝素钙的病人,按照自身对照分为观察组和对照组,每例病人观察6次注射,观察组为白天注射,在腹部右侧,注射以后不按压;对照组为晚上注射,在腹部左侧,注射以后按压3分钟.瘀斑直径<0.2c m为不出血;瘀斑直径为0.2~2cm为轻度出血;瘀斑直径>2cm或有硬结为重度出血.12小时后观察皮下是否出血及出血面积的大小.结果:两组皮下出血发生率比较,观察组发生3例,发生率2.50%,对照组10例,发生率8.33%,观察组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙注射后局部不压迫可以降低皮下出血的发生率.
作者:许利华 刊期: 2018年第09期
目的:探究超声心动图对高血压性心脏病和糖尿病性心脏病左心功能的诊断效果.方法:选择2015年1月—2017年1月我科检查的高血压性心脏病40例患者、糖尿病性心脏病40例患者为研究对象,分别命名为高血压组和糖尿病组,另选则同期行健康体检的40名人员为对照组,所有人员均给予超声心动图检查,并对三组的左心功能进行比较.结果:高血压组、糖尿病组LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT均高于对照组(P<0.05),高血压组、糖尿病组LVEF和EF均低于对照组(P<0.05),高血压组、糖尿病组Tei指数高于对照组(P<0.05),糖尿病组Tei指数高于高血压组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:糖尿病性心脏病与高血压性心脏病患者的心肌性能均出现消退,但糖尿病性心脏病造成的心肌性能收缩比高血压性心脏病更为严重,采用超声心动图能有效对高血压性心脏病和糖尿病性心脏病的左心功能进行比较、分析.
作者:毕睿 刊期: 2018年第09期
目的:探究多层螺旋C T用于早期肺癌筛查的临床价值.方法:将2010年8月—2017年3月我院收治的早期肺癌患者90例作为本次的研究对象,所有参与本次研究的患者均给予多层螺旋C T扫描检查,将C T检查结果与病理结果进行对比,比较在多层螺旋C T扫描下诊断早期肺癌的准确率.结果:90例患者中,经多层螺旋C T检查确诊为早期肺癌的共85例,准确率为94.44%,将多层螺旋CT用于早期肺癌的筛查与病理检查相比差异无统计学意义(P>0.05);90例参与检查的患者中,41例患者为周围型肺癌,确诊40例,诊断准确率为97.56%;49例患者为中央型肺癌,确诊39例,诊断准确率为79.59%.由此可见,多层螺旋C T在诊断周围型肺癌准确率显著高于中央型肺癌的诊断准确率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在多层螺旋C T检查下,患者肺部的病变情况可清晰显示,具有较高分辨率,对早期肺癌患者的筛查具有重要的作用,在临床应用中具有推广价值.
作者:韦智杰 刊期: 2018年第09期
研究DWI(1.5T磁共振扩散加权成像)以及SWI(磁敏感加权成像)序列检查于脑出血以及脑梗死诊断中临床上的价值.借助鑫高益1.5T磁共振成像体系,首先病患展开轴位T1W I、T2W I常规序列扫描实施颅脑部检测,而后进行DWI(1.5T磁共振扩散加权成像)以及SWI(磁敏感加权成像)序列检查.检测病患病灶周边以及中心SWI以及DWI不同的特征,且检测病灶中心区和周边,展开A D C以及P V检测.急性脑梗死以及脑出血病患的T2W I以及T1W I信号没有显著差别,而SWI序列以及DWI序列存在显著差异.
作者:陈祖峰 刊期: 2018年第09期
目的:分析C T与M R I诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值.方法:选取我院2015年3月—2017年11月在我院寻求治疗的膝半月板和关节软骨损伤的84例患者作为研究对象,对全部患者行CT和MRI诊断,将关节镜检查的结果视为对照,比较CT和MRI诊断的效果.结果:在膝半月板方面,MRI诊断的Ⅲ级检出率和总检出率要明显高于C T诊断(P<0.05);在关节软骨损伤方面,M R I诊断的总检出率要明显高于C T诊断(P<0.05).结论:C T和M R I诊断膝半月板和关节软骨损伤都具有很高的价值,但MRI诊断的效果明显更好,值得推广.
作者:徐国辉 刊期: 2018年第09期