杨柏球；应民政；简敦炳
目的探讨环甲膜切开术能否广泛应用于临床.方法选择性环甲膜切开术165例,其中有颈椎骨折、颈外伤、胸外伤、颅脑外伤、烧伤 、脑血管病、喉阻塞以及手术前预防性环甲膜切开术.结果带管短4 d ,长21 d,平均带管6 d.165例中,发生并发症9例,包括出血、阵发性咳嗽、喉部不适 ,无1例发生喉、气管狭窄.结论环甲膜切开术是一种安全、简便、有效 的手术方法,尤其在紧急抢救时更有突出的优点.
作者：用文明 刊期： 2002年第03期
目的探讨乙状窦后径路听神经瘤切除术中应用内镜技术减少术后肿瘤残留发生率方面的价值和意义.方法观察和比较常规乙状窦后 径路听神经瘤切除术(15例)与术中使用内镜检查和切除内听道底残留肿瘤病灶(11例)的两组 手术病人手术前后听觉、前庭功能、面神经功能和MRI检查结果.结果常 规乙状窦后径路听神经瘤切除术组病人术后有3例发现有残留肿瘤,而术中使用内镜组病人 均无残留;手术前后听觉和前庭功能障碍发生率、术后面神经麻痹发生率两组之间差异均无显著性.结论乙状窦后径路听神经瘤切除术术中结合使用内镜非常方便 和安全,未出现由此而引起的任何并发症,并可有效防止或减少单纯乙状窦后径路听神经瘤切除术后病灶的残留及肿瘤的复发,有临床推广应用价值.
作者：谭长强；G.B.Brookes 刊期： 2002年第03期
目的观察去氨加压素(DDAVP)用于功能性鼻窦内镜手术(FESS) 的效果.方法择期行FESS的病人59人,随机分成治疗组(n=30)和对照组( n=29),治疗组于麻醉诱导前30 min将DDAVP 0.3 μg/kg用生理盐水稀释到100 ml,15 min 内静滴完毕,对照组输入等量生理盐水.测定两组术前和用药后1 h的血小板计数(PLT)、凝 血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FIB)、第八因子促凝活性(F Ⅷ:C);监测两组平均动脉压(MAP)、心率(HR),计算心率和收缩压的乘积(RPP);记录术中 出血量和手术时间;据以评价其临床效果.结果治疗组用药1 h后APTT显 著缩短,FⅧ:C显著升高(P<0.05),术中出血量和手术时间显著少于对照组(P< 0.05),总有效率为90%,显著高于对照组(P<0.05).结论 D DAVP可明显增强病人的凝血功能,减少鼻窦内镜手术的出血量.
作者：杨浩波；蔡宏伟 刊期： 2002年第03期
目的研究颈上神经节切除对豚鼠内淋巴囊血流量的影响.方法建立颈上神经节切除模型,采用生物微球法测定术侧耳与 对照耳内淋巴囊血流量.结果术侧耳血流量与对照耳相比有统计学意义 (P<0.01),即颈上神经节切除后,内淋巴囊血流量减少.结论 [ HTSS 术侧耳内淋巴囊血流量的减少可能与颈上神经节切除后,切断分布于内淋巴囊内的神经纤维,引起神经肽的减少有关.作用机制有待于进一步探讨.
作者：窦艳玲；冯怀志；刘兆华 刊期： 2002年第03期
目的检测诱生型一氧化氮合成酶在庆大霉素所致豚鼠耳蜗损伤中的表达.方法实验组豚鼠皮下注射庆大霉素造成耳蜗损伤, 对照组豚鼠皮下注射等量生理盐水.用免疫组织化学的方法检测诱生型一氧化氮合成酶在耳蜗中的表达.结果诱生型一氧化氮合成酶在实验组耳蜗的表达呈阳性, 在对照组耳蜗的表达呈阴性.结论诱生型一氧化氮合成酶在庆大霉素所致耳蜗损伤中呈阳性表达,提示一氧化氮在耳蜗损伤中起重要作用.
作者：熊敏；汪建；何青莲；邓恒山；尤景敏 刊期： 2002年第03期
目的提高击出性骨折的诊断及治疗水平.方法回顾性总结分析我科1999年1月～2001年8月收治的击出性骨折病人18例,其中眼球内陷 15例,复视13例,眼球运动障碍7例,视力下降1例,眶下神经支配区感觉异常5例.2例采用 保守疗法,另16例均行手术治疗.根据骨折类型采用经上颌窦、经眶下、经内镜下鼻内开筛 进路眶壁整复手术.结果随访0.5～1年,18例病人治愈15例(83.3 %),好转3例(16.7%).结论术前详细检查及合理术式的选择是提 高击出性骨折疗效的关键.
作者：关兵；董震；杨占泉 刊期： 2002年第03期
病人,男,50岁.反复发作咽痛、发热、吞咽不适10年,多次检查,诊断为扁 桃体炎,使用抗生素治疗好转.近期炎症再发,双侧扁桃体表面有脓苔,抗生素治疗后症状 消失后半个月,要求手术,乃于2001年5月6日入院.检查双侧扁桃体Ⅱ°,隐窝内有干酪样 物,表面有不规则细小瘢痕,腭咽弓、腭舌弓呈紫红色,增厚.双侧扁桃体触之无搏动,双侧下颌角淋巴结0.6 cm×1 cm,光滑,质韧,活动,触痛不明显.血、尿常规及心电图检查正常.
作者：杜国政；何继武；姚平 刊期： 2002年第03期
后天性原发性胆脂瘤(Primary acquired cholesteatoma,简称PAC)病人化脓性中耳炎 病史不明显,具有起病隐匿、穿孔位于鼓膜松弛部或紧张部后上方而中下鼓室正常或炎症不 重的特点.我科1986～1999年共收治胆脂瘤型中耳炎523例,其中符合上述特点、资料完整的PAC病人54例.
作者：肖文惠；易自翔 刊期： 2002年第03期
目的通过对不同类型儿童慢性鼻窦炎采用不同治疗方式的疗效观察,探讨佳治疗方法.方法6～13岁鼻窦炎45例,分为A组:综 合药物治疗Ⅰ型鼻窦炎20例40侧;B组:腺样体或/和扁桃体切除+综合药物治疗Ⅰ型鼻窦炎1 4例28侧;C组:内镜鼻窦手术+综合药物治疗Ⅱ型鼻窦炎11例17侧.结果 全部病例随访12～24个月,平均16个月.A组40侧,治愈32侧,好转6侧,无效2侧;B组28侧 ,治愈24侧,好转2侧,无效2侧;C组17侧,治愈14侧,好转3侧.结论 儿童Ⅰ型鼻窦炎应首选综合药物治疗,伴腺样体或/和扁桃体病变的应在综合药物治疗的基 础上切除腺样体或/和扁桃体,Ⅱ型鼻窦炎应在术前、术后综合药物治疗的基础上加行内镜鼻窦手术.
作者：颜永毅；刘青；李勇；王惠忠 刊期： 2002年第03期
目的总结内镜鼻窦手术所致的眼并发症并探讨发生的原因和预防方法.方法总结6年来311例手术中19例眼并发症.结果 [ HTSS 眶内壁损伤的发生率高(16例),眼内直肌损伤、眶内血肿、视神经损伤各1例.结论掌握鼻眼解剖关系、正确使用手术器械和麻醉选择、杜绝术中盲目操作 是避免术中眼并发症的重要环节.
作者：孙树岩 刊期： 2002年第03期
目的研究外源性p16基因对喉癌细胞系Hep-2的作用,并探讨 p16基因用于治疗喉癌的可行性.方法将重组体腺病毒介导的p16基因转 染到人喉癌细胞系Hep-2,用免疫组化、打点杂交方法检测p16基因在细胞转染前后的表达情况,应用流式细胞仪,细胞DNA Ladder等方法研究p16基因对喉癌细胞周期、形态、生长等特性的影响.结果感染p16基因的Hep-2细胞内有外源性p16基因的表 达,细胞周期明显变化,细胞从G1期到S期发生抑制,细胞有退行性改变,重组体腺病毒 能介导外源基因p16在喉癌Hep-2细胞系中高效表达.重组体腺病毒介导的p16在Hep-2细胞 系中表达,能抑制Hep-2细胞系的生长.流式细胞仪计数和细胞DNA Ladder证实p16能诱导 喉癌细胞系Hep-2发生凋亡并导致G1期阻滞.结论 p16基因抑制喉癌细胞系Hep-2的生长可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡及G1期阻滞而发挥作用.
作者：孙永柱；李贵泽；崔鹏程；朱春生；扬宪法；段文彬；阮炎艳；陈文弦 刊期： 2002年第03期
目的确定电子耳蜗植入术电极串在耳蜗的入口,并选择不同的手术入路.方法对14侧成人尸头,用两种手术入路:①经乳突后鼓室 入路,在圆窗前部钻孔入耳蜗第1圈;②经乳突上鼓室和后鼓室联合入路,于匙突的下方钻孔入耳蜗第2圈.对有关解剖参数进行测量.结果电极串耳蜗第1圈入口 定位于圆窗前缘前方1.124 mm,耳蜗第2圈入口定位于匙突下方1.227 mm. 结论针对病人不同的情况,选择合适的电极串耳蜗入口及手术入路.
作者：徐钢；田湘娥；冯永；蒋卫红 刊期： 2002年第03期
目的探讨颈部巨大神经源性肿瘤切除的可行性.方法应用自行设计的颈胸腋S形联合切口,切除下颈锁骨区肿瘤.采用颈后纵行与颌 下横行联合切口切除上颈、侧颅底区肿瘤.结果顺利摘除巨大颈部神经源性肿瘤,获得满意结果,全组无死亡.结论颈部巨大神经源性肿瘤切 除并发症虽多且严重,只要处理得当,预后良好.
作者：程一萍；彭大文；刘慕尧 刊期： 2002年第03期
本文对内镜手术后藻酸钙(Sorbalgon)和红霉素油纱条鼻腔填塞的疗效进行了对比观察 ,报告如下.材料与方法:1999年10月～2000年4月,复旦大学眼耳鼻喉科医院的鼻科病房,对住院 行鼻内镜手术的290例病人进行分析,手术术式包括范围较小的功能性鼻内镜手术和内镜下 全组鼻窦开放术,术后病人分别行鼻腔藻酸钙(Hartmann公司产品)填塞140例和红霉素纱条 填塞150例.其中红霉素纱条填塞组和藻酸钙填塞组均于术后第2 d抽出填塞物(藻酸钙填塞组后来逐渐过渡到术后第1 d抽出填塞物).抽出填塞物后观察并记录病人鼻腔是否有明显出血(以出血≥10 ml定为出血).
作者：王德辉；郑春泉；臧朝萍；顾瑜蓉；罗寄勤 刊期： 2002年第03期
目的为眶内肿瘤手术入路提供显微解剖学资料.方法模拟眶颧额颞入路的手术操作,暴露眼眶的上壁及外侧壁,采用不同的手术入路 ,在手术显微镜下对5具(10侧)福尔马林固定动脉灌注以红色胶乳的成人带颈头颅标本的眼 眶内结构及其相互关系进行解剖学观察与测量.结果①经眼眶上壁的上内侧入路可以暴露从球后到视神经管的整段视神经的上、内侧区;②上中央入路仅能够暴露 眶内视神经的中1/3段的上面;③上外侧入路对眶尖深部外侧区的暴露效果与经眼眶外侧壁 的外上方入路基本相同,但前者能兼顾眶上裂与海绵窦的暴露,而后者则不能;④经眼眶外侧壁的外下方入路可以暴露眶内视神经的外、下侧区.结论对于眶内肿 瘤应根据病变在眶内的具体部位选择相应的手术入路.
作者：赵杰；袁贤瑞；张志刚；刘志雄 刊期： 2002年第03期
目的提高对川畸病(KD)临床特征的认识和首诊准确率.方法从近10年收治的85例KD患儿的临床资料中,筛选并分析首诊于耳鼻咽喉科 的15例KD.结果 15例KD患儿因咽喉疼痛、颈淋巴结肿大和发热咳嗽等就 诊于耳鼻咽喉科,其中8例被首诊为急性扁桃体炎(3例)、急性颈淋巴结炎(3例)和疱疹性咽 峡炎(2例).首次误诊率达53.3%.结论 KD常首诊于耳鼻咽喉科,耳鼻咽喉科医师应该提高对该病的认识,做到早期诊断和早期治疗,防止并发症发生.
作者：殷团芳；卢永德；谢鼎华；唐青来；任基浩；党西强 刊期： 2002年第03期
病人,女,7岁,因睡眠打鼾、张口呼吸3年,外院诊断为慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、腺样体肥大.术前查凝血全套正常,血常规:血红蛋白112 g/L,白细胞8.4×l 09/L ,中性粒细胞55%、淋巴细胞45%,血小板335×109/L.肝、肾功能及心电图均在正常范围 内.于2001年8月1日上午9时在全麻下行双侧扁桃体切除及腺样体刮除术,术中出血约100 ml,1l时手术结束,送回病房.下午2时发现左侧鼻腔有鲜血流出,且呕吐鲜红色血液20 0 ml,于下午4时再次进入手术室进行压迫止血,术中出血约200 ml,输入红血球1.5 U ,血浆200 ml,行鼻咽填塞无法止血.
作者：李友忠；曾益慈；黄友棣 刊期： 2002年第03期
目的回顾原发性气管肿瘤的诊治情况,为临床工作提供参考 .方法总结分析4例原发性气管肿瘤诊治经过.结果 4 例均在门诊误诊,3例经纤维支气管镜检查确诊;肿瘤大部切除1例,气管节段切除2例,气 管侧壁切除1例;良性肿瘤1例,恶性肿瘤3例,恶性肿瘤均有气管外侵.结论临床医生应提高对本病的警惕性,纤维支气管镜检查有助于确诊;原发性颈段气管肿瘤 易发生早期气管外侵而影响疗效,应酌情选用手术方式.
作者：李彬；王少新；樊晋川；廖海星；陈建超 刊期： 2002年第03期
目的测定喉切除术后的3种发音重建术的发音强度. 方法用声级计测定发音强度.结果全喉切除术后安装发音钮1 4例,发音强度达55～65 dB者6例(42.8%);全喉切除后气管上端食道粘膜声门重建9例 ,发音强度达55～65 dB者2例(22%);次全喉术后气管咽发音管成形31例;发音强度达55～6 5 dB者19例(61%).结论喉切除3种发音重建术,以次全喉切除气管咽发音管成形术的发音强度较好.
作者：贾秀华；胡华；于阅尽 刊期： 2002年第03期
期刊论文撰写有其特定要求,某些专业用词已明确规范.但在审、编稿中经常发现很多 作者对撰稿结构、编写特点、标题层次排列及专业名词应用都存在不规范或不了解的现象. 为了帮助广大作者更好地了解和掌握,促进文稿撰写水平,现根据人民卫生出版社<医药卫 生书稿编写手册>有关期刊文稿编写要求和某些规范用词,并结合本刊特点编录介绍如下, 供各位作者参考.
作者：李远斌；肖健云；李冬红 刊期： 2002年第03期
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
