殷团芳；卢永德；谢鼎华；唐青来；任基浩；党西强
目的探讨三叉神经痛的病因,比较三叉神经痛的内科治疗及不同手术方法治疗的疗效.方法 60例病人均分别采用过药物、封闭、射 频治疗.在内科治疗的基础上,对其中50例病人行颅内三叉神经感觉根部分切断术,8例行 三叉神经感觉根梳理术.结果经内科治疗复发的60例病人中,58例采用手术治疗术后止痛效果好.术后随访42例,3～6年均未复发.结论内科 治疗的方法疗效不肯定.对不同的病人要选择不同的手术方法以达到佳疗效.
作者：韩杰；韩乃刚；樊忠 刊期： 2002年第03期
目的探讨用鼻中隔矫正和下鼻甲前端靶区粘膜切除治疗鼻中隔偏曲伴常年性变应性鼻炎(PAR)的临床疗效.方法 125例鼻中隔偏曲伴 PAR全部在常规下行鼻中隔矫正和下鼻甲前段部分切除联合手术.结果 全部病例术后短期内症状均停止发作,术后8周总有效率100%;术后1年总有效率为92.8% .结论该法通过破坏下甲前端副交感神经纤维、矫正鼻腔机械阻塞切断异常神经反射,以治疗鼻中隔偏曲伴PAR,其近期和远期疗效均较为理想.
作者：朱忠寿；魏日富；程道俊；杨劲松 刊期： 2002年第03期
目的探讨颈部巨大神经源性肿瘤切除的可行性.方法应用自行设计的颈胸腋S形联合切口,切除下颈锁骨区肿瘤.采用颈后纵行与颌 下横行联合切口切除上颈、侧颅底区肿瘤.结果顺利摘除巨大颈部神经源性肿瘤,获得满意结果,全组无死亡.结论颈部巨大神经源性肿瘤切 除并发症虽多且严重,只要处理得当,预后良好.
作者：程一萍；彭大文；刘慕尧 刊期： 2002年第03期
目的探讨外植法鼓膜成形术的疗效.方法采用外植法鼓膜成形术对257例(327耳)慢性单纯型化脓性中耳炎病人行鼓膜成形术,术后3 个月必须按期到医院复查,平均随访时间6.6年.结果鼓膜穿孔愈合 318耳,再穿孔9耳,愈合率为97.25%,修补的鼓膜具有良好的外形,术后3个月的定期复查对提高疗效至关重要.术后0.5 kHz,1 kHz,2 kHz纯音的平均听阈降低15～20 dB 者125耳,听阈降低21～30 dB者162耳,听阈降低31 dB以上者25耳,无变化15耳. 结论外植法鼓膜修补术是修补鼓膜穿孔较为理想的方法之一.
作者：管志伟；黄国彬；何锦添；傅明 刊期： 2002年第03期
目的报道外耳再造软骨支架成形固定的一种新方法. 方法临床应用11例,Ⅰ期行传统耳后组织扩张器置入,预制耳后薄皮瓣 ,解剖层次为颞浅筋膜浅层.Ⅱ期取自体胁软骨为支架材料,根据健侧模样雕切成耳轮、对 耳轮支架条,用医用胶粘合、拼接、点补、固定.通过拼接矫正耳轮上角及延长耳轮脚,点 补形成耳轮结节、对耳屏及修整欠缺处,然后,耳轮与对耳轮支架进行粘合,形成胶合软骨 支架.结果除第1例取第8,9两肋软骨外,其余10例均取单根肋软骨.胶 合的软骨支架系统稳固,外观逼真,立体感强,愈后无排异,轮廓清晰,随访1～3年,支架稳定,无塌陷.结论医用胶行软骨支架固定方便、牢固、节省材料,无 毒副作用,塑形逼真,是一种可行方法.
作者：张明华；龙剑虹；程勇；曾纪章；黄晓元 刊期： 2002年第03期
目的总结前颅底手术的颅面进路与修复的经验,以提高病人生存率、生存质量,减少并发症.方法采用颅面联合进路共行31例前颅 底恶性肿瘤切除手术并行颅底重建,其中17例筛窦鳞癌、腺癌,5例未分化癌,3例肉瘤,6 例嗅母细胞瘤.31例恶性肿瘤中27例辅以放疗.术后平均随访58个月.结果 31例恶性肿瘤中18例存活未见复发,2例复发带瘤生存,11例死于原发病,术后平均生存 时间62个月.术后无严重并发症.结论颅面联合进路手术相对安全、有效,但术者须掌握手术原则,熟悉颅底解剖,具备熟练的显微外科技术.
作者：华清泉；吴展元；廖华 刊期： 2002年第03期
期刊论文撰写有其特定要求,某些专业用词已明确规范.但在审、编稿中经常发现很多 作者对撰稿结构、编写特点、标题层次排列及专业名词应用都存在不规范或不了解的现象. 为了帮助广大作者更好地了解和掌握,促进文稿撰写水平,现根据人民卫生出版社<医药卫 生书稿编写手册>有关期刊文稿编写要求和某些规范用词,并结合本刊特点编录介绍如下, 供各位作者参考.
作者：李远斌；肖健云；李冬红 刊期： 2002年第03期
目的探讨乙状窦后径路听神经瘤切除术中应用内镜技术减少术后肿瘤残留发生率方面的价值和意义.方法观察和比较常规乙状窦后 径路听神经瘤切除术(15例)与术中使用内镜检查和切除内听道底残留肿瘤病灶(11例)的两组 手术病人手术前后听觉、前庭功能、面神经功能和MRI检查结果.结果常 规乙状窦后径路听神经瘤切除术组病人术后有3例发现有残留肿瘤,而术中使用内镜组病人 均无残留;手术前后听觉和前庭功能障碍发生率、术后面神经麻痹发生率两组之间差异均无显著性.结论乙状窦后径路听神经瘤切除术术中结合使用内镜非常方便 和安全,未出现由此而引起的任何并发症,并可有效防止或减少单纯乙状窦后径路听神经瘤切除术后病灶的残留及肿瘤的复发,有临床推广应用价值.
作者：谭长强；G.B.Brookes 刊期： 2002年第03期
病人,男,50岁.反复发作咽痛、发热、吞咽不适10年,多次检查,诊断为扁 桃体炎,使用抗生素治疗好转.近期炎症再发,双侧扁桃体表面有脓苔,抗生素治疗后症状 消失后半个月,要求手术,乃于2001年5月6日入院.检查双侧扁桃体Ⅱ°,隐窝内有干酪样 物,表面有不规则细小瘢痕,腭咽弓、腭舌弓呈紫红色,增厚.双侧扁桃体触之无搏动,双侧下颌角淋巴结0.6 cm×1 cm,光滑,质韧,活动,触痛不明显.血、尿常规及心电图检查正常.
作者：杜国政；何继武；姚平 刊期： 2002年第03期
目的评价鼻内镜下钩突切除加下鼻甲粘膜下骨折移位术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果.方法对1997年8月～1999年2月治疗的32例人进行回顾性分析,随3～6个月评价无效.结果 25例显效,6例有效,1例无效,有效率96.88%.结论本术式对慢性肥厚性鼻炎效果好,无并发症,简便易行,值得推广.
作者：陈闽琪；陈立燕 刊期： 2002年第03期
目的提高对川畸病(KD)临床特征的认识和首诊准确率.方法从近10年收治的85例KD患儿的临床资料中,筛选并分析首诊于耳鼻咽喉科 的15例KD.结果 15例KD患儿因咽喉疼痛、颈淋巴结肿大和发热咳嗽等就 诊于耳鼻咽喉科,其中8例被首诊为急性扁桃体炎(3例)、急性颈淋巴结炎(3例)和疱疹性咽 峡炎(2例).首次误诊率达53.3%.结论 KD常首诊于耳鼻咽喉科,耳鼻咽喉科医师应该提高对该病的认识,做到早期诊断和早期治疗,防止并发症发生.
作者：殷团芳；卢永德；谢鼎华；唐青来；任基浩；党西强 刊期： 2002年第03期
目的回顾原发性气管肿瘤的诊治情况,为临床工作提供参考 .方法总结分析4例原发性气管肿瘤诊治经过.结果 4 例均在门诊误诊,3例经纤维支气管镜检查确诊;肿瘤大部切除1例,气管节段切除2例,气 管侧壁切除1例;良性肿瘤1例,恶性肿瘤3例,恶性肿瘤均有气管外侵.结论临床医生应提高对本病的警惕性,纤维支气管镜检查有助于确诊;原发性颈段气管肿瘤 易发生早期气管外侵而影响疗效,应酌情选用手术方式.
作者：李彬；王少新；樊晋川；廖海星；陈建超 刊期： 2002年第03期
目的探讨采用耳内镜直视下冲洗抽吸法治疗胆脂瘤型中耳炎的效果.方法 27例胆脂瘤型中耳炎采用的耳内窥镜直视下冲洗吸引法治疗并根据自身治疗前后疗效对照评分.结果 3个月后复查,23例干耳,4例中耳腔有少许脓性分泌物.结论耳内镜直视下的能比较准确,全面地观察和清洗中耳鼓室内胆脂瘤物质,是耳科临床治疗的一种有效的辅助治疗方法.
作者：魏雪梅；秦学玲 刊期： 2002年第03期
目的确定电子耳蜗植入术电极串在耳蜗的入口,并选择不同的手术入路.方法对14侧成人尸头,用两种手术入路:①经乳突后鼓室 入路,在圆窗前部钻孔入耳蜗第1圈;②经乳突上鼓室和后鼓室联合入路,于匙突的下方钻孔入耳蜗第2圈.对有关解剖参数进行测量.结果电极串耳蜗第1圈入口 定位于圆窗前缘前方1.124 mm,耳蜗第2圈入口定位于匙突下方1.227 mm. 结论针对病人不同的情况,选择合适的电极串耳蜗入口及手术入路.
作者：徐钢；田湘娥；冯永；蒋卫红 刊期： 2002年第03期
目的观察去氨加压素(DDAVP)用于功能性鼻窦内镜手术(FESS) 的效果.方法择期行FESS的病人59人,随机分成治疗组(n=30)和对照组( n=29),治疗组于麻醉诱导前30 min将DDAVP 0.3 μg/kg用生理盐水稀释到100 ml,15 min 内静滴完毕,对照组输入等量生理盐水.测定两组术前和用药后1 h的血小板计数(PLT)、凝 血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FIB)、第八因子促凝活性(F Ⅷ:C);监测两组平均动脉压(MAP)、心率(HR),计算心率和收缩压的乘积(RPP);记录术中 出血量和手术时间;据以评价其临床效果.结果治疗组用药1 h后APTT显 著缩短,FⅧ:C显著升高(P<0.05),术中出血量和手术时间显著少于对照组(P< 0.05),总有效率为90%,显著高于对照组(P<0.05).结论 D DAVP可明显增强病人的凝血功能,减少鼻窦内镜手术的出血量.
作者：杨浩波；蔡宏伟 刊期： 2002年第03期
自2000年9月～2001年5月,笔者自制通气管和置管针,在鼻内镜下行鼓室置管术治疗分泌性中耳炎33例(38耳).效果良好,现报告如下.1 临床资料本组33例病人中,男21例,女12例.年龄11～65岁,病程15 d～11月.其中5例为双耳 发病,28例为单耳发病.4例为住院病人,其余29例为门诊病人.全部病人纯音测听提示有不同程度的传导性聋,听力下降35～45 dB,平均听阈提高38.2 dB.声导抗检查均为B 型图,镫骨肌声反射消失.11例曾行鼓室穿刺抽液治疗.鼓膜切开后,29耳鼓室吸出淡黄色 浆液,9耳冲吸出粘稠胶状液.
作者：何中扬；易翔；零兴勤 刊期： 2002年第03期
传统鼻中隔手术切口大多在鼻内,术野及操作均受到限制,对复杂鼻中隔畸形及合并外 鼻畸形者,则因手术暴露不充分,操作局限而难以达到治疗目的,同时容易出现鼻中隔穿孔 等并发症.采用鼻小柱切口治疗鼻中隔偏曲及外鼻畸形能达到满意疗效,同时较少出现并发症.临床资料:本组46例,男38例,女8例.年龄18～45岁,平均24.6岁.病人多有硬 腭嵴、犁骨、筛骨垂直板和鼻中隔软骨联合弯曲.46例均合并外鼻畸形,其中歪鼻31例,驼 峰鼻8例,鞍鼻7例,临床症状以鼻塞、鼻出血、头疼为主,因容貌受到影响而提出美容要求.
作者：杨柏球；应民政；简敦炳 刊期： 2002年第03期
目的探讨枕下极外侧入路切除颅颈交界区腹侧病变的效果, 并对一些手术技巧加以改进和讨论.方法采用枕下极外侧入路对8例颅颈 交界区腹侧及腹外侧病变进行手术治疗.结果本组8例病人,6例痊愈,2 例好转.7例肿瘤病人,5例肿瘤全切除,2例次全切除.全组无手术死亡.术后并发症:面 瘫1例,后组脑神经轻度麻痹1例,脑脊液漏1例.结论枕下极外侧入路可 以满足颅颈交界区腹侧及腹外侧病变手术野的显露,是切除该部位病变的一种有效的手术方法.
作者：周玉璞；沈健康；刘红林；陈小兵；段国庆；李玉杰；高明 刊期： 2002年第03期
目的研究颈上神经节切除对豚鼠内淋巴囊血流量的影响.方法建立颈上神经节切除模型,采用生物微球法测定术侧耳与 对照耳内淋巴囊血流量.结果术侧耳血流量与对照耳相比有统计学意义 (P<0.01),即颈上神经节切除后,内淋巴囊血流量减少.结论 [ HTSS 术侧耳内淋巴囊血流量的减少可能与颈上神经节切除后,切断分布于内淋巴囊内的神经纤维,引起神经肽的减少有关.作用机制有待于进一步探讨.
作者：窦艳玲；冯怀志；刘兆华 刊期： 2002年第03期
急性喉梗阻病人一旦出现Ⅲ°以上呼吸困难,就可能出现突发窒息,情况十分 危急,如果不能在短时间内切开气管,常因窒息时间过长而死亡.笔者曾遇4例,现总结经验教训报告如下.
作者：杜友红；唐作撰；杨小雄；张艳红；李泉 刊期： 2002年第03期
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
