谢洋;徐康平;邹振兴;谭桂山
目的 为保证蒲地灌肠液质量,建立其质量标准.方法 采用薄层色谱法对紫花地丁、当归、香附、白芍进行鉴别;RP-HPLC法测定蒲地灌肠液中秦皮乙素与芍药苷的含量.采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.1%磷酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱0~18 min,88%A;18~25min,88%~80%A;25~35min,80%A;35~40min,80%~88%A;40~45min,88%A;流速为1.0 mL·min-,检测波长为230 nm,柱温为30℃,进样量5μL.结果 紫花地丁、当归、香附和白芍薄层色谱鉴别方法专属性强;秦皮乙素和芍药苷线性范围分别为4.24~67.84μg·mL-1(r=0.9995)和8~320μg·mL-1(r=0.9995);平均加样回收率分别为99.9%(RSD=1.9%)和100.9%(RSD=1.9%).结论 该方法简单、准确、重复性好,能有效地控制该制剂的质量.
作者:李杰;曹毅祥;曾棋平;陈锦珊;张荣 刊期: 2017年第02期
目的 建立同时测定净石灵胶囊中新西兰牡荆苷Ⅱ、异夏佛塔苷、淫羊藿苷、淫羊藿苷次苷Ⅱ和迷迭香酸含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Agilent C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱;流动相系统为甲醇(A)-0.2%甲酸水溶液(B),梯度洗脱;流速为1.0 mL·min-1;柱温25℃;检测波长为切变波长(0~40 min,270 nm;40~50 min,329 nm).结果 净石灵胶囊中新西兰牡荆苷Ⅱ、异夏佛塔苷、淫羊藿苷和淫羊藿苷次苷Ⅱ的进样量分别在0.099~1.238、0.132~1.650、0.081~1.012、0.038~0.475、0.062~0.775μg内与色谱峰面积呈良好的线性关系,加样回收率(n=6)分别为98.6%、99.1%、97.1%、101.0%、98.6%,RSD分别为1.2%、0.97%、1.4%、1.6%、1.9%.结论 该方法符合方法学验证要求,简便、快捷,可用于净石灵胶囊的质量控制.
作者:卢琴;李杰 刊期: 2017年第02期
目的 研究甲磺酸桂哌齐特注射液在健康志愿者中单次给药的药动学特征.方法 12名健康志愿者分别静脉滴注甲磺酸桂哌齐特62.5、125、250和375 mg,血浆及尿液中桂哌齐特浓度以新建立的HPLC-UV法测定.结果 62.5、125、250和375 mg剂量组的主要药动学参数分别为:Cmax(1.148±0.149)、(2.614±0.410)、(5.625±0.940)、(8.887±1.197) μg· mL-1;AUC0~14 (3.625±0.549)、(8.553±1.733)、(19.849±3.346)、(33.925±5.377) μg·h·mL-1;t1/2z(2.49±1.14)、(2.39±0.41)、(2.43±0.51)、(2.22±0.27)h;24h内桂哌齐特尿累积排泄率分别为(54.15±4.24)%、(56.09±5.90)%、(55.32±5.02)%和(56.15±5.32)%.结论 甲磺酸桂哌齐特在62.5~375mg内单次给药符合线性动力学过程,24h内约有55%以原型经肾脏排除.
作者:罗芳梅;何周康;王婷;王方杰;田娟;丁劲松 刊期: 2017年第02期
近年磷霉素在临床抗感染治疗中日益受到重视,磷霉素PK/PD理论的研究以及在预防感染、多重耐药菌严重感染等方面都有了许多新的成果,本文对磷霉素的药动学、药效学研究及临床应用新进展作一综述.
作者:陈凡;刘杨从;张耕 刊期: 2017年第02期
目的 采用氢核磁共振定量法测定来那度胺含量.方法 以氘代DMSO为溶剂、测试温度为300 K、弛豫时间为20 s、脉冲宽度为9.54μs和扫描次数为64次的条件下采集来那度胺与马来酸混合物图谱.结果 以来那度胺化学位移在δ6.77~6.83作为定量峰和马来酸化学位移在δ 6.26的质子信号峰为内标峰,对其峰面积比与质量比进行线性回归得线性方程:y=2.778x+0.1638(r=0.9991).3批来那度胺的绝对含量分别为87.82%、86.96%和87.04%,平均绝对含量为87.27%,RSD为0.54%.测定结果与质量平衡法定值结果基本一致.结论 本研究建立的氢核磁共振定量法专属性强,结果准确快速,可用于来那度胺绝对含量的测定.
作者:王思寰;郝海军;江茶龙;王广东;王迎春 刊期: 2017年第02期
目的 探讨临床路径的实施对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的住院天数、住院费用和费用构成的影响,终达到降低医疗费用,合理使用医疗资源的目的.方法 选取本院2015年进入临床路径的AECOPD患者共445例作路径组,2013年未进入临床路径的AECOPD患者共470例作对照组;比较2组的住院天数、住院总费用以及各费用构成,并抽查对照组与路径组各60份病历,分析抗菌药物、辅助用药及中药注射剂的使用情况.结果 临床路径下AECOPD患者的住院天数、检查费、总药费和辅助用药费用、中药费以及中药注射剂费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).路径组的药占比、药费中的辅助用药费用占比、中药费占比、中药注射剂费用占比均比对照组下降.路径组的抗菌药物,辅助用药和中药注射剂的使用种类和使用次数均比对照组减少.结论 临床路径能缩短住院天数,降低医疗费用,减少抗菌药物、辅助用药和中药注射剂的使用,优化费用结构.
作者:谭湘萍;司徒冰;曹礼慧;梁婉文 刊期: 2017年第02期
1 病例资料患者,男,35岁,因“腹痛3d,抽搐2h”入院.患者于3d前无明显诱因出现左侧中上腹疼痛,1d前大量饮酒后出现右下腹疼痛,呕吐胃内容物1次,门诊就诊过程中出现四肢抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,双眼向一侧凝视,持续约20 s后停止,约2 min左右再次出现抽搐,发作方式同前,持续约数十秒停止,门诊以”癫痫”收入院.入院查体:脉搏100次·min-1,血压164/110 mmHg(1 mmHg=133.2 Pa),左中上腹压痛,反跳痛阳性.入院诊断:1.腹痛查因;2.症状性癫痫;3.酒精中毒性脑病;4.酒精性肝病;5.胆囊结石.既往不规律服用丙戊酸钠缓释片.
作者:盛飞凤;庄另发;王铁桥;肖大立;赖莎 刊期: 2017年第02期
功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指未出现全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致的异常的子宫出血.表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血,长期可导致严重的贫血.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)含有孕激素——去氧孕烯(地索高诺酮)以及雌激素——炔雌醇.其药理作用主要是通过对垂体-性腺轴的排卵抑制作用来实现,另外还能增加宫颈黏液的黏稠度,阻止精子的穿入以及抑制功能性子宫出血,是治疗功血的首选治疗药物[1-3].但是,1961年国外首次报道因服用口服避孕药出现肺栓塞病例.
作者:徐智宇;裴斐;高佳丽 刊期: 2017年第02期
目的 探究姜黄素抑制血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌肥厚相关病理机制.方法 MTT法和乳酸脱氢酶试剂盒检测姜黄素的心肌细胞毒性;200 nmol·L-1 AngⅡ孵育心肌细胞24 h诱导心肌肥厚;α-actinin染色观察心肌细胞形态大小;qPCR检测心肌肥大标记物ANF、BNP、β-MHC的mRNA水平;通过Western blot检测AngⅡ受体的抑制蛋白ATRAP的表达情况.结果 姜黄素对心肌细胞无明显毒性;200 nmol·L-的AngⅡ刺激心肌细胞24 h显著诱导心肌细胞肥大;ANP、BNP、β-MHC的mRNA水平显著增高;AngⅡ受体的抑制蛋白ATRAP表达明显降低;姜黄素预作用细胞1h显著抑制AngⅡ诱导的心肌肥大,逆转AngⅡ降低的ATRAP表达.结论 姜黄素抑制AngⅡ诱导的心肌肥大可能与其激活ATRAP信号通路有关.
作者:贾晓;杨晓庆;古同男;鄢雯 刊期: 2017年第02期
大多数药物在口服给药时有苦味,因此在口服制剂中掩盖其不适的口感十分必要,但也面临着巨大的挑战.双螺杆挤出,是目前在医药领域被广泛发展的一种新技术,其在掩味制剂中的应用也成为一种新的研究趋势.双螺杆挤出技术实现苦味药物的掩味,其选择合适的载体材料和制备工艺尤为重要,本文就这两方面及其掩味原理进行了综述,为掩味技术提供新的研究方向.
作者:杨小萍;包玉胜;邵幼鹏;刘建平 刊期: 2017年第02期
目的 优化分离培养高纯度的大鼠肝细胞与枯否细胞,为肝细胞与枯否细胞的共同培养提供实验细胞.方法 ①原位胶原酶灌注法分离细胞;②Percoll液不连续密度梯度离心法分离枯否细胞;③选择性贴壁纯化枯否细胞;④台盼蓝拒染法判定细胞活力,PAS染色法鉴定肝细胞,墨汁吞噬及CD68免疫染色法鉴定枯否细胞.结果 通过改良的原位胶原酶灌注法,不连续密度梯度离心法以及选择性贴壁法等手段,成功实现了肝细胞与枯否细胞的同时分离,且所分离出的2种细胞的得率与纯度均达到后续实验所需细胞的要求.结论 通过该创新方法同时分离肝细胞与枯否细胞是有效可行的.
作者:叶茜;朱瑞;何瑞曦;陈鑫;李鑫;陈卫东 刊期: 2017年第02期
目的 优选盐酸米诺环素单向释放膜佳处方并建立该制剂的质量控制方法.方法 采用正交试验法筛选盐酸米诺环素单向释放膜的佳处方,采用HPLC进行含量测定和单向释放度试验.结果 优处方为PVA17-88∶CMC-Na∶甘油为10∶10∶1,盐酸米诺环素浓度测定的线性范围为0.10~3.75mg·L-1,r=0.9990 (n=6),平均回收率为97.5%.呈现单向释放的性能,累计释放率可达62.67%.结论 该膜剂制备工艺和质量控制方法可行.
作者:赵锐帆;潘雯;冯斌;王晓娟 刊期: 2017年第02期
目的 建立苦杏仁中β-葡萄糖苷酶活性测定的优条件,为进一步阐明苦杏仁炮制原理及储藏养护条件研究提供依据.方法 采用比色法,以对硝基苯-β-D-葡萄糖苷为底物,考察苦杏仁中β-葡萄糖苷酶活性测定的佳条件.结果 苦杏仁中β-葡萄糖苷酶活性测定的佳条件为pH=5.0柠檬酸-磷酸氢二钠缓冲液,反应温度50℃,底物浓度50 mmol·L-1,反应时间30 min,于400 nm波长条件下检测β-葡萄糖苷酶活性.结论 确定了测定苦杏仁中-葡萄糖苷酶活性的佳条件,为进一步研究苦杏仁“杀酶保苷”炮制原理、储藏养护条件及储藏期奠定基础.
作者:赵丽莹;拱健婷;米文娟;李阳;徐东;赵婷;闫永红 刊期: 2017年第02期
目的 研究番荔枝种子的化学成分.方法 利用硅胶色谱技术分离纯化化合物,根据化合物的理化性质和波谱学数据鉴定其结构.结果 从番荔枝种子中分离得到23个化合物,其中9个为番荔枝内酯化合物,分别为番荔枝塔宁乙、刺番荔枝素、annoglaxin、泡番荔枝辛、expoxyrolin B、squamocin、去乙酰紫玉盘素、去乙酰异紫玉盘素和大花紫玉盘素A.结论 番荔枝塔宁乙为新抗肿瘤活性番荔枝内酯化合物,expoxyrolin B和去乙酰异紫玉盘素首次从番荔枝种子中分离得到,体外细胞抗肿瘤实验结果表明,9个番荔枝内酯化合物均具有较强的抗肿瘤活性.
作者:杨海军;张宁;曾庆琪;刘嘉;李祥 刊期: 2017年第02期
目的 调查某三级综合医院住院患者多重耐药菌感染特点、分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 通过某三级综合医院的医院感染控制系统对2015年度多重耐药菌进行回顾性调查分析.结果 该医院在2015年度从患者送检标本中共分离出多重耐药菌1716株,占医院感染病原菌总数的47.4%.多重耐药菌种类主要有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单孢菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌,构成比依次为26.68%、21.44%、14.8%、9.03%、7.4%和5.36%.革兰阴性多重耐药菌对美罗培兰和亚胺培南有较高敏感性,革兰阳性多重耐药菌对利奈唑胺和万古霉素完全敏感.结论 该院多重耐药菌已成为医院感染的重要病原菌,多重耐药菌检出率较高,临床需加强监控,控制其传播与形成,同时加强抗菌药物的合理使用,积极控制病原菌的耐药性.
作者:王时云;周建军;曹毅;彭国茳;肖程胜;罗春阳 刊期: 2017年第02期
1 病历资料患者,女,72岁,因“血糖升高10年,血压升高5年,意识障碍,小便失禁2h”于2016年9月13日入院.入院前1日患者感右侧腰部疼痛,就诊某社区中心,接诊医师考虑“带状疱疹”,开具口服药“卡马西平片(上海信谊天平药业有限公司,规格:0.1g,批号:151057)、泼尼松”.患者晚餐时误将卡马西平(carbamazepine,CBZ)7片(700 mg)一次顿服.
作者:房剑英 刊期: 2017年第02期
目的 建立骨折合剂中没食子酸、紫丁香苷、绿原酸、咖啡酸、芍药苷和丹皮酚6种化学成分的HPLC测定方法.方法 采用Hypersil ODS色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm)进行分离,流动相为0.4%甲酸水溶液-乙腈,梯度洗脱,检测波长为254 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃,进样量5 μL.结果 没食子酸、紫丁香苷、绿原酸、咖啡酸、芍药苷和丹皮酚线性范围分别在1.691~270μg·mL-1(r=0.9995)、0.164~26.2 μg· mL-1 (r=0.9995)、1.204~192 μg· mL-1(r=0.9995)、0.314~50.2 μg·mL-1 (r=0.9995)、1.847~295 μg· mL-1(r=0.9995)、0.181~29.0 μg·mL-1 (r=0.9995)与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=3)均大于97.7%.结论 该方法简便、重复性好,为骨折合剂的综合质量评价提供了科学依据.
作者:顾伟伟;许恒;江国荣;张露蓉 刊期: 2017年第02期
目的 研究卷柏属植物黑顶卷柏木脂素类化学成分.方法 采用大孔吸附树脂、硅胶、Sephadex LH-20/HW-40C柱色谱及半制备高效液相等分离方法对黑顶卷柏75%乙醇提取物进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定.结果 从黑顶卷柏75%乙醇提取物中分离鉴定得到6个木脂素类化合物,分别为syringaresinol(1)、3,3',5-trimethoxy-4',7-epoxy-8,5'-neoligan-4',9,9'-triol (2)、4,9-dihydroxy-4',7-epoxy-8',9'-dinor-8,5'-neolignan-7'-oic acid(3)、(+)-isolariciresinol(4)、3-O-caffeoyl quinic acid methyl ester (5)、3,4-di-O-caffeoyl quinic acid methyl ester (6).结论 化合物1~6为首次从该植物中分离得到,其中化合物4和5为首次从卷柏属植物中分离得到.
作者:成飞;邹振兴;姚采平;张燕;徐康平;谭桂山 刊期: 2017年第02期
目的 回顾性分析静脉滴注莫西沙星引发药物不良反应1例,为临床用药的安全性提供参考.方法 通过分析静脉输注莫西沙星诱发QT间期延长伴室性心律失常的具体病例,评估不良反应发生的可能因素及用药安全性.结果 此次药物不良反应很可能与莫西沙星有关,该患者的危险因素较多,临床用药时应加强用药安全的监督.结论 临床使用莫西沙星时,医务人员应关注莫西沙星的安全性问题,在合理用药的基础上密切监测药物的不良反应,加强用药监督,提高用药安全性.
作者:唐莉华 刊期: 2017年第02期
介绍注射用可降解原位水凝胶的分类及其应用情况.通过查阅国内外的相关文献,对其中的37篇研究进行分析,归纳.总结了温敏型和pH/温敏型的注射用可降解原位水凝胶的聚合物种类,各自主要特点,并对各聚合物的应用研究加以综述.可知注射用可降解原位水凝胶具有广泛的应用和发展前景.
作者:陈奋;贾连群;雷博程;秦兴军;潘卫三 刊期: 2017年第02期