唐锋；刘花云；孙洪涛；连天；李源湘
目的:研究六味地黄丸加减对乳腺癌化疗后自觉症状群的影响.方法:采用药物对60例病例的进行为期2月的干预,研究其治疗中医证候改善率,以及治疗前后症状改善程度比较.结果:①治疗后中医证候改善情况为:临床痊愈3例(5％),显效35例(58％),有效20(33％)例,无效4(7％)例.②治疗前后腰膝酸软、潮热、盗汗、眩晕、耳鸣、心烦、失眠等症状比较差异具有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗后口燥咽干症状改善比较差异无显著性(P＞0.05).结论:六味地黄丸加减方可以有效改善乳腺癌化疗后自觉症状群.
作者：章慧 刊期： 2011年第02期
目的:观察嗅鞘细胞(OECs)诱导神经干细胞(NSCs)分化的方向,分化后的细胞存活和电活动情况.方法:将分离培养人胚OECs细胞经纯化后接种于培养皿内,2d后加入神经干细胞,设置5× 10-6RTRA组,5％ FBS对照组,分别于第10天后行NSE免疫组化检测,于7d、14d、21d对嗅鞘细胞组和RA组行tunnel细胞凋亡检测,于12d行膜片钳检测.结果:NSE阳性率OECs组80.3％,RTRA组77.5％,FBS组2％.7d、14d、21d对嗅鞘细胞组和RTRA组tunnel细胞凋亡比例分别为0.9％、1.2％、1.4％,1％、3.3％、8.6％,分化后的神经元记录到快速激活快速失活内向钠电流及慢激活慢失活能延迟整流性外向钾电流.结论:OECs能诱导NSCs向神经元方向分化,促进分化后的细胞存活,并且有神经元样电活动,因此NSCs分化后的细胞具备了替代受损的神经元细胞的功能.
作者：刘波；滕晓华；段答；周蓉；潘林香；卢明 刊期： 2011年第02期
目的:探讨胰管结石的诊断及外科处理方法.方法:对2005年9月～2010年10月收治的12例胰管结石的临床资料进行回顾性分析.结果:患者均缺乏特异性症状,主要系上腹部疼痛入院.全组均采用影像学检查方法(B超,腹部X线平片,腹部CT,磁共振胰胆管造影)确诊.10例行胰管切开取石、胰管空肠侧Roux-en-Y吻合术,1例行胰十二指肠切除术,1例行胰体尾、脾切除+胰管取石+胃空肠吻合术,随访3月～1年;12例行手术治疗者其中10例腹痛症状消失,2例有不同程度缓解.结论:影像学检查是确诊胰管结石的主要方法.手术治疗是胰管结石的主要治疗方法,其中以胰管切开取石,胰管-空肠Roux-en-Y吻合术为胰管结石的主要术式.
作者：徐怡顺；何超 刊期： 2011年第02期
目的:探讨无创机械通气治疗在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:48例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为通气组与对照组各例均接受常规抗感染、祛痰、平喘等内科药物治疗通气组患者加用无创机械通气治疗.结果:两组患者治疗后的血气较治疗前均有明显改善(P＜0.05)而与对照组相比,通气组患者治疗后血气改善更明显(P＜0.05)；无创机械通气组中耐受良好者24例1例不能耐受.与对照组相比血气改善时间明显缩短(P＜0.01),且治疗组患者血压水平未受到明显影响(P＞0.05)；也未发生气压伤或呼吸机相关肺炎.结论:无创机械通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种比较安全有效的方法.
作者：李建民；关晶 刊期： 2011年第02期
目的:观察吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应,以及对生活质量的影响.方法:选择2006年7月～2008年12月间ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌患者58例,口服吉非替尼250 mg/次,每天一次,服药至病情进展或出现不能耐受的不良反应为止.结果:58例可评价非小细胞肺癌患者中,CR 1例(1.72％),PR 19例(32.76％),SD 24例(41.38％),PD 14例(24.14％),总有效率(RR)为34.48％,总的疾病控制率(DCR)为75.86％;腺癌的有效率高于鳞癌,女性的有效率高于男性,不吸烟者有效率高于吸烟者(P＜0.05),接受过化疗和Ⅳ期患者有效率稍高,但无显著统计学差异(P＞0.05).中位生存时间113个月,1年生存率为43.6％,主要的不良反应中皮疹发生多为39例(67.24％),腹泻14例(24.14％),肝功能轻度损害2例(3.45％).结论:吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,可以显著改善非小细胞肺癌患者的临床症状及生存质量,毒副反应较小,安全易耐受.
作者：靳凤娟；颜敏；宋文华；张军 刊期： 2011年第02期
目的:探讨临产孕妇凝血指标检测的临床意义.方法:采用ACL9000全自动血凝仪检测临产孕妇和健康非孕妇凝血酶原时间(PT)、INR、活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)并进行分析.结果:与健康非孕妇比较,临产孕妇的PT、INR值明显降低；FIB值明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).APPT、TT检测结果无统计学意义(P＞0.05).结论:对临产孕妇凝血四项指标的检测,可早期发现凝血功能的改变,对预防DIC的发生和及时治疗,降低临产孕妇DIC的发病率和死亡率有重要意义.
作者：陈平平；黎春兰 刊期： 2011年第02期
目的:探讨V-Y肌腱瓣修补术治疗陈旧性跟腱断裂的解剖学依据.方法:对20例成人小腿标本进行逐层解剖,测量相关解剖学数据；选取其中7例腓肠肌肌腱接近平均水平的小腿标本,制作成跟腱缺损分别为1、2、3、4、5、6、7 cm的模型,先进行断端直接吻合术,再进行V-Y肌腱瓣修补模拟手术,探讨V-Y肌腱瓣修补术的适用症.结果:正常成人跟腱窄处平均宽度(13.25±2.73)mm,平均厚度(6.26±2.04)mm,与跟骨上方平均距离(39.52±1.25)mm.跟腱缺损2 cm以内,断端直接吻合手术能顺利进行,跟腱缺损达到3cm,直接吻合较困难,须V-Y肌腱瓣修补术才能顺利进行,缺损达到7 cm,V-Y肌腱瓣修补术完成较困难.结论.:V-Y肌腱瓣修补术适于3～6cm以内的跟腱缺损.
作者：聂团文；彭耀金 刊期： 2011年第02期
目的:探讨肝胆管结石合并支气管胆瘘的外科治疗策略.方法:回顾性分析1983年5月～2009年5月间湖南省人民医院肝胆医院收治的8例肝胆管结石并支气管胆瘘患者的临床治疗经过.结果:本组8例患者全部经外科手术清除病灶,通畅引流后,6例治愈、1例效果不佳、1例死亡.结论:肝胆管结石合并流出段胆管的狭窄和梗阻是支气管胆瘘发生的主要原因；胆道梗阻解除是治疗支气管胆瘘的基础,病肺的切除应慎重且并非必须.
作者：杨尽晖；吴金术；陈晚平；陈梅福 刊期： 2011年第02期
目的:小鼠睾丸生殖细胞瘤易感蛋白DND1是在进化中保守的RNA结合蛋白.为了进一步了解DND1的功能,我们筛选了与DND1相互作用的蛋白.方法:采用酵母双杂交系统,用Dnd1基因编码序列构建诱饵载体筛选小鼠10.5天的胚胎文库.结果:筛选小鼠胚胎cDNA文库得到4个与DND1相互作用蛋白,分别为Tun蛋白、辅肌动蛋白α、核受体结合蛋白和氯离子通道2.结论:DND1可能参与调节细胞增殖、迁移及细胞转化等过程.
作者：张菁；李顺东；张勇；杨智；彭小宁 刊期： 2011年第02期
目的:探讨MTX局部注射联合中西药对持续性异位妊娠的预防效果.方法:180例行榆卵管保守性手术的患者随机分为A组(注射组90例)与B组(对照组90例),均行腹腔镜下输卵管切开取胚术.A组术中局部注射甲氨蝶呤预防PEP,术后口服米非司酮、中药宫外孕Ⅰ号方,B组未使用.结果:A组术后3d、6d血清β-HCG均显著低于B组(P＜0.01).A组术后1例发生PEP,B组6例,有统计学意义.结论:腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠,术后局部注射MTX、术后联合口服米非司酮、中药宫外孕I号PEP方能有效地减少PEP发生率.
作者：刘琳；莫双艳 刊期： 2011年第02期
目的:评价抗抑郁药黛力新与胃动力药吗丁啉(或抑酸药奥美拉唑)联合治疗功能性消化不良的疗效,为临床实践提供证据,并为抗抑郁药治疗功能性消化不良提供进一步的临床研究思路.方法:制定严格的纳入和排除标准,本文收集湖南省人民医院自2009年1月～2010年12月收治的功能性消化不良患者120例.随机分成两组.治疗组60例采用黛力新与吗丁啉(或奥美拉唑胶囊)联合治疗,对照组60例则单用吗丁啉(或奥美拉唑)治疗.结果:治疗组效果明显优于对照组.结论:黛力新与吗丁啉(或奥美拉唑)联合治疗功能性消化不良有明显疗效.
作者：王建华；刘鹏 刊期： 2011年第02期
目的:探讨瑜伽锻炼对慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CAP/CPPS)的辅助康复治疗效果.方法:将2008年4月～2010年4月期间符合CAP/CPPS诊断标准的200名患者,随机分为对照组和实验组.对照组采用常规治疗方法,实验组采用在常规治疗的基础上辅以瑜伽锻炼,每周5次,每次40 min左右,以患者不感疲劳为限.采用问卷调查方式,二组患者在治疗前、治疗1个月、治疗3个月予前列腺炎症状指数评分；测定二组患者在治疗前、治疗1个月、治疗3个月的大尿流率及精浆IL-1、TNF-α水平；统计治愈率、总有效率.结果:实验组患者治疗1个月、治疗3个月前列腺炎症状指数评分、大尿流率及精浆IL-1、TNF-α水平,与对照组比较具有统计学意义(P＜0.05).实验组治愈率(67％)和总有效率(82％)均明显高于对照组治愈率(67％)、总有效率(68呦,P＜0.05.结论:CAP/CPPS患者在常规治疗的基础上辅以瑜伽体育锻炼,效果显著.
作者：唐锋；刘花云；孙洪涛；连天；李源湘 刊期： 2011年第02期
目的:观察针刺头穴结合开音穴治疗脑卒中后失语症的临床疗效.方法:将60例脑卒中后失语症患者随机地分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺”头穴结合开音穴”,对照组采用针刺”常规穴位”,每日1次,连续治疗15天为一个疗程,疗程间休息1天,共治疗2个疗程,两组患者同时给予瘫痪肢体针刺治疗及基础药物治疗.观察两组治疗前和治疗2个疗程后语言功能和失语严重程度进步情况的变化及疗效评定.结果:两组治疗后语言功能都有提高(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；两组治疗后患者失语严重程度均有改善(P＜0.01),治疗组对失语严重程度的改善程度明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组有效率(90％)明显高于对照组(50％),P＜0.05;针刺头穴结合开音穴在提高患者语言功能及改善失语症严重程度方面起效时间快于针刺常规穴位组.结论:针刺头穴结合开音穴治疗脑卒中后失语症临床疗效优于针刺常规穴位.
作者：王晓玲；刘影；谭朝坚 刊期： 2011年第02期
目的:探讨不同锌含量饮食对哮喘小鼠气道组织IL-12,NF-κB表达的影响.方法:建立进食低锌、正常锌、高锌饲料的哮喘小鼠模型.48只BALB/c小鼠,随机分为6组,每组8只.A组为正常饲料喂养+生理盐水激发；B组为高锌饲料喂养+卵清蛋白(OVA)激发；C组为高锌饲料配对喂养+OVA激发；D组为正常饲料喂养+OVA激发；E组为正常饲料配对喂养+OVA激发;F组为低锌饲料喂养+OVA激发.利用免疫组化检测气道组织IL-12,NF-κB表达水平.结果:与A组比较,B组、C组、D组、E组和F组IL-12表达下调(P＜0.05),NF-κB表达上调(P＜0.05)；F组较B组、C组、D组和E组IL-12表达下调(P＜0.05),NF-κB表达上调(P＜0.05)；B组与D组比较,C组与E组比较,IL-12表达无明显差异(P＞0.05),NF-κB表达下调(P＜0.05)；B组、D组与本身的配对组比较,IL-12和NF-κB的表达无明显变化.结论:锌摄入不足可导致哮喘小鼠气道炎症反应加重；锌摄入不足可加剧哮喘小鼠气道组织IL-12表达下调、NF-κB上调.
作者：陈金铭；旷寿金 刊期： 2011年第02期
目的:依据药理学相关理论,设计并合成一种新型阿魏酸NO供体衍生物.方法:以阿魏酸为原料,经过羧基的酯化,溴化物取代以及硝化反应,合成阿魏酸NO供体衍生物.结果:共得到两个目标产物,分别是4-硝酸酯丙氧基-3-甲氧基苯丙烯酸甲酯和4-硝酸酯丁氧基-3-甲氧基苯丙烯酸甲酯,结构经1H NMR和质谱进行了确证.结论:首次合成一种新的阿魏酸NO供体衍生物.
作者：刘浩然；李燕来；张会杰；刘映；刘英姿 刊期： 2011年第02期
目的:本文探讨影响肝病患者睡眠的相关因素并提出干预措施.方法:使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查表及自行设计的睡眠影响因素调查问卷,对146例住院肝病患者睡眠状况进行调查分析.结果:肝病患者的睡眠质量较差,影响因素主要为环境因素、病理生理因素、心理因素、治疗护理因素等,通过干预,睡眠质量得到改善.结论:睡眠障碍对疾病转归有负性影响.要求我们在工作中要加强对病人睡眠质量的关注和评估,并积极采取措施控制影响因素,尽量满足病人的需要,提高患者的睡眠质量.
作者：任孟群 刊期： 2011年第02期
神经干细胞具有自我更新和多项分化的潜能,在体内外不同的微环境下分化为神经元的比例和种类不同.神经胶质细胞广泛分布于中枢神经系统,为决定神经干细胞增殖、分化和存活的微环境起着至关重要的作用.近年来,研究发现嗅鞘细胞、雪旺细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞等神经胶质细胞能促进神经干细胞的增殖和分化,并取得了一定的进展.
作者：卢明 刊期： 2011年第02期
目的:对白鲜皮进行生药学研究,为其临床应用及开发提供科学依据.方法:分别从性状、横切面、粉末的显微鉴别等方面对白鲜皮进行生药学研究.结果:白鲜皮在性状和显微等方面具有专属性特征.结论:本试验结果可为白鲜皮的临床应用及开发提供科学依据.
作者：何丽华；张志峰 刊期： 2011年第02期
目的:通过对肝素锂抗凝血浆和血清两种标本类型生化检测结果进行比较,找出有显著性差异的项目,分析原因并找出解决办法,使同一实验室内同一病人的不同类型标本的生化检测结果有可比性.方法:在ADVIA1650全自动生化分析仪上同时检测487例健康人的肝素锂抗凝血浆及血清两种不同标本类型的32项生化项目,对结果进行统计学处理,比较其差异,并建立本实验室的参考值.结果:32项生化指标中K+、TP、PHOS、LDH、IRN五项结果有显著性差异.结论:测定IRN不能用肝素锂血浆标本,K+、TP、PHOS三项目两种标本类型结果有差异,可以通过建立实验室参考范围来解决.血浆LDH结果受血小板的影响较大,可以通过延长离心时间消除.
作者：任碧琼；邹国英；徐飞 刊期： 2011年第02期
目的:探讨术前胆道引流(PBD)对胰十二指肠切除术(PD)疗效的影响.方法:回顾性分析湖南师范大学附属湘东医院2004～2010年136例行胰十二指肠切除术病例资料,根据有无行术前胆道引流(PBD)分为PBD组和非PBD组,统计分析两组手术时间、术中出血量、术前胆道引流效果、术后并发症情况.结果:PBD组与非PBD组术前平均胆红素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组平均手术时间、术中平均失血量、术后单发症发生情况比较差异无统计学意义(P＞ 0.05)；PBD组胆道引流前、后胆红素水平差异有统计学意义(P＜0.05)；并发症总发生率比较,PBD组与非PBD组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:梗阻性黄疸是影响行PD患者术后的重要危险因素.术前胆道引流对改善肝功能有一定的效果,但是对术后并发症发生率没有明显影响.目前早期行手术治疗对改善患者预后或许更有意义.
作者：吕湖；肖玉芳 刊期： 2011年第02期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
